Kategórie

Populárne Príspevky

1 Tesnenie
Aký by mal byť výber po ovulácii?
2 Choroba
Analgin - návod a dávkovanie bolesti počas menštruácie
3 Tesnenie
Memo mladá mama. Normálny a patologický výtok po pôrode
4 Harmónia
Vlastnosti tehotenských testov Clear Blue - princíp činnosti, typy, návod na použitie
Image
Hlavná // Choroba

Čo robí progesterón hormón u žien


Hormonálny progesterónový test sa často predpisuje počas tehotenstva. Čo je to hormón a je zodpovedný za to, čo u žien?

Progesterón je jedným z najdôležitejších hormónov v ženskom tele. Vyrába sa u oboch pohlaví, ale pre ženy je tento hormón kľúčový. Často sa nazýva "tehotenský hormón" - to je on, kto pripravuje telo niesť plod. Zahrnuté v skupine progestínov (gestagénov) - ženských steroidných pohlavných hormónov. Hladiny progesterónu sú dôležitým indikátorom kontroly nielen priebehu tehotenstva, ale aj zdravia žien vo všeobecnosti.

Kde sa vyrába

Syntéza progesterónu sa vyskytuje nielen v zárodočných bunkách. Tento hormón sa uvoľňuje:

  • nadobličky;
  • corpus luteum (dočasne vytvorené vo vaječníkoch železa);
  • placenta (počas tehotenstva);
  • testikulárne bunky (u samcov).

Progesterón je neurosteroid a niekedy môže byť syntetizovaný v centrálnom nervovom systéme.

Čo robí hormón progesterónu?

Progesterón sa podieľa na vývoji prsných žliaz, ale ovplyvňuje tvorbu ich kanálov v oveľa menšom rozsahu ako estrogén. „Tehotenský hormón“ len posilňuje a urýchľuje vývoj týchto žliaz, ale nie je nevyhnutný pre úplný rozvoj. Preto je progesterón do značnej miery závislý od estrogénu.

Účinok progesterónu na telo je veľmi veľký, navyše progesterón ovplyvňuje plod:

  • pripravuje endometrium (vnútorná výstelka maternice) na implantáciu;
  • robí epitel z pošvy a hlienu krčka maternice hustým a nepriepustným pre spermie;
  • v prípade tehotenstva zastaví menštruačný cyklus;
  • znižuje imunitnú reakciu organizmu na embryo;
  • znižuje svalovú kontrakciu maternice;
  • sa podieľa na tvorbe tkanív plodu.

Vďaka progesterónu dochádza k normálnemu dozrievaniu vajíčka.

Dekódovacia analýza obsahu hormónu v tele

Hormonálne testy na progesterón, alebo, ako sa niekedy objavuje v smeroch a katalógoch laboratórií, 17-OH-progesterón sú potrebné na:

  • podozrenie na neplodnosť u žien;
  • zvýšená chlpatosť (hirsutizmus);
  • menštruačné poruchy (napríklad amenorea);
  • podozrenie na adrenogénny syndróm (vyskytuje sa ako dôsledok vrodenej hyperplázie nadobličiek kôry nadobličiek);
  • iné dysfunkcie nadobličiek.

Analýza môže byť tiež priradená počas tehotenstva, a to ako nezávisle, tak v kombinácii so stanovením hladiny iných hormónov.

Hladina progesterónu sa líši podľa fázy menštruačného cyklu alebo štádia tehotenstva. Normy progesterónu v závislosti od fázy menštruácie:

  • folikulárna / menštruačná fáza - najviac 3,5 nanomólov na liter;
  • ovulačná fáza - od 1,5 do 5,5 nmol / 1;
  • sekrečná / luteálna fáza - od 3,0 do 68,0 nmol / l.

Výrazne zvyšuje svoju hladinu od začiatku tehotenstva. Ale, rovnako ako mnoho iných krvných ukazovateľov tehotných žien, úroveň je často nestabilná. Obsah progesterónu sa bude každý týždeň mierne meniť, ale je ľahšie sledovať kolísanie hladiny hormónu, vykonávať analýzu v každom trimestri:

  • I - od 29,5 do 105 nanomólov na liter;
  • II - od 93,9 do 158 nmol / l;
  • III - od 264 do 509 nmol / l.

Počas menopauzy by koncentrácia nemala prekročiť 3,3 nmol / l a kým žena užíva perorálnu antikoncepciu, sú prípustné ukazovatele v rozmedzí 1,1-2,9.

Pre mužov je normou 0,9-2,8 nmol / l.

Normy hormónu v tele detí:

  • dojčatá - 0,7-2,3 nmol / l;
  • deti oboch pohlaví do 13 rokov - 0,1-2,7 nmol / l;
  • chlapci vo veku 13-17 rokov - 0,2-5,3 nmol / l;
  • dievčatá vo veku 13-17 rokov - 0,1-7,0 nmol / l.

prebytok

Prudký nárast hladiny tohto hormónu môže byť spôsobený rôznymi chorobami.

Príčiny nadmerného progesterónu:

  • krvácanie z maternice;
  • cysta corpus luteum;
  • dysfunkcia nadobličiek;
  • ochorenie obličiek.

V niektorých prípadoch je prebytok hormónu reakciou na dlhodobé užívanie určitých liekov.

Nedostatok tohto hormónu nie je o nič menej nebezpečný. Nedostatok progesterónu u žien zvyčajne hovorí o:

  • zhubný nádor;
  • ochorenia vylučovacieho systému;
  • dlhodobé užívanie alkoholu;
  • rozvoj komplikácií po potrate;
  • vrodené ochorenia reprodukčného systému.

Nedostatok progesterónu sa môže vyvinúť, ak progesterón, ktorý je zodpovedný za prípravu tela počas tehotenstva dievčat, nie je dlhodobo vylučovaný. Toto je vážna patológia, ktorá predstavuje hrozbu pre tehotenstvo.

Ako normalizovať hladiny progesterónu

Lekár bude schopný odpovedať na túto otázku po potrebných gynekologických a endokrinných vyšetreniach, ktoré pacient dokončí. Na základe získaných údajov odborník vyberie potrebnú drogu. Takéto lieky je možné kúpiť v každej lekárni. Uvoľňujú sa bez lekárskeho predpisu. Treba však pripomenúť, že hormonálne lieky môžu spôsobiť nenapraviteľné poškodenie tela, ak sa používajú bez dohľadu lekára.

Hormón progesterón

V ženskom a mužskom tele sa produkuje steroidný hormón známy ako progesterón. Vo svojej produkcii zahŕňali vaječníky u žien a semenníky u mužov. U zástupcov každého pohlavia je tento hormón vylučovaný nadobličkami v malom množstve. Funkcie progesterónu pokrývajú hlavne sexuálnu sféru. V mnohých prípadoch je známe ako hormón tehotenstva, ktorý pripravuje vnútornú vrstvu maternice, kde je oplodnené vajíčko fixované. Tieto hormóny majú pozitívny vplyv na tehotenstvo.

Čo robí progesterón hormón u žien

Potom, čo vajce vyšiel z folikulu, železo, volal corpus luteum, je tvorený vo vaječníku. Progesterón sa aktívne zúčastňuje na jeho sekrécii. V neprítomnosti počatia sa smrť corpus luteum vyskytuje v priebehu 12-14 dní, po ktorých dochádza k menštruácii.

Keď nastane tehotenstvo, progesterón je produkovaný corpus luteum až do 16. týždňa. Placenta ďalej začína nezávisle produkovať tento hormón, čo vám umožňuje zachrániť tehotenstvo. Pod jeho vplyvom je nervový systém a celý organizmus pripravený niesť dieťa a porodiť. Potláča aktívnu kontrakciu svalov maternice, zvyšuje veľkosť maternice. Pôsobenie progesterónu sa rozširuje na časti mliečnych žliaz zodpovedných za produkciu mlieka. Pod jeho vplyvom sa stimuluje tvorba mazu.

Účinok progesterónu na telo

Progesterón sa objavuje v druhej polovici menštruačného cyklu. Je produkovaný corpus luteum, tvorený vo vaječníkoch v mieste praskajúceho folikulu. Preto je syntéza progesterónu a estrogénu v úzkom vzájomnom vzťahu. Pod vplyvom estrogénového dozrievania vajíčka a jeho uvoľňovania z vaječníka. Pri malom množstve týchto hormónov sa nemusí objaviť dozrievanie vajíčok, resp. Folikul sa nerozbije. V dôsledku toho nedochádza k ovulácii, k tvorbe žltého tela ak syntéze progesterónu nedochádza.

Keď dôjde k otehotneniu, syntéza progesterónu sa objavuje najprv v corpus luteum a potom sa placenta zúčastňuje tohto procesu. Hlavnou funkciou tohto hormónu je zabrániť potratu, pretože pri jeho pôsobení je potlačená kontrakcia svalov maternice. Keď sa menštruačný cyklus skončí a tehotenstvo neprišlo, v krvi dochádza k prudkému poklesu hladiny progesterónu. Sliznica dutiny maternice je odmietnutá, je odstránená z maternice pôsobením aktívnych svalových kontrakcií.

Progesterón ovplyvňuje cyklické zmeny ovplyvňujúce sliznicu dutiny maternice počas celého menštruačného cyklu. Pri pôsobení tohto hormónu v maternici sa rozširujú žľazy sliznice. Progesterón podporuje zmeny vo vajíčkovodoch, čo zabezpečuje postupovanie vajíčka do dutiny maternice, ako aj rast epitelu mliečnej žľazy.

Progesterón v rôznych fázach cyklu

Progesterón sa vyrába za účasti žltého tela pred počatím. Jeho produkcia začína nástupom ovulácie a končí 16. týždňom tehotenstva. Pri absencii koncepcie sa produkcia hormónov zastaví, nástup menštruácie sa uskutoční v súlade s individuálnym harmonogramom.

Keď plánujete tehotenstvo a chcete mať zdravé dieťa, žena by mala mať predstavu o progesteróne, ktorý má priamy vplyv na reprodukčnú funkciu tela. Bez neho je zdravý, normálny priebeh tehotenstva nemožný. S pomocou hlavného ženského hormónu sa vykonáva v stene maternice vajíčka. Okrem toho pri jeho pôsobení dochádza k poklesu aktívnych kontrakcií svalov maternice, čo vytvára prekážku pre odmietnutie embrya a spontánne potraty. V prípade nízkeho obsahu progesterónu sa stav endometria stáva pre tehotenstvo nepriaznivým.

Obsah tohto hormónu v ženskom tele sa líši v rôznych fázach cyklu. Prvá fáza je charakterizovaná nárastom tohto ukazovateľa. Na začiatku ovulácie je maximálna hladina progesterónu. Po oplodnení a úspešnom počatí rastie jeho koncentrácia, čo vytvára priaznivé podmienky pre ďalší vývoj oplodneného vajíčka. Ak ovulácia nevedie k tehotenstvu, hladina hormónov sa začína postupne znižovať a približuje sa rýchlosti začiatku cyklu. Vyskytuje sa pravidelná menštruácia.

Každá fáza - folikulárna, ovulačná, luteálna a postmenopauzálna má rôzne indikátory štandardného obsahu progesterónu. Z normálnej úrovne závisí od hormónov ďalšie funkcie - premena tukového tkaniva na energiu, normalizácia cukru, zabraňuje tvorbe fibróznych cyst. Preto je obsah progesterónu normálny a má veľký význam pre ženské telo počas celého života.

Progesterón je normou u žien

V rôznych obdobiach má normálny obsah progesterónu v ženskom tele iný význam. Vo folikulárnom období sa koncentrácia hormónov pohybuje v rozmedzí od 0,32 do 2,25 nmol / l, v ovulačnej fáze má tento indikátor hodnotu od 0,49 do 9,41 nmol / l. Počas luteálnej fázy bude obsah progesterónu už v rozmedzí od 6,95 do 56,53 nmol / 1 a pre postmenopauzu táto hodnota nepresiahne 0,64.

Obsah hormónov v každom štádiu tehotenstva bude odlišný. V prvom trimestri bude jeho množstvo od 8,9 do 468,5 nmol / l, v 2. trimestri - už 71,5-303,2 av treťom trimestri bude tento indikátor 88,7-771 5.

Obsah progesterónu má v IVF veľký význam. V tomto prípade je ženskému telu poskytnutá vážna hormonálna pomoc a podpora. Pred zákrokom menovanie tohto hormónu stimuluje vaječníky. Jeho vstup do tela môže byť vaginálny alebo intravaginálny. Účinok hormonálnych liekov na ňom závisí. Po IVF sa tiež podáva prirodzený progesterón, ktorý má rovnaké vlastnosti ako prirodzený hormón a nespôsobuje vedľajšie účinky.

Nedostatok progesterónu u žien

Nedostatočné množstvo progesterónu môže spôsobiť neplodnosť, ukončenie tehotenstva a viesť k vážnym zdravotným problémom. Nedostatok hormónu sa zisťuje pomocou krvného testu.

Ak zvýšenie koncentrácie progesterónu nespôsobí žiadne negatívne účinky, potom jeho nedostatok, najmä v druhej polovici cyklu, naznačuje, že sliznica maternice nie je pripravená na tehotenstvo.

Príčiny nízkych hladín hormónov sú dysfunkcie corpus luteum, zápalové alebo infekčné ochorenia a iné patologické stavy genitálií. Hormonálne poruchy spôsobené umelým prerušením tehotenstva, ako aj zlyhaním obličiek alebo krvácaním z maternice, pričom niektoré druhy liekov sú považované za závažnú príčinu. Stresové situácie, prítomnosť zlých návykov, zvýšená fyzická námaha, poruchy spánku, nezdravá strava a škodlivý vplyv prostredia majú negatívny vplyv.

Nedostatok progesterónu sa prejavuje vo forme špecifických symptómov. Prsné žľazy napučiavajú, bradavky sú bolestivé, nohy sa cítia ťažké, opuchy sa vyskytujú. Pred nástupom menštruácie sa začína zvyšovať telesná hmotnosť. Žena sa stáva podráždená, depresívna, prechádza ostrými výkyvmi nálady. Fyziologické prejavy sú pozorované vo forme bolesti hlavy, vypadávania vlasov, akné. Tam sú špinenie, končatiny zima.

Liečba liekmi sa vykonáva pomocou liekov Duphaston alebo Utrozhestan, účinne kompenzuje nedostatok progesterónu. Veľkú úlohu zohráva vyvážená strava. V strave by mali zahŕňať orechy, semená, avokádo a olivy. V dopoludňajších hodinách by mal byť olivový olej opitý v množstve jednej lyžičky. Odporúča sa používanie tuniakov, lososov a iných mastných rýb. Veľmi užitočný rybí olej. Vitamínová terapia pomáha zlepšiť vnímanie hormónu, najmä vitamínu B, ktorý telo potrebuje.

Zvýšený progesterón u žien

V normálnom priebehu tehotenstva by hladina progesterónu v krvi mala výrazne prekročiť normálne hladiny. Zvýšenie obsahu hormónov je charakteristické pre druhý a tretí trimester. Neskôr, pred pôrodom, tento indikátor začína postupne klesať. Silný nárast hladín progesterónu však nie je celkom normálny priebeh tehotenstva. Môže to byť napríklad predčasné starnutie placenty, v dôsledku čoho sa kyslík a výživa nedostávajú do plodu v správnom množstve. V takýchto prípadoch je možné oddialiť vývoj plodu, predčasný pôrod. Niekedy je smrť dieťaťa v maternici.

Zvýšené hladiny hormónu môžu byť spojené s tvorbou pľuzgierikov. Je to veľmi vážna patológia, keď nastane smrť plodu, alebo ak sa vôbec nevyskytne. Súčasne je pozorovaný rast jeho škrupiny. V tejto situácii sa vyžaduje okamžitá kyretáž maternice a ďalšie sledovanie lekárom. Ukazovateľom nadbytku hormónov je výskyt žltých cýst tela. Tieto útvary nepredstavujú významné nebezpečenstvo, ale ich stav počas tehotenstva je potrebné pravidelne monitorovať. Presný dôvod zvýšenia progesterónu možno zistiť pomocou prieskumu a laboratórnych testov.

Ako zvýšiť progesterón u žien

V prípade nadbytku alebo nedostatku progesterónu sa zvyšuje pravdepodobnosť neplodnosti, čo si vyžaduje osobitnú liečbu. Negatívny vplyv má najmä nedostatok hormónu, ktorého úroveň treba zvýšiť. To možno vykonať rôznymi spôsobmi. Primárne používané prírodné lieky. Utrozhestan je prijímaný ako liek na neplodnosť a potrat. Na krátkodobú liečbu sa používajú čapíky a Utrogestan v tabletách sa používa na dlhodobú liečbu. Duphaston, vyrobený iba v tabletách, má podobný účinok. Je založený na rôznych syntetických látkach. Oba lieky sa podávajú len tak, ako to predpisuje lekár, počnúc 15-16 a končiac 25-27 dňami menštruačného cyklu. Ak sa objaví tehotenstvo, liečba trvá štyri mesiace.

Môžete zvýšiť koncentráciu progesterónu užívaním vitamínov, hlavne skupiny B, ktoré zvyšujú citlivosť organizmu na tento hormón. Prospešné sú dostatočné množstvá vitamínu E. Zinok tiež prispieva k zvýšeniu hladín hormónov. Nachádza sa v mäse z hovädzieho mäsa, kuracieho a králičieho mäsa, orechov, fazule, tekvicových a slnečnicových semien.

Kedy urobiť progesterónový test

Spravidla sa darovanie krvi na analýzu obsahu progesterónu uskutočňuje v dňoch 22 až 23 po nástupe menštruácie. Týka sa to žien s menštruačným cyklom 28 dní. Ak je jeho trvanie od 33 do 35 dní, potom sa testy vykonajú za 28-29 dní. Pri správnom cykle, opakovanom mesačne, sa testy na progesterón podávajú týždeň pred začiatkom menštruácie.

V prípade nepravidelného cyklu sa opakovane vykonávajú analýzy s cieľom zaručiť stanovenie maximálnej koncentrácie progesterónu v luteálnej fáze. Okrem toho môžete použiť údaje z merania bazálnej teploty. V týchto prípadoch sa odber krvi uskutočňuje v deň 6-7 po vrcholovej teplote, čo indikuje ovuláciu.

Ak je potrebné určiť koncentráciu hormónu nielen počas luteálnej fázy, ale aj v inom čase, načasovanie odberu krvi je predpísané lekárom. Na tento účel sa použije smer analýzy, pri ktorom sa písomne ​​uvedie predpísaný dátum.

Progesterón - čo to je?

Progesterón (z lat. Pro - pred a ang. Gesta (v tehotenstve)) je ženský hormón steroidnej skupiny, prirodzený biologický progestogén produkovaný u žien vaječníkom a nadobličkami a počas tehotenstva placentou. Hlavné metabolické a fyzikálne účinky progesterónového hormónu sú spojené s reprodukčným systémom.

U mužov je progesterón produkovaný v malých množstvách kôrou nadobličiek a semenníkmi.

Počas tehotenstva progesterón potláča imunitné reakcie, aby sa zabránilo odmietnutiu oplodneného vajíčka. Keď je nadmerný, imunitný systém je inhibovaný, čo sa prejavuje náchylnosťou k infekčným ochoreniam.

Biosyntéza hormónov progesterónu sa vyskytuje prevažne v corpus luteum, ktoré sa vytvára po ovulácii v zničenom postovulačnom folikule a je stimulované hormónmi stimulujúcimi folikuly (FSH) a luteinizáciou (LH) hypofýzy. Pri pôsobení FSH sa vytvára jeden z folikulov a začína sa vyvíjať vo vaječníkoch, potom hypofýza začína vylučovať LH, čo spôsobuje ovuláciu. Folikul je zničený a mení sa na corpus luteum - dočasné endokrinné tkanivo, ktoré funguje určitý čas, a potom prechádza luteolýzou, zastavuje svoju činnosť a regresie. So začiatkom regresie corpus luteum koncentrácia hormónov klesá, funkčná vrstva endometria je odmietnutá a začína menštruácia.

Vývoj a regresia corpus luteum priamo ovplyvňuje hladinu progesterónu. Vo folikulárnej fáze je jeho množstvo v krvi minimálne a dosahuje hodnotu 0,3 - 0,9 ng / ml, pričom k nárastu dochádza pred ovuláciou. Maximálna koncentrácia sa pozoruje jeden týždeň po nástupe ovulácie, počas luteálnej fázy, hladina hormónov stúpa na 15-30 ng / ml. Potom sa cyklus opakuje: začína folikulárna fáza, hladina hormónov sa znižuje, ovariálne folikuly začínajú produkovať estrogén, obnovuje sa funkčná vrstva endometria.

Ak sa vyskytne koncepcia, corpus luteum predlžuje svoju existenciu a naďalej vylučuje progesterón. V tehotenstve je biosyntéza hormónov stimulovaná ľudským choriovým gonadotropínom (CG), ktorý zabraňuje luteolýze a zachováva sekrečnú aktivitu corpus luteum. Ak nie je potrebná luteotropická stimulácia, placenta preberá funkciu syntézy hormónu. Rast placenty spôsobuje zvýšenie množstva cirkulujúceho progesterónu, jeho produkcia sa stále zvyšuje s každým týždňom tehotenstva a do tretieho trimestra dosahuje 150 ng / ml.

U žien sa koncentrácia hormónu líši v závislosti od fázy menštruačného cyklu av prípade tehotenstva jeho hormónu.

Progesterónová funkcia

Na čo reaguje hormón progesterónu u žien? Tento hormón je nevyhnutný pre prípravu ženského tela na nadchádzajúce tehotenstvo a pôrod, takže progesterón sa nazýva tehotenský hormón.

Účinok progesterónu na ženské telo možno vnímať ako prípravu ženského tela na nosenie dieťaťa:

  • pripravuje endometrium sliznice maternice na implantáciu oplodneného vajíčka a podporu života embrya;
  • pomáha stabilizovať opuchnuté endometrium, zabraňuje jeho odmietnutiu počas tehotenstva;
  • blokuje kontrakcie svalov maternice - znižuje citlivosť myometria maternice na fyziologické stimulátory kontrakcie, čo môže viesť k spontánnemu potratu;
  • pomáha pri príprave mliečnych žliaz na laktáciu - spôsobuje ich prekrvenie, kontroluje proliferáciu a glandulárnu transformáciu alveol, kde sa mlieko syntetizuje a vylučuje;
  • zvyšuje viskozitu hlienu v krčku maternice - vytvára bariéru, ktorá pomáha zabrániť vstupu baktérií a iných cudzích látok, vrátane spermií, do dutiny maternice z pošvy;
  • potláča imunitnú reakciu materského organizmu na prevenciu odmietnutia embrya - plod nie je rozpoznaný ako cudzí orgán a nie je odmietnutý;
  • spôsobuje rast maternice;
  • posilňuje svaly krčka maternice, chráni pred predčasným pôrodom;
  • uvoľňuje svaly maternice, pripravuje pánevné väzy na relaxáciu počas pôrodu, aby sa zabezpečilo, že sa panvové kosti pohybujú od seba, aby plod mohol prejsť pôrodným kanálom v čase porodu;
  • spôsobuje zadržiavanie tekutiny v tele;
  • ovplyvňuje metabolizmus organizmu - zvyšuje produkciu kortizolu nadobličiek, zvyšuje produkciu aldosterónu, znižuje hladinu somatotropného hormónu, znižuje citlivosť na inzulín (stimuluje vylučovanie inzulínu z pankreasu v reakcii na glukózu v tele), ovplyvňuje schopnosť tela hromadiť tuk, vytvára optimálne podmienky na akumuláciu glykogénu v pečeni.

Produkty degradácie progesterónu ovplyvňujú nervový systém a spánok, majú upokojujúci a analgetický účinok.

Vysoký progesterón

Odchýlka progesterónu od normy, najmä dlhodobá, môže spôsobiť vážne poruchy v tele.

Zvýšenie jeho koncentrácie zabraňuje normálnemu metabolizmu glukózy: v reakcii na požitie glukózy v krvi po jedle sa zvyšuje sekrécia inzulínu. To je sprevádzané zvýšením chuti do jedla, intenzívnym zvýšením hmotnosti a zvýšeným rizikom cukrovky. Ak je progesterón zvýšený, produkcia somatotropínu sa znižuje a syntéza kortizolu sa zhoršuje. Hormonálna nerovnováha sa prejavuje okrem iného symptómami chronickej únavy.

Porušenie pomeru progesterónu a estradiolu spôsobuje nadmerný rozklad svalových bielkovín a deštrukciu svalového tkaniva. To vysvetľuje pokles svalovej sily u žien počas menopauzy.

Nadmerná relaxácia väzov a šliach so zvýšenou hladinou hormónov zvyšuje riziko poranenia. Uvoľnenie hladkých svalov gastrointestinálneho traktu vedie k pomalšiemu pohybu potravinových a dyspeptických porúch (fermentácia potravín v črevách, zvýšená tvorba plynu).

Počas tehotenstva progesterón potláča imunitné reakcie, aby sa zabránilo odmietnutiu oplodneného vajíčka. Keď je nadmerný, imunitný systém je inhibovaný, čo sa prejavuje náchylnosťou k infekčným ochoreniam.

Progesterón je schopný zadržiavať tekutinu v tele, jeho prebytok môže zvýšiť priepustnosť periférnych žíl a urobiť ich steny príliš pružnými. Kvapalná časť krvi prechádza z ciev do tkaniva, čo vedie k vzniku edému.

Hormon stimuluje tvorbu kožného mazu, takže jeho zvýšenie spôsobuje dermatologické problémy, najmä výskyt akné.

Hlavné metabolické a fyzikálne účinky progesterónového hormónu sú spojené s reprodukčným systémom.

Nadbytok progesterónu je charakterizovaný nasledujúcimi znakmi:

  • bolesť hlavy;
  • syndróm chronickej únavy;
  • intenzívny prírastok hmotnosti;
  • opuch;
  • tromboembolizmus, tromboflebitída;
  • alergické reakcie;
  • časté prechladnutie, exacerbácia herpesu;
  • poruchy trávenia;
  • krehká cholecystitída;
  • kvapky krvného tlaku;
  • imunodeficiencie;
  • poruchy zraku (vaskulárne lézie sietnice, dvojité videnie);
  • intermenštruačné krvácanie;
  • prekrvenie a citlivosť prsníkov;
  • zápal kanálikov mazových žliaz, mastný seborrhea.

Vysoký progesterón indikuje abnormality v tele. Medzi ochorenia, ktoré môžu viesť k zvýšeniu jeho hladiny, patria novotvary reprodukčného systému a nadobličiek, dysfunkcia kôry nadobličiek, cysta corpus luteum, ochorenia sprevádzané krvácaním z maternice, zlyhaním obličiek, nedostatočnosťou placenty, amenoreou. Zvýšenie hormónu môže tiež spôsobiť antiestrogénne lieky.

Nízky progesterón

Zníženie obsahu progesterónu v krvi sa vyskytuje z rôznych dôvodov: chronické zápalové ochorenia ženských pohlavných orgánov, endokrinné poruchy, nedostatočnosť corpus luteum, renálna insuficiencia, onkologické ochorenia, komplikácie potratov, dysfunkčné krvácanie z maternice, skutočná odchýlka tehotenstva po predpokladanom termíne dodania). Nedostatok môže byť spôsobený aj stresom a nadmernou fyzickou námahou, silným menštruačným krvácaním, abnormálnou riedkosťou, ako aj liekmi, vrátane antibiotík, liekov proti bolesti, estrogénov, perorálnych kontraceptív a liekov, ktoré zvyšujú hladinu prolaktínu.

Biosyntéza progesterónu sa vyskytuje prevažne v corpus luteum, ktoré vzniká po ovulácii v zničenom postovulačnom folikule a je stimulované folikuly stimulujúcimi a luteinizačnými hormónmi hypofýzy.

Ak je hladina hormónu znížená, môže sa objaviť spazmus artérií, topenie spojivových vlákien endometria a zhoršenie trofického tkaniva.

Nízke hladiny progesterónu v krvi sa prejavujú nasledujúcimi príznakmi:

  • menštruačné poruchy, bolestivá menštruácia;
  • bolesti hlavy;
  • podráždenosť, slznosť, výkyvy nálady;
  • únava, slabosť, letargia;
  • nespavosť alebo naopak ospalosť;
  • vypadávanie vlasov;
  • porušenie termoregulácie.

Progesterónový test

Štúdia hladiny ženského hormónu sa uskutočňuje v prípadoch podozrenia na mimomaternicové tehotenstvo, hroziaci potrat, dysfunkcia corpus luteum, nedostatočnosť luteálnej fázy, amenorea, cysta alebo nádor vaječníkov, nádory nadobličiek.

U žien sa koncentrácia hormónu líši v závislosti od fázy menštruačného cyklu av prípade tehotenstva jeho hormónu.

Na krvné testy sa odoberá krv zo žily. Negravidným ženám sa odporúča, aby darovali krv v 21. - 23. deň cyklu tehotným ženám v ktorýkoľvek deň.

Progesterón - všeobecné pojmy biochémie, funkcie, ukazovatele normy a vplyv hormonálnej nerovnováhy na organizmus

Hormóny v ľudskom tele sú hlavnými regulátormi všetkých biochemických procesov. Žena sóje estrogén a progesterón. Určujú cyklickú povahu zmien v genitáliách, koncepciu kontroly a pomáhajú udržiavať tehotenstvo.

Dostupné na biochémii

Progesterón je steroidný hormón, ktorý je prítomný u oboch pohlaví. Ale muži obsahujú malé množstvo v konštantnej koncentrácii. U žien sa jej množstvo mení v závislosti od fázy menštruačného cyklu a obdobia života.

Základom gestagénov, ako aj iných steroidov, je cholesterol. Táto látka podlieha sérii biochemických reakcií s postupným vytváraním konečnej účinnej látky. Syntéza sa vyskytuje v žltom tele vaječníkov po ovulácii, v malom množstve - v nadobličkách. U tehotných žien sa v placente vyskytuje tvorba hormónov.

Zistilo sa, že v placente nemôže nastať celý cyklus produkcie kinínu. To si vyžaduje feto-placentárny systém, ktorý zahŕňa aj plod. Cholesterol z materského organizmu vstupuje do placenty a dochádza k tvorbe intermediárnej látky pergnolonu a progesterónu, ktoré sa potom prenesú na plod a dokončia syntézu.

Nie všetky progesteróny sú aktívne, väčšina z nich je spojená s transportnými proteínmi a albumínom, len 2% je prítomných vo voľnej forme. Vysadenie nastáva za účasti pečene, kde kinín je konjugovaný s kyselinou glukurónovou a vylučuje sa obličkami.

Aké účinky spôsobuje telo?

Už dlho sa zistilo, že progesterón je zodpovedný za ženy. Nazýva sa hormónom tehotenstva. Z normálnej koncentrácie závisí od prípravy endometria na prijatie oplodneného vajíčka.

Pre úspešné vytvorenie žltého tela vyžaduje ovuláciu. Záleží na koncentrácii estrogénu, ako aj hormónov hypofýzy. Folikuly stimulujúce a luteinizačné hormóny určujú dozrievanie folikulu. Rastúci folikul sám produkuje estrogény, ktoré podporujú jeho existenciu a pripravujú endometrium, zvyšujú citlivosť epiteliálnej membrány na progesterón.

Po ovulácii produkuje corpus luteum intenzívne progesterón. Premieňa endometrium na decidualnu membránu, ktorá je nevyhnutná na implantáciu embrya. Hormon ovplyvňuje bazálnu teplotu, zvyšuje ju o 0,2-0,5 stupňa od okamihu ovulácie až do konca cyklu.

Funkciou hormónu je udržiavať tehotenstvo:

  • podporuje rast krvných ciev v decidualnej membráne;
  • blokuje kontraktilitu maternice;
  • posilňuje svalové tkanivo krku, ktoré zabraňuje vzniku potratov;
  • blokuje lokálne imunitné reakcie, aby sa zabránilo odmietnutiu oplodnených buniek.

Počas tehotenstva jej vysoká koncentrácia zaisťuje jeho vysokú koncentráciu. Prudký pokles hladín kinínu nastáva pred pôrodom. To sa považuje za spúšťač nástupu pôrodu.

Pôsobenie hormónu sa rozširuje na prsné žľazy. Aktívny kinín stimuluje vývoj alveol a lobúl, v ktorých sa v budúcnosti vytvorí mlieko.

Množstvo hormónu v menopauze klesá, existuje relatívny hyperestrogenizmus. Tento stav je predispozičným faktorom pre rozvoj endometriálnych hyperplastických procesov.

Normálny výkon v rôznych obdobiach života

Indikátory hormónu sú v dynamickej rovnováhe, pre každý vekový interval sú prezentované ich vlastné hodnoty. Rýchlosť progesterónu u žien v reprodukčnom veku je uvedená nižšie:

  • 1 fáza cyklu - až 3,6 nmol / l;
  • dni ovulácie - 1,52-5,4 nmol / l;
  • luteálna fáza - 3,01 - 88,8 nmol / l;
  • postmenopauza - do 0,64 nmol / l.

Norma v luteálnej fáze slúži ako východiskový bod pre stanovenie jej množstva u tehotných žien. Zárodok produkuje hCG, ktorý je nevyhnutný na udržanie fungovania corpus luteum. Preto koncentrácia progestogénu zostáva rovnaká a postupne sa zvyšuje.

Do 16. týždňa tehotenstva dochádza k tvorbe placenty, ktorá preberá hormonálnu funkciu. Koncentrácia hormónu sa postupne zvyšuje.

Bežné gestačné trimestre sú nasledovné:

  • prvý trimester - 468,5 nmol / l;
  • druhý trimester - 71,0-303,2 nmol / l;
  • tretí trimester - do 771 nmol / l.

Hladiny progesterónu v menopauze sa nevyhnutne znížia. Je to spôsobené častou menštruáciou bez ovulácie, keď nedochádza k dozrievaniu vajíčka a tvorbe žltého tela. Menopauza je obdobie úplného ukončenia menštruácie. Rýchlosť pri menopauze je definovaná ako 0,64 nmol / l. Súčasne s progesterónom sa v tomto veku znižuje množstvo estrogénu, čo vedie k zmenám krvných ciev, vzniku nadváhy, strate vápnika a poškodeniu kože, vlasov a nechtov.

Ženy v menopauzálnom veku predpísali hormonálnu substitučnú liečbu estrogénom a progesterónom. Táto kombinácia je potrebná na elimináciu negatívneho účinku estrogénu na endometrium: ak sa používa monoterapia, pravdepodobnosť vzniku hyperplázie alebo karcinómu endometria sa mnohokrát zvyšuje. Progesterón kompenzuje proliferatívny účinok estrogénu a zlepšuje celkový hormonálny stav.

Kedy dochádza k abnormalite?

Odchýlky od normálnej koncentrácie môžu byť buď hore alebo dole.

Nedostatok progesterónu je spojený s nasledujúcimi stavmi:

  • nedostatok luteálnej fázy;
  • endokrinné patológie: hypotyreóza, hyperandrogenizmus, hyperprolaktinémia;
  • prísne diéty a nedostatky v výžive;
  • konštantné napätie;
  • ochorenia genitálií: myóm, endometrióza.

Príznaky nedostatku progesterónu sa objavujú v závislosti od jeho množstva. Pre ženu je predmenštruačný syndróm bežným príznakom. Jej závažnosť je odlišná, od malej indispozície až po ťažké prejavy.

Znaky PMS sú mnohými považované za fyziologickú normu, očakávajú, že toto obdobie odpíše zmeny nálady, hnev pri hormonálnej búrke. Ale s rytmickou prácou endokrinných orgánov sa koncentrácia hormónov udržiava na dostatočnej úrovni a neprejavuje sa zhoršením stavu ženy.

S výrazným poklesom gestagénov sa koncepcia stáva zložitou. Najčastejšie sa to pozoruje v prípade nedostatočnosti luteálnej fázy. Žlté telo sa nemôže tvoriť, rýchlo ustúpiť. Variantom jeho nedostatočnosti sú folikulárne cysty, ktoré sa tvoria pri syndróme polycystických ovárií. Tento stav vedie k nemožnosti tehotenstva.

Implantácia embrya sa musí uskutočniť v pripravenom endometriu, ktorý je ovplyvnený progesterónom. Ak sa žena s nízkym hormónom oplodní, plod sa jednoducho nemôže pripojiť k stene maternice alebo ho odmietne, pretože progesterón by mal potlačiť kontraktilnú aktivitu myometria. Obvyklé potraty, pri ktorých k prerušeniu dochádza v krátkom čase, sú často sprevádzané jeho zlyhaním.

Tiež príznaky deficitu sú nepravidelný menštruačný cyklus, krvácanie z acyklickej maternice. Relatívny deficit, v ktorom je koncentrácia estrogénu udržiavaná na požadovanej úrovni, vedie k rozvoju proliferatívnych patológií maternice spojených s hyperestrogéniom - myómom, endometriózou, hyperpláziou endometria.

Menej často ako nedostatok môže byť zvýšený progesterón. Príčinou tohto stavu môže byť cysta corpus luteum, nádory vaječníkov, cirhóza pečene, patológia nadobličiek. Cysta corpus luteum a tvorba vo vaječníkoch vedie k nadprodukcii hormónu. V cirhóze pečene nie je zvýšená syntéza kinínov, zvýšenie hormónu je spojené s porušením jeho konjugácie s proteínmi a metabolizmom.

Prebytok sa prejavuje v nasledujúcich príznakoch:

  • prírastok hmotnosti;
  • opuch;
  • akné a akné, ktoré nie sú liečiteľné;
  • zvýšený rast vlasov na tele;
  • depresia alebo časté výkyvy nálady;
  • prepätia krvného tlaku.

Hormonálna nerovnováha často neovplyvňuje jeden hormón, ale niekoľko. Preto sa symptómy môžu líšiť s pridaním znakov hlavnej patológie.

analýza

Krvné testy na hormóny sa vykonávajú podľa indikácií od ženy. Väčšina podmienok sprevádzaných odchýlkou ​​od normy je prístupná lekárskej korekcii. Pred predpísaním hormonálnych liekov je však potrebné zistiť počiatočné hormonálne pozadie. Lekári zriedka používajú iba izolovanú definíciu len progesterónu, najčastejšie je potrebný hormonálny profil na určenie príčin zlyhania, na stanovenie obdobia menštruačného cyklu a celkového obrazu porúch v tele.

Kedy a ako urobiť krvný test na progesterón závisí od veku a stavu ženy. Počas reprodukčného obdobia výkyvy hormónov určujú, v ktorý deň cyklu sa daruje krv. Je známe, že maximálna koncentrácia je dosiahnutá v dňoch 20-23, preto sa odporúča vykonávať analýzy aj v tomto čase. Do úvahy sa berie pravidelný menštruačný cyklus trvajúci 28 dní. Ak je cyklus dlhší alebo kratší, lekár vám pomôže určiť deň doručenia. Na to potrebujete vedieť prvý deň poslednej menštruácie a predpokladaný začiatok ďalšej menštruácie. Od posledného čísla sa odoberie 7 dní, v deň prijatia sa môže vykonať vyšetrenie.

Ak má žena nepravidelnú periódu, dochádza k oneskoreniu niekoľkých mesiacov, potom môžete vykonať štúdiu v ktorýkoľvek vhodný deň a potom sa po chvíli opakovať. V tomto prípade je potrebný celý rad hormónov:

Takýto široký hormonálny profil bude naznačovať úroveň porúch a pomer všetkých účinných látok, ktoré ovplyvňujú reprodukčné zdravie. Nepriamo môže byť analýza posudzovaná podľa obdobia mesačného cyklu.

U gravidných žien sa koncentrácia účinnej látky normálne zvyšuje. Preto trvanie štúdie nemá žiadne obmedzenia, v niektorých prípadoch možno budete musieť znova analyzovať.

Počas menopauzy sa tiež vykonáva progesterónový test bez ohľadu na deň. Normálne by sa množstvo hormónu malo udržiavať na rovnakej úrovni.

Príprava na analýzu

Štúdium hormónov nevyžaduje špecifický tréning. Stačí dodržať všeobecné pravidlá odporúčané na podávanie žilovej krvi.

Kvalita biologického materiálu ovplyvňuje výživu. Mastné potraviny môžu spôsobiť chilez - zvýšené množstvo tukových častíc, neumožnia vykonať analýzu kvalitatívne. Preto deň pred diagnózou by mali opustiť potraviny bohaté na tuky, nepiť alkohol.

Analýza prechádza na prázdny žalúdok, takže posledné jedlo by malo byť najneskôr do 19 hodín večer. Ráno nemôžete nič jesť, môžete piť čistú vodu, ale v žiadnom prípade čaj alebo kávu. V tento deň je zakázané fajčiť.

Stres a cvičenie, únava ovplyvňujú hormóny žien. Týždeň pred štúdiou musíte normalizovať svoj emocionálny stav, aby ste sa vyhli preťaženiu a ťažkej fyzickej námahe.

Spôsoby normalizácie hormonálnych hladín

Po nevyhnutnej diagnóze lekár predpíše taktiku na normalizáciu pozadia. Vždy je potrebné začať liečbu zmenami životného štýlu a výživou. Mali by ste venovať pozornosť režimu dňa, počtu hodín spánku a času, keď žena uprednostňuje zaspávanie.

Povaha stravy ovplyvňuje aj hormóny. Nie je možné povedať, ktoré výrobky obsahujú progesterón. Zvýšenie jeho obsahu v krvi môže byť nepriamo, s použitím dostatočného množstva živočíšnych bielkovín a tukov, kuracie vajcia. Obsahujú esenciálne aminokyseliny, cholesterol, ktoré sú základom syntézy steroidných hormónov. Pri vyšších koncentráciách je naopak potrebné znížiť množstvo takýchto potravín v menu.

Naše predchádzajúce články vám povie viac o tom, ako zvýšiť alebo znížiť hladinu progesterónu v tele bez zdravotných účinkov.

Ďalšou fázou je farmakoterapia. Na normalizáciu sa používa mikronizovaný progesterón alebo jeho olejové roztoky. Tabletové náprotivky sú Duphaston, Utrozhestan. Dávkový režim závisí od účelu liečiv.

Používajú sa v nasledujúcich podmienkach:

  • hrozba predčasného ukončenia tehotenstva;
  • začalo potrat;
  • zmeny cyklu: amenorea, oligodimenorea;
  • PMS;
  • substitučná terapia pohlavným hormónom.

Utrozestan je dostupný vo forme kapsúl na požitie a vloženie do vagíny. Tento spôsob podávania vám umožňuje vytvoriť lokálnu vysokú koncentráciu účinnej látky, ktorá obchádza metabolizmus v pečeni.

Akýkoľvek liek obsahujúci gestagén je kontraindikovaný v nasledujúcich prípadoch:

  • na krvácanie z nešpecifikovaného dôvodu;
  • neúspešný pokus o potrat;
  • nádory prsníka, maternice, vaječníkov;
  • zvýšená zrážanlivosť krvi a tendencia k trombóze;
  • ochorenie pečene v rozpore s jeho funkciou.

Progesterón pre IVF je predpísaný pre hormonálnu podporu. Používa sa od momentu prenosu embrya až do 14 dní. V tomto období sa vykonáva vyšetrenie, ktoré ukazuje, či sa embryo zakorenilo. Vo väčšine prípadov sa hormóny naďalej uplatňujú až do vytvorenia placenty, kedy môže nezávisle zachovať plod.

V IVF protokoloch sa používajú vaginálne formy: Utrozhestan kapsuly, Kraynon gél. Lieky používané do 8-20 týždňov tehotenstva. Trvanie liečby závisí od veku ženy, východiskovej hodnoty a aktuálnych hladín hormónov a komorbidít. Zrušenie liekov sa postupne znižuje dávkovanie.

Hormonálne pozadie ženy je veľmi pohyblivé. Závisí to od vplyvu vonkajších faktorov a stavu tela ako celku. Zlé návyky, nezdravá strava, stres, nedostatok fyzickej aktivity a dokonca sexuality to negatívne ovplyvňujú. Preto základné princípy zdravého životného štýlu môžu znížiť riziko vzniku patológie.

Progesterón u žien: miera, príčiny a účinky zmien hladín hormónov

Prírodné rozmnožovanie by bolo nemožné, ak hormón progesterón nebol produkovaný v ženskom tele. Zvyšovanie alebo znižovanie jeho úrovne významne ovplyvňuje zdravie ženy, jej schopnosť niesť a porodiť dieťa. Čo je to hormón, aké sú jeho funkcie v tele a prečo sa indikátory progesterónu menia počas života, učíme sa ďalej.

Čo je to progesterón, jeho funkcie

Progesterón je steroidný pohlavný hormón produkovaný corpus luteum vaječníkov, kôrou nadobličiek a placentou (počas tehotenstva). Zodpovedá za úspešnú koncepciu, pôrod a dojčenie. Progesterón je tiež agonistom niektorých receptorov a stimuluje pečeňové enzýmy.

A napriek tomu hlavnú úlohu hormónu - zachovanie tehotenstva. Vďaka nemu sa vyskytujú procesy v endometriu maternice, ktoré ho pripravujú na možné poňatie a potom je ženské telo pripravené na pôrod a dojčenie (ak sa vyskytlo tehotenstvo).

Tehotenský hormón (často nazývaný progesterón) plní nasledujúce funkcie spojené s vývojom plodu:

  • mení stav sliznice maternice, aby sa úspešne zabezpečilo oplodnené vajíčko na expandovanom endometriu;
  • znižuje imunitnú reakciu organizmu, nedovoľuje mu „odmietnuť“ embryo (chráni pred potratom);
  • znižuje kontraktilitu svalov maternice, čo tiež umožňuje zachrániť tehotenstvo;
  • zodpovedný za natiahnutie maternice podľa veľkosti plodu;
  • vytvára ďalšiu vrstvu tuku na ženskom bruchu, chráni maternicu a dieťa, ktoré sa v nej vyvíja pred mechanickými účinkami;
  • podieľa sa na príprave panvových kostí ženy pri pôrode;
  • udržiava stabilnú hladinu viskozity krvi a cukru v krvi u nastávajúcej matky;
  • pripravuje tkanivá a kanály mliečnych žliaz na laktáciu.

Pokles hladiny progesterónu v tele tehotnej ženy vedie k pôrodu a stáva sa signálom na začatie dojčenia.

Hormon je tiež zodpovedný za normálny menštruačný cyklus (striedanie ovulácie a menštruácie) a zastaví ho počas obdobia tehotenstva, ak bolo vajíčko oplodnené.

Biologická úloha progesterónu v tele nie je obmedzená na reprodukčné funkcie. Je zodpovedný za niekoľko ďalších dôležitých procesov:

  • na sexuálnu príťažlivosť;
  • pre normálne fungovanie mozgu (ako neurosteroid);
  • na vylučovanie sekrécie kože a udržiavanie mladistvej pleti.

Inštinkt matky sa tiež vytvára pri pôsobení tohto hormónu.

Čo ovplyvňuje hladiny progesterónu?

Hladiny progesterónu sú v rôznych obdobiach života nestabilné. Záleží na veku ženy a fáze menštruačného cyklu. Počas tehotenstva stúpajú hladiny hormónov v krvi stokrát.

Vo folikulárnej fáze mesačného cyklu (pred ovuláciou) je hormón produkovaný iba kôrou nadobličiek - jeho hladina v krvi je minimálna. Po ovulácii sa však vo vaječníku tvorí korpus luteum, ktorý začína produkovať progesterón - hladina hormónov sa dramaticky zvyšuje a zostáva až do nástupu menštruácie. Jeho produkcia závisí od luteinizačného hormónu, ktorý stimuluje ovuláciu.

Ak dôjde k otehotneniu, produkcia hormónov sa naďalej zvyšuje a dosahuje vrchol v treťom trimestri (od 17-18 týždňov je produkovaný placentou).

Syntéza progesterónu je ovplyvnená prácou ženského reprodukčného systému, najmä corpus luteum - žľazy, ktorá sa objavuje každý menštruačný cyklus. Infekcie, stres, lieky a dokonca aj oslabujúce cvičenie môže viesť k narušeniu produkcie hormónov. Často sa však stáva, že jeho produkcia môže byť narušená a z vážnejších dôvodov - narušenie fungovania endokrinného systému.

Dôsledky zvýšenia alebo nedostatočnosti syntetizujúceho progesterónu sú nebezpečné pre menštruačné poruchy, ťažkosti s počatím dieťaťa, problémy počas tehotenstva. Preto, ak máte podozrenie na zmenu koncentrácie hormónu v tele, musíte prejsť krvným testom a zistiť príčiny patológií.

Aká je hladina progesterónu?

Hormon nemá stabilný index, pretože jeho hladina závisí od mnohých faktorov. Prijímajú sa takzvané referenčné hodnoty (dolná a horná hranica) pre každú fázu menštruačného cyklu, v rámci ktorých sa považujú odchýlky jeho koncentrácie v krvi za normálne.

U žien, ktoré nie sú tehotné, sa za normu považujú tieto ukazovatele:

  • 0,3 - 0,22 nmol / l - v prvej (folikulárnej) fáze cyklu (1 - 14 dní cyklu);
  • 0, 5 - 9,5 nmol / l - v období ovulácie (14-16 dní);
  • 7 - 56,6 nmol / l - v luteálnej fáze (16-30 dní cyklu).

V období menopauzy je obsah hormónov v krvi žien na úrovni 0,64 nmol / l.

Stáva sa, že výsledok testu pre progesterón je uvedený v iných jednotkách (v ng / ml). Ak chcete previesť jednotky merania, musíte použiť vzorce:

  • ng / ml ∙ 3,18 = hladina progesterónu nmol / l;
  • nmol / l ∙ 0,314 = ng / ml.

Je potrebné mať na pamäti, že laboratóriá používajú rôzne súbory činidiel na analýzu krvi a rôzne metódy na stanovenie hladiny progesterónu. Indikátory koncentrácie hormónov pre tú istú ženu v ten istý deň cyklu sa preto môžu líšiť v rôznych laboratóriách. Porovnanie výsledkov analýzy by sa malo vykonať vždy na základe údajov z jedného laboratória.

Progesterón počas tehotenstva. Hormónová frekvencia týždenne

Pre tehotné ženy sú definované iné štandardy referenčných hodnôt. Koncentrácia progesterónu sa mení s trvaním:

  • 1 - 13 týždňov (I trimester) - 9-468 nmol / l;
  • 14 - 26 týždňov (II trimester) - 71,5-303 nmol / l;
  • 27 - 40 týždňov (III trimester) - 88,7-771,5 nmol / l.

Ak sa výsledky testov veľmi líšia od výsledkov uvedených v tomto dokumente, okamžite nezazvonte alarm. Možno, že v tomto zdravotníckom zariadení sa používajú iné metódy a činidlá, takže hodnoty nespadajú pod stanovený rámec.

Musíte sa riadiť normami laboratória, v ktorom bola analýza predložená (spravidla každá inštitúcia má svoju vlastnú). Zohľadňujú sa aj individuálne charakteristiky ženy, ako aj používanie liekov, ktoré budúca matka používa v čase analýzy.

Príčiny zvýšeného progesterónu. Ako znížiť úroveň

Ak krvný test na hladinu progesterónu ukázal zvýšenú hodnotu, môže to byť niekoľko dôvodov. Ak negravidná žena neužíva lieky, ktoré ovplyvňujú koncentráciu hormónu, potom je to najčastejšie spôsobené endokrinnými poruchami alebo gynekologickými ochoreniami:

  • vrodená dysfunkcia adrenálnej hyperplázie (adrenogénny syndróm);
  • nádory nadobličiek alebo hyperplázia;
  • neoplazmy vaječníkov (cysty, cystómy);
  • choriokarcenom (rakovina maternice);
  • hyperprolaktinémia (dysfunkčné uvoľňovanie mlieka a zastavenie menštruácie).

Stáva sa, že hladina hormónov sa zvyšuje v prípade zlyhania obličiek, krvácania z maternice alebo cirhózy pečene.

Rýchlosť progesterónu v tehotenstve sa zvyšuje s:

  • tvorba pľuzgierikov (patológia spojená s nedostatočnou funkciou oplodnenia vajíčka a charakterizovaná proliferáciou choriových klkov vo forme bublín);
  • pomalé zrenie placenty;
  • placentárna insuficiencia (komplex morfofunkčných porúch plodu a placenty);
  • viacpočetného tehotenstva.

Zvýšenie koncentrácie progesterónu u žien si vyžaduje komplexný prieskum s cieľom identifikovať príčiny. Po stanovení diagnózy lekár predpíše potrebnú taktiku liečby na normalizáciu hladiny hormónu. Spolu s liekmi (Clomiphene, Mifepreston, Tamoxifen) sa odporúča zmeniť životný štýl (vzdať sa zlých návykov, upraviť prácu a odpočinok) a venovať pozornosť výžive (znížiť podiel proteínových potravín a odmietnuť potraviny s vysokým obsahom nasýtených tukov).

Pomocou obľúbených receptov môžete znížiť hladinu hormónu a aplikovať nasledujúce infúzie:

  • červený rowan (1 polievková lyžica suchých bobúľ nalejte pohár vriacej vody a trikrát denne použite 1/3 šálky);
  • Borovoy z maternice (1 polievková lyžica drvených stoniek na 1 polievkovú lyžicu vody), vypite pol šálky ráno a večer;
  • červené kefy a klinčeky (pre 1,2 litra vriacej vody, vezmite 6 lyžičiek kvetov a 1 polievková lyžica červená kefa, priveďte k varu, nechajte vychladnúť a vezmite 1/3 šálky 3 krát denne pred jedlom).

Použitie receptov na tradičnú medicínu so zvýšeným progesterónom je možné len po konzultácii s odborníkom.

Príčiny nízkeho progesterónu. Ako o úroveň vyššie

Pokles koncentrácie progesterónu u negravidných žien sa pozoroval v nasledujúcich patológiách: t

  • dysfunkcia kôry nadobličiek;
  • dysfunkcia corpus luteum (nedostatočnosť druhej (luteálnej) fázy);
  • chronické zápalové ochorenia pohlavných orgánov;
  • užívanie liekov, ktoré znižujú hladinu hormónu v krvi;
  • gynekologické ochorenia (myóm, endometrióza);
  • prísne diéty a chudobná nevyvážená výživa.

Znížené hladiny hormónov u žien môžu naznačovať nástup menopauzy.

Počas gravidity sa rýchlosť progesterónu znižuje s:

  • príliš rýchla resorpcia corpus luteum (normálne by sa mala rozpúšťať len o 16-17 týždňov);
  • placentárna nedostatočnosť;
  • vážne napätie ovplyvňujúce fungovanie reprodukčného systému;
  • dovybavenie (na obdobie dlhšie ako 41 týždňov).

Normalizácia produkcie progesterónu pomáha predpisovať lieky (Utrozhestan, Inzhesta, Crinon gél, Duphaston). Odporúča sa tiež zvýšiť podiel potravín obsahujúcich bielkoviny a cholesterol v potrave. Neobsahujú hormón, ale stimulujú jeho produkciu v tele. Rovnako dôležitá je normalizácia psycho-emocionálneho stavu u tehotných žien, zvýšenie počtu hodín spánku a odpočinku.

Z ľudových prostriedkov dobre pomôže zvýšiť úroveň progesterónových rastlinných extraktov:

  • psyllium semená (1 polievková lyžica.) a byliny manžety (2 polievkové lyžice.) Nalejte liter vriacej vody, nechajte 1 hodinu a vziať pol šálky 3 krát denne;
  • divoké yam a malinové listy (1 polievková lyžica každej rastliny na 0,5 l vody, variť a piť miesto čaju).

Nezávislé použitie liekov alebo ľudových prostriedkov na zvýšenie syntézy progesterónu bez konzultácie s lekárom je neprijateľné.

Dôsledky abnormálnych hladín progesterónu

Zvýšenie alebo zníženie koncentrácie progesterónu v krvi tehotných aj negravidných žien môže mať vážne následky.

V tehotenstve znížená hladina hormónu často vedie k potratu plodu - spontánnemu potratu alebo blednutiu tehotenstva. Môže tiež ohroziť vnútromaternicový vývoj dieťaťa a predčasný pôrod.

Zvýšené hladiny hormónu sú nebezpečné z dôvodu oneskoreného dozrievania placenty a narušenia fungovania komplexu placenty, ktoré ovplyvňuje fyzické a duševné zdravie nenarodeného dieťaťa.

U negravidných žien abnormálna hladina progesterónu ovplyvňuje pravidelnosť a trvanie menštruačného cyklu.

Zvýšenie koncentrácie hormónu ohrozuje nasledujúce stavy:

  • sekundárna amenorea (absencia menštruácie);
  • dysfunkčné krvácanie z maternice s predĺženou druhou fázou cyklu:
  • hirsutizmus (zvýšené ochlpenie);
  • akné a akné, ťažko liečiteľné;
  • opuchy.

Porušenie produkcie progesterónu je často spojené s abnormálnou syntézou iných pohlavných hormónov, takže príznaky a účinky tohto javu sa môžu líšiť, iné príznaky sa spájajú.

Zníženie hladín hormónov vedie k:

  • nedostatok ovulácie a krvácanie z acyklickej maternice;
  • na primárnu alebo sekundárnu amenoreu;
  • na dlhé bolestivé obdobia (niekedy so zvýšením teploty);
  • výrazný premenštruačný syndróm;
  • ťažkosti s koncepciou (v dôsledku nedostatočnej luteálnej fázy a nedostatočného rozvoja corpus luteum);
  • neplodnosť.

Ak máte podozrenie, že dochádza k porušeniu produkcie progesterónu v tele, je potrebné prejsť analýzou na jeho úroveň (nevyhnutne v dynamike) av prípade abnormálnych výsledkov podstúpiť liečbu predpísanú lekárom.

Testy a indikácie progesterónu

V súčasnosti sú na diagnostiku endokrinných patológií laboratóriá testované hladiny voľného progesterónu a hladiny hormónu 17OH progesterónu v krvi. Jedná sa o dva rôzne hormóny (napriek podobnému názvu) a vyrábajú ich rôzne žľazy:

  • hormón 17OH progesterón je syntetizovaný kôrou nadobličiek;
  • voľný progesterón - corpus luteum vaječníkov alebo placenta (u tehotných žien).

Oba hormóny ovplyvňujú normálne fungovanie ženského reprodukčného systému, preto, aby sa v prípade problémov s počatím alebo počas menštruačných porúch plne diagnostikovalo telo, je potrebné vykonať test na oba hormóny. Na posúdenie priebehu tehotenstva a na diagnostiku jeho patológií sa ženám zvyčajne predpisuje krvný test len ​​na hladinu voľného progesterónu.

Indikácie pre predpisovanie progesterónu sú:

  • menštruačné poruchy;
  • podozrenie na mimomaternicové tehotenstvo;
  • hrozba potratu;
  • definícia ovulácie pri plánovaní tehotenstva;
  • diagnostika neplodnosti;
  • absencia menštruácie u negravidných žien vo fertilnom veku;
  • porušenie činnosti corpus luteum;
  • kontrola stavu placenty počas tehotenstva;
  • cysta alebo ovariálny nádor na ultrazvuku;
  • nádory nadobličiek;
  • vyhodnotenie účinnosti liečby progesterónom;
  • s vrodenými adrenálnymi patológiami.

Testovanie progesterónu nie je povinné a zvyčajne sa neuskutočňuje v rámci rutinného vyšetrenia tehotných žien, ak je tehotenstvo normálne alebo ak žena predtým nemala viac ako dva potraty alebo vynechané tehotenstvá.

Počas 40-42 týždňov môžu lekári predpísať ženám test na progesterón, aby sa rozlišovalo medzi opätovným vysadením a predĺženým tehotenstvom.

Ak sa ukáže, že hladina progesterónu v krvi je nižšia ako norma v treťom trimestri, bude to znamenať predĺženie a potrebu urgentnej indukcie práce alebo cisárskeho rezu, aby sa minimalizovali negatívne účinky na zdravie plodu.

Ak je hladina progesterónu v krvi v 41-42 týždni v rámci normálneho rozmedzia pre tretí trimester, potom je predĺžené tehotenstvo. V tomto prípade môžete bezpečne čakať na prirodzený nástup práce.

Ako absolvovať progesterónový test (príprava v ktorý deň cyklu)

Diagnóza ochorenia bude správna, ak sa test progesterónu vykoná správne. Aby sa to zabezpečilo, je potrebné zohľadniť a dodržiavať niekoľko pravidiel.

  1. Krv na hladinu progesterónu sa má užívať len nalačno. Pred vykonaním testu sa odporúča 14-hodinová rýchlost '. V extrémnom prípade môže byť doba bez vody 8 hodín. Počas tohto obdobia môžete piť len vodu. Šťavy, čaj a iné nápoje sú vylúčené.
  2. Najlepšie hodiny pre analýzu sú ráno (od 8.00 do 10.00 hodín). V tomto čase je koncentrácia hormónu v krvi maximálna. V iných hodinách môže nastať mierna odchýlka analýzy od normy. Ak je analýza daná niekoľkokrát, mala by byť vykonaná v rovnakom čase.
  3. 2-3 dni pred pôrodom sa snažte nepoužívať žiadne lieky (okrem vitálnych). Je potrebné upozorniť laboratórneho technika a lekára na užívanie akýchkoľvek liekov.
  4. Deň pred odberom krvi je potrebné odmietnuť ťažkú ​​fyzickú námahu, byť nervózny a nepiť alkohol, silnú kávu alebo čaj.
  5. Na 12 hodín (alebo aspoň 2-3 hodiny pred analýzou) prestať fajčiť.
  6. Bezprostredne pred darovaním krvi je žiaduce odpočívať a relaxovať pol hodiny v priestoroch zdravotníckeho zariadenia (poliklinika, laboratórium).

Ženy by mali v určitých dňoch menštruačného cyklu užívať krv na progesterón:

  • po dobu 1-3 dní - ak je podozrenie na cysty alebo ovariálny nádor alebo ak je diagnostikovaná funkcia nadobličiek;
  • v dňoch 6 - 9 po ovulácii (dni 19 - 22 so štandardným trvaním cyklu 28 dní) - ak je potrebné vyhodnotiť funkciu corpus luteum, zistiť príčiny dysfunkčného krvácania z maternice, obtiažnosti počatia alebo nepravidelného mesačného cyklu;
  • počas tehotenstva.
  • Pre správnu interpretáciu výsledkov analýzy progesterónu je veľmi dôležité stanovenie presného dátumu ovulácie. Na určenie týchto dní s nepravidelným cyklom je potrebné merať bazálnu telesnú teplotu (na ovulačných dňoch je 37-37,4 ° C), urobiť ultrazvuk alebo použiť lekárenský test.

    Analýza hladiny hormónu by sa mala vždy vykonávať v dynamike. To je jediný spôsob, ako presne diagnostikovať ochorenie alebo patológiu počas tehotenstva.

    Krvné testy na progesterón sa môžu vykonávať v súkromných laboratóriách na komerčnom základe alebo vo verejných zdravotníckych zariadeniach, ktoré majú laboratóriá, ktoré vykonávajú takýto výskum. V štátnych inštitúciách môže byť hormonálny test vykonaný na pokyn lekára bezplatne.

  • Top