Kategórie

Populárne Príspevky

1 Choroba
Menštruácia pri užívaní "Jess" 218
2 Harmónia
Na ktorý deň cyklu urobte mamogram
3 Ovulácie
Ako zistiť zaujímavú pozíciu bezprostredne po počatí
4 Harmónia
Znamená mesačne vždy absenciu tehotenstva
Image
Hlavná // Harmónia

Kedy a čo je nutná operácia brucha pre myóm maternice, pooperačné obdobie


Indikácie na odstránenie myómov t

  • rýchle zvýšenie veľkosti nádoru v priebehu 6-12 mesiacov;
  • podvýživa myómových uzlín a pravdepodobnosť ich nekrózy;
  • jeden z uzlov má priemer väčší ako 6 cm;
  • ak sa plánuje gravidita pre viacpočetné myómy alebo veľké veľkosti;
  • s podväzným uzlom na tenkej nohe;
  • so symptomatickým myómom - vyvoláva anémiu s ťažkými menštruáciami, panvovou bolesťou.

Chirurgické ošetrenie sa môže vykonávať v nasledujúcich množstvách:

  • sú odstránené iba uzly - ak sú slobodné a žena je ešte mladá;
  • maternica s uzlinami sa odstráni - ak je technicky nemožné odstrániť len myómy a chrániť telo maternice;
  • maternice a prívesky sa odstránia z jednej alebo oboch strán - takýto objem liečby sa používa v prípadoch podozrenia na malígny rast, so zmenenými vaječníkmi, v menopauze.

Možnosti odstránenia myómov, ich výhody a nevýhody

  • dobrá viditeľnosť tkaniva;
  • Môžete odstrániť myóm akejkoľvek veľkosti a umiestnenia;
  • keď sa odstránia len uzly, pričom telo maternice sa zachová, švy na myometriu sú silnejšie, môžete otehotnieť
  • môže byť použitá endotracheálna alebo spinálna anestézia
  • veľká jazva na koži brucha po uzdravení;
  • dlhé obdobie obnovy;
  • silná bolesť po operácii;
  • významná strata krvi;
  • žiadne rezy;
  • okrem toho môžete odstrániť polypy a vykonávať iné diagnostické opatrenia;
  • žena môže ísť domov na druhý deň
  • len malé uzliny nachádzajúce sa v dutine maternice môžu byť odstránené (submukózne)
  • drobná kozmetická porucha;
  • rýchle zotavenie po operácii;
  • mierna bolesť po operácii;
  • mierna strata krvi
  • je technicky ťažké, niekedy nemožné odstrániť veľké nádory;
  • švy na maternici nie sú vždy silné, čo zvyšuje ich priepasť počas nového tehotenstva;
  • používa sa iba endotracheálna anestézia;
  • potrebujú špeciálne vybavenie a špecialistov

Cez vaginálne

prístup

cez rez do pošvy je prístup do tela maternice

  • žiadne jazvy na tele vôbec
  • prevádzka je technicky zložitá;
  • nie je možné odstrániť jednotlivé uzly - len telo maternice s nimi úplne;
  • zotavenie ako po laparotomickej chirurgii;
  • dlho;
  • sa vykonáva len pri zníženej maternici a vagíne,

Časné pooperačné obdobie zahŕňa:

  • bezprostredne po operácii je žena presunutá na jednotku intenzívnej starostlivosti (intenzívna starostlivosť), aby normalizovala stav - do normálu;
  • pobyt - jeden až tri dni alebo viac (pozerajú na stav ženy);
  • po laparoskopii a laparotómii nie je dovolené transvaginálne odstránenie maternice z postele počas dňa, obviazať nohy elastickými obväzmi alebo použiť kompresné pančuchy;
  • na prvý deň - hlad, potom môžete piť jogurty, nízkotučné vývary;
  • antibiotiká, lieky proti bolesti a iné symptomatické lieky;
  • po hysteroskopii a niekedy laparoskopii (pri malom objeme operácie) sa žene nechá vstať a mať v priebehu niekoľkých hodín ľahkú potravu, ktorá netvorí plyn;
  • po odstránení veľkých myómov, komplikovaných operáciách, žena môže zostať v nemocnici aspoň ďalší týždeň, ak je to potrebné, je nainštalovaný katéter, pretože existuje silná slabosť; teploty do 38 v prvých 3-5 dňoch sú povolené.
Vaginálna hysterektómia

Čo nemožno urobiť po myomektómii: fyzická aktivita - od 1 mesiaca po hysteroskopii do 3-6 mesiacov po laparoskopii a laparotómii; pohlavný styk - najmenej 30 dní, s laparotomickými operáciami - maximálne 3 mesiace.

To je užitočné pre skoré zotavenie: nosiť obväz, začať včasné aktivity, obmedziť tepelné postupy, správne liečiť ranu (nie namočiť, rozmazať s antiseptikami až do úplného hojenia).

Tehotenstvo je možné plánovať len so súhlasom lekára a nie skôr ako za pol roka.

Odstránenie uzlov nechráni pred ich opätovným rastom. Ak sa myomektómia vykonáva ako štádium prípravy na tehotenstvo, nemala by sa odložiť na dlhú dobu, uzly sa môžu objaviť po 1,5-2 rokoch a zabrániť počatiu a vykonávaniu dieťaťa.

Prečítajte si viac v našom článku o operácii brucha na odstránenie myómy maternice a pooperačné obdobie.

Prečítajte si tento článok.

Možnosti odstránenia a možné komplikácie po nich

U žien všetkých vekových kategórií sa vyskytujú maternicové myómy - jedna z častých gynekologických patológií. Neexistuje teda žiadna liečba. Drogy môžu byť použité, ale ak bránia rastu uzlov, nie je to dlho. Všetka liečba je obmedzená na pozorovanie žien a včasnú korekciu z toho vyplývajúcich porušení.

Myoma je benígny nádor. Zriedkavo je malígny, preto sa chirurgická liečba vykonáva len podľa indikácií. Patrí medzi ne:

  • rýchle zvýšenie veľkosti nádoru v priebehu 6-12 mesiacov;
  • podvýživa myómových uzlín a pravdepodobnosť ich nekrózy;
  • jeden z uzlov má priemer väčší ako 6 cm;
  • ak žena plánuje tehotenstvo s viacerými myómami alebo veľkou veľkosťou;
  • s podväzným uzlom na tenkej nohe;
  • so symptomatickým myómom - ak je príčinou anémie spôsobenej ťažkými obdobiami, spôsobuje konštantnú bolesť panvy.

Každý prípad sa posudzuje individuálne a metódy na odstránenie uzlov sa môžu líšiť.

Chirurgické ošetrenie sa môže vykonávať v nasledujúcich množstvách:

  • sú odstránené iba uzly - ak sú slobodné a žena je ešte mladá;
  • maternica s uzlinami sa odstráni - ak je technicky nemožné odstrániť len myómy a chrániť telo maternice;
  • maternice a prívesky sa odstránia z jednej alebo oboch strán - spravidla sa toto množstvo liečby používa v prípadoch podozrenia na malígny rast, v prípade zmenených vaječníkov, ako aj u žien po menopauze.

Samotný zásah môže byť tiež uskutočnený niekoľkými spôsobmi. Všetko závisí od objemu operácie, sledovaných cieľov, umiestnenia a veľkosti uzlov. V tabuľke sú uvedené technické možnosti odstránenia myómov, ich výhody a nevýhody.

Operácia brucha na odstránenie myómy maternice

Laparotómia s myomektómiou alebo enukleácia maternicových nádorov abdominálne cez abdominálnu incíziu sa vykonáva v situáciách, keď nie je možné aplikovať minimálne invazívne endoskopické techniky. Indikácia pre operáciu brucha môže byť veľká veľkosť uzla alebo stav, ktorý ohrozuje život ženy. Nakoniec sa po úplnom vyšetrení pacienta a vyhodnotení všetkých dostupných rizikových faktorov vykoná voľba spôsobu liečby.

Preskúmanie odstránenia myómov maternice počas abdominálnej chirurgie naznačuje, že tento postup je pre ženy dosť zložitý. Laparotómia je veľmi traumatická, zahŕňa použitie hlbokej anestézie a významného poškodenia tkaniva. Dlhé obdobie zotavenia, tvorba jazvy na maternici, vysoké riziko komplikácií - to všetko robí operáciu brucha nie je najlepšia metóda pre ženy plánujúce tehotenstvo. Musíte sa oboznámiť s výhodami a nevýhodami laparotómie, aby ste mali predstavu o jej pravdepodobných dôsledkoch a aby ste mohli urobiť informované rozhodnutie.

Po abdominálnej chirurgii na odstránenie nádoru v maternici bude mať žena dlhý proces obnovy.

Výhody a nevýhody laparotómie v myómom maternice

Operácia brucha má svoje výhody:

  • Dostupnosť: prakticky každý prevádzkujúci gynekológ je schopný vykonať odstránenie myómov otvorením brušnej dutiny a maternice;
  • Nevyžaduje sa žiadne drahé vybavenie a špeciálne školenie lekárov;
  • Technicky je operácia brucha jednoduchšia a chirurg má väčší priestor na manévrovanie;
  • Schopnosť rýchlo zastaviť krvácanie v chirurgickej rane;
  • Pohodlné odstránenie nádoru pre podozrenie na sarkóm;
  • Možnosť kedykoľvek rozšíriť rozsah operácie alebo vykonať ďalšie manipulácie v panvovej dutine.

Nevýhody myomektómie laparotómie zahŕňajú:

  • Trvanie operácie: otvorenie brušnej dutiny a maternice trvá dlhšie ako endoskopický zásah;
  • Potreba dlhej a hlbokej anestézie;
  • Dlhé obdobie rehabilitácie v nemocnici av ambulantnej fáze;
  • Skôr vysoké riziko komplikácií, vrátane infekčných;
  • Prítomnosť jazvy na maternici, ktorá je nepriaznivá pre priebeh tehotenstva a pôrodu;
  • Vzhľad švu na koži je kozmetický defekt.

Jednou z nevýhod laparotómie je hlboká a dlhá anestézia, ktorá môže nepriaznivo ovplyvniť ženské telo.

S rozvojom endoskopickej technológie je menej pravdepodobné, že gynekológovia vykonávajú laparotómiu a dnes sa táto operácia postupne stáva minulosťou. Laparoskopia je dobrou alternatívou k abdominálnej intervencii, ale nie vždy môže lekár odstrániť myóm pomocou malých vpichov. V niektorých prípadoch je potrebné použiť klasický postup.

Voľba liečby sa vykonáva po vyšetrení pacienta a vyhodnotení všetkých dostupných údajov. Ak lekár trvá na operácii brucha, žena sa môže obrátiť na iného lekára, ale nie na skutočnosť, že to pomôže. V niektorých situáciách je laparotómia jedinou metódou odstraňovania leiomyómu.

Indikácie pre operáciu brucha

Laparotómia myómu maternice sa vykonáva v takýchto situáciách:

  • Veľká veľkosť uzla a maternice (viac ako 12 týždňov). Moderné endoskopické vybavenie vám umožňuje extrahovať myóm a maternicu, zväčšené na 15 týždňov, ale nie každá klinika má podobnú techniku;
  • Podozrivý malígny nádor. Keď sarkóm môže vyžadovať odstránenie maternice a príveskov, ako aj určité manipulácie na cievach, aby sa zabránilo šíreniu nádorových buniek prietokom krvi;

Ak má žena sarkóm, operácia brucha je jednoducho potrebná, pretože vo väčšine prípadov musí byť maternica odstránená.

  • Prítomnosť jazvy na maternici. V tomto prípade sa pozdĺž starej jazvy urobí nový rez s excíziou;
  • Maternicové myómy s kompresiou a deformitou priľahlých orgánov;
  • Viacnásobné intersticiálne uzliny (podľa uváženia chirurga a v závislosti od technických možností kliniky);
  • Umiestnenie nádoru v krčku maternice alebo v isthme (s submukóznym cervikálnym myómom, hysteroresectoskopia môže byť alternatívou);
  • Celkový počet uzlov viac ako 4;
  • Núdzová liečba komplikácií myómov (masívne krvácanie, nekróza uzla, skrútenie nôh), keď laparoskopická intervencia nie je možná.

Pre každého pacienta je určený zoznam indikácií pre operáciu brucha. Pri výbere spôsobu liečby je potrebné vziať do úvahy vek ženy, reprodukčné plány a prítomnosť kontraindikácií.

Náklady na operáciu brucha v súkromných klinikách v Moskve je asi 30-50 tisíc rubľov. V regiónoch môžu byť náklady nižšie. Vo verejných inštitúciách sa laparotómia myomektómia vykonáva bezplatne pre pacienta v rámci politiky OMS.

Ak má žena politiku povinného zdravotného poistenia, potom sa v štátnych klinikách vykonáva enukleácia maternicového nádoru abdominálnymi prostriedkami zadarmo.

Keď nemôžete urobiť laparotómiu

Neexistujú žiadne absolútne kontraindikácie abdominálnej myomektómie. Ak je potrebné odstrániť nádor maternice, bude to musieť urobiť. Relatívne kontraindikácie sú:

  • Akútne infekčné ochorenia;
  • Chronická patológia v akútnom štádiu (vrátane nekontrolovanej arteriálnej hypertenzie, nedávneho infarktu myokardu alebo mŕtvice a iných závažných stavov);
  • Zápalové procesy v genitálnom trakte;
  • Hnisavé infekcie brušnej kože (vary a iné).

V týchto situáciách sa operácia oneskorí, kým sa pacient neobnoví alebo nestabilizuje.

Zoznam kontraindikácií sa s vekom rozširuje, takže neodkladajte odstránenie myómov. Účinky anestézie a chirurgie v 50-60 rokoch budú oveľa závažnejšie ako v mladom veku.

Príprava na operáciu

Štandardný zoznam vyšetrení pred myomektómiou zahŕňa:

  • Kompletný krvný obraz;
  • koagulácia;
  • Biochemické vyšetrenie krvi;

Pri príprave na operáciu musí pacient darovať krv na biochemickú analýzu.

  • Stanovenie krvnej skupiny a faktora rhesus;
  • rozbor moču;
  • Testy na infekciu: HIV, syfilis, vírusová hepatitída;
  • Prieskum na flóre genitálneho traktu;
  • Stear oncocytology;
  • EKG;
  • Ultrazvuk panvových orgánov;
  • Vyšetrenie gynekológom;
  • Konzultačný terapeut.

Keď submukózny myóm maternice vykazuje hysteroskopiu - vyšetrenie maternice s povinným odberom materiálu na histologické vyšetrenie. Podľa svedectva zo zoznamu testov možno rozšíriť.

Hysteroskopický postup je nevyhnutný, ak má pacient uzol mozgu. Lekár vezme biomateriál pre histológiu na objasnenie diagnózy a určenie ďalšej taktiky liečby.

V predvečer operácie je pacient vyšetrený anesteziológom a rozhoduje o výbere metódy úľavy od bolesti. Žena môže byť ponúknutá tak celková anestézia, ako aj epidurálna anestézia. V druhom prípade zostáva pacient pri vedomí.

Pred chirurgickým zákrokom sa odporúča:

  • Tri dni pred operáciou prestaňte jesť potraviny, ktoré zvyšujú nadúvanie v črevách;
  • Prestaňte užívať lieky, ktoré ovplyvňujú zrážanie krvi (po porade s lekárom);
  • Nákup kompresných pančúch (indikovaných na kŕčové žily dolných končatín na prevenciu pooperačnej trombózy);
  • V predvečer operácie vykonajte očistnú klystír;
  • Posledné jedlo by malo byť 12-14 hodín pred operáciou.

Technika laparotómie s myomektómiou

Existujú tri typy operácií:

  • Odstránenie podkožných myómy maternice bez otvorenia orgánovej dutiny;
  • Enukleácia (sluch) intersticiálneho uzla;
  • Odstránenie submukóznych a intersticiálnych myómov.
  • Disekcia kože v spodnej časti brucha nad stydkým oblúkom. Veľkosť rezu závisí od rozsahu chirurgického zákroku;

Operácia laparotómie s myomektómiou začína disekciou kože v spodnej časti brucha.

  • Vrstvenie podkožného tuku, svalov, fascií;
  • Vyšetrenie a prehmatanie maternice na určenie optimálneho umiestnenia incízie jeho steny;
  • Odstránenie podrezaných uzlov na nohe (orezanie z maternice skalpelom). Rez je bližšie k myómu. Po odrezaní nádoru sa pedikul skráti av prípade potreby sa môže orezať. Lôžko myómu je zošité, krvácanie v rane je zastavené;
  • Keď sú v tomto štádiu ukončené podmorské útvary na operácii nohy. Ak je uzol vo svalovej vrstve, v maternicovej stene sa nad nádorom vytvorí rez.
  • Otvorenie kapsuly intersticiálnych myómov;
  • Zachytenie uzla kliešťami a lúpanie z kapsuly;
  • Excízia kapsuly fibroidu;
  • Zastavenie krvácania v chirurgickej rane, zošitie lôžka nádoru;
  • Šitie maternice;
  • Uzatvorenie tkanív po vrstve, tvorba švu na koži.

Laparotómia s myomektómiou trvá približne 1,5 hodiny. Doba trvania operácie závisí od rozsahu operácie a priebehu procesu. S rozvojom komplikácií sa zvyšuje čas manipulácie.

Cvičenie chirurgov zvyčajne nehovorí pacientom presný čas zamýšľanej operácie, pretože nie je možné vopred predvídať, ako bude odstraňovanie myómov pokračovať a ako laparotómia skončí.

Presný čas operácie nie je možné určiť vopred, pretože všetko závisí od vývoja situácie počas laparotómie.

Komplikácie počas operácie av pooperačnom období

Preskúmanie žien - tých, ktorí prežili túto ťažkú ​​operáciu - naznačujú, že takýto vážny chirurgický zákrok nie je vždy dobrý. Nie je prekvapujúce, že nie všetci pacienti súhlasia s laparotómiou, odkladajúc liečbu myómov na mnoho rokov. Po odstránení nádoru sa môžu vyvinúť také komplikácie:

  • Krvácanie. Podľa lekárov ide o najčastejší dôsledok myomektómie. Krvácanie sa vyskytuje priamo počas operácie alebo v skorom pooperačnom období a môže ohroziť život ženy. Podobná komplikácia je zaznamenaná pri viacnásobných myómoch, najmä intersticiálne umiestnených, ako aj pri závažnej deformácii maternice;
  • Infekcia pooperačných stehov. Sprevádzaný hnisaním tkanív, výskytom nepríjemného zápachu, divergenciou vlákien, horúčkou. Keď sa švy roztavia, bude potrebná druhá operácia. Pre prevenciu infekčných komplikácií sú predpísané širokospektrálne antibiotiká, sutúra je liečená antiseptikami;
  • Relapse myómov. Lúpanie nádoru nezaručuje, že uzol nebude opäť rásť. Kým je žena v reprodukčnom veku, fibroid sa môže množiť a potom sa nemôže opakovať bez opakovaného lekárskeho zásahu.

Vážne následky čakajú na ženy, ktoré plánujú dieťa. Vývoj komplikácií môže spôsobiť neplodnosť v dôsledku mechanickej obštrukcie vajíčkovodov. Akákoľvek operácia brucha vyvoláva vznik adhézií - spojivových tkanív v panvovej dutine. Adhézie sú schopné blokovať lumen vajíčkovodov a tým zabrániť oplodneniu vajíčka. Proces lepenia je tiež jednou z príčin mimomaternicového tehotenstva.

Adhézie v maternici a peritoneum - závažná komplikácia, ktorá môže nastať po laparotómii s myomektómiou.

Jazva na maternici je ďalší problém, ktorý čaká na ženu po abdominálnej myomektómii. Počas tehotenstva sa môže poranené tkanivo maternice rozptýliť, čo hrozí krvácaním, smrťou ženy a plodu. Maternica sa môže roztrhnúť po jazve počas pôrodu, čo tiež ohrozuje život. Z tohto dôvodu sa abdominálna chirurgia zriedkavo vykonáva v reprodukčnom veku a uprednostňuje sa laparoskopická intervencia.

Rehabilitácia po myomektómii

Prvý deň po operácii je žena na jednotke intenzívnej starostlivosti pod nepretržitým dohľadom anesteziológa. Po zotavení z anestézie pacient pociťuje závraty, bolesť hlavy, môže nastať nevoľnosť a vracanie. Typická slabosť. Je tu bolesť pooperačných stehov. Podľa posudkov, stav na prvý deň po operácii do značnej miery závisí od kvality anestézie, rovnako ako na množstvo intervencie.

Po operácii brucha je pacient v gynekologickej nemocnici 7 až 10 dní. Počas tohto obdobia sa na koži vykonáva denné ošetrenie stehu, pričom sa hodnotí jeho stav. Širokospektrálne antibiotiká sa predpisujú počas 7 dní. Pri absencii komplikácií je pacient prepustený z domu, kde pokračuje ďalšia rehabilitácia. Nemocnica po laparotómii poskytuje obdobie 14-21 dní. Dĺžka trvania invalidity závisí od stavu ženy.

Ako sa správať po operácii brucha na odstránenie leiomyómu:

  • Dodržujte režim dňa a neprepracovávajte. Spánok aspoň 8 hodín denne;
  • Aktívne sa pohybujte, nezabudnite na každodenné prechádzky, ale neprinášajte si veľkú únavu;
  • Noste obväz, ktorý podporuje panvové orgány a steh, a tiež obnovuje tón brušnej steny;

Pooperačný obväz pomôže žene zotaviť sa rýchlejšie po operácii.

  • Sledujte stav pooperačného stehu;
  • Diéta: vyhnúť sa vyprážané, mastné, plyn-tvoriť potraviny. Je potrebné obmedziť používanie soli a horúceho korenia, korenia. Stolička by mala byť denne. V prípade zápchy sú indikované laxatíva;
  • Vezmite lieky podľa predpisu lekára.

Po operácii brucha po dobu 1-1,5 mesiaca nie je možné:

  • Hrať šport, vrátane zaťaženia brušných svalov;
  • Zdvíhacie závažia (nad 3 kg);
  • Robiť ťažkú ​​fyzickú prácu;
  • Opaľovať sa na slnku alebo v soláriu;
  • Ak chcete navštíviť saunu, kúpeľ, bazén;
  • Mať sex.

Obnovenie menštruačného cyklu nastáva do 1-2 mesiacov po operácii. Väčšina žien poukazuje na oneskorenú menštruáciu, a to sa považuje za bežné po operácii. Prenesená myomektómia, anestézia, stres - to všetko vedie k hormonálnemu narušeniu a interferuje s normálnym fungovaním vaječníkov. Ak menštruačný cyklus nie je obnovený do dvoch mesiacov po operácii, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Môžete si naplánovať tehotenstvo najskôr jeden rok po operácii brucha. Najmenej 12 mesiacov je potrebné, aby sa telo ženy zotavilo. Mnohí gynekológovia odporúčajú čakať 1,5-2 roky pred počatím dieťaťa. Pred plánovaním tehotenstva je potrebné urobiť kontrolný ultrazvuk, zhodnotiť stav maternice a jazvy a tiež zabezpečiť, aby nedochádzalo ku komplikáciám.

Pri plánovaní tehotenstva po operácii by mala mať žena určite ultrazvukové vyšetrenie.

Defektívna uterinná jazva po myomektómii môže byť prekážkou narodenia dieťaťa cez pôrodný kanál a stať sa indikáciou pre cisársky rez.

Špeciálny prípad: myomektómia počas tehotenstva

Indikácie pre operáciu pre gestaciu môžu byť také stavy:

  • Otáčanie nôh nádoru a nekróza uzla;
  • Rýchly rast myómov s kompresiou panvových orgánov a deformáciou maternice;
  • Veľkosti obrieho uzla;
  • Potrat, ktorý začal a nemožnosť kyretáže maternice bez predchádzajúceho odstránenia myómov (v mieste uzla v krku alebo krku).

Myomektómia sa vykonáva plánovaným spôsobom počas obdobia 16-19 týždňov, v prípade núdze - v akomkoľvek období. Prioritou je laparoskopická chirurgia, ale v špeciálnych prípadoch môže byť nádor odstránený laparotómiou. Po myomektómii je predpísaná konzervačná liečba, antibiotiká na prevenciu infekčných komplikácií. Stav plodu sa monitoruje ultrazvukom a CTG (kardiotokografia).

Moderná úroveň vývoja medicíny umožňuje myomectomiu počas tehotenstva, ale lekári odporúčajú zbaviť sa nádoru pred počatím dieťaťa. Ak existujú indikácie na odstránenie uzla, musí sa vykonať operácia. Čím skôr sa problém vyrieši, tým menšia je pravdepodobnosť komplikácií a lepšia prognóza ochorenia.

Pooperačné obdobie odstraňovania myómy maternice

Uteroidné myómy - reakcia ženského tela na poškodenie. Takýto škodlivý faktor je menštruácia. Spôsobuje tvorbu myómov v maternicovej svalovej vrstve, z ktorej sa následne vyvíjajú myomatózne uzliny.

Prvá reakcia ženy po tom, čo bola diagnostikovaná maternicová myómy - zmätenosť a strach. Nezúfajte. Zavolajte nám a ihneď dostanete odborné rady e-mailom. Zavoláme Vám telefonicky a dohodneme sa s poprednými špecialistami z najlepších kliník liečby myómu. So zoznamom kliník, s ktorými spolupracujeme, si prečítajte tento odkaz kliniky liečby fibroidov.

Tento text bol pripravený bez podpory našej Rady odborníkov.

Maternice myómy. Prevádzka. Pooperačné obdobie

V súčasnosti sú gynekológovia kliník, s ktorými spolupracujeme, toho názoru: myóm nie je nádor, zriedka sa mení na malígny nádor. V tomto ohľade odmietajú všeobecne akceptovanú taktiku liečby pacientov s myómom maternice. Veríme, že operácia myómov by sa mala vykonávať len v ojedinelých prípadoch av prítomnosti absolútnych indikácií.

Odstránenie myómy maternice nerieši hlavný problém: neodstráni príčinu ochorenia a nezastaví rast nových myomatóznych uzlín. V pooperačnom období, aké metódy by sa mali vykonať pri tejto operácii, sa môžu vyvinúť komplikácie. V 7-14% po operácii v priebehu roka dochádza k relapsu ochorenia. Ak sa odstránia myómy, pooperačné obdobie môže byť komplikované tvorbou adhézií, ktoré sú faktorom tubálnej neplodnosti.

Traumatickejšou operáciou je odstránenie maternice - hysterektómii. V dôsledku operácie žena stráca reprodukčný orgán. Počas amputácie chirurgovia opúšťajú krčka maternice a extrakcia sa uskutočňuje s odstránením maternice alebo bez nej. Žena vyvíja hormonálnu dysfunkciu, neplodnosť.

Sme presvedčení, že táto operácia sa odporúča vykonať v prítomnosti myómového uzla viac ako 25 týždňov tehotenstva, ktoré stláča okolité orgány a spôsobuje porušovanie ich funkcie. V iných prípadoch naši špecialisti ponúkajú embolizáciu maternicových tepien. Po ňom sa výchova v maternici obráti, základy myómov sa rozpustia a veľké uzly sa po roku môžu odstrániť laparoskopickou metódou za priaznivejších podmienok. V tomto prípade pooperačné obdobie prebieha hladko, menej komplikácií.

Lekári vykonávajú hysteroreziu myómových uzlín v prítomnosti submukózneho myómového uzla. Na tento účel používajú hysteroskop, ktorý sa vkladá do dutiny orgánov cez vagínu a kanál krčka maternice. Pooperačné obdobie je hladšie, žena môže neskôr porodiť. Riziko recidívy ochorenia zostáva.

Pri odstraňovaní myómov, lekári ovplyvňujú tvorbu laserových lúčov, ktoré nepoškodzujú okolité tkanivo. Ak ukončili odstránenie myómov, pooperačné obdobie je krátke, funkcie ženského tela sa rýchlo obnovia. Tento zásah tiež nerieši problém rastu myómových formácií v budúcnosti.

Odstránenie myómy maternice. Pooperačné obdobie

Počiatočné pooperačné obdobie začína uložením poslednej stehy. Pacient z operačnej miestnosti je transportovaný na jednotku intenzívnej starostlivosti. Toto je nevyhnutné na kontrolu funkcií tela v pooperačnom období.

Potom, čo lieky používané na anestéziu prestanú pôsobiť, pacient môže pociťovať bolesť v mieste rezu a v dutine brušnej. Mala by mať možnosť odpočinku, preto v ranom pooperačnom období lekári predpisujú lieky proti bolesti.

Na obvyklom oddelení je pacient od 7 do 10 dní. Na druhý alebo tretí deň jej lekári dovolia, aby vystúpila z postele, otočila sa na bok a oprela sa o lakeť. Pooperačné obdobie po odstránení myómov maternice sa môže znížiť, ak sa budete pohybovať viac. Aktívny životný štýl je prevencia tvorby zrastov v brušnej dutine, ale záťaž musí byť dávkovaná.

V skorom pooperačnom období môže telesná teplota vzrásť na subfebrilné čísla. V tomto prípade lekári predpisujú antipyretické lieky a po niekoľkých dňoch sa teplota vráti do normálu. Vo väčšine prípadov je mimectómia operácia brucha. Počas prvých 2 dní je pacientovi umožnené vypiť bohatý vývar z diétneho mäsa, slabo uvareného čaju, mliečnych výrobkov s nízkym obsahom tuku.

Potom sa diéta rozšíri, krutóny z bieleho chleba, parné kotlety, varené mleté ​​mäso, zeleninové polievky šľahané s mixérom. Následne by mala byť strava bohatá na vlákninu a ťažké sacharidy, ktoré sú obsiahnuté v zelenine a obilninách.

Po laparoskopickej myomektómii je pooperačné obdobie menej problematické, kratšie. Lekári umožnia žene vstať do konca prvého dňa po operácii. V prvých dňoch pooperačného obdobia sledujte cvičenia, aby sa rýchlo rozpustili z brušnej dutiny oxidu uhličitého, ktorý lekári vstrekli počas operácie. Dôležitým bodom pooperačného obdobia je antikoncepcia. Žena môže plánovať tehotenstvo rok po operácii.

Pooperačné obdobie po hysterektómii

Veľkou operáciou je hysterektómia alebo odstránenie maternice. Po nej žena stráca reprodukčný orgán a možnosť mať dieťa. V niektorých prípadoch, súčasne s maternicou, chirurgovia tiež odstrániť prívesky. Pooperačné obdobie po hysterektómii môže byť ťažké. Pacient z operačného sálu je v sprievode anesteziológa transportovaný na jednotku intenzívnej starostlivosti, kde bude niekoľko dní pod dohľadom lekárov. Po obnovení vitálnych funkcií sa prenesie do bežného pooperačného oddelenia.

V skorom pooperačnom období lekári predpisujú lieky proti bolesti, poskytujú starostlivosť o pacienta. Je dovolené dostať sa z postele skôr ako tretí deň. Odporúča sa po tom, ako sa pacient stiahne z anestézie, otočí sa, urobí dychové cvičenia, masáž chrbta. Všetky tieto aktivity skracujú trvanie pooperačného obdobia. Po odstránení stehov lekári prepustili pacienta pod ambulantným dohľadom gynekológa.

Bude musieť navštíviť ošetrujúceho lekára, aby mohla kontrolovať hladinu hormónov. Po odstránení maternice s príveskami je narušená hormonálna rovnováha. Musí byť obnovená pomocou špeciálnych prípravkov predpísaných gynekológom.

Ak sa v pooperačnom období vyskytnú nepríjemné pocity v bruchu, zvýši sa telesná teplota alebo sa objaví bolesť, lekár by mal o tom informovať lekára. Po abstinálnej hysterektómii trvá pooperačné obdobie približne 6 mesiacov. Žena môže mať problémy s močením, znížiť hornú vaginálnu fornix. Kvalita jej života sa zhoršuje. V pooperačnom období potrebuje pacient psychologickú pomoc a podporu od svojich príbuzných. Pomoc psychológa môže byť potrebná aj vtedy, keď sa u pacienta vyvinie depresívny syndróm v pooperačnom období kvôli tomu, že má odstránenú maternicu.

Myómy. Rehabilitácia po operácii

Pooperačné obdobie po každej operácii myómov prebieha inak. Záleží na mnohých faktoroch:

  • prevalencia patologického procesu;
  • objem chirurgického zákroku;
  • typ anestézie;
  • súvisiace ochorenia;
  • veku.

Aby sa v operačnom období nevyskytli žiadne komplikácie, gynekológovia odporúčajú:

  1. Sledujte diétu, ktorá poskytuje normálnu evakuačnú funkciu čreva.
  2. Vyhnite sa zápche, pretože ak sú prítomné, zvyšuje sa intraabdominálny tlak, ktorý môže vyvolať divergenciu švu v skorom pooperačnom období.
  3. Nevykonávajte ťažkú ​​fyzickú prácu, nezvyšujte hmotnosť s hmotnosťou vyššou ako 3 kg počas prvých šiestich mesiacov. Počas nasledujúcich dvoch rokov je potrebné obmedziť hmotnosť zdvihnutých bremien na desať kilogramov.
  4. Sledujte režim, striedajte prácu s odpočinkom.
  5. Vyhnite sa emocionálnym nárazom.
  6. Sexuálny život nie je povolený skôr ako 1,5-2 mesiace po operácii.

Ako na začiatku, tak aj v neskorom pooperačnom období je potrebné sa vyhnúť priamemu slnečnému žiareniu, aby sa nezúčastňovali solária. Ak žena zachovala reprodukčnú funkciu, mala by užívať antikoncepciu a naplánovať tehotenstvo podľa odporúčaní ošetrujúceho lekára. V pooperačnom období je pre ňu užitočné, aby si oddýchla v stredisku. Počas kúpeľnej liečby by sa mali radonové kúpele a kúpeľné procedúry vyhýbať nadmernému slnečnému žiareniu.

O tom, či pacient nosí obväz v pooperačnom období, rozhodne lekár. Odporúča tiež, ktorý typ výrobku je v každom prípade najvhodnejší. V skorom pooperačnom období by sa nemali zapájať do vodných športov. Keď môžete začať plávať, žena povie gynekológovi. Nemali by ste navštíviť vaňu a saunu, zabrať sa.

Hlavnou úlohou dietoterapie v pooperačnom období po operáciách pre myómy je zabrániť kontaminácii črevného plynu, zápche a poskytovať dobrú výživu. V strave by mali byť potraviny, ktoré obsahujú bielkoviny, rastlinné tuky a ťažké sacharidy.

Strava by mala pozostávať z chudého mäsa a rýb, zeleniny, ovocia, mliečnych výrobkov. Nemôžete jesť potraviny, ktoré spôsobujú ťažkosti pri činení defekácie:

  • želé;
  • želé;
  • ryža a krupica;
  • Maslo koláče;
  • sladkosti;
  • silná káva a čaj;
  • alkohol;
  • sýtené nápoje.

Pri varení by sa mala používať šetriaca kulinárska technológia. Výrobky musia variť, piecť v rúre alebo variť ako pár. Nejedzte vyprážané potraviny, klobásy, údené mäso.

V pooperačnom období sa žena musí pohybovať viac, robiť každodenné prechádzky. Prispievajú k aktivácii metabolizmu, rýchlejšiemu hojeniu pooperačných rán, posilňujú jazvu. Pooperačné obdobie prebieha hladko, ak pacient dodržiava režim a dodržiava odporúčania ošetrujúceho lekára.

Naši špecialisti vo väčšine prípadov, ženy s diagnózou myómy, ponúkajú vykonávať embolizáciu maternice artérií. Po ňom sa rýchlo obnovia všetky telesné funkcie, obmedzenia sú minimálne a kvalita života sa neporušuje.

Operácia brucha (myóm maternice). Pooperačné obdobie

Odstránenie myómy maternice je operácia, že mnoho žien musí čeliť po 35 rokoch veku.

Tí, ktorí sledujú svoje zdravie a pravidelne sa podrobujú preventívnym vyšetreniam u gynekológa, môžu túto chorobu zistiť v ranom štádiu, keď ju možno ešte zvládnuť konzervatívnym spôsobom alebo šetriacimi chirurgickými zákrokmi.

Ak sa však choroba začne až do extrémneho štádia, keď v dôsledku svojej veľkej veľkosti začne ovplyvňovať prácu iných orgánov alebo degeneruje na rakovinový nádor, potom sa predpíše abdominálna operácia.

Ďalšie indikácie pre tento typ intervencie sú: t

  • prítomnosť myómov akejkoľvek veľkosti, vyvolávajúcich ťažké krvácanie z maternice, spojené s ťažkou anémiou;
  • detekcia veľkého leiomyómu, ktorý stláča susedné orgány;
  • prítomnosť stredne veľkých myómov s veľkým dominantným uzlom;
  • aktívny rast nádoru (patológia sa zvažuje, ak sa nádor zdvojnásobil za rok);
  • identifikácia podružnej formy myómov na nohe, spôsobujúca bolesť;
  • nástup nekrotického procesu vo svalovom uzle;
  • detekcia leiomyómu na pozadí existujúceho gynekologického ochorenia vyžadujúceho chirurgický zákrok (endometrióza, cysta vaječníkov, prolaps maternice atď.);
  • diagnózy neplodnosti spôsobenej myómovým uzlom.

Okrem indikácií, pre ktoré sa vykonáva abdominálna operácia na odstránenie myómy maternice, existujú kontraindikácie, každá žena má individuálny zoznam. V prípade havarijnej operácie bude jedinou kontraindikáciou vysoká teplota v prípade SARS a chrípky.

Z veľkého počtu kontraindikácií na elektívny chirurgický zákrok sa stáva bežným:

  • akútne ochorenie, exacerbácia chronického ochorenia;
  • pľuzgieriky a vary na žalúdku, akékoľvek vyrážky na koži;
  • patológie kardiovaskulárneho systému (mŕtvica, srdcový infarkt, defekt, aneuryzma);
  • závažné ochorenie pečene a obličiek.

Zdvih abdominálnej operácie

Ako bolo uvedené vyššie, na vykonanie odstránenia myómy maternice, je operácia brucha predpísaná len pre niektoré indikácie, v iných prípadoch sa lekár snaží použiť šetriace techniky, orgán-zachovanie liečby (ablácia, arteriálna embolizácia, atď).

Ak lekár zistí, že problém nie je možné vyriešiť bez operácie, nepokúsi sa použiť konzervatívne metódy, ktoré nie sú schopné eliminovať vážne zdravotné problémy. Preto je abdominálna chirurgia považovaná za najlepšiu možnosť, ako sa zbaviť myómov - eliminuje recidívy, umožní vám starostlivo odstrániť patologické tkanivo.

Aby pooperačné obdobie prešlo rýchlo a úspešne, musíte sa naň začať pripravovať ešte pred operáciou. Na začiatok, žena prechádza všeobecnými testami krvi a moču, aby posúdila svoje zdravie, odhalila zápalové a infekčné ochorenia.

S rovnakým účelom sa vykonáva kardiogram, ultrazvuk abdominálnych orgánov, podávanie šmouh z pošvy a krčka maternice a v prítomnosti erózie sa podáva biopsia krčka maternice. U cervikálnych myómov sa žene predpisuje urografia, počas ktorej skúma močové cesty.

Ak je to potrebné (v závislosti na patológii a umiestnení nádoru), vymenuje sa konzultácia s hepatológom, kardiológom, proktológom a urológom. Ak je fibroid veľký, môže byť potrebné CT vyšetrenie alebo MRI - vysoko informatívne štúdie. Deň pred chirurgickým zákrokom je žena odporúčaná anesteziológom. Správna príprava poskytuje polovicu úspechu operácie a následného obdobia obnovy.

Stav ženy po operácii závisí od množstva zákroku a typu operácie. Operácie brucha sú radikálne a konzervatívne. V prvom prípade je orgán odstránený, v druhom prípade lekári uchovávajú maternicu pre ženu.

Úplné alebo čiastočné odstránenie orgánu je hysterektómia, ktorá sa vykonáva rezom v bruchu alebo cez vagínu. Najlepšia možnosť je prístup cez brušnú dutinu. Operácia uchovávania orgánov sa nazýva myoktómia a pohodlne sa odstráni iba myómový uzol.

Komplikácie brušnej chirurgie

Môžu byť zistené počas zákroku a pooperačnom období. Toto sú nasledujúce stavy:

  • vaskulárne krvácanie;
  • poškodenie čreva, močového mechúra;
  • sepsa (infekcia krvou);
  • peritonitída (infekcia dutiny brušnej);
  • hnisanie rany po operácii.

Riziko takýchto komplikácií v moderných klinikách je minimalizované, čo je dosiahnuté moderným vybavením, skúsenosťami lekárov, kvalitou antiseptických a antimikrobiálnych materiálov. Lekári súhlasia, že ak je to potrebné, odloženie operácie by nemalo byť. A potreba vzniká asi u 20% identifikovaných maternicových myómov.

Včasné pooperačné obdobie

Po úspešnom ukončení operácie brušného myómu v pooperačnom období začína žena denným pobytom na jednotke intenzívnej starostlivosti. To nie je spojené s rizikom pre zdravie a život, je to len bežná prax - na takomto oddelení je zariadenie, ktoré riadi výkon systémov a orgánov.

Po zastavení anestézie môže žena pociťovať bolesť v mieste rezu a vnútri brucha. To, ako nevoľnosť po anestézii - norma. Po operácii, prvý deň je telo stále slabé, musíte spať viac. Nasledujúci týždeň žena strávi na pravidelnom oddelení, od druhého dňa sa môžete otočiť na svoju stranu, oprieť sa o lakte a vstať z pozície (nie s pomocou tlače).

Po chirurgickom zákroku zdravotnícky personál monitoruje stav ženy, ale sama musí informovať lekára o akýchkoľvek zmenách. Vzhľadom k tomu, že počas operácie brucha sú tkanivá poškodené rezom, doba zotavenia bude trvať pomerne dlho. Toto obdobie môžete skrátiť, ak sa pohybujete.

Presné a pravidelné pohyby pomôžu vyhnúť sa výskytu adhézií, ktoré spôsobujú bolesť a môžu spôsobiť neplodnosť. Aby sme sa v blízkej alebo vzdialenej budúcnosti nestretli s potrebou disekcie adhézií, musíte začať pohybovať čo najskôr po operácii, ale nepreháňajte ju - neprerážajte sa nadmerne.

Počas celého týždňa v nemocnici sa žena bude cítiť bolesť a ešte dlhšie. Musíte byť schopní rozlíšiť pooperačnú bolesť, postupne znižovať intenzitu bolesti v zápalovom procese, ktorý sa každým dňom zvyšuje. Prítomnosť neznesiteľnej bolesti niekoľko dní po operácii - dôvod na urýchlené kontaktovanie chirurga.

Bolesť, ktorá je považovaná za normálnu, nie je spojená s podráždením nervových zakončení, takže je zvyčajne charakterizovaná ako boľavá a ťahaná. Z veľkej časti, bolesť kĺbov bolí. V prvých dvoch dňoch je možná horúčka a slabosť. Toto je normálna reakcia tela.

Diéta pre rýchle zotavenie po operácii

Operácia ovplyvňuje nielen genitálie priamo, ale aj stenu peritoneu, čo znamená, že je potrebné organizovať prácu orgánov nachádzajúcich sa tu, aby sa nevyvolalo poškodenie tkaniva.

To je dôvod, prečo po operácii brucha lekári predpisujú stravu pre ženy. V 1. a 2. deň po zákroku sa pacientovi podá len tekutá potrava - vývar, jogurt a slabý čaj. Zápcha je neprijateľná, pretože vyvoláva napätie v brušných svaloch počas pohybov čriev.

Od tretieho dňa môžete jesť ovocie bohaté na vlákno a zeleninu na čistenie čriev. Ak čerstvé ovocie kvasí v črevách, môžu byť pečené a varené.

V strave patrí:

  • chudé mäso a ryby;
  • pohánka a ovsené vločky;
  • polievky v zeleninových vývaroch, zriedka v slabom mäse;
  • Ražný chlieb;
  • fermentované mliečne výrobky;
  • ovocie, zelenina a zelenina.

Kissel a želé, krupica a ryža, silný čaj a káva, sóda, tučné mäso, sladkosti a pečenie by mali byť počas konzumácie vylúčené z diéty.

Denný režim v pooperačnom období

Po odstránení maternice možno rehabilitáciu urýchliť bez poškodenia zdravia. Je potrebné, aby bol denný režim správne nastavený tak, aby sa v ňom striedala mierna fyzická námaha. Monitorovanie lekára sa vykonáva pravidelne, podľa plánu a ak máte otázky - podľa potreby.

Akékoľvek zaťaženie počas tohto obdobia by nemalo byť nadmerné a hovoríme nielen o fitness, ale aj o domácich úlohách. Zvlášť opatrní, aby sa v prvom mesiaci po operácii. Žena nemôže dlho sedieť alebo ležať v jednej polohe, aby nespôsobovala stagnáciu. Je kategoricky zakázané zdvíhať bremeno ťažšie ako 2 kg na 3-6 mesiacov a viac ako 20 kg na ďalšie 2 roky.

Intímne vzťahy počas prvých 3 mesiacov po odstránení myómov sa musia odložiť, konkrétne obdobie určí lekára. Nemôžete klamať veľa, rovnako ako veľa vo vzpriamenej polohe. Najlepšou aktivitou je prechádzka v parku s pravidelnými oddychmi na lavičkách.

Stres, hoci ovplyvňuje duševný stav, môže mať negatívny vplyv, pretože zabraňuje normalizácii hormónov. Človek by sa mal naučiť relaxovať nervový systém, vyhýbať sa nervovým televíznym programom, nepríjemným ľuďom a všetkým ostatným, čo spôsobuje negatívne.

Aké lieky zabezpečia rýchle zotavenie tela

Je možné sa zbaviť myómov a ich účinkov na telo nielen operáciou. Po odstránení myómov je možné a dokonca nevyhnutné užívať hormonálne lieky, ktoré obnovujú metabolizmus, čo vylučuje recidívu nádoru.

Sú to tieto lieky:

  1. Utrotestan, duphaston (stimulujúci jednu z fáz menštruačného cyklu).
  2. Yarin a regulon (prevencia proliferácie buniek tkaniva maternice).
  3. Multivitamíny s retinolom, tokoferolom.
  4. Aloe a jeho analógy z adhézií.

Ako urýchliť rehabilitáciu

Po skončení operácie môže žena v budúcnosti vyzerať s istotou bez obáv z komplikácií. Hlavnou vecou je zapamätať si určité obmedzenia počas obdobia obnovy.

Hlavné odporúčania lekárov súvisia so životným štýlom ženy a presnejšie:

  • snažte sa prehriatiu a menej na slnku. Toto odporúčanie sa vzťahuje na proces hojenia stehov - vnútorných a vonkajších. V chlade je hojenie rýchlejšie. Kým sa nevytvoria jazvy z operácie, nie je možné ich rozmazať krémmi, podrobiť sa fyzioterapii. Kúpeľ a solárium by mali byť v tom čase vylúčené. Až do zahojenia švu je možné umyť iba v sprche, po spracovaní priestoru operácie antiseptikom;
  • Musíte ísť k lekárovi na schôdzku dvakrát ročne, aby ste podstúpili ultrazvuk brušných orgánov. Nepoškodzuje čas od času fotiť steh, aby ste ho porovnali, keď sa uzdravuje a aby bol schopný preukázať úspechu lekárovi;
  • V strave by nemali byť uhorky a údené mäso, prebytočný cukor. Všetky produkty, ktoré môžu znížiť hormonálnu rovnováhu, by mali byť vylúčené, aby nespôsobili recidívu nádoru;
  • pokiaľ ide o nosenie obväzu a gymnastiky, musíte sa poradiť s lekárom, pretože odporúčania sa jednotlivo dávajú žene s prihliadnutím na vek, súvisiace patológie;
  • kontrolovať menštruačný cyklus, upraviť antikoncepciu, berúc do úvahy odporúčania lekára.

Aké následky po operácii pre myóm musíte vedieť: prehľady pacientov, odporúčania lekárov

Maternice myómy - bežné ochorenie u žien vo fertilnom veku, spôsobené hormonálnym narušením a prebytkom estrogénu v tele. Nádor je benígny. To nevykazuje príznaky v skorých štádiách, a to vedie k tomu, že uzol je diagnostikovaný, zvyčajne keď dosiahol veľkú veľkosť a konzervatívna liečba liekmi je bezmocná. V takýchto prípadoch sú ženy vystavené operácii, ktorej kontrolu nad prípravou a správaním vykonáva vedúci gynekológ. Keď sa postup skončí, začne sa ďalšia fáza liečby nádoru - zotavenie po odstránení myómy maternice.

Po pásovej operácii na odstránenie myómy maternice začína pooperačné obdobie, ktoré trvá približne 7 dní. Tentokrát musí byť pacient pod prísnym dohľadom lekára.

Prvých 24 hodín bude žena na jednotke intenzívnej starostlivosti, potom bude presunutá na oddelenie. Keď anestézia je preč, slabosť, závraty, bolesť v oblasti stehov, nevoľnosť sa môže cítiť, niekedy vracanie otvára - to je to, ako telo odstraňuje zvyšky anestetík.

Keď sa lekári uistia, že stehy sú v poriadku, a pacient nemá žiadne komplikácie po operácii na odstránenie myómy maternice, bude prepustený z domu, kde sa začne ďalšia fáza zotavovacieho obdobia - rehabilitácia.

Ako urýchliť proces hojenia po odstránení myómy maternice

Život po operácii neskončí, môžete zachovať rovnaký rytmus, ale s určitými obmedzeniami. Pred prepustením by gynekológ mal vysvetliť žene, aké následky môžu byť po odstránení myómy maternice, ako dlho je lepšie nosiť pooperačný obväz, čo sa môže jesť, keď sa objavia akékoľvek príznaky, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Ak starostlivo dodržiavate všetky odporúčania, rehabilitácia je jednoduchá a bezbolestná.

Pri odstraňovaní myómy maternice v pooperačnom období je dôležité, aby ste si vypočuli radu lekára, pretože vám umožňujú nielen zotaviť sa v zrýchlenom tempe, ale aj predchádzať komplikáciám a zabrániť opakovaniu ochorenia.

Po vykonaní operácie na odstránenie myómy maternice odporúčajú gynekológovia:

  • pohybovať sa viac, aj keď spôsobuje nepohodlie, mierna fyzická aktivita zabráni vzniku adhézií;
  • nosiť obväz po odstránení nádoru, ktorý udrží šev a tón brušnej steny;
  • monitorovať hygienu stehu, dvakrát ročne navštíviť lekára na ultrazvuk a vyšetrenie;
  • kontrola mesačne po odstránení myómov;
  • starať sa o antikoncepciu počas pohlavného styku.

Pooperačné obdobie po odstránení myómy maternice je vždy sprevádzané medikáciou.

Gynekológovia predpisujú hormonálnu terapiu vo forme liekov ako "Duphaston", "Yarin", "Regulon", "Zoladex" atď.

Ukazuje sa aj príjem vitamínov a minerálov, komplexy, ktoré zabraňujú vzniku adhéznych procesov. Je dôležité pozorovať režim bdelosti a odpočinku, jesť viac zeleniny, snažiť sa nereagovať na stres.

Čo nemožno urobiť po operácii brucha na odstránenie myómov

Mnohé ženy sa čudujú, ako dlho trvá rehabilitácia po odstránení myómy maternice?

Na túto otázku neexistuje striktný rámec a jednoznačná odpoveď. Každý prípad je individuálny, mnohé faktory ovplyvňujú účinnosť liečby a rýchlosť zotavenia, napríklad vek. Ak je potrebné odstrániť myóm po 40 rokoch, telo môže potrebovať viac času a úsilia ako pri 25. V mladom veku sa rýchlejšie zotavujeme, regeneračné procesy prebiehajú samy o sebe, bez lekárskej pomoci.

Tiež trvanie rehabilitácie po odstránení myómy maternice cez operáciu brucha závisí od veľkosti nádoru, počtu uzlov, prítomnosti komplikácií na operačnej sále.

Aby sa telo zotavilo rýchlejšie, pacienti musia vedieť, čo je zakázané robiť, kým nie sú úplne vyliečení.

Ženy po odstránení myómov maternice nemôžu:

  • byť vystavený silnej fyzickej námahe, pohybovať sa, aby sa zabránilo adhézii - neznamená ísť do atletiky alebo sa prihlásiť do posilňovne ihneď po prepustení z nemocnice;
  • zostať na slnku na dlhú dobu, opaľovať sa, opaľovať sa, ísť do solária;
  • návrat k obvyklému sexuálnemu životu do 30-90 dní (dátumy závisia od zdravotného stavu);
  • podstúpiť stres a psycho-emocionálny stres;
  • na dlhú dobu, aby boli vzpriamené.

Po operácii, odstránenie maternice myómu, nemôžete dovoliť zápchu. Je dôležité upraviť výživu a vyvážiť svoju stravu. V prvom mesiaci ukazuje prísnu diétu, musíte zvýšiť množstvo spotrebovanej vlákniny. Menu by malo mať viac ovocia a zeleniny, obilnín, rýb. Mastné a vyprážané potraviny sú kontraindikované. Je potrebné obmedziť denný príjem soli, cukru, korenia.

Je možné plánovať tehotenstvo a pôrod po odstránení myómov v 6-12 mesiacoch, keď sa menštruačný cyklus zlepšuje. Predtým je však nevyhnutné navštíviť gynekológa. Lekár sa musí uistiť, že uzly nie sú oživené, a telo budúcej mamičky je plne obnovené.

Laparoskopia s myómom a regenerácia po zákroku

Laparoskopické odstránenie myómov maternice redukuje účinky operácie na nulu. Tento postup znamená, že prístup k uzlinám sa vykonáva cez malé punkcie na brušnej stene. Pomocou špeciálneho optického zariadenia bude odborník schopný skontrolovať dutinu a vykonať potrebné manipulácie. Prevádzka netrvá dlhšie ako 40 minút. Zhojenie jaziev je oveľa rýchlejšie a menej bolestivé, pretože oblasť postihnutého tkaniva je minimálna.

Ak bola vykonaná laparotómia (abdominálna chirurgia), pacient môže vstať až tretí deň. V prípade laparoskopie sa môžete odhlásiť počas prvého dňa. Fyzická aktivita je povolená vo väčšom rozsahu, ale nezaťažujte záťaž, pretože môžete poškodiť švy.

Po jednom mesiaci po manipulácii je povolený pohlavný styk po odstránení myómy.

Inak, rehabilitácia po odstránení maternice, laparoskopie alebo laparotómie nemá vážne rozdiely.

Je tiež zakázané dlhodobo zostať pod ultrafialovým svetlom, neodporúča sa zdvíhať závažia, dodržiavať diétu.

Je možné zabrániť účinkom odstránenia antibiotikami, vitamínovými komplexmi a hormonálnymi prípravkami. Ak si žena všimla krvácanie po odstránení myómov, jej telesná teplota vzrástla, bolesť hlavy, nevoľnosť, kŕče v dolnej časti brucha, otvorenie krvácania z maternice, mali by ste okamžite zavolať sanitku av žiadnom prípade neodmietnuť hospitalizáciu,

Komplikácie po rýchlej eliminácii myómových uzlín nie sú zriedkavé. Konkrétne, ak žena už porodila a je vo veku blízkom menopauze, lekári odporúčajú odstránenie celej maternice.

Dohodnúť sa na takejto radikálnej metóde je až po dôkladnom zvážení a konzultácii so skúseným odborníkom.

Po operácii sa myóm pošle na histologické vyšetrenie. Histológia je určená na určenie povahy buniek, prítomnosti atypických buniek medzi nimi, náchylných k degenerácii na rakovinu.

Obnovenie plodnej funkcie po myómy - názory žien

Po chirurgickom odstránení nádoru, pri dodržaní predpísaného režimu, sa pacient rýchlo zotaví a môže žiť v rovnakom rytme. Je však dôležité vytvoriť hormonálne pozadie a zabezpečiť všetky podmienky pre ženu, aby v budúcnosti porodila zdravé a silné dieťa.

Aby bolo možné pochopiť, po ktorej operácii obnovenie detskej funkcie prebieha rýchlejšie, musíte počuť a ​​porovnať recenzie tých, ktorí už zažili odstránenie myómov.

Inga, 38

„Keď gynekológ objavil uzol, bolo príliš neskoro na nádej na homeopatiu alebo lieky. Po dlhých a neúspešných pokusoch otehotnieť som požiadal o pomoc. Nádor dosiahol priemer 7 cm, takže pred operáciou bol predpísaný priebeh hormónov. Po užívaní liekov na 2 mesiace sa miesto znížilo o 5,5 cm a potom lekár predpísal deň operácie. Zostal som v nemocnici 5 dní. Po prepustení, prísne dodržiavať všetky predpisy a odporúčania lekára, pil antibiotiká. Neboli žiadne komplikácie a po dvoch rokoch sme mali dlho očakávané dieťa. “

Marina 37

„Môj fibroid bol objavený vo veku 32 rokov. Jedno dieťa v rodine, môj manžel a ja sme chceli druhú, takže sme išli k lekárovi. Na ultrazvuku si gynekológ všimol niekoľko uzlov s priemerom 4 až 7 mm. Po konzultácii som sa rozhodol dohodnúť na laparoskopii.

Metóda je tak bezbolestná, ako je to možné, a čo je najdôležitejšie - s minimálnou dobou regenerácie. Prvé tri mesiace po zákroku zachovali diétu, obmedzili záťaž. O šesť mesiacov neskôr, môj gynekológ povedal, že môžete myslieť na tehotenstvo, pretože rehabilitácia bola úspešná.

Top