Kategórie

Populárne Príspevky

1 Choroba
Ako urobiť mesačne začal skôr
2 Harmónia
Čínske tampóny. Návod na použitie
3 Klimakterický
Výhody a škody tamponov, ktoré gynekológovia hovoria
4 Ovulácie
Čo sníva mesačne
Image
Hlavná // Klimakterický

PMS: príznaky, liečba, príčiny, rozdiel od tehotenstva


Lekári už dlho mätú nad príčinami ženských ochorení pred menštruáciou. Niektorí liečitelia ju spojili s fázami mesiaca, iní s lokalitou, v ktorej žena žije.

Stav dievčatá pred menštruáciou po dlhú dobu zostal záhadou. Až v dvadsiatom storočí sa závoj tajomstva trochu otvoril.

PMS je zmes 150 rôznych fyzických a psychických symptómov. V jednom alebo inom stupni sa približne 75% žien prejavuje prejavmi premenštruačného syndrómu.

Ako dlho trvá PMS vo dievčatách? Nepríjemné príznaky sa začnú objavovať 2-10 dní pred nástupom menštruácie a zmiznú s výskytom "červených" kalendárnych dní.

Zaujímavé fakty o PMS

  • Kronika trestných činov. PMS nie sú len uvoľnené nervy a zlomené platničky. Väčšina nehôd, trestných činov, krádeží spáchaných ženami sa vyskytla medzi 21. a 28. dňom menštruačného cyklu.
  • Nákupná terapia Ak si myslíte, že výskum, potom niekoľko dní pred menštruáciou, ženy sú najviac náchylné k pokušeniu kúpiť čo najviac.
  • Príznaky PMS sú náchylnejšie k ženám, ktoré sa zaoberajú duševnou prácou a obyvateľmi veľkých miest.
  • Termín ICP prvýkrát použil Robert Frank, pôrodník-gynekológ z Anglicka.

Prečo sa vyskytuje predmenštruačný syndróm?

Početné štúdie neodhalili presné príčiny predmenštruačného syndrómu. Existuje mnoho teórií o jeho výskyte: „intoxikácia vodou“ (porušenie metabolizmu vody a soli), alergická povaha (precitlivenosť na endogénny progesterón), psychosomatické, hormonálne atď.

Ale najúplnejšia je hormonálna teória, ktorá vysvetľuje príznaky PMS kolísaním hladiny pohlavných hormónov vo fáze 2 menštruačného cyklu. Pre normálne, harmonické fungovanie tela ženy je veľmi dôležitá rovnováha pohlavných hormónov:

  • Estrogény - zlepšujú fyzickú a duševnú pohodu, zvyšujú tón, kreativitu, rýchlosť učenia, schopnosť učiť sa
  • progesterón - má sedatívny účinok, ktorý môže viesť k depresívnym symptómom vo fáze 2 cyklu
  • androgény - ovplyvňujú libido, zvyšujú energiu, výkon

Počas druhej fázy menštruačného cyklu dochádza k zmene hormonálneho pozadia ženy. Podľa tejto teórie, príčina PMS spočíva v "neadekvátnej" reakcii tela, vrátane oblastí mozgu zodpovedných za správanie a emócie, na cyklické zmeny v hormonálnom pozadí, ktoré je často zdedené.

Keďže dni pred menštruáciou sú nestabilné endokrinné, mnohé ženy majú psychovegetatívne a somatické poruchy. V tomto prípade rozhodujúcu úlohu zohrávajú nielen hladiny hormónov (ktoré môžu byť normálne), ale aj fluktuácie v obsahu pohlavných hormónov počas menštruačného cyklu a ako reagujú limbické oblasti mozgu zodpovedné za správanie a emócie na tieto zmeny:

  • zvýšenie estrogénu a prvé zvýšenie a potom zníženie progesterónu - teda zadržiavanie tekutín, opuch, prekrvenie a citlivosť prsných žliaz, kardiovaskulárne poruchy, podráždenosť, agresivita, slznosť
  • hypersekrécia prolaktínu - tiež vedie k retencii tekutín, sodíku v tele
  • nadmerné prostaglandíny - vegetatívne-vaskulárne poruchy, poruchy trávenia, bolesti hlavy podobné migréne

Najpravdepodobnejšie faktory ovplyvňujúce vývoj syndrómu, na ktorom sa názory lekárov nelíšia:

  • Znížené hladiny serotonínu - tzv. "Hormón radosti", môžu byť príčinou vzniku mentálnych príznakov premenštruačného syndrómu, pretože pokles jeho hladiny spôsobuje smútok, slznosť, melanchóliu a depresiu.
  • Nedostatok vitamínu B6 - príznaky ako únava, retencia tekutín, zmeny nálady a precitlivenosť hrudníka naznačujú nedostatok tohto vitamínu.
  • Nedostatok horčíka - nedostatok horčíka môže spôsobiť tachykardiu, závraty, bolesti hlavy, chuť na čokoládu.
  • Fajčenia. Ženy, ktoré fajčia, majú dvojnásobnú pravdepodobnosť predmenštruačného syndrómu.
  • Nadváhou. Ženy, ktorých index telesnej hmotnosti je vyšší ako 30, sú trikrát častejšie vystavené príznakom PMS.
  • Genetický faktor - je možné, že zvláštnosti premenštruačného syndrómu sú dedičné.
  • Potraty (komplikácie), komplikovaný pôrod, stres, chirurgia, infekcie, gynekologická patológia.

Hlavné symptómy a prejavy predmenštruačného syndrómu

Skupiny symptómov pre PMS:

  • Neuropsychiatrické poruchy: agresivita, depresia, podráždenosť, slznosť.
  • Vegetovaskulárne poruchy: pokles krvného tlaku, bolesti hlavy, vracanie, nevoľnosť, závraty, tachykardia, bolesť v oblasti srdca.
  • Poruchy výmeny a endokrinného systému: edém, horúčka, zimnica, prekrvenie prsníkov, svrbenie, plynatosť, dýchavičnosť, smäd, strata pamäti, rozmazané videnie.

PMS u žien možno rozdeliť do niekoľkých foriem, ale ich príznaky sa zvyčajne neobjavujú v izolácii, ale sú kombinované. V prítomnosti psycho-vegetatívnych prejavov, najmä depresie, u žien sa prah bolesti znižuje a akútnejšie vnímajú bolesť.

Premenstruačný syndróm (PMS), príčiny, príznaky, diagnostika, liečba, prevencia

Premenstruačný syndróm (PMS) (tiež nazývaný predmenštruačný stres, cyklické alebo premenštruačné ochorenie) je komplexom fyzických a psychických symptómov, ktoré sú svojou povahou cyklické a vyskytujú sa niekoľko dní pred nástupom menštruácie. Tento špecifický stav je spôsobený patologickým priebehom druhej fázy menštruačného cyklu, ktorý je charakteristický pre väčšinu žien.

Ukázalo sa, že riziko PMS sa v priebehu rokov zvyšuje. Podľa štatistík sú obyvatelia miest náchylnejší na túto chorobu ako obec. Približne deväťdesiat percent žien v reprodukčnom veku pozoruje samy osebe určité zmeny v tele, ku ktorým dochádza pred nástupom menštruácie, zvyčajne sedem až desať dní pred začiatkom menštruácie. U niektorých žien majú tieto prejavy príznakov miernu závažnosť a neovplyvňujú každodenný život (mierne PMS), resp. Nevyžadujú liečbu, ale v iných (približne 3-8%) sa príznaky objavujú v ťažkej forme, ktorá si vyžaduje povinný lekársky zásah. Fakt cyklických prejavov určitých symptómov umožňuje rozlíšiť PMS od iných ochorení.

Zmeny emocionálnej a fyzickej povahy v stave ženy pred menštruáciou prebiehajú takmer okamžite po začiatku. Ak sú príznaky pozorované počas celého menštruačného cyklu, mali by ste sa poradiť s lekárom, pretože príčinou tohto stavu nemusí byť PMS, ale závažnejšie ochorenie. V tomto prípade sa poraďte s psychiatrom.

Príčiny premenštruačného syndrómu.
V poslednom čase bol predmenštruačný syndróm považovaný za druh psychologickej poruchy, až kým sa nepreukáže, že je založený na zmene hladiny hormónov v tele. Prítomnosť alebo neprítomnosť syndrómu premenštruačného napätia u žien je spôsobená fluktuáciou hormonálneho pozadia počas menštruačného cyklu a rôznymi reakciami tela každej ženy na ne.

Najčastejšie príčiny PMS sú:

  • Porušenie metabolizmu vody a soli.
  • Dedičná predispozícia
  • Časté stresové a konfliktné situácie v rodine (vo väčšine prípadov sa PMS vyvíja u žien s určitým mentálnym zložením: nadmerne podráždené, tenké, nadmerne zdravotne uvedomelé).
  • Hormonálne poruchy, menovite zhoršené hladiny hormónov estrogénu a progesterónu v druhej fáze menštruačného cyklu (hladiny estrogénu sa zvyšujú s nedostatočnou funkciou corpus luteum s poklesom hladiny progesterónu, čo ovplyvňuje nervový a emocionálny stav ženy).
  • Zvýšená sekrécia hormónu prolaktínu, na pozadí ktorého sa menia mliečne žľazy.
  • Rôzne ochorenia štítnej žľazy.
  • Nie je dobrá výživa: nedostatok vitamínu B6, ako aj zinku, horčíka, vápnika.
  • Cyklické výkyvy hladiny určitých látok (neurotransmiterov) v mozgu (najmä endorfínov), ktoré ovplyvňujú náladu.

Symptómy predmenštruačného syndrómu.
Ako už bolo spomenuté, s nástupom menštruácie príznaky PMS úplne zmiznú alebo sa výrazne znížia. Existuje niekoľko hlavných foriem PMS, s výraznými príznakmi:
  • Psychovegetatívna forma, v ktorej sa PMS prejavuje vo forme zábudlivosti, nadmernej podráždenosti, konfliktov, húževnatosti a často slznosti, slabosti, rýchlej únavy, ospalosti alebo nespavosti, zápchy, necitlivosti rúk, zníženej sexuálnej túžby, nepredvídateľných výbuchov hnevu alebo depresie, citlivosti na pachy, nadúvanie. Bolo pozorované, že najčastejšie sa u mladých žien v reprodukčnom veku prejavuje syndróm predmenštruačného napätia vo forme záchvatov depresie a u adolescentov v prechodnom veku prevláda agresivita.
  • Edematózna forma PMS, ktorá sa najčastejšie prejavuje prekrvením a citlivosťou prsných žliaz, ako aj opuchom prstov, tváre, dolných končatín, mierneho prírastku hmotnosti, svrbenia kože, akné, bolesti svalov, slabosti, potenia, nadúvania.
  • Hlavnými príznakmi manifestácie sú cefalgické PMS s touto formou, bolesti hlavy, závraty, mdloby, podráždenosť, nevoľnosť a zvracanie. Všimol som si, že bolesti hlavy v tejto forme môžu byť paroxyzmálne, sprevádzané opuchom a sčervenaním tváre.
  • „Krízová“ forma, v ktorej sú pozorované príznaky tzv. „Panických záchvatov“ - zvýšenie krvného tlaku, búšenie srdca, záchvaty tlaku v hrudníku, prítomnosť strachu zo smrti. V podstate táto podmienka obťažuje ženy s touto formou PMS večer alebo v noci. V podstate je táto forma pozorovaná u žien v období pred menopauzou (vo veku 45-47 rokov). Vo väčšine prípadov majú pacienti s ICP ostrou formou ochorenia gastrointestinálneho traktu, obličiek a kardiovaskulárneho systému.
  • Atypická forma PMS je sprevádzaná zvýšením telesnej teploty až o 38 ° C pri záchvatoch migrény na dni menštruácie, ulceróznej gingivitíde a stomatitíde, záchvatoch astmy pred nástupom menštruácie a počas nej.
  • Kombinácia niekoľkých foriem PMS (zmiešané). Spravidla existuje kombinácia psycho-vegetatívnych a edematóznych foriem.

Vzhľadom na počet príznakov premenštruačného syndrómu sa ochorenia vyznačujú miernou a ťažkou formou:
  • Mierna forma sa vyznačuje prejavom troch až štyroch symptómov, z ktorých jeden alebo dva prevažujú.
  • Ťažká forma sa prejavuje súčasným prejavom piatich až dvanástich symptómov, pri ktorých sú najvýraznejšie dva až päť symptómov.

Postihnutie žien počas menštruácie poukazuje na závažný PMS, ktorý je v tomto prípade často sprevádzaný duševnými poruchami.

Fázy premenštruačného syndrómu.
Existujú tri fázy PMS:

  • kompenzácia, pri ktorej závažnosť príznakov ochorenia je zanedbateľná, s nástupom menštruačných symptómov zmizne, zatiaľ čo choroba sa nevyvíja s vekom;
  • subkompenzovaný, ktorý má výrazné príznaky, ktoré ovplyvňujú pracovnú kapacitu žien, a v priebehu rokov sa prejavy PMS len zhoršujú;
  • dekompenzované štádium, vyjadrené v ťažkých príznakoch, pretrvávajúce niekoľko dní po ukončení menštruácie.

Vo väčšine prípadov ženy s predmenštruačným syndrómom nehľadajú lekársku pomoc a považujú ju za prirodzený jav. Príznaky PMS sú veľmi podobné príznakom krátkodobého tehotenstva, takže mnohé ženy si ich pletú. Niektorí sa snažia vyrovnať s PMS sami, pričom lieky proti bolesti, a často antidepresíva bez lekárskeho predpisu. Použitie tohto typu liekov najčastejšie prispieva k dočasnému oslabeniu PMS, ale dlhá neprítomnosť riadnej liečby vedie k prenosu choroby do dekompenzovaného štádia, preto pri návšteve gynekológa to nestojí za to.

Keďže príznaky premenštruačného syndrómu sú pomerne rozsiahle, niektoré ženy si to mýlia s inými chorobami, často hľadajú pomoc zlých špecialistov (terapeut, neurológ, psychiater). Iba dôkladné vyšetrenie môže odhaliť príčinu ochorenia.

Diagnóza predmenštruačného syndrómu.
Na diagnostiku lekár skúma históriu pacienta a počúva sťažnosti. Cyklické ataky ochorenia sú prvým znakom PMS.

Na diagnostikovanie ochorenia sa skúmajú krvné testy na hormóny, ktoré sa vytvorili počas oboch fáz menštruačného cyklu (prolaktín, estradiol, progesterón). V závislosti od formy PMS sa hormonálne charakteristiky pacientov líšia. Napríklad v edematóznej forme PMS sa pozoruje pokles hladiny progesterónu v druhej fáze cyklu, pričom neuropsychické, cefalgické a krízové ​​formy - hladina prolaktínu v krvi sa zvyšuje.

Potom sa s prihliadnutím na formy a sťažnosti pacientov vykonávajú ďalšie štúdie (mamografia, MRI, kontrola krvného tlaku, elektroencefalografia, meranie dennej diurézy atď.) Za účasti iných špecialistov (endokrinológa, neuropatológa, terapeuta, psychiatra).

Pre čo najpresnejšiu diagnostiku ochorenia, ako aj pre identifikáciu dynamiky vykonanej liečby, odborníci odporúčajú, aby všetci pacienti s PMS každý deň zapisovali svoje sťažnosti do denníka.

Liečba predmenštruačného syndrómu.
Liečba sa vykonáva komplexne, bez ohľadu na formu ochorenia.

Na odstránenie psycho-emocionálnych prejavov sú predpísané psychotropné a sedatíva: sedatíva Seduxen, Rudotel a antidepresíva Tsipramin, Koaksil. Odporúča sa užívať tieto lieky do dvoch mesiacov v oboch fázach menštruačného cyklu.

Normalizovať hladiny pohlavných hormónov predpísané hormóny:

  • progestíny (Utrogestan a Duphaston) počas druhej fázy menštruačného cyklu;
  • monofázické kombinované perorálne kontraceptíva (Janine, Logest, Yarin a ďalšie), ktoré sú pacientmi dobre tolerované, sú vhodné pre všetky ženy v reprodukčnom veku bez kontraindikácií;
  • androgénové deriváty (Danazol) v prítomnosti silnej bolesti prsných žliaz;
  • Predmenopauzálnym ženám sa predpisuje a-GnRH (agonisti hormónov uvoľňujúcich gonadotropín) - Zoladex, Buserelin, ktoré blokujú fungovanie vaječníkov, okrem ovulácie, čím sa eliminujú príznaky PMS.

Pri nadmernej sekrécii prolaktínu v druhej fáze menštruačného cyklu sú predpísané agonisty dopamínu (Parlodel, Dostinex). Na odstránenie edému sú predpísané diuretiká (Spironolaktón) so zvýšeným krvným tlakom - antihypertenzívami.

Symptomatická terapia sa vykonáva vo forme dodatočnej liečby, ktorá sa vykonáva na hlavnú dávku, aby sa rýchlo odstránili symptómy PMS: nesteroidné protizápalové lieky (indometacín, diklofenak) a antihistaminiká (alergické reakcie) - Tavegil, Suprastin.

Na liečbu premenštruačného syndrómu sa často predpisujú homeopatické lieky, najmä Mastodinon a Remens sú nehormonálne bylinné prostriedky, ktoré priamo ovplyvňujú príčiny PMS. Najmä normalizujú nerovnováhu hormónov, znižujú prejavy psychologických vlastností ochorenia (podráždenosť, úzkosť a strach, slznosť). Mastodinón sa často odporúča na edematóznu formu ochorenia, vrátane bolesti na hrudníku. Je predpísané dostávať dvakrát denne, tridsať kvapiek, ktoré sa riedia vodou po dobu troch mesiacov. Ak je liek vo forme tabliet, potom jedna tableta dvakrát denne. Liek Remens trvá tiež tri mesiace, desať kvapiek alebo jednu tabletu trikrát denne. Obidva lieky nemajú prakticky žiadne kontraindikácie: nadmerná citlivosť na zložky liečiv, vekové hranice - až 12 rokov, počas tehotenstva a dojčenia.

Ak je príčinou PMS nedostatok vitamínov skupiny B a horčíka, potom predpíšte vitamíny tejto skupiny (Magne B6), rovnako ako vápnik na prevenciu osteoporózy a železa v boji proti chudokrvnosti.

Priebeh liečby je v priemere od troch do šiestich mesiacov v závislosti od závažnosti ochorenia.

Samoliečba predmenštruačného syndrómu.
Na urýchlenie procesu regenerácie, ako aj na rýchlu rehabilitáciu je potrebné zachovať určitý životný štýl:

  • Správna výživa - obmedzuje spotrebu kávy, soli, syra, čokolády, tuku (vyvoláva výskyt takýchto prejavov PMS ako migrény), medzi ktoré patria ryby, ryža, výrobky z kyslého mlieka, strukoviny, zelenina, ovocie a zelenina v strave. Na udržanie hladiny inzulínu v krvi sa odporúča jesť aspoň päť až šesťkrát denne v malých porciách.
  • Športové aktivity - dvakrát až trikrát týždenne, čo prispieva k zvýšeniu hladiny endorfínov, ktoré zlepšujú náladu. Nie je však nutné zneužiť záťaž, pretože ich nadmerné množstvo len zhoršuje príznaky PMS.
  • Je potrebné monitorovať svoj emocionálny stav, snažiť sa byť nervózny, vyhnúť sa stresovým situáciám, mať dostatok spánku (nie menej ako osem alebo deväť hodín dobrého spánku).
  • Ako pomôcka sa odporúča používať bylinné liečivá: tinktúra z maternice alebo valeriánu, tridsať kvapiek trikrát denne, teplý harmančekový čaj, zelený čaj s mätou.
  • Odporúča sa užívať čo najviac vitamínu C. Je dokázané, že ženy s PMS ochorejú častejšie, čo je spôsobené oslabením imunitného systému pred menštruáciou, čo ho robí náchylným na vírusové a bakteriálne infekcie.

Komplikácie PMS.
Nedostatok včasnej liečby ohrozuje prechod na dekompenzovanú fázu, ktorá je charakterizovaná ťažkými depresívnymi poruchami, kardiovaskulárnymi komplikáciami (zvýšený krvný tlak, rýchly tep srdca, bolesť srdca). Okrem toho sa počet asymptomatických dní medzi cyklami časom znižuje.

Prevencia PMS.

  • systematické používanie perorálnych kontraceptív v neprítomnosti kontraindikácií;
  • zdravý životný štýl;
  • pravidelný sexuálny život;
  • vylúčenie stresových situácií.

Premenštruačný syndróm (PMS)

Premenstruačný syndróm (PMS) je komplex symptómov, ktoré sa vyskytujú v predmenštruačnom období, spôsobené patologickým priebehom druhej fázy menštruačného cyklu.

Frekvencia výskytu PMS sa pohybuje od 5 do 40%.

PMS synonymá: predmenštruačný stres, cyklické ochorenie, premenštruačné ochorenie.

Príčiny predmenštruačného syndrómu (PMS)

Zistilo sa, že riziko chorobnosti PMS sa zvyšuje s vekom. Známa je aj skutočnosť, že štatisticky sú obyvatelia megalopolisov PMS pravdepodobnejší ako obyvatelia vidieka.

Vo všeobecnej forme najčastejšie príčiny, ktoré viedli k nástupu PMS, zahŕňajú:

- porušenie pomeru hormónov estrogénu a progesterónu v druhej fáze menštruačného cyklu. Dochádza k zvýšeniu hladiny estrogénov - hyperestrogenizmu a nedostatočnosti funkcie žltého tela s poklesom progesterónu, ktorý ovplyvňuje neuro-emocionálny stav ženy;
- zvýšenie sekrécie prolaktínu - hyperprolaktinémia, stimulácia zmien v mliečnych žľazách;
- ochorenie štítnej žľazy;
- narušenie metabolizmu vody a soli: retencia sodíka a vody v obličkách;
- hypovitaminóza - nedostatok vitamínov B6, horčíka, vápnika a zinku;
- genetická predispozícia;
- psychogénne faktory - častý stres, konfliktné situácie v rodine atď. PMS je pravdepodobnejšie, že dostane choré ženy s určitým mentálnym make-upom: podráždený, tenký, nadmerne sledujúci svoje zdravie.

Symptómy predmenštruačného syndrómu (PMS)

Príznaky PMS sa objavujú 2-10 dní pred menštruáciou. S nástupom menštruácie sa všetky príznaky zmenšujú alebo úplne vymiznú. Klinické prejavy PMS sú veľmi rôznorodé, opisuje sa viac ako 150 symptómov vyskytujúcich sa v predmenštruačných dňoch.

Existuje niekoľko hlavných klinických foriem PMS s charakteristickými príznakmi:

1. Psychovegetatívna forma PMS: možné symptómy - podráždenosť, slznosť, húževnatosť, ospalosť alebo nespavosť, zábudlivosť, slabosť, zvýšená únava, necitlivosť rúk, konflikt, náhly výbuch hnevu alebo depresie, znížené libido (sexuálna túžba), zvýšená citlivosť na zvuky a pachy, nadúvanie, zápcha. Je potrebné poznamenať, že u mladých žien v reprodukčnom období sa PMS častejšie prejavuje v záchvatoch depresie a u adolescentov v prechodnom veku prevláda agresivita.

2. Edematózna forma PMS: príznaky - opuch tváre, nôh, prstov, svrbenia kože, akné, mierny prírastok hmotnosti, prekrvenie a citlivosť prsných žliaz (častejšie ako iné príznaky), svalová bolesť, nadúvanie, slabosť, potenie. Je nevyhnutné rozlišovať túto formu predmenštruačného syndrómu od mastopatie, pretože liečba je odlišná a symptómy sú podobné.

3. Cefalgické PMS: bolesti hlavy, podráždenosť, závraty, mdloby, nevoľnosť, vracanie. Bolesti hlavy môžu byť paroxyzmálne v prírode, sprevádzané začervenaním alebo opuchom tváre.

4. „Krízová“ forma - príznaky „záchvatov paniky“: zvýšenie krvného tlaku, búšenie srdca, pocit tlaku v hrudníku, vznik strachu zo smrti. K záchvatom paniky dochádza večer alebo v noci. Krízová forma PMS je typická pre ženy v období pred menopauzou (45-47 rokov). Prevažná väčšina pacientov s krízovou formou predmenštruačného syndrómu má obličkové, kardiovaskulárne a gastrointestinálne ochorenia.

5. Atypické formy PMS: zvýšenie telesnej teploty na 38 ° C, ulcerózna gingivitída a stomatitída, cyklická bronchiálna astma (záchvaty astmy pred a počas menštruácie), vracanie, „menštruačná migréna“ (záchvaty migrény počas dní menštruácie).

6. Zmiešaná forma - kombinácia viacerých foriem PMS. Najbežnejšia kombinácia psycho-vegetatívnych a edematóznych foriem.

V závislosti od počtu príznakov PMS sa rozlišuje mierna a závažná forma ochorenia:
Mierna forma je prejavom 3-4 symptómov, z ktorých 1-2 prevažujú;
Ťažká forma - prejav 5-12 symptómov, z ktorých 2-5 sú najvýraznejšie.

Upozorňujeme, že zdravotné postihnutie, bez ohľadu na silu a trvanie príznakov, poukazuje na závažný priebeh predmenštruačného syndrómu, ktorý je často sprevádzaný duševnými poruchami.

Rozlišujú aj štádiá predmenštruačného syndrómu (PMS):

- kompenzovaná fáza - príznaky PMS sú mierne výrazné, nepokračujú s vekom, vymiznú s nástupom menštruácie;
- subkompenzované štádium - príznaky PMS sú výrazné a ovplyvňujú pracovnú schopnosť žien. Postupom času sa prejavy ochorenia zhoršujú;
- dekompenzované štádium - závažné prejavy PMS, ktoré pretrvávajú niekoľko dní po ukončení menštruácie.

Bohužiaľ, mnoho žien s PMS je skôr neskoro alebo vôbec nechodia k lekárom. Dokonca aj názor existuje, že by to malo byť normálne. Niektorí ľudia si pletú príznaky PMS s krátkodobým tehotenstvom, príznaky PMS a tehotenstva sú naozaj veľmi podobné. Mnohí si vďaka masovej reklame liekov uvedomujú existenciu a príznaky PMS a sú si doma liečení, užívajú lieky proti bolesti a niekedy aj antidepresíva bez lekárskeho predpisu. Vo väčšine prípadov použitie takýchto liekov pomáha dočasne zmierniť príznaky PMS, ale v prípade absencie náležitej konzultácie a liečby gynekológom môže choroba prejsť na dekompenzovanú fázu, takže by ste mali ísť na gynekológa tak ako je to len možné a čo najskôr.

Niekedy sa stáva, že pacienti idú k lekárovi včas, ale nie k gynekológovi, ale k praktickému lekárovi, neurológovi alebo dokonca psychiatrovi, pretože symptómy PMS sú veľmi podobné mnohým ochoreniam, ktoré nesúvisia s gynekológiou. A až po dlhom vyšetrení a nedostatku účinku liečby sa pošle gynekológovi.

Diagnostika predmenštruačného syndrómu (PMS)

Aby bolo možné vykonať diagnostiku pri prvom prijatí, musí gynekológ starostlivo preskúmať históriu a sťažnosti pacienta. PMS je zriedkavá patológia, pri ktorej pacient pohovor poskytuje viac informácií ako vyšetrenie na stoličke. Prvá vec, ktorá môže viesť k myšlienkam o PMS, je cyklická povaha záchvatov ochorenia, t. príznaky sa vždy objavia bezprostredne pred menštruáciou a vymiznú alebo ustúpia počas menštruácie. Mali by existovať jasné spojenia symptómov s menštruačným cyklom - výskyt klinických prejavov 2-10 dní pred menštruáciou a ich zmiznutie na konci menštruácie.

Na potvrdenie diagnózy je potrebné absolvovať krvný test na hormóny v oboch fázach menštruačného cyklu (prolaktín, estradiol, progesterón). Hormonálne charakteristiky pacientov s premenštruačným syndrómom majú znaky závislé od formy PMS. Teda v edematóznej forme PMS bol zaznamenaný významný pokles hladiny progesterónu v druhej fáze cyklu. Keď neuropsychické, cefalgické a krízové ​​formy odhalili zvýšenie hladiny prolaktínu v krvi.

Ďalej, v závislosti od formy PMS a sťažností, sú predpísané ďalšie štúdie:

- v prípade psycho-vegetatívnej a cefalgickej formy je v prípade potreby potrebná konzultácia s neuropatológom, psychiatrom (psychiatrický názor bez prítomnosti duševných chorôb);
- v prítomnosti bolesti v prsných žľazách je nutná mamografia alebo ultrazvuk prsných žliaz v prvej fáze menštruačného cyklu a konzultácia s mamológom;
- kraniografia (rádiografia lebky alebo CT, MRI) podľa svedectva neurológa;
- pre bolesti hlavy sa vykonáva elektroencefalografia a hodnotí sa stav mozgových ciev;
- pri edematóznej forme sa meria denná diuréza (retencia tekutín v tele sa pozoruje až do 500-700 ml denne zo všeobecnej normy);
- v krízovej forme, konzultácie s terapeutom, kontrola krvného tlaku.

Je nevyhnutné, aby sa príbuzní špecialisti podieľali na vyšetrovaní pacientov s PMS: neuropatológom, psychiatrom, terapeutom a endokrinológom.

Gynekológovia odporúčajú, aby všetci pacienti s PMS denne viedli denník pre 3 menštruačné cykly s podrobným popisom sťažností. Takéto záznamy pomáhajú nielen pri diagnóze, ale tiež odrážajú dynamiku vykonávanej liečby.

Liečba predmenštruačného syndrómu (PMS)

Liečba PMS by mala byť komplexná, bez ohľadu na formu ochorenia. Hlavné skupiny užívaných liekov sú nasledovné:

Psychotropné a sedatíva sa predpisujú na odstránenie psycho-emocionálnych symptómov, ktoré sú vlastné všetkým pacientom s PMS:
lieky proti úzkosti (Seduxen, Rudotel), antidepresíva (Tsipramin, Koaksil). Lieky predpísané v oboch fázach cyklu menštruačného cyklu najmenej 2 mesiace.

Hormonálne lieky sú predpísané na reguláciu kolísania pohlavných hormónov. Na tento účel použite:
- progestín - Utrozhestan, Duphaston v druhej fáze cyklu,
- monofázické kombinované perorálne kontraceptíva (COC) - Janine, Logest, Yarin atď. KOKs sú liekmi voľby na liečbu PMS, sú dobre tolerované a sú vhodné pre všetky ženy v reprodukčnom veku, pokiaľ nie sú kontraindikované;
- Androgénové deriváty - Danazol, predpísané pre výraznú bolesť prsných žliaz;
- GnRH - agonisty hormónu uvoľňujúceho gonadotropín - Zoladex, Buserelin. Tieto lieky vypínajú funkciu vaječníkov, vylučujú ovuláciu, a tak príznaky PMS zmiznú. Predpísané ženám v období pred menopauzou;
- agonistov dopamínu - Parlodel, Dostinex - predpísané so zvýšenou sekréciou prolaktínu v druhej fáze cyklu.

Pre výrazný edém spojený s PMS sa predpisujú diuretiká - Spironolaktón so zvýšeným krvným tlakom - hypotenzínové prípravky.

Symptomatická liečba - používa sa ako doplnok k hlavnej liečbe a rýchla eliminácia symptómov PMS. Tieto lieky sa môžu používať nezávisle, s potvrdenou diagnózou PMS:

- nesteroidné protizápalové lieky - indometacín, diklofenak;

- antihistaminiká sa používajú na alergické reakcie - svrbenie kože, vyrážka (Tavegil, Suprastin);

- homeopatických liečiv. Z nich sú Mastodinon a Remens, bylinné nehormonálne lieky, veľmi populárne. Hlavnou výhodou tejto skupiny je, že tieto lieky pôsobia na príčiny PMS - obnovujú narušenú nerovnováhu hormónov, čím znižujú psychologické prejavy ochorenia (podráždenosť, slznosť, úzkosť a strach). Mastodinon - obľúbený drogový mamológ, obzvlášť účinný pri edematóznej forme ochorenia, najmä pri bolestiach na hrudníku. Účinok recepcie prichádza rýchlo, ale zároveň nie je potrebné liečiť. Mastodinon vymenovať 30 kvapiek zriedených vodou, 2 krát denne po dobu 3 mesiacov. Vo forme tabliet užite 1 tabletu 2-krát denne. Lieky sa tiež predpisujú na obdobie najmenej 3 mesiacov a užívajte 10 kvapiek alebo 1 tabletu 3-krát denne. Lieky sú dobre tolerované.
Kontraindikácie oboch liekov sú minimálne: precitlivenosť na zložky liekov, vek do 12 rokov, tehotenstvo a obdobie kŕmenia.

- vitamíny skupiny B, horčík (Magne B6).

Dĺžka liečby sa pohybuje v priemere od 3 do 6 mesiacov v závislosti od závažnosti ochorenia.

Diéta a životný štýl pri liečbe predmenštruačného syndrómu (PMS)

Pre rýchle zotavenie a rehabilitáciu je potrebné dodržiavať určitý životný štýl:

1) Diéta. Je potrebné znížiť spotrebu kávy a soli. Odporúča sa zahrnúť do vašej stravy ryby, strukoviny, semená, ryžu, mliečne výrobky, tmavú čokoládu, špenát, zeleninu a ovocie.

2) Cvičte pravidelne - aspoň 2-3 krát týždenne. Cvičenie zvyšuje hladinu endorfínov (hormónov radosti), čo je najlepšia psychoterapia z PMS, ale nestojí za to hrať. Zvýšené cvičenie naopak zhoršuje priebeh ochorenia.

3) Snažte sa byť nervózny, odstráňte stres a nebuďte na chorobe, spajte viac - aspoň 8-9 hodín denne a relaxujte.

Ako pomôcku môžete využiť seba aj tradičnú medicínu - bylinnú medicínu:
- tinktúra maternice alebo valeriána 30 kvapiek 3 krát denne;
- teplý harmančekový čaj;
- silný čierny alebo zelený čaj z mäty.

Bylinná medicína sa používa v kombinácii s hlavnou liečbou, ale všetko je veľmi individuálne. Napríklad v edematóznej forme PMS je lepšie znížiť príjem tekutín.

Komplikáciou PMS v neprítomnosti včasnej liečby je prechod na dekompenzovanú fázu ochorenia: ťažké depresívne poruchy, kardiovaskulárne komplikácie - pretrvávajúce zvýšenie krvného tlaku, konštantný rýchly tep srdca a bolesť srdca. „Svetlé intervaly“ sa postupne znižujú, tj počet dní bez cyklov medzi cyklami sa znižuje.

Prevencia PMS:

- pravidelný príjem perorálnych kontraceptív (ak nie sú kontraindikácie);
- zdravý životný štýl - prestať fajčiť, cvičiť;
- pravidelný sexuálny život;
- prevencia stresových situácií.

Otázky, ktoré najčastejšie žiadajú gynekológa o PMS.

1. Mám meškanie menštruácie a môj hrudník je opuchnutý, je to tehotenstvo alebo PMS, ako rozlíšiť?
Možno oboje. Musíte urobiť tehotenský test na rozptýlenie pochybností.

2. Narušuje ICP plodnosť?
Nie, ak nie sú žiadne hormonálne poruchy.

3. Ak mám PMS, potom pôrod bude bolestivý?
Patologické narodenia u žien s PMS sú pravdepodobne častejšie ako u tých, ktorí túto chorobu nepoznajú.

4. Má PMS v pannách?
Áno, ak je menštruácia, potom to môže byť PMS.

5. Môže byť PMS kvôli špirále?
Nie, vnútromaternicové zariadenie neovplyvňuje vývoj PMS. Ak sa prejavia príznaky PMS, odporúčam vám, aby ste špirálu nahradili perorálnou antikoncepciou.

6. Je možné použiť čínske bylinné prípravky na liečbu PMS?
Je to možné, ale ako doplnok k hlavnému ošetreniu.

7. Môžem ísť do kúpeľa alebo sauny v ICP?
Priamo so symptómami PMS sauny sa neodporúča, je lepšie počkať, kým príznaky nezmiznú.

Premenštruačný syndróm: ako zmierniť stav?

Premenstruačný syndróm (PMS) je komplex príznakov, ktoré sa vyskytujú niekoľko dní (od 2 do 10) pred nástupom menštruácie a vymiznú v prvých dňoch. Inokedy sú príznaky PMS neprítomné.

Tento stav zahŕňa neuropsychiatrické poruchy, vegetatívne-cievne a metabolické prejavy. Prakticky každá žena má niekedy príznaky PMS. Ťažko však prebieha len u každého desiateho pacienta.

Ako a prečo sa vyskytuje predmenštruačný syndróm

Uprostred menštruačného cyklu dochádza k ovulácii vo vaječníku - vaječná bunka opúšťa zrelý folikul. Začína sa pohybovať cez brucho do vajíčkovodu, aby sa stretla so spermiami a oplodnením. Namiesto praskajúceho folikulu sa tvorí corpus luteum - vzdelávanie s vysokou hormonálnou aktivitou. U niektorých žien, v reakcii na takéto endokrinné "prasknutia", reagujú oblasti mozgu, ktoré sú zodpovedné za emócie, cievne reakcie a metabolickú reguláciu. Často je táto vlastnosť individuálnej odpovede zdedená z matky na dcéru.

Predtým sa predpokladalo, že PMS sa vyskytuje častejšie u žien s poškodenými hormonálnymi hladinami. Teraz sú lekári presvedčení, že títo pacienti majú pravidelný ovulačný cyklus a vo všetkých ostatných ohľadoch sú zdraví.

Teórie vývoja PMS:

  • hormón;
  • intoxikácia vodou;
  • dysfunkcia renín-angiotenzín-aldosterónového systému;
  • nedostatok vitamínov a mastných kyselín v potrave;
  • hyperprolaktinémia;
  • alergie;
  • psychosomatické poruchy.

Keď PMS zvyšuje relatívny obsah estrogénu s relatívnym poklesom hladiny gestagénov. Estrogény zadržiavajú sodík a tekutinu v tele, čo spôsobuje opuch, plynatosť, bolesť hlavy, bolesť na hrudníku. Estrogény aktivujú renín-angiotenzín-aldosterónový systém, čo spôsobuje ďalšiu retenciu tekutín. Tieto pohlavné hormóny priamo ovplyvňujú oblasť mozgu zodpovednú za tvorbu emócií (limbický systém). Znižuje tiež hladinu draslíka a glukózy v krvi, čo spôsobuje slabosť, bolesť srdca, zníženú aktivitu.

Hladina gestagénu závisí od toho, koľko dní pred menštruačným obdobím prichádza PMS. Tieto hormóny spomaľujú nástup menštruácie. Určujú, ako dlho trvá predmenštruačný syndróm.

V dôsledku zhoršenej aktivity systému renín-angiotenzín-aldosterón dochádza k retencii tekutín, ktorá spôsobuje opuch črevnej steny. Tam je nadúvanie, nevoľnosť, zápcha.

Vývoj PMS prispieva k nedostatku vitamínov, horčíka a nenasýtených mastných kyselín v potravinách. Niektorí vedci veria, že výsledkom je depresia, bolesť na hrudníku, podráždenosť a zvýšená telesná teplota.

Zvýšenie hladiny prolaktínu v druhej polovici cyklu, alergia na interný progesterón, ako aj vzájomné telesné (somatické) a mentálne (mentálne) zmeny majú určitú hodnotu v mechanizme vývoja PMS.

Klinický obraz

Existujú tri skupiny hlavných príznakov, ktoré určujú závažnosť stavu:

  • neuropsychiatrické poruchy: slznosť, depresia, podráždenosť;
  • vegetatívne-vaskulárne zmeny: nevoľnosť a vracanie, bolesť hlavy a závraty, búšenie srdca, bolesť v oblasti srdca, zvýšený tlak;
  • metabolické poruchy: zvýšenie prsných žliaz, opuch, nadúvanie, smäd a dýchavičnosť, svrbenie, zimnica, horúčka, bolesť brucha.

Prisťažujúcim faktorom v priebehu PMS je depresia. Ženy s ňou cítia väčšiu bolesť a iné nepríjemné pocity, ktoré sa môžu ľahko zmeniť na bolestivú menštruáciu a migrénu.

Formy predmenštruačného syndrómu

PMS sa môže vyskytovať v nasledujúcich klinických formách:

  • neuro-psychické;
  • edematous;
  • cephalgic;
  • krizovoe.

Neuropsychická forma je sprevádzaná emocionálnymi poruchami. Mladé ženy majú zníženú náladu. V dospelosti sa vedúcim symptómom stáva agresivita a podráždenosť.

Edematózna forma je sprevádzaná opuchom nôh, tváre, očných viečok. Stáva sa pevnou obuvou, zle opotrebovanými krúžkami. Citlivosť na pachy sa zvyšuje, nadúvanie a svrbenie sa objavujú. Kvôli retencii tekutín sa zvyšuje hmotnosť (o 500-1000 g).

V prípade cefalgickej formy je hlavným príznakom bolesť hlavy v chrámoch, ktoré sa šíria na obežnú dráhu. Má trhavý, pulzujúci charakter, sprevádzaný závratmi, nevoľnosťou a zvracaním. Väčšina z týchto žien vykazuje zmeny v hypofýze.

Kritická forma sa prejavuje sympatoadrenálnymi záchvatmi: náhle stúpa arteriálny tlak, objavuje sa tlaková bolesť na hrudi, strach zo smrti. V tomto prípade sa obávajú silného tepu, necitlivosti a chladu rúk a nôh. Kríza sa zvyčajne vyskytuje v neskoršej dennej dobe, končiac uvoľňovaním moču vo veľkom objeme. Táto forma sa častejšie pozoruje ako výsledok neliečených predchádzajúcich variantov.

kurz

Kedy začína ICP? S ľahkým priebehom 2-10 dní pred menštruáciou sú tri - štyri znaky, z ktorých jeden alebo dva sú najvýraznejšie. V ťažkých prípadoch sa príznaky objavujú 3-14 dní pred menštruáciou. Existuje ich viac ako päť a najmenej dve sú vyslovované.

Priebeh PMS u všetkých pacientov je odlišný. Niekto sa objaví v rovnakom čase a zastaví sa nástupom menštruácie. U iných pacientov sa v priebehu rokov zaznamenáva čoraz viac príznakov. Stav sa normalizuje až po ukončení menštruačného krvácania. V najzávažnejších prípadoch príznaky pretrvávajú aj po ukončení menštruácie a obdobie bez sťažností sa postupne znižuje. V takejto situácii môže žena stratiť svoju schopnosť pracovať. U niektorých pacientov pokračujú po menopauze opakujúce sa ochorenia. Existuje tzv. Transformovaný ICP.

Mierny priebeh PMS je sprevádzaný výskytom malého počtu príznakov, miernou malátnosťou, bez obmedzenia normálneho rytmu života. V závažnejších situáciách môžu príznaky tohto stavu ovplyvniť rodinný život, výkon a konflikty s inými ľuďmi. V ťažkých prípadoch, najmä v krízovom období, žena nemôže pracovať a musí dostať osvedčenie o pracovnej neschopnosti.

PMS sa má odlišovať od iných chorôb a stavov. Ak opísané príznaky existujú počas celého menštruačného cyklu, môžu byť prejavom depresie, neurózy, mastopatie, ochorenia štítnej žľazy a ďalších patologických stavov. Ak sa objavia príznaky, len bezprostredne pred nástupom menštruácie, najmä v kombinácii so stenčujúcimi sekrétmi, musíte zvážiť gynekologickú patológiu - endometriózu, myóm maternice, chronickú endometritídu.

diagnostika

PMS je klinická diagnóza založená na analýze symptómov, ich závažnosti, cyklickom výskyte. Menovaný inšpektor gynekológ, ultrazvuk genitálií. Pre správnu hormonálnu terapiu je potrebné určiť hladinu pohlavia a iných hormónov v krvi.

Pacientovi v prípade potreby odporúča neurológ - psychiater, očný lekár, endokrinológ. Môže sa venovať štúdiám ako elektroencefalografia, počítačová tomografia mozgu, ultrazvuk obličiek, mamografia.

Iba po komplexnom vyšetrení a pozorovaní gynekológ urobí takúto diagnózu a predpíše liečbu.

Liečba PMS

Ako zmierniť predmenštruačný syndróm? Na tento účel sa odporúča nasledujúca schéma:

  • psychoterapie;
  • správnej výživy;
  • terapeutické cvičenia;
  • rehabilitácia;
  • liečby predmenštruačných syndrómov.

psychoterapia

Racionálna psychoterapia pomáha zbaviť sa takých nepríjemných príznakov, ako sú nadmerná emocionalita, výkyvy nálady, slznosť alebo agresivita. Na tento účel sa používajú psycho-emocionálne relaxačné techniky, ktoré stabilizujú behaviorálne techniky. Ženy sa učia, ako zmierniť PMS, pomôcť vyrovnať sa so strachom z nástupu menštruácie.

Je veľmi užitočné vykonávať psychoterapeutické cvičenia nielen so ženou, ale aj s jej blízkymi. Príbuzní sa naučia lepšie porozumieť stavu pacienta. Konverzácie s blízkym prostredím pacienta zlepšujú mikroklímu v rodine. Prostredníctvom psychosomatických mechanizmov je možné zlepšiť fyzickú kondíciu pacienta, zmierniť objektívne prejavy predmenštruačného syndrómu.

Životný štýl a výživa

V potrave je potrebné zvýšiť obsah rastlinnej vlákniny. Normalizuje prácu čriev, odstraňuje prebytočnú tekutinu z tela. Denná dávka by mala pozostávať zo 75% sacharidov (väčšinou komplexných), 15% proteínov a iba 10% tukov. Príjem tuku by mal byť obmedzený, pretože ovplyvňuje účasť pečene na výmene estrogénu. Je lepšie odmietnuť hovädzie mäso, pretože často obsahuje malé dávky umelo zavedených hormónov. Teda najužitočnejším zdrojom proteínu v PMS budú fermentované mliečne výrobky.

Je užitočné zvýšiť používanie šťavy, najmä mrkvy s prídavkom citrónu. Odporúčané bylinné čaje s prídavkom mäty, medovky, valeriánu. Rastlinné sedatívum pre PMS pomáha vyrovnať sa s emocionálnymi poruchami, zlepšiť spánok a celkovú pohodu.

Je potrebné odmietnuť prebytočnú soľ, korenie, obmedziť používanie čokolády a mäsa. Nemali by ste piť alkoholické nápoje, pretože znižujú obsah vitamínov B, minerálov, menia metabolizmus sacharidov. Práca pečene trpí, čo môže viesť k narušeniu metabolizmu estrogénu a zvýšeniu závažnosti stavu.

Neužívajte s PMS veľa kofeínových nápojov (čaj, káva, Coca-Cola). Kofeín spôsobuje retenciu tekutín, narušuje spánok a prispieva k neuropsychiatrickým poruchám. Okrem toho zvyšuje prekrvenie prsných žliaz.

PMS lieky

Ak máte príznaky PMS, mali by ste sa poradiť s lekárom. On vám povie, ako sa vysporiadať s jeho príznaky pomocou liekov. Zvážte hlavné skupiny liekov na liečbu predmenštruačného syndrómu.

  1. Po vyšetrení gynekológom sú gestagény predpísané na zistenie zvýšených hladín estrogénu (absolútny alebo relatívny hyperestrogenizmus). Patrí medzi ne Duphaston, Norkolut a ďalšie. Agonisty faktorov uvoľňujúcich gonadotropín, najmä Danazol, majú tiež antiestrogénny účinok.
  2. Antihistaminiká sa predpisujú v súvislosti so zvýšením hladiny histamínu a serotonínu u takýchto pacientov. Tavegil, Suprastin sa zvyčajne aplikuje v noci začínajúc dva dni pred očakávaným nástupom PMS a končiac prvým dňom menštruácie.
  3. Na normalizáciu práce mozgových štruktúr zodpovedných za vaskulárnu reguláciu a psychické poruchy sa predpisujú nootropiká - Nootropil, Aminalon, ktoré začínajú od prvého dňa menštruácie dva týždne. Takéto kurzy sa opakujú tri mesiace v rade, potom si oddýchnu.
  4. Ak sa po stanovení hladiny hormónov zistí zvýšenie hladiny prolaktínu, Parlodel (bromokriptín) sa predpisuje, začínajúc dva dni pred očakávaným nástupom PMS, do 10 dní.
  5. V prítomnosti výrazného edému je indikované vymenovanie diuretika s draslík šetriacim účinkom Veroshpironu, čo je antagonista aldosterónu. Prideľte ho 4 dni pred zhoršením zdravia a prestaňte užívať s nástupom menštruácie. Ak sa edematózny syndróm prejavuje bolesťou hlavy, poruchou zraku, odporúča sa užívať Diacarb.
  6. V prítomnosti bolesti sú hlavnými prostriedkami na liečenie PMS nesteroidné protizápalové liečivá, najmä diklofenak. Je predpísané dva dni pred zhoršením zdravia. Tieto lieky inhibujú syntézu prostaglandínov - biologicky aktívnych látok, ktoré spôsobujú mnoho príznakov PMS. Liečba prebieha v priebehu troch mesiacov. Účinok takéhoto kurzu trvá až štyri mesiace po jeho ukončení. Potom sa príznaky PMS opakujú, ale zvyčajne sú menej intenzívne.
  7. Nadmerná emocionalita, depresívne poruchy, neuróza môžu byť indikáciou pre menovanie sedatív. Existujú špeciálne "denné" liečivá, ktoré nepotláčajú normálnu aktivitu, najmä Grandaxin a Afobazol. Môžu sa použiť neuroleptiká a antidepresíva. Takéto lieky predpisuje psychiater. Musia byť užívané nepretržite 3-6 mesiacov.
  8. Vitamíny A a E majú priaznivý účinok na ženský reprodukčný systém, vrátane zníženia závažnosti predmenštruačného syndrómu. Užívajú sa perorálne alebo injekčne intramuskulárne počas mesiaca, pričom sa striedajú navzájom. Keď sa v druhej polovici cyklu objavia úzkosti a depresívne poruchy, predpisujú sa lieky na horčík a vitamín B6.

Spracovanie PMS sa uskutočňuje v cykloch. V prvých troch mesiacoch užívajú diétu, bylinné sedatíva, vitamíny, nesteroidné protizápalové lieky. Potom urobte prestávku v liečbe 3-6 mesiacov. Keď sa symptómy PMS vrátia k liečbe, pridajú sa ďalšie lieky s vážnejšími účinkami. Neočakávajte rýchly účinok. Liečba by sa mala vykonávať dlhú dobu spolu s úpravou výživy a životného štýlu.

Premenštruačný syndróm

Všeobecné informácie

Ak sa náhle ocitnete netrpezlivo chcú sendvič s maslom, alebo vtrhli do sĺz emócií pri pohľade na malé dieťa, alebo ste bolestne chceli kúpiť pár náušníc, že ​​je nepravdepodobné, že budete nosiť, zastavte sa na chvíľu a opýtajte sa sami seba, či čoskoro začnete, Ak čoskoro, potom môže byť nezvyčajné správanie spôsobené predmenštruačným syndrómom alebo syndrómom predmenštruačného napätia (PMS). Toto je špecifický stav, ktorý predchádza menštruácii a je viac-menej charakteristický pre väčšinu žien. Keď prichádza PMS, skúste sa len upokojiť a ovládať svoje akcie. Keď začne vaše obdobie, vrátite sa do normálneho stavu.

Syndróm predmenštruačného napätia je spojený s pravidelnými výkyvmi hladiny hormónov v krvi.

Predtým bol predmenštruačný syndróm považovaný za psychologické ochorenie, kým výskumníci nepreukázali, že tento stav má organický charakter v dôsledku zmien hladiny hormónov v tele.

Napríklad zníženie hladín estrogénu a progesterónu môže:

- zvýšiť produkciu aldosterónu, ktorý spôsobuje množstvo zmien v tele,
- zvýšiť hladinu monoaminooxidázy (látka uvoľnená v mozgovom tkanive a môže spôsobiť depresiu),
- znížiť hladinu serotonínu (látka uvoľnená v mozgovom tkanive a ovplyvňujúca úroveň aktivity a nálady).

Niektoré ženy majú PMS pokojne, iné sú veľmi násilné, ale čas príznakov je vždy predvídateľný. To umožňuje rozlíšiť predmenštruačný syndróm od iných ochorení. Zmeny v emocionálnom a fyzickom stave sa objavujú 7-10 dní pred menštruáciou a prebiehajú takmer okamžite po začiatku menštruácie. Tieto termíny môžu byť stanovené, ak budete viesť denník menštruácie niekoľko mesiacov, pričom si všimnete všetky príznaky a dátumy začiatku a konca obdobia.
Ak príznaky pretrvávajú počas celého menštruačného cyklu, PMS nemusí byť príčinou. V tomto prípade by ste sa mali poradiť s psychiatrom.

Príčiny predmenštruačného syndrómu

Výskyt syndrómu premenštruačného napätia u niektorých žien a jeho nedostatok v iných je spôsobený predovšetkým výkyvmi hormonálnych hladín počas menštruačného cyklu a individuálnymi reakciami na ne celého organizmu. Vedci však nedávno začali skúmať ďalšie možné príčiny tohto stavu (zatiaľ neexistuje žiadny definitívny dôkaz):

- mesačné cyklické výkyvy množstva určitých látok (neurotransmiterov) v mozgu, medzi ktoré patria endorfíny, ktoré ovplyvňujú náladu,
- podvýživa: predmenštruačné symptómy, ako sú výkyvy nálady, retencia tekutín, citlivosť prsníkov, únava sú spojené s nedostatkom vitamínu B6, zatiaľ čo bolesti hlavy, závraty, búšenie srdca a túžba po čokoláde sú spôsobené nedostatkom horčíka,
- dedičný faktor. Bolo dokázané, že identické dvojčatá majú oveľa väčšiu pravdepodobnosť, že budú mať PMS spolu ako bratské. Môže existovať genetická predispozícia voči PMS.

Symptómy predmenštruačného syndrómu

- citlivosť prsníka alebo dokonca bolestivosť prsníka
- zväčšenie prsníkov
- zadržiavanie tekutín v tele, čo vedie k opuchu nôh a rúk ak zvýšeniu hmotnosti približne o 2 kg,
- bolesti hlavy, najmä migrény,
- nevoľnosť, vracanie a závraty,
- bolesť svalov a kĺbov a špecifická bolesť chrbta,
- v niektorých prípadoch zápcha, hnačka,
- silný smäd a časté močenie,
- túžba po potravinách, najmä slaná alebo sladká, neznášanlivosť voči alkoholu,
- letargia, únava alebo naopak, energia,
- búšenie srdca a návaly horúčavy,
- zvýšiť počet akné.

- časté výkyvy nálady
- depresia, slezina, pocit depresie,
- neustále napätie a podráždenosť,
- nespavosť alebo predĺžený spánok
- rozptýlenie a zábudlivosť.
U niektorých žien sa môžu vyskytnúť závažnejšie príznaky:
- panika
- myšlienky na samovraždu
- agresivita, sklon k násiliu.

Čo môžete urobiť

- cvičiť. Štúdie ukázali, že pravidelné cvičenie redukuje nástup symptómov PMS? Je to spôsobené uvoľňovaním endorfínov alebo iných látok v mozgu, ktoré zmierňujú stres a zvyšujú náladu.

- spať 8-9 hodín denne. Nedostatok spánku zhoršuje úzkosť a iné negatívne emócie, zvyšuje podráždenosť. Ak trpíte nespavosťou, nájdite spôsob, ako s ňou bojovať. Hlboké dýchanie a iné jednoduché relaxačné metódy pred spaním sú v mnohých prípadoch veľmi účinné. Vezmite si horúci kúpeľ pred spaním a vypite pohár teplého mlieka.

- jesť nízkotučnú stravu s vysokým obsahom vlákniny. Počas PMS sa snažte konzumovať čo najmenej produktov, ako je káva, syr a čokoláda. Použitie migrén a mnoho ďalších príznakov PMS, ako sú úzkosť, časté výkyvy nálady a palpitácie, sú spojené s ich používaním.

- nejedzte veľa, obmedzte sladké, lepšie si vezmite nejaké ovocie.

- Udržať konštantnú hladinu inzulínu v krvi, aby to bolo možné, jesť o 6 krát denne, čo je lepšie ako jesť veľkú časť raz. Snažte sa jesť správne.

- Odborníci na výživu odporúčajú denné užívanie vitamínu B6 (50-100 mg) a horčíka (250 mg) ako potravinové doplnky. Okrem toho lekári predpisujú ďalší doplnok vápnika, ktorý spolu s horčíkom odstraňuje príznaky PMS a chráni pred osteoporózou a železom (bojuje proti anémii).

- Mnohé ženy hovoria, že im pomáha Petrolejový olej (látka bohatá na dôležité mastné kyseliny). Poraďte sa so svojím lekárom o dávke pre vás.

- Drž sa ďalej od preplnených ľudí, nepotrebujú chodiť vonku, ak je zlé počasie, a konzumujú toľko vitamínu C, koľko je možné (antioxidant a stimulant imunitného systému). Ženy trpiace PMS ochorejú častejšie. Vedci sa domnievajú, že je to dôsledok oslabenia imunitného systému pred začiatkom menštruácie, čo robí telo zraniteľným voči vírusovým, bakteriálnym a plesňovým infekciám.

Čo môže urobiť lekár

Pretože príčiny ochorenia nie sú úplne jasné, liečba PMS sa zameriava na zmiernenie jeho príznakov:

- pre úzkosť, nespavosť a iné psychologické symptómy môže lekár predpísať sedatíva alebo sedatíva. Dlhodobé užívanie týchto liekov je však nežiaduce kvôli skutočnosti, že sú návykové. Ukázalo sa, že najnovšie antidepresíva sú účinné pri PMS, ale musia sa užívať pod dohľadom lekára.

- pre migrény spojené s PMS môže lekár predpísať špeciálnu liečbu zameranú na prevenciu bolesti hlavy. Pre úľavu od bolesti väčšina lekárov predpisuje nesteroidné protizápalové lieky, ako je ibuprofén.

- pri edéme alebo iných príznakoch zadržiavania tekutín sa predpisujú diuretiká, ktoré sa majú začať 5-7 dní pred nástupom menštruácie.

- V niektorých prípadoch môže lekár predpísať progesterón a iné hormóny pre PMS.

Prevencia PMS

Akékoľvek porušenie v tele, ktorého príčiny nie sú jasné, je ťažké predísť. V súčasnosti je najlepším spôsobom, ako túto situáciu zvládnuť, skôr schopnosť vyrovnať sa s ňou ako prevencia.

Top