Kategórie

Populárne Príspevky

1 Choroba
Tehotenstvo po 40 rokoch s adenomyózou maternice: je možné plánovať a otehotnieť bez rizika
2 Choroba
Zdravie žien po 50 a 60 rokoch
3 Ovulácie
Podivné obdobia po oneskorení
4 Klimakterický
Patologický a normálny výtok po odstránení maternice
Image
Hlavná // Choroba

Aká je luteálna fáza u žien? Aký je deň cyklu?


Zverejnil Rebenok.online · Publikované 28.3.2017 · Aktualizované 02/14/2019

Menštruačný cyklus je obdobie od prvého dňa menštruácie do začiatku nasledujúceho. Jeho trvanie závisí od správnosti reprodukčných procesov v tele. Cyklus je rozdelený na niekoľko častí, ktoré sa nazývajú fázy v gynekológii. Posledným je luteálna fáza.

Čo je to?

Začiatok menštruačného cyklu je charakterizovaný rastom folikulov a endometria - to je folikulárna fáza. V ovulačnom ovuláte dochádza k uvoľňovaniu vajíčka, prostredníctvom ktorého sa koncepcia stáva možnou. Poslednou fázou je luteálna fáza cyklu. Procesy prebiehajúce počas tohto obdobia pomáhajú formovať tehotenstvo alebo viesť k nástupu menštruácie.

Namiesto folikulu, ktorý praskol počas ovulácie, sa začína vyvíjať corpus luteum. Má nerovný obrys. Vo veľkosti sa corpus luteum zhoduje s veľkosťou folikulu. Jeho hlavnou funkciou je vývoj progesterónu.

Je to hlavný hormón tehotenstva. S tým sa zmenšuje kontrakcia maternice, začínajú sa zväčšovať mliečne žľazy. V budúcnosti progesterón napomáha tvorbe mliečnych kanálikov.

Ak sa koncepcia nevykonáva, na konci luteálnej fázy sa žlté telo postupne mení. Spolu s ním znižuje hladinu progesterónu. To vyvoláva odmietnutie tkaniva endometria, čo prispieva k začiatku menštruácie. Na konci menštruačného cyklu môže žena pozorovať výskyt charakteristických príznakov. Medzi ne patria nasledovné:

    Zmeny charakteru vypúšťania.

Na ktorý deň začína cyklus a ako dlho trvá?

Luteálna fáza u žien začína po ovulácii. V ideálnom prípade trvá 14 dní +/- 2 dni. Štádium corpus luteum je vo väčšine prípadov rovnaké. Pri porušení menštruačného cyklu sa doba luteálnej fázy na rozdiel od folikulárnej fázy spravidla nemení.

Rýchlosť hormónov

V druhej polovici cyklu sú aktívne progesterón a estradiol. Ich súlad s normami má veľký význam pri koncepcii. Rýchlosť progesterónu v luteálnej fáze cyklu je 7–56 nmol / l.

Jeho nevýhodou je dôvod na užívanie liekov na báze hormónov. Progesterón vykonáva podpornú funkciu počas počatia. Ak nenastane tehotenstvo, potom sa jeho množstvo výrazne zníži.

Estradiol by mal byť v rozsahu od 91 do 861 pmol / l. Ovplyvňuje endometrium a pomáha mu zaujať požadovanú štruktúru.

Normálny indikátor prolaktínu je výsledok od 109 do 557 mU / ml. Pod podmienkou úspešného počatia, prolaktín ovplyvňuje tvorbu mlieka.

Čo určuje trvanie?

V lekárskej praxi existujú dve patológie týkajúce sa trvania luteálnej fázy. V prvom prípade je jeho trvanie príliš krátke. Môže to byť spôsobené nedostatkom corpus luteum alebo hormonálnymi abnormalitami. Koncepcia v tomto prípade nie je možná. Menštruácia nastane skôr, ako embryo má čas pripojiť sa k maternici.

Zvýšenie dĺžky luteálnej fázy cyklu môže byť spôsobené dvoma dôvodmi. Patrí medzi ne tehotenstvo a výskyt cystických útvarov.

Cysty sú rôzne: niektoré sa rozpúšťajú, keď sa približujú k menštruácii, zatiaľ čo iné sa môžu zväčšovať. Ak cystická formácia ovplyvňuje reprodukčnú funkciu, rozhoduje sa o chirurgickom zákroku. Medzi príznaky výskytu cyst patria:

Môžem otehotnieť v luteálnej fáze?

Teoreticky pohlavný styk počas druhej fázy menštruačného cyklu nepovedie k tehotenstvu. Ak vajíčko už dokončilo svoje živobytie, potom nie je hnojenie možné. Ale ak spermie mali čas zlúčiť sa s vajcom, potom proces nástupu tehotenstva nastane v luteálnej fáze menštruačného cyklu.

Budúci týždeň po oplodnení, oplodnené vajíčko cestuje cez vajíčkovody, a potom pripojené k maternici. Tehotenstvo sa považuje za konečne držané až potom, čo oplodnené vajíčko zaujme svoje miesto a začne vylučovať hormón hCG. Až potom sa môže žena dozvedieť o svojej novej situácii pomocou testu alebo ultrazvukového monitorovania.

Pozorovanie menštruačného cyklu pomáha vo fáze plánovania tehotenstva. Identifikácia každej fázy tohto obdobia zvyšuje šance na úspešnú koncepciu. Preto sa každej žene odporúča, aby si udržiavala kalendár, ktorý pomôže orientovať sa na procesy, ktoré sa vyskytujú vo vlastnom tele.

Čo je luteálna fáza, ako ju vypočítať, možné porušenia a ich dôsledky

Dôležitým ukazovateľom reprodukčného zdravia žien je charakter menštruačného cyklu. Pri plánovaní narodenia dieťaťa sa mnohí snažia vypočítať, ktoré dni bude najväčšia pravdepodobnosť počatia. Ako viete, tehotenstvo sa môže vyskytnúť len v prípade, že dozrieva vajíčko vo vaječníkoch a dochádza k ovulácii. Hnojenie je možné v nasledujúcej luteálnej fáze cyklu. Nedostatok tejto fázy (jej skrátenie) naznačuje hormonálnu nerovnováhu, ktorá sa často stáva príčinou neplodnosti. Odstráňte poruchu pomocou špeciálnych liekov.

Čo je to luteálna fáza, jej vlastnosti

Menštruačný cyklus pozostáva zo série procesov prebiehajúcich vo vaječníkoch a maternici v období od jednej menštruácie k druhej.

Folikulárna fáza začína prvým dňom mesiaca. Je to dozrievanie vajíčka, uzavreté v silnej kapsule (folikulu). Normálne končí ovuláciou (prasknutie puzdra folikulu a uvoľnenie zrelého vajíčka z neho).

Ďalej začína luteálna fáza. Pokračuje od okamihu ovulácie do začiatku nasledujúceho menštruačného obdobia.

Čo sa deje vo fáze luteum corpus luteum

Po zlomení folikulu a opustení vajíčka sa na jeho mieste vytvorí žlté telo. Ide o dočasnú žľazu, ktorá produkuje hormóny, ktoré vytvárajú podmienky na fixáciu oplodneného vajíčka v endometriu. Železo sa tvorí z bielkovín a žltého pigmentu, ktorý mu dodáva farbu.

Procesy vo folikulárnej a luteálnej fáze cyklu prebiehajú pod vplyvom hormónov hypofýzy. Zrenie folikulov je regulované folikuly stimulujúcim hormónom (FSH). Nástup ovulácie a tvorba žltého tela v luteálnej fáze nastáva v dôsledku prudkého zvýšenia hladiny LH (luteinizačného hormónu).

Po začatí luteálnej fázy sa objaví corpus luteum, v ktorom sa produkuje progesterón a malé množstvo estradiolu. Estrogény ovplyvňujú rast endometria a zvyšujú jeho hrúbku. Pod účinkom progesterónu sa sliznica maternice stáva drobivou, čo uľahčuje implantáciu embrya. Tento hormón je produkovaný v ohromujúcom množstve, takže luteálna fáza sa nazýva inak progesterón.

Kvôli zvýšeným hladinám progesterónu sa vyskytujú:

  • uchovanie embrya, jeho fixácia v maternici;
  • oslabenie jeho kontrakcií, čo prispieva k odmietnutiu vajíčka;
  • zvýšenie pružnosti a rozťažnosti steny maternice počas tehotenstva.

Ak dôjde k oplodneniu vajíčka, pokračuje zvýšená produkcia progesterónu. Z tohto dôvodu sa dozrieva nové folikuly. Progesterón posilňuje endometrium, zabraňuje jeho uvoľneniu a nástupu menštruácie. V luteálnej fáze cyklu môže byť obsah tohto hormónu v krvi posudzovaný podľa toho, či bol alebo nebol vytvorený. V prípade úspešného oplodnenia zostáva jeho hladina vysoká až do vzniku placenty.

Ak sa koncepcia nevyskytne, corpus luteum postupne odumiera, luteálna fáza končí, produkcia progesterónu je znížená na minimum. Endometrium sa zároveň začína odlupovať, prichádzajú ďalšie obdobia.

Ako vypočítať začiatok fázy žltého tela

Existuje niekoľko spôsobov, ako určiť deň cyklu, na ktorom začína luteálna fáza (to znamená, že dochádza k ovulácii).

Metóda kalendára

Trvanie cyklu sa líši od ženy k žene, ale zvyčajne je medzi 21-35 dňami. Ak mesačný príde po približne rovnaký počet dní, potom hovoria, že cykly sú pravidelné. Ak je prestávka medzi mesačnými zmenami po celú dobu (napríklad 25, potom 35 dní), potom sú cykly nepravidelné.

Trvanie samotnej luteálnej fázy počas akéhokoľvek cyklu je 14 dní (normálne je prijateľná odchýlka 2 dni nahor alebo nadol). Ak chcete zistiť, v ktorý deň cyklu sa začína fáza 2 (to znamená určiť najpravdepodobnejší deň ovulácie), musíte odpočítať počet dní cyklu 14. Pri 28-dňovom cykle začína 14. deň od začiatku menštruácie, s 25-dňovým obdobím - v 11 dňoch. deň.

Tento spôsob určovania nástupu luteálnej fázy nie je veľmi spoľahlivý, pretože v skutočnosti existuje mnoho faktorov, ktoré môžu ovplyvniť priebeh procesov. Pri nepravidelnom cykle je všeobecne ťažké robiť akékoľvek predpovede. Odchýlky sa môžu vyskytnúť v dôsledku hormonálnych porúch, ochorení endokrinných orgánov, používania určitých liekov. Trvanie nasledujúceho cyklu a čas nástupu luteálnej fázy sú ovplyvnené skúseným nervovým stresom alebo dočasnou zmenou životných podmienok.

Okrem toho, dokonca aj zdravá žena má niekedy cykly bez ovulácie, keď je hladina progesterónu v celej svojej dĺžke trvalo nízka a nemá zmysel hovoriť o akýchkoľvek výpočtoch týkajúcich sa vzhľadu corpus luteum.

Stanovenie bazálnej teploty

Určite čas nástupu ovulácie a začiatok luteálnej fázy môže byť presnejšie naplánovaním bazálnej teploty. Meria sa každý deň v rovnakom čase najmenej 3 mesiace. Odporúča sa to urobiť ráno bez toho, aby ste vstali z postele.

Môžete si všimnúť, že na začiatku luteálnej fázy teplota stúpa na 37 ° - 37,2 ° a nástupom menštruácie opäť klesá o približne 0,5 °. Ak dôjde k otehotneniu, teplota neklesne, zostane na rovnakej úrovni.

Video: Ako určiť bazálnu teplotu

Metóda detekcie ultrazvuku

Táto metóda určovania nástupu luteálnej fázy je najpresnejšia. Ultrazvuk sa vykonáva vo fáze 1 cyklu niekoľkokrát. To umožňuje sledovať rast folikulu a určiť čas ovulácie, z ktorého sa meria začiatok ovulačnej fázy.

Porušenie trvania progesterónovej fázy

Luteálna fáza môže byť dlhšia alebo kratšia ako obvykle.

Ak sa periódy nedostavia včas a vedia, v ktorý deň táto fáza začala, je možné určiť, o koľko dlhšie je jej normálne trvanie. Predĺženie žltej fázy tela indikuje jeho zvýšenú aktivitu. Dôvodom môže byť buď nástup tehotenstva alebo tvorba cyst.

Skrátenie tejto fázy sa nazýva jej nedostatočnosť.

Nedostatočná fáza corpus luteum

Ak je luteálna fáza kratšia ako 10 dní, v ženskom tele je nedostatok progesterónu. Zároveň sa stáva nemožným úplné rozvinutie endometria. Výsledkom je, že oplodnené vajíčko v ňom nemožno fixovať a tehotenstvo "zlyhá". Aby mohla žena otehotnieť, musí odstrániť príčinu zlyhania a podstúpiť liečbu, aby obnovila hormonálne pozadie.

Príčiny zlyhania

Môže sa objaviť z prirodzených dôvodov a ako dôsledok patológií v tele.

Deficit luteálnej fázy sa niekedy prejavuje aj u dokonale zdravých žien, ak sú podvýživené alebo špecificky sledujú „hladnú“ diétu. Takýto stav je podporovaný príliš intenzívnym cvičením. V takýchto prípadoch je často potrebné iba normalizovať potraviny a znížiť fyzickú námahu.

Príčiny patologickej nedostatočnosti luteálnej fázy môžu byť:

  1. Narušenie produkcie hormónov FSH a LH. Často je to spôsobené výskytom hyperprolaktinémie (zvýšená produkcia prolaktínu v hypofýze).
  2. Porucha hypotalamicko-hypofyzárneho systému v dôsledku ochorení a poranení mozgu, silného stresu.
  3. Nadmerná produkcia mužských pohlavných hormónov (hyperandrogenizmus) v dôsledku dysfunkcie vaječníkov a nadobličiek. To vedie k zníženiu hladín progesterónu v luteálnej fáze.
  4. Choroby štítnej žľazy a poruchy tvorby hormónov štítnej žľazy, ktoré prispievajú k produkcii pohlavných hormónov.
  5. Zápalové, infekčné a nádorové ochorenia vaječníkov a maternice.
  6. Vyčerpanie vaječníkov.

Poznámka: K deficitu fázy progesterónu dochádza aj u žien, ktoré dojčia. Po skončení tohto obdobia sa zvyčajne obnoví hladina hormónu a normálna povaha cyklu.

Formy zlyhania

Existujú 2 formy deficiencie luteálnej fázy:

  1. Hypoprogesterón, keď sa zmenší veľkosť lutumu, je produkcia progesterónu príliš malá a hrúbka endometria je menšia ako 10 mm.
  2. Giperestrogenovuyu. Hladiny progesterónu sa znižujú prekročením rýchlosti produkcie estrogénu. Veľkosť žltého tela je zároveň v normálnom rozsahu.

Dôsledky a príznaky

Pre takýto stav ako nedostatok luteálnej fázy je charakteristický výskyt menštruačných porúch. Vzhľadom na jeho skrátenie sa doba trvania celého cyklu skracuje (na 20 dní alebo menej). Existuje menorágia (menštruácia sa stáva veľmi hojnou, v nich sa objavujú zrazeniny) alebo oligomenorea (krátke menštruačné ochorenia pľúc).

Dôsledkom porušovania cyklu je potrat (potrat v počiatočných štádiách) a neplodnosť.

Video: Aké cykly sa považujú za normálne

Diagnóza a eliminácia zlyhania

Jednou z najdôležitejších metód diagnostiky luteálnej insuficiencie je krvný test na progesterón, ako aj stanovenie hladiny LH v moči.

Stanovte pomer hladín progesterónu vo fáze 1 a 2 cyklu. Pri luteálnej insuficiencii je to menej ako 10. Pretože produkcia progesterónu, dokonca aj u zdravej ženy, sa môže významne líšiť v rôznych cykloch, je potrebné vykonať testy aspoň 3 cykly na diagnostikovanie abnormálneho poklesu.

Na zistenie príčiny nedostatku luteálnej fázy sa tiež vykonávajú testy na iné hormóny.

Norma hormónov

Typ hormónu

Norma hormónov počas toku fázy 2 cyklu

Zmeny hladiny hormónu v luteálnej insuficiencii

Povaha patológií vedúcich k nedostatku luteálnej fázy

Luteálna fáza, corpus luteum, progesterón - hovorme o všetkom podrobnejšie

Menštruačný cyklus má jasné oddelenie do fáz. Sú riadené hierarchiou, ktorej počiatočnou väzbou je mozog. Fázy sa striedavo striedajú a následný útok nie je možný bez predchádzajúceho. Prvým je zretie folikulu, preto sa nazýva folikulárne. Luteálna fáza cyklu je jeho pokračovaním a po úspešnom oplodnení prechádza do tehotenstva.

Vlastnosti fungovania corpus luteum

Vo folikulárnej fáze menštruačného cyklu dozrieva dominantný folikul. Počas tohto obdobia hrajú rozhodujúcu úlohu estrogény a folikuly stimulujúci hormón (FSH). Posledne menovaný, spolu s luteinizáciou (LH), je vylučovaný adenohypofýzou. Bez FSH nie je možné realizovať účinky LH. Folikuly stimulujúci hormón vyvoláva tvorbu receptorov na luteinizáciu na povrchu buniek granulosy vo folikule. Bez nich LH nebude mať vplyv na dozrievajúce folikuly.

Biologické účinky LH sú nasledovné: t

  • stimulácia syntézy androgénov ako prekurzorov estrogénov;
  • aktiváciu prostaglandínov a proteolytických enzýmov, ktoré vedú k prasknutiu folikulu;
  • luteinizácia buniek granulózy, ktoré tvoria corpus luteum;
  • stimulácia syntézy progesterónu z luteinizovaných buniek, prolaktín účinkuje v synergii s LH.

Čas, kedy začne luteálna fáza, sa považuje za koniec ovulácie. Štandardný menštruačný cyklus trvá od 21 do 35 dní, ale v priemere 28 dní. Trvanie každej fázy cyklu je variabilné, ale v priemere trvá 12-14 dní od prvého dňa menštruácie až po ovuláciu. Trvanie samotnej luteálnej fázy je tiež 12-14 dní. Po skončení sa cyklus opakuje.

Ruptúra ​​folikulu nastáva na vrchole sekrécie luteinizačného hormónu. Vaječník vstupuje do brušnej dutiny a pod vibráciou fimbrií v poslednej časti príveskov preniká do vajíčkovodov. Hnojenie by sa malo uskutočňovať do 12-24 hodín. Viac ako tento čas nie je zachovaná životaschopnosť vajíčka.

Proces lutealizácie prebieha v prasknutom folikule. Bunky granulárnej membrány sa ďalej množia a rastú, akumulujú špecifický enzým - luteín, ktorý im dodáva charakteristickú žltú farbu. Toto tvorí dočasnú žľazu žliaz - žlté telo. Trvanie jeho existencie závisí od prítomnosti tehotenstva. Ak nedôjde k oplodneniu, potom sa v priebehu 12-14 dní vracia korpus luteum.

Trvanie existencie žľazy sa zvyšuje s nástupom tehotenstva. Embryo tvorí rôzne typy buniek, z ktorých jedna je trofoblastová. Vzniká 4-5 dní po oplodnení. Trofoblastové bunky začínajú vylučovať hormón choriový gonadotropín (hCG), ktorý podporuje korpus luteum a stimuluje produkciu progesterónu. Tento proces trvá až do vytvorenia placenty, po ktorej preberá funkciu corpus luteum a žľaza sa postupne vstrebáva.

Výpočet obdobia menštruačného cyklu

Trvanie luteálnej fázy je normálne 12-14 dní. Pre ženy plánujúce tehotenstvo, deň ovulácie a stav po tom záleží. Porušenie tohto obdobia môže povedať o rôznych patológiách, ktoré bránia vzniku tehotenstva. Rovnako nepríjemnými dôsledkami je predĺženie a skrátenie obdobia existencie corpus luteum.

Používajú sa štyri spoľahlivé metódy, ktoré pomáhajú vypočítať luteálnu fázu a určiť celkový stav menštruačného cyklu.

Meranie bazálnej teploty

Telesná teplota je variabilná a počas dňa môže kolísať. Bazálna teplota odráža teplotu jadra tela a je relatívne konštantná. Je ovplyvnený hormónmi. Od začiatku menštruačného cyklu je relatívne nízka, nižšia ako 37 ° C. V priemere je tento ukazovateľ 36-36,6 ° С. Toto pokračuje až do ovulácie. V deň zrenia folikulu dochádza k prudkému skoku teploty na 37 ° C a vyššie. Teplota 37,1-37,3 ° C pretrváva tri dni po ovulácii.

Počas druhej fázy kolíše okolo 37-37,5 ° C. A s nástupom menštruácie začína postupne klesať na úroveň prvého obdobia.

Prečítajte si viac o bazálnej teplote počas ovulácie, prečítajte si náš článok.

Metóda kalendára

Určenie luteálnej fázy menštruačného cyklu môže byť v kalendári. Táto metóda je však vhodná len pre ženy s jasným trvaním celého cyklu. Ak trvá klasických 28 dní, potom od prvého dňa poslednej menštruácie musíte počítať 14 dní a vziať tento dátum ako ovuláciu. Nasledujúci deň začína luteálne obdobie.

Môžete si tiež všimnúť, ako sa mení výber. V deň ovulácie a deň predtým vyzeral hustý, bohatý a slizký. Po vytvorení corpus luteum sa môžu znížiť, objaví sa vaginálna suchosť.

Inštrumentálna metóda

Určte, ktorý deň je cyklus teraz, môžete použiť ultrazvuk. Moderné vybavenie umožňuje vidieť folikuly, žlté telo a určiť ich veľkosť. Tieto parametre sú prísne závislé od dňa po ovulácii.

Veľkosť folikulu je v priemere 12-15 mm. Po roztrhnutí škrupiny v počiatočnom štádiu je veľkosť žltého telesa o niekoľko milimetrov menšia. V týždni dosahuje 18-22 mm. To naznačuje pripravenosť tela na nástup tehotenstva. Ak dôjde k oplodneniu, začne sa stimulácia corpus luteum choriogonadotropínom, môže sa zvýšiť na 30 mm. Veľkosť väčšia ako 30 mm označuje vytvorenú cystu žltého tela a nie progresívne tehotenstvo.

Laboratórna diagnostika

Na stanovenie nástupu luteálnej fázy sa môže použiť analýza progesterónu. Aby ste to mohli urobiť, musíte poznať deň cyklu v poriadku. Pred ovuláciou je rýchlosť progesterónu 0,97-4,73 nmol / l. 15. deň cyklu začne mierne stúpať a pohybuje sa medzi 2,39 a 9,55 nmol / l. V 21. deň cyklu alebo 7. deň po ovulácii sa pozoruje pík progesterónu, dosahuje 16,2-85,9 nmol / 1.

V štúdii by sa však malo brať do úvahy individuálne trvanie cyklu. Ak žena ovulácia nenastane na 14. deň, ale neskôr, potom vrchol progesterónu bude mať viac oneskorený termín: mali by ste pridať 7 ku dňu ovulácie v poriadku a získať dátum vrcholu hormónu.

Ďalšia progresia zvýšenia progesterónu nastáva na začiatku tehotenstva a až do okamihu pred pôrodom. Ale veľká veľkosť žltého tela (viac ako 30 mm) a vysoký progesterón v neprítomnosti vajíčka bude hovoriť v prospech cysty žltého tela.

Zmeny v luteálnej fáze

Doba lutealizácie sa môže meniť v smere zvyšovania a znižovania trvania. Obe možnosti nie sú dobré a porušujú reprodukčnú funkciu.

Maximálna dĺžka luteálnej fázy je 16 dní. Ak sa menštruácia nedostaví včas, progesterón sa udržiava na vysokej úrovni alebo je pôvodne zvýšený, čo sa môže prejaviť ako nedostatok menštruácie.

Správanie sa hormónov v rôznych fázach menštruačného cyklu

Krátka luteálna fáza sa pohybuje od 2 do 10 dní. Takéto trvanie je známkou zlyhania druhého obdobia. To je zvyčajne spojené s nízkymi hladinami progesterónu, ktorý nie je produkovaný v corpus luteum. Nízky progesterón v luteálnej fáze nie je schopný správne pripraviť endometrium na implantáciu embrya. Čoskoro po oplodnení dôjde k biochemickému tehotenstvu, ktoré môže byť zaznamenané krvnými testami na hormóny.

Ak je plod schopný pripojiť sa, môžu sa objaviť známky hroziaceho potratu. V tomto prípade sa žena bude cítiť otravné bolesti v spodnej časti brucha, pripomínajúce tie pred menštruáciou, objaví sa tmavo červený výtok z genitálneho traktu. Ak neurobíte naliehavé opatrenia na zachovanie, tehotenstvo sa v krátkom čase preruší.

Príznaky nedostatku luteálnej fázy sa môžu objaviť v nasledujúcich prípadoch:

  • nerovnováha hormónov, ktorá mení pomer LH a FSH;
  • zápalové ochorenia pohlavných orgánov;
  • endometrióza;
  • systémové ochorenia (diabetes, hypotyreóza, hypotalamické nádory);
  • psychogénny faktor.

Dlhá luteálna fáza a zvýšený progesterón vedú k nešpecifickým symptómom:

  • zhoršenie kože, zvýšená mastnosť a vzhľad akné;
  • nežiaduci rast vlasov;
  • prírastok hmotnosti;
  • prekrvenie a citlivosť prsníkov;
  • všeobecná únava, sklon k zlej nálade, depresia;
  • zmeny krvného tlaku;
  • bolesti hlavy;
  • krvavý spotting charakter.

Vysoká koncentrácia progesterónu má zároveň antikoncepčný účinok, žena nemôže otehotnieť a menštruačný cyklus zlyhá.

Ako znížiť hladiny progesterónu bez poškodenia zdravia? O tomto prepojení.

Krátka luteálna fáza je vo väčšine prípadov patológiou corpus luteum. Predĺženie tohto obdobia je spojené s patologickým priebehom folikulárnej časti cyklu. Súčasne dochádza k zmenám nielen v koncentrácii progesterónu, ale aj v iných hormónoch. Estradiol v luteálnej fáze sa bude zvyšovať s pretrvávaním folikulu. V tomto stave sa dominantný folikul nerozpadá vo vaječníkoch, čo znamená, že nedochádza k ovulácii. V dôsledku toho sa nevytvorí corpus luteum, chýba aj luteinizácia. K zvýšeniu koncentrácie estradiolu dochádza aj pri endometrióznom ovariálnom cyste alebo jeho nádoroch. Znížený hormón sa pozoruje, keď: t

  • feminizácia semenníkov;
  • hyperprolaktinémia;
  • prudký úbytok hmotnosti;
  • ťažká fyzická námaha.

Pre druhé obdobie ovariálneho cyklu sú však dôležité aj iné hormóny. V diagnostike sa skúmajú aj koncentrácie nasledujúcich látok: t

V niektorých prípadoch štúdia dopĺňa kortizol a hormóny štítnej žľazy.

Korekcia hormonálneho pozadia

Môžem otehotnieť v luteálnej fáze?

Závisí od predchádzajúcej, folikulárnej fázy a stavu hormonálneho pozadia v budúcnosti.

Nedostatok je dôsledkom zníženej funkcie corpus luteum, v takýchto prípadoch je potrebná podpora luteálnej fázy. Vykonáva sa s pomocou progesterónových liekov "Duphaston", "Utrozhestan". Najčastejšie sa predpisujú od 14. dňa cyklu a 25. Každý hormón neovplyvňuje oplodnenie. Korekcia hladín hormónov vám iba umožňuje zmeniť stav endometria a zabezpečiť implantáciu vajíčka, ak sa vyskytla koncepcia.

Existujú však určité ťažkosti s vymenovaním lieku:

  • Výber dávky. Musí byť pridelené individuálne. Každá žena má hladinu progesterónu na určitej úrovni a nie je možné s istotou povedať, že s rovnakými výsledkami krvných testov bude potrebná rovnaká dávka hormónu.
  • Krvácanie späť. Po ukončení príjmu progesterónu sa objaví krvácanie, ktoré zodpovedá menštruačnému obdobiu. Ale ak žena nebola počas liečby chránená, potom môže byť embryo v maternici. Krvácanie povedie k oddeleniu vajíčka a potratu. Tehotenské testy počas tohto obdobia nie sú účinné. Tí, ktorí sa podrobujú liečbe, by preto mali byť chránení pred tehotenstvom.

Ale ak je nedostatočnosť corpus luteum pozorovaná už pri diagnostikovanom tehotenstve, s existujúcimi príznakmi hroziaceho ukončenia, potom vymenovanie Duphastona alebo Utrogestana má zmysel ho zachrániť. V tomto prípade sa hormóny užívajú až do vzniku placenty a v závažných prípadoch až do 21 týždňov tehotenstva.

Zlyhanie druhého obdobia menštruačného cyklu sa môže pravidelne pozorovať u dokonale zdravých žien. Pozorovanie a diagnóza len jedného mesiaca preto nemá takú hodnotu ako dve alebo tri mesačné štúdie. Napríklad je potrebné nezávisle merať bazálnu teplotu a stanoviť jej harmonogram.

Pri absencii ovulácie nie je možné hovoriť o nedostatočnosti luteálnej fázy, v tomto prípade folikul nevyzrel, preto sa cyklická povaha zmien nevyskytuje. Takéto formy hormonálnych porúch vyžadujú zistenie príčiny a jej odstránenie, a nie slepé priradenie hormónov.

Luteálna fáza - čo to je, v ktorý deň cyklu?

Otázka, čo je luteálna fáza u žien, vyžaduje znalosť fyziológie jej tela. Je to kvôli mesačnému, ktorý sa považuje za od prvého do posledného dňa odberu krvi. Toto obdobie v žene nastáva v prípade, že sa koncepcia nevyskytla. Luteálna fáza menštruačného cyklu sa vzťahuje na ovariálny cyklus, ktorý sa skladá z troch štádií. Tento cyklus je koordinovaný hypofýzou a hormónmi, ktoré vylučuje. Cyklus ovárií je rozdelený na folikulárnu, ovulačnú a luteálnu fázu.

Luteálna fáza: čo to je

Luteálna fáza cyklu je tiež známa ako corpus luteum. Dodáva sa v 2. časti menštruačného cyklu, kedy prechádza čas ovulácie. Telo ženy sa pripravuje na počatie a následný pôrod. Produkuje hormóny, ktoré prispievajú k týmto zmenám. Luteálna fáza, čo to je a ako sa správať v tomto čase, každá žena, ktorá dosiahla reprodukčný vek, by mala vedieť. Počas tohto obdobia sa folikul roztrhne, čím sa uvoľní luteum z tela. Toto je poznačené prípravou tela niesť dieťa. Pigment sa vyrába do značnej miery, čo zafarbuje telo žltej žltej.

V ženskom tele sa v luteálnej fáze objavuje zvýšený progesterón. Spolu s ďalšími hormónmi produkovanými hypofýzou. Počas procesu oplodnenia sa vyrába progesterón, inak sa zastavia všetky procesy. Endometriálna rejekcia sa vyskytuje v maternici a začína menštruácia. Luteálna fáza cyklu sa prejavuje opuchom prsných žliaz, ťažkosťami v žalúdku a premenlivou náladou. Mnoho žien pozná luteálnu fázu, ktorou je.

Výpočet luteálnej fázy

Kvôli určitým zmenám v ženskom tele je potrebné vedieť, ako vypočítať luteálnu fázu. Existuje niekoľko základných spôsobov, ako to dosiahnuť. Najprístupnejšie je meranie teploty v konečníku. Počas obdobia ovulácie sa začína postupne zvyšovať, a keď dosiahne 37 stupňov, začína najdôležitejšia fáza.

Existuje aj iný spôsob výpočtu luteálnej fázy. Je nevyhnutné jasne zaznamenať nástup menštruácie. So správnym cyklom začína fáza 14. deň. 12. a 16. deň sú tiež normálne s rôznym trvaním doby zrenia vajec.

Dĺžku luteálnej fázy a čas jej výskytu je možné vypočítať pomocou nových technológií. Ak sa ultrazvukové vyšetrenie vykoná v priebehu niekoľkých mesiacov, potom je možné určiť načasovanie periódy s väčšou presnosťou. Zvýšený progesterón v luteálnej fáze vedie k všeobecnej malátnosti a psychickej nestabilite, takže na to musíte byť pripravení. Vedieť, čo je luteálna fáza menštruačného cyklu, môžete kontrolovať prejavy tela.

Dĺžka luteálnej fázy

Ak je objasnená otázka, čo je luteálna fáza u žien, potom je jej dĺžka individuálna. Ak v menštruačnom cykle nie sú žiadne prerušenia a je to jeden mesiac, potom trvanie posledného obdobia je 14 dní. Neskúsené dievčatá sa zaujímajú o luteálnu fázu, čo to je, aký deň cyklu. Na zodpovedanie tejto otázky je potrebné kontrolovať všetky štádiá menštruácie. Dĺžka luteálnej fázy, ako ju určiť pomocou ženského kalendára. Je potrebné počítať 12., 14. a 16. deň v závislosti od trvania menštruácie.

Normálna luteálna fáza, čo to je, aký deň cyklu závisí od telesných funkcií, úrovne vylučovania potrebných látok a práce príslušných orgánov. Nadmerné trvanie luteálnej fázy menštruačného cyklu závisí od toho, či oplodnenie prešlo alebo nie, ako aj od vývoja ochorenia.

Čo spôsobuje nedostatok luteálnej fázy?

Nedostatok luteálnej fázy najčastejšie vedie k neschopnosti mať deti. Existujú určité dôvody pre rozvoj tohto ochorenia.

  • Stresové situácie a zranenia postihujúce hypofýzu.
  • Hyperandrogenizmus nadobličiek a vaječníkov.
  • Nadmerný obsah v tele prolaktínu.
  • Zápal príveskov.
  • Hypotyreóza a hyperterióza.

Pre všetky vyššie uvedené dôvody nemá nedostatok luteálnej fázy žiadne príznaky. Je asymptomatická. Jediný znak nástupu ochorenia - porušenie menštruácie. Viac globálnych dôsledkov je neplodnosť. Deficit luteálnej fázy má svoje vlastné metódy liečby. Sú založené na použití hormónov, ktoré prispievajú k nástupu ovulácie. Nedostatok luteálnej fázy nemá žiadne príznaky, takže je ťažké diagnostikovať ju.

Jedným z dôležitých momentov správneho prechodu obdobia dôležitého v menštruačnom cykle je progesterón v luteálnej fáze, ktorého rýchlosť je spôsobená lekárskymi indikáciami. Tento hormón sa vyznačuje množstvom v rôznych štádiách dozrievania vajec.

Luteálna fáza, progesterón, normálne

Druhá polovica cyklu je charakterizovaná najvyššou koncentráciou tohto hormónu. Progesterón v luteálnej fáze, ktorého rýchlosť je 6,99-56,63 pmol / l, je veľmi dôležitý pre normálne fungovanie ženského tela. Hormon v kritickom období mnohonásobne zvyšuje svoje množstvo, ale toto je normálny prejav. Ak sa tak nestane, potom stojí za to premýšľať o porušení a vzhľadu choroby.

Rýchlosť progesterónu v luteálnej fáze je určená testami, ktoré sa musia vykonávať v lekárskych podmienkach na špecializovanej klinike. Krvný test ukazuje presné výsledky, ale obsah hormónu sa líši v rôznych časoch. Táto štúdia umožňuje diagnostikovať neplodnosť, pretože rýchlosť progesterónu v luteálnej fáze môže byť rozdelená jedným alebo druhým smerom, čo je hlavnou príčinou porušovania reprodukčnej funkcie ženského tela.

Aká je luteálna fáza mestovacieho cyklu?

Každý menštruačný cyklus začína folikulárnou periódou. Končí ovuláciou. Nástup luteálnej (sekrečnej) časti cyklu nastáva bezprostredne po uvoľnení zrelého oocytu z vaječníka. Nie je možné presne povedať, v ktorý deň luteálnej fázy sa cyklus začne. Záleží na tom, kedy sa vaječná bunka uvoľní z folikulu.

Čo je luteálna fáza

Po úplnom dozrievaní oocytu vo vaječníku pôsobením estrogénu a luteinizačného hormónu dochádza k ovulácii. Aby sa vajcia uvoľnili, steny folikulu sa zlomia. Zvyšné folikulárne membrány sa nerozpúšťajú, ale začínajú rásť, klíčia v malých cievach a akumulujú luteín - žltý pigment. Bunky sú znovuzrodené do corpus luteum - orgánu, ktorý produkuje progesterón.

Na konci luteálnej fázy, ak oocyt nie je oplodnený a nepripája sa, koncentrácia luteinizačného hormónu sa začína znižovať a hladina folikuly stimulujúceho hormónu sa postupne zvyšuje. V dôsledku zmien v hormonálnom pozadí dochádza k návratu corpus luteum, endometrium sa začína odlupovať - ​​dochádza k menštruácii.

Aj keď sa koncepcia nevyskytla, tvorí sa luteum corpus a produkuje progesterón a endometrium sa zvyšuje.

Trvanie luteálnej fázy

Trvanie sekrečného obdobia priamo súvisí s fungovaním corpus luteum. 9 až 10 dní po ovulácii dosiahne počet ciev, ktoré sa v ňom vytvoria, maximum, kedy sa produkuje maximálne množstvo progesterónu. Ak nedošlo k oplodneniu a implantácii vajíčka, potom sa hormonálne zmeny.

Dokončenie luteálnej fázy nastáva 12-14 dní od dátumu uvoľnenia vajíčka. Ale v niektorých prípadoch sa jeho trvanie zvyšuje na 14-18 dní.

Ako určiť luteálnu fázu menštruačného cyklu

Za normálnych okolností sa pri 28-dňovom cykle musí vajíčko uvoľniť z folikulu počas 14 dní. Ihneď po jeho ukončení začína sekrečná doba a začína sa tvoriť žlté telo. Ale nie všetky ženy sa môžu riadiť takými normami a používať plánovaciu metódu na plánovanie tehotenstva.

Určenie začiatku luteálnej fázy pomocou nasledujúcich metód:

  • meranie rannej bazálnej teploty;
  • ultrazvuková diagnostika.

S nárastom koncentrácie tehotenského hormónu v tele stúpa bazálna teplota. Ak ho zmeráte počas celého menštruačného cyklu, bude zrejmý rozdiel medzi folikulárnou a luteálnou fázou. Priemerná teplota sa zvyšuje po ovulácii o 0,4 ° C. Optimálne, ak hodnoty teploty zostanú na 37 ° C. Keď dôjde k otehotneniu, teplota zostáva vysoká, ak nedošlo k oplodneniu, potom 1-2 dni pred nástupom menštruácie, znižuje.

Je možné určiť, že luteálna fáza začala charakteristickým ultrazvukovým obrazom. Endometrium sa zahusťuje, jeho echogenicita sa zvyšuje. V jednom z vaječníkov môže lekár vidieť corpus luteum - formáciu s nerovnými kontúrami a heterogénnu vnútornú echostruktúru.

Normálne hladiny progesterónu

Po nástupe luteálnej fázy sa koncentrácia hormónu tehotenstva výrazne zvyšuje. Na posúdenie stavu reprodukčného systému a možnosti koncepcie môže gynekológ predpísať testy na kontrolu hormonálneho pozadia.

Ak bezprostredne po ukončení menštruácie sú indexy 0,32-2,25 nmol / l, potom 7. deň po ovulácii by mal obsah progesterónu v tele vzrásť na 6,95-57,0 nmol / l. Táto analýza nie je informatívna, ak žena používa hormonálnu antikoncepciu.

Ak je oplodnený oocyt implantovaný do steny maternice, hladina progesterónu sa bude naďalej zvyšovať. V prípadoch, keď sa koncepcia nevyskytla, sa na začiatku menštruácie obsah hormónov opäť znižuje.

Nedostatok luteálnej fázy

Jednou z najčastejších príčin ženskej neplodnosti sú nízke hladiny hormónov tehotenstva. Pri luteálnej insuficiencii sa hladina oocytu nezvyšuje na požadovanú úroveň po opustení vaječníkov. V tomto stave je diagnostikovaná luteálna fáza. Pacienti s takouto poruchou môžu mať krátke a nepravidelné menštruačné cykly a trvanie luteálnej fázy sa skracuje.

Medzi najobľúbenejšie príčiny zlyhania patria:

  • porušenie hypofýzy, hypotalamu;
  • Ochorenia CNS;
  • chronické zápalové ochorenia reprodukčných orgánov;
  • infekčné ochorenia;
  • fyzické preťaženie;
  • narušenie štítnej žľazy;
  • hyperandrogenizmus vaječníkových, nadobličkových alebo zmiešaných génov.

U pacientov s nedostatkom luteálnej fázy progesterón nestúpa na požadovanú úroveň. Kvôli jeho nedostatku v maternici sa nemôže vytvoriť plnohodnotné endometrium, v ktorom môže preniknúť oplodnené vajíčko.

Normalizovať stav predpísané hormonálnej terapie. Po ovulácii musíte začať užívať progesterón. Najčastejšie gynekológovia predpisujú Duphaston alebo Utrozhestan. Ale pre poruchy hypofýzy môže hypotalamus predpísať progesterónové lieky vo forme injekcie.

záver

Pochopte, v ktorý deň cyklu začne luteálna fáza, môžete, ak sledujete ovuláciu. Hneď po uvoľnení vajíčka z folikulu v tele dochádza k hormonálnym zmenám, žlté telo sa začína tvoriť a hladiny progesterónu stúpajú. Luteálne obdobie končí prvým dňom nasledujúcej menštruácie.

Aká je luteálna (progesterónová) fáza u žien?

Žena je strážkyňou rasy, pretože hlavným cieľom jej života je niesť a dať život dieťaťu. Vaječník môže byť oplodnený iba v určitej fáze menštruačného cyklu - ovulačnej fáze, po ktorej začína luteálna fáza (progesterónová fáza, fáza luteum corpus luteum).

V tejto téme vám chceme podrobne povedať, čo je luteálna fáza u žien, v ktorý deň cyklu prichádza a ako dlho trvá. Okrem toho budeme skúmať nedostatok luteálnej fázy, jej príznaky a liečbu.

Luteálna fáza: čo to je?

Luteálna fáza cyklu je obdobie, ktoré začína okamihom ovulácie a pokračuje až do nástupu menštruácie. Počas tejto fázy je folikul rozbitý a jeho bunky akumulujú pigment a tuky, ktoré ho žltujú. Kvôli farbe sa tento folikul nazýva žlté telo. To tiež vysvetľuje druhý názov luteálnej fázy - fáza corpus luteum.

Hlavnou funkciou corpus luteum je produkcia androgénov, estrogénov a progesterónu, čo sú pohlavné hormóny. Progesterón sa tiež nazýva „tehotenský hormón“, pretože pripravuje endometrium na pripojenie oplodneného vajíčka.

Keď nastane tehotenstvo, tento hormón udržuje maternicu v uvoľnenom stave, zabraňuje potratu alebo predčasnému pôrodu. Ak žena nie je tehotná, potom syntéza hormónov v corpus luteum zastaví a príde menštruácia.

Musíte tiež vedieť, čo je folikulárna fáza. Menštruačný cyklus prechádza niekoľkými fázami, z ktorých prvá je folikulárna fáza, teda obdobie od začiatku menštruácie po začiatok ovulácie.

Ako dlho je luteálna fáza?

Za normálnych okolností trvá fáza luteum corpus 12-16 dní. Musíte však pochopiť, že dĺžka luteálnej fázy priamo závisí od trvania menštruačného cyklu, obdobia fungovania žltého folikulu a zvláštností hormonálneho pozadia ženy.

Napríklad, s cyklom trvajúcim 28 dní, trvanie luteálnej fázy je 14 dní, ale môže sa vyskytnúť o jeden deň skôr alebo neskôr.

Vaječníkové cysty sa môžu javiť dlhšie ako luteálna fáza. Pre tehotenstvo je tiež charakteristické predĺženie tejto fázy menštruácie.

Krátka luteálna fáza môže spôsobiť neplodnosť, takže v žiadnom prípade by sa takéto porušenie nemalo prehliadať.

Ako vypočítať luteálnu fázu?

Ak chcete vypočítať trvanie fázy corpus luteum, musíte poznať trvanie menštruačného cyklu, ktoré sa dá vypočítať v kalendári, kde je označený začiatok a koniec menštruácie. Najjednoduchší spôsob výpočtu je nasledovný: trvanie ženského cyklu je rozdelené na dva a získa deň ovulácie. Obdobie od ovulácie do začiatku kritických dní je teda luteálna fáza.

Táto metóda je, samozrejme, jednoduchá, ale nie úplne presná, pretože mnohé ženy môžu pociťovať zlyhania cyklu, takže ovulácia neprichádza včas.

Presnejšia metóda na stanovenie trvania luteálnej fázy je, že deň ovulácie je rozpoznaný hladinou teploty v anus (nad 37 ° C) alebo monitorovaním pomocou gynekologického ultrazvuku. Vypočítané trvanie fázy žltého telesa touto metódou bude na rozdiel od predchádzajúcej metódy presné.

Aká je rýchlosť progesterónu v luteálnej fáze?

Hladina progesterónu v krvi žien sa líši nielen počas celého života, ale počas celého mesiaca, v závislosti od fázy cyklu. Rýchlosť tohto hormónu je v rozsahu od 6 do 56 pmol / l. Počas fázy corpus luteum vrchol hladiny progesterónu.

Ak sa hladina progesterónu zníži počas luteálnej fázy, potom s najväčšou pravdepodobnosťou to znamená, že v tele sa vyskytla určitá porucha.

Hladina progesterónu v krvi sa stanoví krvným testom a krv sa musí darovať počas odhadovanej luteálnej fázy, teda v druhej polovici cyklu.

Na vylúčenie chybného výsledku krvného testu na pohlavné hormóny je potrebné riadne sa pripraviť na doručenie analýzy, a to:

  • niekoľko mesiacov pred testom je potrebné vypočítať trvanie menštruačného cyklu s cieľom zistiť dátum ovulácie a vybrať optimálny deň odberu krvi;
  • 24 hodín pred odberom krvi je potrebné odstrániť potraviny, ktoré obsahujú veľké množstvo tuku, vyprážaných a korenených jedál, kávy a alkoholických nápojov.
  • jeden deň pred analýzou je potrebné obmedziť fyzickú námahu a chrániť sa pred nervovými šokmi;
  • analýza sa vykonáva prísne na prázdny žalúdok, takže posledné jedlo by malo byť najneskôr osem hodín pred odberom krvi;
  • Ak užívate akékoľvek lieky, mali by ste o tom byť informovaný lekárom, ktorý vás odporučil na túto štúdiu, pretože perorálna antikoncepcia a iné lieky môžu ovplyvniť hladinu progesterónu.

Na základe výsledkov krvného testu môže gynekológ zvážiť otázku hormonálnej substitučnej liečby.

V prípade, keď je progesterón zvýšený v luteálnej fáze, používajú sa lieky, ktoré obnovujú rovnováhu pohlavných hormónov v ženskom tele.

Ak tehotná žena znížila hladiny progesterónu v krvi, potom sú predpísané aj progestíny, pretože nedostatok tohto hormónu môže viesť k potratu alebo predčasnému pôrodu.

Aj v štúdii krvi pre hormonálny sexuálny panel sa stanoví hladina estradiolu v krvi. Rýchlosť tohto indikátora vo fáze žltého tela je 91-861 pmol / l.

Zvýšený estradiol v luteálnej fáze je tiež známkou hormonálneho narušenia v tele alebo akéhokoľvek ochorenia.

Zlyhanie luteálnej fázy menštruačného cyklu: príčiny, symptómy a liečba

Nízky progesterón v luteálnej fáze môže byť spôsobený nasledujúcimi dôvodmi:

  • zlyhanie hypotalamicko-hypofyzárneho systému na pozadí psycho-emocionálnych porúch, traumatického poranenia mozgu alebo infekčných ochorení s poškodením mozgu;
  • ochorenia nadobličiek;
  • ochorenia vaječníkov a vajíčkovodov;
  • hyperprolaktinémia;
  • ochorenia štítnej žľazy, ktoré sú sprevádzané hyper- alebo hypofunkciou orgánu.

Nedostatok progesterónu v luteálnej fáze sa môže prejaviť len pri zlyhaní mesačného cyklu, to znamená, že žena nebude mať žiadne vonkajšie príznaky hormonálneho zlyhania.

Skôr ako začnete liečbu nedostatku progesterónu, musíte určiť príčiny jeho výskytu.

Liečba nedostatku progesterónu v tele ženy sa uskutočňuje pomocou hormonálnej substitučnej terapie (podpora luteálnej fázy), ktorá stimuluje príchod ovulácie. V tomto prípade môžu byť zvolenými liekmi Utrozhestan, Inzhesta, Endometrin, Lutein a ďalšie.

Liečba bude efektívnejšia, ak bude kombinovaná s fyzioterapeutickými metódami (intravaginálna fonoforéza), regeneráciou akupunktúry a sanatória.

Včasné využitie špecialistu a prísne vykonávanie jeho liečebných odporúčaní pomôže úspešne otehotnieť ženu a nájsť šťastie materstva.

Vysoký progesterón v luteálnej fáze: kedy sa to stane?

Progesterón u žien sa môže zvýšiť z niekoľkých dôvodov, vrátane:

  • tehotenstva;
  • zlyhanie mesačného cyklu;
  • cytosa corpus luteum;
  • ochorenia nadobličiek;
  • dysfunkcia obličiek;
  • stimulácia ovulácie s progestínmi.

Ženy, ktoré majú zvýšený progesterón, môžu mať nasledujúce príznaky:

  • precitlivenosť prsných žliaz;
  • lability nervového systému, ktorá sa prejavuje slznosťou, nervozitou a náhlou zmenou nálady;
  • krvácanie z pošvy;
  • bolesť hlavy;
  • úplná absencia alebo redukcia sexuálnej túžby;
  • plynatosť.

Čo je 17-progesterón?

17-OH progesterón je hormón nadobličiek, ktorý kontroluje sexuálne a reprodukčné funkcie. V ženskom tele je množstvo tohto hormónu oveľa nižšie ako u samcov. Akékoľvek zmeny v jeho úrovni by preto nemali byť prehliadané a vyžadujú radu špecialistov - endokrinológa a gynekológa.

Vo folikulárnej fáze cyklu je syntéza 17-OH progesterónu na minimálnej úrovni, ale zvyšuje sa smerom k nástupu ovulácie a zostáva na tejto úrovni pred príchodom menštruácie.

Ak je 17 OH progesterón zvýšený u ženy, znamená to, že sa vyskytujú patologické zmeny v nadobličkách alebo vaječníkoch, napríklad sa vytvoril benígny alebo malígny nádor.

Ako výsledok môžeme konštatovať, že fáza luteum corpus luteum je jedným z najdôležitejších období mesačného cyklu a zmeny hladiny progesterónu v tejto fáze môžu naznačovať ženskú neplodnosť.

Luteálna fáza menštruačného cyklu (progesterón, corpus luteum): význam a problémy pri príprave tela na tehotenstvo

Luteálna fáza - obdobie menštruačného cyklu, kedy sú šance na otehotnenie najvyššie. Ženy, ktoré plánujú dieťa, je dôležité naučiť sa počítať také dni. Na tento účel urobte graf bazálnej teploty, kontrolujte hladinu progesterónu. Ak je „čas“ corpus luteum dlhší alebo kratší, kontaktujte lekára.

Každý deň, bez ohľadu na subjektívnu túžbu, sa telo zdravej ženy pripravuje na tehotenstvo. Hormóny kontrolujú stav maternice, vaječníkov. Najskôr prichádza folikulárna fáza a potom luteálna fáza. Druhá etapa nie je možná bez kvality práce vykonanej v prvej (bez zrelého folikulu a ovulácie). Správny rytmus je nastavený hormónmi. Prvým spojením v regulácii je mozog a centrálny nervový systém, hypotalamus a hypofýza ich poslúchajú. Nižšie v "hodnosti" -
pohlavné žľazy. Môžu však mať priamy vplyv na mozog a hypotalamus.

Progesterón sólo

Od okamihu menštruácie v ženskom tele začínajú procesy endometriálnej opravy. Vyskytuje sa pod vplyvom estrogénu vylučovaného vaječníkmi. V priebehu 12-14 dní dozrieva vajíčko, praskne folikul a na jeho mieste bezprostredne po ovulácii začne proces vývoja luteum corpus luteum. Od tohto momentu sa začne počítať luteálna fáza (žltá fáza tela).

Hormóny stimulujúce folikuly (FSH) a luteinizačné (LH) hormóny už nemajú takéto vysoké koncentrácie. Bez ich vrcholu v predvečer ovulácie by ďalšie zmeny neboli možné. LH je pulzná a stimuluje produkciu progesterónu vaječníkmi. A toto je hlavný hormón žltej fázy tela.

Luteinizácia prasknutého folikulu znamená akumuláciu luteínového pigmentu v špeciálnych tech-bunkách. Zároveň hypertrofia zvyšujú produkciu steroidných hormónov. Ich rast krvných zásob sa zvyšuje v dôsledku rastu nových kapilár.

Bunky získavajú schopnosť syntetizovať progesterón z lipoproteínov s nízkou hustotou. Aby mohli zachytiť tento typ tuku z krvného riečišťa, potrebujete dostatočný počet receptorov, ktoré vznikajú pôsobením LH. Znížením množstva luteinizačného hormónu je narušený celý mechanizmus syntézy progesterónu. Najväčšie množstvo dosahuje v polovici druhej fázy, zvyčajne je to 21 dní cyklu. Ale vzhľadom na možné výkyvy v trvaní prvej fázy sa predpokladá, že maximálna hodnota progesterónu pripadá na siedmy deň po ovulácii.

Trvanie luteálnej fázy je konštantnejšie a je 13-14 dní. Počas tejto doby sa pod vplyvom progesterónu vyskytujú nasledujúce zmeny:

  • v endometriu sa zvyšuje počet ciev a žliaz;
  • vo svaloch maternice - znížený tón a kontraktilita;
  • v mliečnych žľazách - alveoly začínajú aktívne rásť;
  • v pošve - znížená lokálna imunita.

Ďalší vývoj závisí od toho, či bolo vajíčko oplodnené alebo nie.

  • Hnojenie bolo. Kým embryo sa pohybuje cez vajíčkovody, vytvára špecifický orgán - trofoblast. Syntetizuje hCG. Tento hormón má podobnú štruktúru ako LH, ale na úkor ďalších aminokyselín pôsobí dlhšie. HCG stimuluje korpus luteum k posilneniu produkcie progesterónu, čo je nevyhnutné na udržanie tehotenstva. Súčasne sa zväčšuje veľkosť upchávky na 20-30 mm. Korpus luteum bude pretrvávať až do vzniku placenty, keď môže prevziať hormonálnu funkciu.
  • Hnojenie nebolo. Vaječník voľne prechádza cez vajíčkovody do dutiny maternice. Neexistujú však žiadne ďalšie stimulanty pre prácu corpus luteum a jediné uvoľnenie LH nestačí. Preto postupne klesá koncentrácia progesterónu. V tomto prípade je cievny spazmus narušený prietok krvi v endometriu. Preťažená krv ju postupne oddeľuje od steny maternice. V určitom okamihu sa tkanivo nevysunie a vymyje sa z tela, s výskytom menštruačného toku.

norma

Spojenie progesterónu s tehotenstvom je zrejmé. Preto ženy, ktoré nemôžu otehotnieť, majú predpísané komplexné vyšetrenie, vrátane krvného testu na hormóny. Rýchlosti progesterónu v luteálnej fáze a v ostatných dňoch cyklu sú uvedené v tabuľke. Tí, ktorí užívajú hormonálnu antikoncepciu (COCI) majú mierne odlišné ukazovatele.

Tabuľka - Normálne hodnoty progesterónu

Počas klimaxu je inhibovaná funkcia vaječníkov, takže množstvo progesterónu zostáva konštantné počas celého cyklu a je rovné 0,52-3,21 nmol / l.

Zmeny koncentrácie

Množstvo progesterónu v krvi sa môže meniť pod vplyvom rôznych patologických faktorov. Vysoká aj nízka úroveň sú alarmujúce.

Nízka môže byť:

  • nedostatočnosť corpus luteum;
  • žiadna ovulácia;
  • zápalových ochorení pohlavných orgánov.

Vysoká koncentrácia sa pozoruje v nasledujúcich prípadoch:

  • cysta corpus luteum;
  • tehotenstva;
  • zlyhanie obličiek;
  • dysfunkčné krvácanie z maternice;
  • patológiu nadobličiek.

Výpočet trvania fázy

Aby ste zistili, že trvanie progesterónovej fázy sa zmenilo, musíte svoje údaje korelovať s normou. Na tento účel, aspoň tri mesiace, vykonajte meranie bazálnej teploty. Použite čistý teplomer ráno - hneď po prebudení a nevstávajte z postele. Doba procedúry je sedem minút. Výsledok je stanovený v osobitnom rozvrhu. Po ukončení cyklu musíte prepojiť všetky získané body v jednom riadku.

Trvanie môže byť tiež určené výsledkami ultrazvuku. Okamžik vzhľadu žltého tela je začiatkom fázy a jeho zmiznutie je koniec. Veľkosť žltého tela však musí spĺňať určité parametre. Ihneď po ovulácii je mierne menší ako dominantný folikul - asi 12-15 mm. Jeden týždeň po ovulácii - 18-22 mm. Táto veľkosť indikuje jeho normálne fungovanie a pripravenosť tela na implantáciu embrya. 20-30 mm - to je normálne tehotenstvo, ale s nárastom na 30-40 mm hovoria o cysty.

Fáza je dlhšia

Najčastejšie je to kvôli pretrvávaniu corpus luteum a tvorbe jeho cysty. Dôvody tohto stavu vedcov nie sú úplne pochopené, ale stanovili predispozičné faktory:

  • zápalové ochorenia pohlavných orgánov;
  • hormonálne poruchy;
  • narušenie štítnej žľazy;
  • časté potraty;
  • núdzová antikoncepcia;
  • ťažké cvičenie;
  • stres.

Fáza je kratšia

Nedostatok luteálnej fázy vedie k problémom s koncepciou, rozvojom neplodnosti. Dôvody pre túto podmienku môžu byť nasledujúce faktory.

  • Patológia hypotalamu a hypofýzy. Neuroinfekcie, nádory, poranenia hlavy narúšajú prácu prvého spojenia regulácie (centrálneho nervového systému) a nižších. Častým problémom je veľké množstvo prolaktínu, ktoré blokuje produkciu estrogénu a inhibuje ovuláciu, a teda luteálnu fázu.
  • Patológia receptorov. Chronické zápalové ochorenia, adhézie v maternici vedú k narušeniu tvorby receptorov na povrchu bunky. Preto hormóny nie sú schopné uplatniť svoje účinky.
  • Patológia krvného obehu. S nedostatkom prietoku krvi vo vaječníkoch je narušená výživa corpus luteum a nemôže plne vykonávať svoju funkciu.
  • Nesprávna výživa. Nedostatočný príjem živín, lipoproteíny s nízkou hustotou, zbavuje endokrinné orgány substrátu syntézy hormónov. K narušeniu cyklu môže dôjsť pri prísnej strave, pôste, nerovnováhe stravy.

Korekcia cyklu

Môžete mierne ovplyvniť stav luteálnej fázy kvôli normalizácii výživy, dodržiavaniu práce a odpočinku. Ale hlavnou liečbou sú lieky. Porušenia sú vždy spojené so zmenami vylučovania hormónov. Preto je možné situáciu napraviť len pomocou hormonálnych liekov. Najčastejšie používané lieky progesterón:

Prvé dva lieky sú dostupné v tabletkách. Roztok sa použije na injekciu. Zvyčajne sa progesterón používa od druhej fázy cyklu do dňa 25.

Ak sa hyperprolaktinémia stane príčinou poruchy, potom lieky sú potrebné na blokovanie produkcie hormónu. To je "Bromkriptin" a "Cabergolin".

Zmenená luteálna fáza vedie nielen k zlyhaniu menštruácie, ale aj k neplodnosti. Korekcia je dlhá, ale ak sa budete riadiť odporúčaniami lekára, môžete obnoviť cyklus a nádej na skoré tehotenstvo.

recenzia

A priniesol som hormóny, bazálny rozvrh a ultrazvuk... a tiež mi povedali, že je nedostatok. fuh... docela trochu vľavo)))) keď som pred viac ako rokom prišiel k tomuto + tam bol tenký endometrium, nedostatok ovulácie a hormóny boli len hrozné. a mimochodom, G povedal, že moje vaječníky pracujú, ale nie pri plnom výkone (hackeri) práve teraz budem triasť s technikami v poriadku a pokračovať s mojím drahocenným cieľom))))))))))))

Musíte si vziať hormóny a prvú fázu pochopiť druhú. Napríklad mám problémy s prolaktínom a estradiolom. Narušujú normálny prietok druhej fázy. Áno, a Progesterón je niekoľkokrát menší ako norma. Pijem cyklodinón a pestuje sa.

NLF - to nie je nevyhnutne zvýšené alebo prolaktín androgény, možno nemáte dostatok estrogénov, aj keď súdiac podľa teploty, je to možné a naopak V krátkosti, hormóny by sa mali robiť tak ako tak: prolaktín, estradiol, LH, FSH, testosterón + index voľného testosterónu a progesterón 6. deň po O., štítna žľaza by mala vyzerať T3, T4, TSH.

Duddy som mal vždy tesne po O. a tento mesiac jedného dňa tam bolo niečo nezrozumiteľné TO O. Mal som zvýšený prolaktín. Beriem Parlodel absolútne pokojne, užívam 1/2 tabletky raz denne, ako keby som nič nepil, len na parlode som sa cítil ako muž, moja hruď prestala bolieť a bolesti hlavy sa znížili dvakrát.

Top