Kategórie

Populárne Príspevky

1 Tesnenie
Liečba endometritídy antibiotikami: účinné prostriedky na boj proti tejto chorobe
2 Choroba
25 dní cyklu príznaky tehotenstva
3 Klimakterický
Mierne krvácanie po zdvíhaní ťažkých
4 Tesnenie
Je možné piť a ako nurofen ovplyvňuje telo počas menštruácie?
Image
Hlavná // Choroba

Výtok po hysteroskopii


Hysteroskopia je endoskopická procedúra, v dôsledku ktorej sa môžu vyskytnúť rôzne fyziologické prejavy. Takáto manipulácia môže byť uskutočnená na diagnostické účely (identifikácia benígnych nádorov, nadmerný rast slizníc maternice, polypov) alebo môže byť vykonaná menšia chirurgická operácia.

Postupy tohto druhu sa považujú za pomerne jednoduché a vykonávajú sa v lokálnej anestézii. Ak bola vykonaná diagnostická hysteroskopia, potom pacient pociťuje menšie nepohodlie, než keď je manipulácia terapeutická. V oboch prípadoch však môže dôjsť k výtoku po hysteroskopii. Mnohí pacienti majú záujem o to, čo môže byť alokácia pripísaná normálu a koľko dní môžu trvať.

špinenie

Ak pacient podstúpil diagnostickú hysteroskopiu, menštruačný cyklus nie je narušený. Ak sa postup uskutočnil s kyretážou, potom je v ten istý deň povolené špinenie. Okrem toho, ako pri laparoskopii, deň terapeutickej hysteroskopie sa bude považovať za prvý deň cyklu. Ak hojné krvácanie trvá viac ako 2 dni po manipulácii - to je vážny dôvod, prečo vyhľadať pomoc u špecialistu.

Krvácanie po hysteroskopii sa môže vyskytnúť z nasledujúcich dôvodov:

  • Ruptúra ​​steny maternice. Deje sa to spravidla v dôsledku silného tlaku na expandér alebo sondu, najmä na pozadí silnej dilatácie krčka maternice. Alebo ak sa tento reprodukčný orgán stal drobivým. Vo väčšine prípadov je táto patológia iatrogénna (spôsobená zdravotníckym personálom).
  • Nadmerné čistenie endometria. Pri príliš starostlivom zoškrabaní sliznica trpí a je narušená a dokonca existuje hrozba úplného poškodenia zárodočnej vrstvy.
  • Zápal maternice. Táto patológia už mohla byť prítomná, ale potom, čo sa cítila manipulácia. Okrem toho, sekundárne infekcie môžu byť pripojené prostredníctvom zavinenia bezohľadných zdravotníckych pracovníkov, ktorí nedodržiavajú základné pravidlá asepsis. Alebo pacient nedodržal pooperačné odporúčania a nebral antibakteriálne lieky.

Na rozdiel od krvácania môže existovať ďalšia komplikácia - hematometer. Ide o zbierku krvi v maternici spôsobenú porušením jej odtoku. To sa deje v dôsledku nedostatočnej kontrakcie maternice, blokovania krčka maternice polypom, krvných zrazenín alebo prvkov rozpadajúceho sa nádoru.

Po odstránení polypu

Prítomnosť polypov v maternici dáva ženám veľa problémov a vyznačuje sa výskytom krvácania v období medzi menštruáciou, bolesťou v dolnej časti brucha v uvoľnenom stave a počas pohlavného styku. Endoskopické metódy sa používajú na diagnostiku a liečbu tohto ochorenia. Po odstránení polypu počas hysteroskopie je možné pozorovať nasledujúce vyprázdňovanie.

Fyziologický výtok v rámci normálnych limitov. Ak odstránenie polypu malo malý vplyv, potom môže byť výtok úplne neprítomný alebo môže byť krátkodobý, nie viac ako 2 dni. Ak sa maternica vyčistí, môže sa vylučovať hojné tajomstvo alebo sa môže rozmazať až dva týždne.

Izolácia krvi z maternice. Krv ide na pozadí poškodenia ciev cievnej steny. Normálne, ak je to trochu a je to šarlátový. Ak je krvná hmota tmavá alebo koagulovaná, nie je to nevyhnutne indikácia krvácania. Vo forme tmavých zrazenín sa určitý čas môže uvoľňovať krv, ktorá sa počas chirurgických zákrokov nahromadila v maternici.

Hnisavý výtok - môžu hovoriť o vstupe sekundárnej bakteriálnej infekcie. Typicky sa patogény stafylokoky alebo streptokoky. Vaginálna sekrécia z času sa nestane transparentnejšou, ale naopak sa objaví zamlžený žltý výtok so zelenkastým nádychom.

Putridový výtok - objavujú sa na pozadí klostrídie, špeciálneho typu mikroorganizmov žijúcich v bezvzduchovom prostredí, vstupujúcich do maternice. Výtok je viskózny, sliznica so silným nepríjemným zápachom.

Ak je výtok po hysteroskopii tmavý, hnedý s čiernymi žilami, potom je to vážny dôvod na obavy. Telo teda môže reagovať na nevhodnú hormonálnu terapiu, alebo môže byť výsledkom kyretáže - existujú zvyšky endometria. Ale v každom prípade je to dôvod na konzultáciu so svojím gynekológom.

Normálne po hysteroskopii sú považované za transparentné, načervenalé, lepkavé (ichor) výtok. Ich objem by nemal prekročiť 50 ml denne. Keď sa rana hojí, ich objem by sa mal znížiť. V deň 3 - 5 po manipulácii by mali výlučky úplne zmiznúť.

V rámci normálnych limitov

Malý krvavý výtok alebo hlien zmiešaný s krvou na prvý deň a rozmazaný charakter, ktorý pretrváva na budúci týždeň, je normou a nemal by pacientovi spôsobiť žiadne osobitné obavy.

Ak bola hysteroskopia vykonaná na lekárske účely, potom krvavá hmotnosť výboja pripomína menštruáciu v jej objeme a môže trvať až 2 týždne. A deň za dňom sa môže meniť intenzita a povaha tajomstva. Pacient si môže všimnúť hnedé škvrny. Alarm by mal byť porazený iba vtedy, ak má škvrny s atypickou konzistenciou s tmavohnedou farbou a silným zápachom.

Okrem toho sa tiež stáva, že výtok po hysteroskopii úplne chýba. To môže byť spôsobené vysokým stupňom kvalifikácie lekára, ktorý bol schopný vykonávať manipuláciu veľmi opatrne a významne nepoškodil krvné cievy steny maternice. Iné príčiny spojené s určitými patológiami však nie sú vylúčené.

Obdobie vymáhania

Zvyčajne zotavenie po hysteroskopii netrvá veľa času a je relatívne jednoduché, bez veľkého úsilia zo strany ženy. A napriek tomu, že v priebehu 2-4 týždňov po zákroku môže pacient pociťovať vodný alebo krvavý výtok z genitálneho traktu, mali by nasledovať nasledujúce odporúčania:

  • Každý deň by mala žena vytvoriť dôkladnú hygienu vonkajších pohlavných orgánov, ako aj použitie hygienických vložiek.
  • Počas tohto obdobia, nemôžete zadať nič do pošvy. To zahŕňa nielen hygienické potreby, ale aj lieky alebo lekárske postupy (tampóny, čapíky, douching).
  • Do tej doby, kým nezastavíte vaginálny výtok, by sa žena mala zdržať intímnej intimity so svojím sexuálnym partnerom.
  • Tepelné procedúry (kúpeľ, sauna, solárium), kúpanie v otvorenej vode (rieka, rybník, jazero) a kúpanie by sa mali vyhnúť. Z vody ošetrenie povolené len umývať v sprche.

Ako vážne odchýlka od normy sú akékoľvek vypúšťanie s istotou môže povedať len lekár. Panika z modrej, samozrejme, nestojí za to. Ale ak všetci pacienti boli načas, aby navštívili gynekológa, potom sa dalo vyhnúť mnohým vážnym komplikáciám.

Krvácanie a krvácanie po hysteroskopii maternice: dôvod na obavy?

Lekársky výskum dnes dosiahol svoj vrchol. Existuje mnoho spôsobov, ako získať informácie o stave organizmu alebo špecifickom orgáne, avšak fyziologické vlastnosti procedúr nezmizli nikde. Napríklad výtok po hysteroskopii je celkom pochopiteľný. Ženy, ktoré idú na zákrok, sa zvyčajne zaujímajú o lekára o tom, ako dlho bude krv uvoľnená a či bolesť v spodnej časti brucha bolí, a tiež vysvetliť, ako si počas tohto obdobia pomôcť. Pozrime sa na tieto otázky spoločne.

Kto je určený na vyšetrenie?

Postup sa vykonáva u pacientov, ktorí majú nasledujúce indikácie: t

  • zoškrabanie cudzích tkanív z maternice;
  • lekárske potraty;
  • endometriálne polypy;
  • vláknité uzly;
  • iné nádory, ktoré sa majú odstrániť.

Po preskúmaní pacientovej karty lekár rozhodne o spôsoboch diagnostiky a liečby pacienta. Ak existuje potreba hysteroskopie maternice, potom sa vydá príslušný smer. Na objasnenie diagnózy po jej zaradení do MRI vajíčkovodov.

Aký je postup?

Pred vykonaním manipulácie pacient prejde potrebnými testami, ktoré potvrdzujú, že postup je možný.

Počas hysteroskopie je pacient na gynekologickej stoličke, veľmi zriedka na gauči. Do dutiny maternice sa vloží zariadenie so zobrazovacím zariadením, hysteroskopom. Prenáša obraz z vnútra do počítača, čo umožňuje lekárovi určiť prítomnosť nádorov, abnormalít alebo abnormalít vo vývoji a funkciách maternice.

Hysteroskopia sa predpisuje buď na diagnostiku alebo na opravu dysfunkcií. V prvom prípade dochádza k veľmi rýchlemu zotaveniu pacienta a nie je pozorovaný žiadny výtok, menštruácia nastáva včas.

Ak je zákrok chirurgický zákrok, potom krvácanie po hysteroskopii začne okamžite. To sa deje preto, že zariadenia vložené dovnútra prichádzajú do styku so sliznicou a orgánmi. Výber po hysteroskopii - to je normálne, pretože sliznica v dôsledku manipulácie je poranená.

Hysteroskopia sa vykonáva za účelom diagnostikovania alebo v prípade potreby minimálne invazívneho chirurgického zákroku.

Koľko dní môže ísť výber?

Krv po hysteroskopii môže byť rýchlo zastavená rozhodnutím lekára, na to bude pacientovi predpísaný určitý liek. Je však potrebné s týmto javom zaobchádzať opatrne. Špinenie môže hovoriť o komplikáciách po zákroku, najmä ak sú dlhé.

Ak došlo k odstráneniu cudzích tkanív (zvyšky potratu), potom je ružový výtok malého množstva, bez zápachu. Ak je vykonaný lekársky potrat, jeden deň bude ichor, potom by mal človek očakávať žltý výtok, trvajúci ako menštruácia. Pri odstraňovaní uzlov môžu byť polypy niekoľko dní krvavým menším výbojom, niekto ich nemá.

Skutočnosť, že dolná časť brucha je zaznamenaná u 90% pacientov. Bolesť po hysteroskopii je normou. Mnohí pacienti si všimnú, že po kyretáži s zrazeninami je výtok. Lekárovi by sa to malo oznámiť bez toho, aby sa nasledujúci deň zdržala návšteva.

Ak je výtok po hysteroskopii hojný, potom to môže byť krvácanie z maternice a lekársky dohľad je nevyhnutný, ak tam nie je, následky sú nepredvídateľné. Lekár bude schopný predpísať potrebné lieky, ktoré znižujú maternicu, ak sa situácia nezmení, je tu bolesť v spodnej časti brucha, po krátkom čase znovu operujú.

Po hysteroresectoskopii potrebuje pacient lekársky dohľad, aj keď intervencia nie je veľmi traumatická, ale nie sú žiadne záruky, takže by ste mali byť v nemocnici od 1 do 5 dní.

Niekedy po hysteroskopii, lekár predpisuje laparoskopia, to je postup, ktorým sú vytvorené otvory sú zošité. Manipulácia je bezpečná a používa sa dodatočne na odstránenie zrastov v rúrach, vytvrdzovanie krčnej erózie. Ale MRI počas menštruácie je najlepšie nerobiť.

Rehabilitácia po

Akýkoľvek chirurgický zákrok je individuálny proces, ktorý prebieha vlastným spôsobom a poskytuje rôzne výsledky. Odlišuje sa aj proces rehabilitácie. Zahŕňa odpočinok na lôžku počas prvých dní a potom odmietnutie intímneho života a fyzickej námahy na niekoľko mesiacov.

Existuje však jediné pravidlo - monitorovať vaše telo počas prvých pár týždňov. Ak výtok trvá viac ako 3 dni, má tmavú farbu, sú tu zrazeniny - potom je to znak komplikácií alebo zápalových procesov v maternici. Ak po manipulácii s kyretážou vôbec nedôjde k žiadnemu výtoku, potom je to aj dôvod na konzultáciu s lekárom.

Ak sa po hysteroskopii a laparoskopii, krv uvoľní len 1 deň, potom je to norma, a ak je výtok počas dňa, ale nie v noci, je to dôvod na obavy. Niekedy je hnisavý výtok, zatiaľ čo žalúdok má bolesť, to je zápal, ktorý vyžaduje neodkladnú pomoc špecialistu.

Treba však chápať, že časom bude rehabilitácia dokončená, všetko sa uzdraví a vráti sa k normálu. Aj keď zaručuje, že po vykonaných postupoch môže žena otehotnieť, lekári nedávajú. Niekto nemôže niesť plod, niekto s koncepciou je problém, a niekto ide porodiť s komplikáciami.

Kontraindikácie pre pacientov

Napriek všetkým výhodám hysteroskopie a jej schopnosti identifikovať mnohé ochorenia alebo abnormality, stále existuje množstvo kontraindikácií:

  • pacient má zápal v močovom systéme;
  • prítomnosť akútnych infekcií;
  • zápal v reprodukčnom systéme;
  • chronické ochorenia v zanedbávanom stave;
  • pacientka je tehotná bez komplikácií;
  • krvácanie z maternice;
  • všeobecne nevoľnosť, napríklad zlyhanie obličiek, srdcový infarkt.

Tí, ktorí mali menštruáciu nepravidelne, by mali tiež nastaviť cyklus s pomocou terapie a potom vykonať chirurgické operácie, ak nehovoríme o núdzových prípadoch.

Účinky operácie

Každý vykonaný postup je striktne individuálny, ale v 90% prípadov ide všetko bez komplikácií. Tu veľa závisí od samotného pacienta, ktorý musí splniť všetky predpisy ošetrujúceho lekára. Ak sú lieky predpísané, mali by byť opití v súlade s predpísaným systémom. Ak existujú zákazy - mali by sa dodržiavať. Potom sú šance na úspech skvelé, a keď pracujete s kompetentným špecialistom, môžete si naplánovať tehotenstvo a nie len jednu.

Tí, ktorí nedodržiavali predpis lekára, ktorý mal nesprávnu diagnózu a tí, ktorí mu nedôverovali, mali neúspešné výsledky. Po hysteroskopii sa môžu vyskytnúť nasledujúce komplikácie:

  • silné krvácanie;
  • vývojové patológie orgánov;
  • infekcie;
  • krvácanie z maternice;
  • embólia;
  • endometritída;
  • Tesnenia v rúrach;
  • neplodnosť.

Najčastejšie sa komplikácie vyskytujú u žien po 50 rokoch, pretože elasticita tkanív sa znižuje, zvyšuje sa riziko poškodenia steny maternice.

Po hysteroskopii môže byť pozorované krvácanie, budú za 3-5 dní

Prevencia komplikácií

Ak boli chirurgické zákroky úspešne ukončené, je dôležité správne správanie počas rehabilitačného obdobia. Aby boli komplikácie minimálne, je vhodné dodržiavať niektoré odporúčania:

  • dodržiavanie predpísanej liečby;
  • odmietnutie sexuálnej intimity na chvíľu;
  • neprehriať ani neprehriať;
  • žiadne kúpanie;
  • plný spánok;
  • nepoužívajte tampony;
  • nevypierajú sa;
  • dobrá nálada a pozitívne emócie.

Okrem odporúčaní by mala žena kontrolovať svoje obdobia. Zistite, či sa cyklus vrátil do svojho normálneho priebehu. Ak má výtok nepríjemný zápach, farba sa zmenila alebo sú zrazeniny, potom je to patológia, ktorá sa musí diagnostikovať a odstrániť. Je potrebné monitorovať stav vnútorných orgánov ultrazvukom, malo by sa rozumieť, že plánovanie tehotenstva po manipulácii je možné najskôr šesť mesiacov.

Koľko dní posledné krvácanie (krv) po hysteroskopii?

Častým príznakom je krvácanie po hysteroskopii. Dôvody pre jeho vzhľad je pochopiť.

Koľko dní krv

Hysteroskopia je diagnostický postup. Nevykonáva sa pri nosení dieťaťa, kolitíde. Je zakázané v prípade tehotenstva maternice alebo prítomnosti rakoviny krčka maternice. 2 dni pred zákrokom musí pacient podstúpiť všeobecné testy krvi, moču a koagulogramu.

Odporúčania na určenie takéhoto prieskumu sú: primárna neplodnosť, potrat, prítomnosť intermenštruačného krvácania z maternice. Priraďte hysteroskopiu pre ochorenia maternice a jej vývojové abnormality. Odporúča sa na endometriózu.

Ako dlho po takejto manipulácii záleží na metóde použitej na operáciu. Možné sú nasledujúce prípady:

  • Ak sa postup vykonáva za účelom diagnostiky, krvácanie a hlien trvajú maximálne 3 dni.
  • Keď bol malý polyp odstránený, krv po hysteroskopii asi 5 dní.
  • Ak má pacient odstránené myómy alebo je zoškrabaný, môže krvácať 2 týždne.
  • Často sa vylučuje tajomstvo po podobnom postupe a kvôli nástupu menštruácie.

Hysteroskopia je často sprevádzaná prítomnosťou perforácie krčka maternice a zmenou štruktúry. Okrem toho sú krvné cievy zničené. V takejto situácii je potrebné zabrániť neopatrným pohybom. V opačnom prípade sa môže vyvinúť peritonitída.

Obdobie, keď dievča krváca po takejto manipulácii, sa považuje za rehabilitačné. V tomto čase je potrebné dodržiavať hygienické predpisy. Odporúča sa nerušiť sexuálny mier. Pacient by mal používať predpísané lieky a ak je to možné, nezdvíhať závažia.

Aj počas obdobia regenerácie sú termické procedúry nežiaduce (návšteva kúpeľa alebo solária). Samostatne je potrebné povedať o vodných postupoch - je prípustné len osprchovať sa. Kúpanie v mori sa neodporúča. Ak je polyp odstránený, je zvlášť dôležité dodržiavať tieto odporúčania.

Aby sa zabránilo vzniku komplikácií, je dôležité, aby ste nevynechali nebezpečné príznaky. Aby ste to dosiahli, musíte kontrolovať množstvo výboja a jeho trvanie.

Normálne vybitie

To je považované za normálne, keď je malý prietok krvi. Nečistoty krvi sú pozorované v prvých 2 dňoch a potom by sa mali rozmazať. Tajomstvo viskóznej povahy by nemalo byť dlhšie ako týždeň.

Pacienti často pozorujú hnedý výtok po hysteroskopii. Toto sa považuje za variáciu normy. Príznak patológie je stav, keď je tmavo hnedá tekutina, ktorá vonia nepríjemne.

Niekedy po operácii, nie je tam žiadny výtok. Príčinou tohto príznaku však môže byť prítomnosť patológie.

Musíte vedieť o vlastnostiach krvácania po postupe odstraňovania polypov. Ak je táto manipulácia vykonaná správne, bude málo vybitia a prejdú za 3 dni. Keď sa okrem podobného postupu vyčistí maternica, krvácanie môže trvať až 14 dní.

Príznaky komplikácií

Po operácii môže mať hysteroskopia komplikácie. Najbežnejšie sú nasledovné:

  • Perforácia maternice - v tomto prípade sa okrem krvácania objavia aj príznaky ako bolesť brucha a prudký pokles tlaku. Možný vývoj mdloby.
  • Endometritída - táto patológia je sprevádzaná silným krvácaním a výskytom boľavej bolesti v bruchu. Pacient má tiež horúčku.
  • Krvácanie maternice - v tomto prípade krv prúdi z maternice viac ako 2 dni.

Keď sa vykoná zoškrabanie, môže byť taká komplikácia ako poškodenie sliznice maternice. Nie je však obnovený.

Zriedkavejšou komplikáciou je vzduchová embólia. V tomto prípade je nielen hojné krvácanie, ale sú blokované aj cievy, pretože sa do nich dostávajú vzduchové bubliny. Táto komplikácia vedie k zhoršeniu krvného obehu a ťažkostiam pri fungovaní vnútorných orgánov. Vzhľadom k tomu, že dutina maternice je naplnená tekutinou, je možné vstup vzduchových bublín.

Ak sa objavili hnisavé výboje, potom sa pripojila sekundárna bakteriálna infekcia. Súčasne sa tajné tajomstvo časom nestane transparentným, ale naopak získa nazelenalý odtieň.

Čo môže byť výber po hysteroskopii - čo je norma, a že patológia

Hysteroskopia je metóda s malým dopadom na diagnostiku a liečbu gynekologických ochorení. Dokonca aj revízny zásah, nehovoriac o terapeutických manipuláciách, vyvoláva výtok hlienu z genitálneho traktu a malé množstvo krvavých žíl.

O tom, čo by malo byť normálnym výberom po hysteroskopii, vie len málo žien. Informácie o tom, aká by mala byť dĺžka šmuhy a jej charakter, koľko krvi by sa malo uvoľniť po zákroku, pomôžu pacientom včas sledovať stav a včas sa poradiť s lekárom, ak sa vyskytnú komplikácie.

Aké sekréty by mali byť po hysteroskopii a sú považované za normálne

U väčšiny žien, po hysteroskopii, výtok vyzerá ako škvrna, ktorá sa skladá z častíc hlienu a krvi. Vzhľad a vlastnosti tohto javu sú však rôzne v závislosti od typu použitého postupu. Úloha ženského organizmu môže tiež zohrávať svoju úlohu: vzhľad a charakter mdlo po hysteroskopii sa môže líšiť v závislosti od stupňa zrážanlivosti krvi, schopnosti regenerácie a existujúcich ochorení.

Odborníci hovoria, že po diagnostickej hysteroskopii, pri ktorej sa vykonáva len vyšetrenie maternice, je objem krvi malý. Najčastejšie je to ružovkastý, mierne vodnatý výtok s pruhmi krvi. Podobné frakcie rozmazania sa tiež vyznačujú v priebehu diagnostického postupu s použitím rozmazania alebo zoškrabaním z povrchu endometria.

Lochia, ktorá je hojnejšia a zreteľnejšie zafarbená krvou, je spojená s hysteroresectoskopiou, po ktorej je po odstránení myómov, polypov alebo iných neoplaziem rana na endometriu. Vzhľad sekrétov tejto povahy sa považuje za normálne následky, ktoré so sebou prináša chirurgická hysteroskopia. V priebehu terapeutickej manipulácie, ktorou je resektoskopia alebo diagnostika UDV maternice, môže krvácať mnoho malých ciev endometria. Zároveň existujú alokácie, ktoré sú veľmi podobné obvyklým obdobiam. Po niekoľkých dňoch zhnednú, čo indikuje normálne hojenie.

Je to dôležité! Malý spazmus a ťahová bolesť, s ktorými je krvácanie sprevádzané, sa považujú za normálne, ak sa vyskytnú počas prvých 1 - 3 dní po hysteroskopii.

Po odstránení endometriálneho polypu

Vypúšťanie počas hysteroskopie endometriálneho polypu môže byť buď vodnaté so zmesou krvi a krvavé. Ich vlastnosti budú závisieť od toho, ktorý polyp bol odstránený:

  • odstránenie malých novotvarov na tenkom stonku spôsobuje číry alebo mierne sfarbený hlien v priebehu 1-3 dní:
  • vyrezanie veľkých polypov na nohe vyvoláva krátkodobé skromné ​​krvácanie s následným prechodom mazaniny do vodnatého hlienu;
  • Po hysteroresektoskopii polypu na širokom základe, bez ohľadu na jeho veľkosť, sa v prvých 1-3 dňoch pacienta vylučuje približne 50 ml krvi.

Gynekológovia dávajú pozor: ak prvý deň spolu s mukóznou lochiou opustí hrudník genitálny trakt, nie je dôvod na poplach. Odstránenie polypu je takmer vždy sprevádzané uvoľňovaním krvi, ktorá sa môže koagulovať v dutine orgánu a potom sa prirodzene uvoľňuje.

Po zoškrabaní

Výtok po hysteroskopii kyretáže sa spravidla podobá normálnej menštruácii. Pacienti v prvých dňoch môžu pociťovať bolesť brucha a dolnej časti chrbta. Všeobecne platí, že je to normálne, pretože v dôsledku škrabania, prakticky celý vnútorný povrch maternice je otvorená rana, ktorá môže ublížiť.

Normálne, uvoľňovanie krvi a hlienu pokračuje až do sekrécie po obnovení kyretáže. Zvyčajne trvá asi 3-5 dní. V zriedkavých prípadoch krvácanie do endometria trvá až 10 dní. Intenzita krvácania s časom klesá a mení sa na hnedý mazanec.

Ak nie je žiadny výboj alebo veľmi málo

Malé množstvo vypúšťania sa vo všeobecnom postupe považuje za normálne. Ak nie je vôbec žiadny výtok, najmä po odstránení neoplaziem, môže to znamenať hematometer. Tento gynekologický problém vzniká v dôsledku kŕče krčka maternice, v dôsledku čoho obsah orgánu nemôže vystúpiť a hromadiť sa v jeho dutine. Atony maternice spôsobuje podobné príznaky, v ktorých krv nie je vytlačená von a tvorí zrazeniny, ktoré blokujú krčný kanál. Vyriešte tento problém a pomôžete ho znovu vyčistiť.

Čo možno považovať za odchýlku od normy

Po hysteroskopii sa môže vyskytnúť infekčná alebo neinfekčná komplikácia, ktorá môže ovplyvniť povahu výboja a jeho trvanie. Akákoľvek odchýlka od vyššie opísaných javov sa však považuje za normálnu, ak sa farba výboja časom mení na hnedú a celkový objem krvi počas obdobia zotavovania nepresahuje 50 ml.

Ak má pacient ťažký výtok s vysokým obsahom šarlátovej krvi a zrazenín, ktoré nasiaknu sanitárnu vložku za menej ako 2 hodiny, je to dôvod na alarm. Konzultovať s lekárom a so zvýšením obdobia krvácania počas 10 dní.

Je to dôležité! Na recepcii je potrebné informovať gynekológa, ako dlho symptómy vydržia, aké alarmujúce príznaky sú prítomné popri krvácaní.

špinenie

Ak sa krv po hysteroskopii pozoruje dlhšie ako 10 dní, môže to znamenať problémy s regeneráciou endometria. Dôvody, prečo je krv tak dlho, môže byť niekoľko:

  • problémy s koaguláciou - lochia neobsahuje zrazeniny vôbec, krv šarlátovej farby z genitálneho traktu;
  • hlboké rany na endometriu alebo perforácii maternice - v tomto prípade, po hysteroskopii, krv začína dlhú dobu, niekedy hojne a s zrazeninami, s čistou krvou vyjde, tam je konštantná bolesť v bruchu;
  • pridanie infekcie - pri krvácaní sa pozorujú žlté alebo nazelenalé inklúzie, je tu nepríjemný zápach.

Každá z týchto komplikácií si vyžaduje komplexnú liečbu, preto neodkladajte návštevu gynekológa.

Hnisavý výtok

Prítomnosť hnisu je indikovaná hojným slizničným výtokom s nepríjemným zápachom. Ich farba môže byť belavá, nazelenalá alebo žltá. Štruktúra je rôznorodá, ale spája ich nedostatok transparentnosti - hnis, bez ohľadu na pôvod, je vždy zakalený. Hnisavé výtoky sú spravidla príznakom infekcie, ktorá, ak sa nelieči, môže byť komplikovaná sepsou, peritonitídou a neplodnosťou. Preto je jeho výskyt pri výtoku z rozmazania priamou indikáciou pre hospitalizáciu v gynekologickej nemocnici.

Hnedá alebo čierna

Hnedý výtok nie je známkou patológie. Naopak, tento jav indikuje hojenie endometria. Ak však škvrny zhnednú, ale na hygienickej vložke sú viditeľné aj čierne inklúzie, je dôvod na alarm.

Gynekológovia hovoria, že čierna alebo hnedá hmota môže naznačovať nadmernú hustotu krvi. Tento jav sám osebe nie je nebezpečný, ale v určitých situáciách môže viesť k zablokovaniu krčka maternice a neúplnému uvoľneniu krvi z maternice. Aby ste včas rozpoznali patológiu, mali by ste venovať pozornosť tomu, ako dlho tmavé šmuhy idú.

žltý

Výskyt žltého výtoku po hysteroskopii možno interpretovať ako normu alebo patológiu. Ak sa v nodle objavia malé pruhy nažltnutej farby v prvý deň po zákroku, ale neexistujú žiadne iné varovné príznaky, je to normou. Ak má žltý výtok nepríjemný zápach, bohatý, vrátane pruhov tmavšej farby (až do zelenej), znamená to hnisanie. V prospech posledne uvedených môže naznačovať zvýšenie telesnej teploty a zvýšenie bolesti v bruchu.

Obdobie vymáhania

Po celú dobu, keď má žena po hysteroskopii výtok, pokračuje rehabilitačné obdobie. V tejto dobe je veľmi žiaduce dodržiavať starostlivú hygienu, udržiavať sexuálny mier, ak je to potrebné, užívať lieky predpísané lekárom a zdržať sa zdvíhania závažia a športovania. Mimoriadne dôležité je dodržiavanie týchto pravidiel po chirurgickom zákroku na endometriu maternice: odstránenie polypu, myómy alebo excízia synechií.

Koľko je výber po hysteroskopii

Trvanie krvácania v normálnych dávkach je niekoľko dní. Termín hojenia endometria závisí od metódy použitej na vykonanie hysteroskopie maternice:

  • počas revízneho postupu nie je uvoľňovanie hlienu a ichorum dlhšie ako 3 dni;
  • keď sa odstráni malý polyp, krvácanie sa zastaví na tretí deň, maximálne na piatej;
  • pri zoškrabaní alebo odstránení myómov krv po dobu 10 dní, ale nie dlhšie.

Aby nedošlo k vynechaniu alarmujúcich príznakov, žena by mala pozorne sledovať a počítať, koľko dní krv tečie a či existuje tendencia znižovať množstvo sekrétov.

Kedy navštíviť lekára

Nie je veľa symptómov, pri ktorých je krvácanie po vykonaní hysteroskopie znakom patológie. Po prvé, existujú prípady, keď sú hojné sekréty jasnej šarlátovej farby s zrazeninami. Výsledkom silného krvácania môže byť prudký pokles objemu krvi a v dôsledku toho kritický pokles krvného tlaku, po ktorom pacient spadne do kómy.

V niektorých prípadoch nie je patológia taká jasná. Skutočnosť, že dochádza k rozvoju komplikácií, môže naznačovať:

  • dlhé pretrvávanie bolesti v bruchu;
  • horúčka;
  • všeobecná slabosť;
  • sucho v ústach, zvýšené potenie.

Takéto príznaky sa objavujú počas zápalového procesu, vnútorného krvácania, infekcie maternice. Všetky možné komplikácie vyžadujú urgentnú liečbu, takže keď sa objavia, nemali by ste návštevu gynekológa odložiť alebo zavolať sanitku.

Odporúčania gynekológovia

Na zníženie rizika negatívnych následkov po procedúre hysteroskopie, v gynekológii existuje množstvo odporúčaní pre pacientov:

  1. Pokiaľ je krvavý výtok, nepoužívajte tampony. Môžu byť zdrojom infekcie.
  2. Dva týždne po zákroku, neberte si kúpeľ. Voda sa môže dostať do genitálneho traktu a spôsobiť zápal.
  3. Teplá sprcha, príliš teplá vaňa, vaňa a sauna sú zakázané 2-3 týždne. Ohrev tela môže spôsobiť krvácanie.
  4. Nemôžete piť alkohol ani v malých množstvách. Zrieďuje krv a rozširuje krvné cievy, čo môže viesť k silnému krvácaniu.
  5. Dva týždne nezdvíhajú predmety ťažšie ako 3 kg. Fyzické napätie môže spôsobiť krvácanie.
  6. Neužívajte aspirín a iné lieky, ktoré riedia krv, až kým sa krvácanie úplne nezastaví.
  7. Povedzte špecialistovi akékoľvek príznaky, ktoré sa vám nezdajú byť normálne. Lepšie je byť v bezpečí, ako by ste mali zabudnúť.

Ak sa dodržiavajú tieto odporúčania, krvácanie po diagnostickej alebo terapeutickej hysteroskopii sa časom zastaví. Aby ste sa uistili, že všetko prebehlo v poriadku, mali by ste navštíviť lekára za dva týždne.

Hysteroskopia. Pooperačné obdobie a možné komplikácie

Čas čítania: min.

Pooperačné obdobie hysteroskopie

Každá žena podstúpi hysteroskopiu. Avšak nie všetci podstúpia resektoskopiu. Aký je rozdiel medzi týmito pojmami?

  1. V definícii. Hysteroskopia je štúdia maternice na detekciu nádorov. Resektoskopia je chirurgický zákrok vykonávaný v súvislosti s detekciou tých istých útvarov.
  2. V spôsobe nosenia. V prvej verzii sa používa len gyroskop av druhom doplnkovom nástroji: skalpel, kliešte a mnoho ďalšieho.

Tieto dva postupy majú teda svoje podobnosti a rozdiely. Dôvody na ich vykonanie sú však približne rovnaké:

  1. Márnosť.
  2. Prítomnosť polypov.
  3. Bolestivosť počas menštruačného cyklu.
  4. Nedodržiavanie základnej hygieny.

Jedným alebo druhým spôsobom, ale po diagnostike hysteroskopie je často nutné vykonať resektoskopiu.

Pooperačné obdobie. Čo môže a čo nemôže? komplikácie

Po operácii, ktorá trvá 6 hodín, je pacient prepustený v normálnom stave. Ak sú porušenia ponechané pod lekárskym dohľadom.

Pri prepustení je každá žena varovaná pred tým, čo môže robiť a čo nie. Takže po hysteroskopii nie je možné:

  1. Mať sex. To môže spôsobiť silné krvácanie alebo komplikáciu hojenia. Nie je povolené sex do 7-21 dní.
  2. Použite douching alebo tampony. Môžu spôsobiť eróziu alebo iné abnormality v maternici.
  3. Zdvíhacie závažia To môže viesť k divergencii švu.

Niekedy, bezprostredne po operácii, sa u ženy môžu vyskytnúť nasledujúce komplikácie:

  1. Krvácanie po hysteroskopii. V tomto prípade pacient zostáva pod dohľadom lekárov, aby zistil a liečil príčiny.
  2. Infekcia. Liek sa má liečiť len v nemocnici.
  3. Identifikácia vedľajších účinkov po anestézii. Môže to byť závraty, nevoľnosť, vracanie. V tomto prípade sa pacientovi odporúča, aby zostal v nemocnici až do úplného odstránenia týchto účinkov.
  4. Poškodenie krčka maternice. Pacient zostáva, kým sa nevráti do normálu.

V každom z týchto prípadov sa žena musí postarať o to, aby sa počas práce vyhla zbytočným problémom.

Syndróm bolesti po hysteroskopii

Po operácii hysteroskopie sa môžu vyskytnúť niektoré tzv. Vedľajšie účinky. Prvým príznakom, ktorý narúša celkový stav ženy a ovplyvňuje jej psychickú pohodu, je okrem iného syndróm bolesti.

Uvažujme o tom, čo predstavuje postup hysteroskopie, na základe ktorého bude pochopený pôvod syndrómu bolesti.

Hysteroskopická chirurgia

Hysteroskopia je diagnostická operácia na potvrdenie alebo vyvrátenie jednej alebo inej diagnózy, ako aj objasnenie príčin dlhodobých problémov s neplodnosťou a ich eliminácie.

Najčastejšie sa táto výskumná metóda vykonáva prakticky ambulantne, tj bez výskytu dlhodobého zdravotného postihnutia, a dátumy môžu byť od jedného do troch dní. V tomto prípade existuje štandardná príprava pre tento typ chirurgického zákroku. Žena je informovaná o rutinnom vyšetrení, odbere krvi. Ďalej vysvetlite postup na vykonanie hysteroskopie, pri ktorej je žena umiestnená na gynekologickej stoličke, trochu odlišného typu ako je obvyklé pri vyšetrení, anestézia sa vykonáva intravenóznou anestéziou. Potom vykonajte dvojručné vyšetrenie na určenie lokalizácie maternice a jej veľkosti, vonkajšie genitálie a krčka maternice sa ošetria roztokom jódu alebo alkoholom a potom sa krčka maternice fixuje špeciálnymi kliešťami na prednú peru. Potom pomocou sondy určte dĺžku dutiny maternice a po predexpanzii krčka maternice sa dutina maternice naplní plynom alebo špeciálnym kvapalným roztokom, ktorý umožňuje maternici expandovať a sprístupniť ju hysteroskopu na vyšetrenie. Potom sa tiež použije samotný hysteroskop a na obraze na obrazovke sa vykoná úplná diagnóza dutiny maternice, vyšetrenie úst vajcovodov a prípadne ich priechod, vyšetrí sa cervikálny kanál maternice. V závere celej operácie lekár vykonáva frakčnú kyretáž maternicovej dutiny a krčka maternice (RDV), výsledný biologický materiál je poslaný na histopatologické vyšetrenie na definitívnu diagnózu.

Bolesť po hysteroskopii maternice

Vzhľadom na všetky aspekty fungovania hysteroskopie, úľavu od bolesti, možno poznamenať, že bolesť, ktorá sa vyskytuje po zákroku, je spojená s niektorými bodmi jeho implementácie. Keď sa pacienti sťažujú, že po hysteroskopii sú brušná dutina a dolná časť chrbta boľavé, ide o pomerne fyziologickú reakciu organizmu na operáciu. K tomu dochádza ako odozva na použitie plynu alebo kvapaliny, aby sa rozšírila dutina maternice pre lepší výhľad. Výsledkom je zmenšenie maternice, čo je sprevádzané bolesťou v dolnej časti brucha.

Tiež, keď ťahá spodnej časti brucha po hysteroskopii - tento moment je spustený expanziou krčka maternice pred zákrokom. Rovnaká bolesť je charakteristická po frakčnej kyretáži, ktorá dopĺňa hysteroskopiu.

Bolesť je ťahového charakteru, najčastejšie lokalizovaná v spodnej časti brucha, prípadne v bedrovej oblasti, čo spôsobuje nepohodlie. V prípade, že je prah bolesti u ženy znížený a jej pocity porušujú jej všeobecný stav, lekár môže tiež predpísať nesteroidné protizápalové lieky proti bolesti, ako je Ketorol, Dexalgin a tak ďalej. Súčasne, po použití liekov, intenzita bolesti v dolnej časti brucha po hysteroskopii by sa mala znížiť a celkový stav ženy sa zlepší.

Príliš veľa bolesti

Ak sa bolesť stane neznesiteľnou, akútnou, kŕčovitou alebo konštantnou so sklonom k ​​zvýšeniu bolesti, táto bolesť nie je prípustná po takomto type zásahu ako hysteroskopia alebo hysteroresectoskopia a vyžaduje si pohotovostnú lekársku starostlivosť. Pretože to môže byť spôsobené možnými komplikáciami intervencie, medzi ktoré patrí chirurgické (perforácia maternice, krvácanie), anestéziológia, ako výsledok aplikácie, rozšírenie maternice, plynu (plynová embólia). Takéto prípady sú našťastie zriedkavé, ale nemôžu byť poistené. V prípade vyššie uvedených bolestí je preto lepšie stráviť ďalší deň v nemocnici, ďalšie, na dynamické nepretržité pozorovanie.

Trvanie bolesti

Často kladené otázky sú: koľko bolesti žalúdka po hysteroskopii? Odpoveď bude pre každého jednotlivca, to všetko závisí od prahu bolesti ženy. Existuje však všeobecne prijatý rámec trvania nepohodlia. Najintenzívnejšia bolesť nastáva prvý deň po operácii, ale po uplynutí času pôsobenia narkotických analgetík, ktoré boli použité počas operácie. Potom každý deň oslabí. Normálne, po vykonanej hysteroskopii, dolné brucho bolí asi dva až tri dni, alebo ešte menej. Je to spôsobené výskytom traumy tkaniva a rýchlym zotavením. Ako maternice zmluvy, to ťahá brucho po hysteroskopii. V období, keď sa maternica zmenšila a prevzala jej pôvodnú veľkosť, bolesť ustúpila.

Existuje však pocit, že bolesť po hysteroresectoskopii je intenzívnejšia, pretože nejde len o diagnózu - inšpekciu, ale aj o odstránenie patologického zamerania ako po diagnostickej hysteroskopii. Neexistuje žiadna presná odpoveď, takže všetko je čisto individuálne. Vzhľadom k invazivite metódy, keď sa pri realizácii hysteroskopie zistí patologické zameranie a jej odstránenie sa uskutočňuje v rozpore s integritou tkanív, môže byť bolesť silnejšia. Ale berúc do úvahy skutočnosť, že aj v prípade diagnostického postupu nastáva kyretáž dutiny maternice, ktorá tiež poškodzuje tkanivo endometria a v dôsledku toho dolná časť chrbta po hysteroskopii bolí.

V každom prípade, bez ohľadu na dôvody, by mal ošetrujúci lekár vedieť o všetkých bolestivých pocitoch. V tomto prípade bude diferencovaný pôvod bolesti a preto bude poskytnutá predpísaná anestetická liečba alebo iná lekárska pomoc, aby sa zlepšil celkový stav pacienta.

Symptóm bolesti však nie je jediným prejavom po hysteroskopii. V nasledujúcom článku sa podrobnejšie zaoberáme trvaním a povahou vypúšťania.

Krvácanie po hysteroskopii

Metóda inštrumentálneho štúdia dutiny vnútorných orgánov pomocou endoskopu v gynekologickej oblasti modernej medicíny sa nazýva hysteroskopia. Po prvýkrát sa táto manipulácia úspešne uskutočnila v roku 1870 talianskym lekárom Pantaleoni, aby určila stav dutiny maternice pomocou trubice s vonkajším osvetľovacím zariadením podobným cystoskopu.

Moderná hysteroskopia je považovaná za najinformatívnejšiu zo všetkých ostatných inštrumentálnych metód na diagnostiku a liečbu všetkých vnútromaternicových patológií. Existujú dva typy výskumu:

  1. Diagnostika - umožňuje identifikovať patologický proces v maternici.
  2. Chirurgický - vykonávaný na lokálnu diagnostiku, biopsiu alebo chirurgický zákrok v dutine maternice.

Tak ako pri každom invazívnom postupe (súvisiacom s prenikaním cez pokožku alebo sliznicu), vykonanie hysteroskopie vyžaduje vysokú chirurgickú kvalifikáciu špecialistu a dodržiava všetky pravidlá postupu. Porušenie týchto požiadaviek môže viesť k vážnym následkom, ktoré nie sú len nebezpečenstvom pre zdravie ženy, ale niekedy aj pre jej život.

Indikácie hysteroskopie

Diagnostický postup je predpísaný pre:

  • porušovanie cyklu menštruácie v rôznych obdobiach života ženy (juvenilná, reprodukčná, peri-menopauzálna);
  • krvácanie po menopauze;
  • diferenciálna diagnostika adenomyózy, karcinómu endometria, abnormalít maternice, intrauterinných výrastkov, submukóznych (submukóznych) maternicových myómov;
  • neplodnosť;
  • prítomnosť cudzieho telesa v maternici;
  • nesenie tehotenstva;
  • kontrolná štúdia dutiny maternice po operácii;
  • hodnotenie účinnosti hormonálnej liečby;
  • komplikované obdobie po pôrode.

Kontraindikácie postupu

Najčastejšie sú kontraindikácie rovnakými príčinami zlyhania akéhokoľvek chirurgického zákroku, je to prítomnosť:

  • infekčné ochorenia - chrípka, angína, pneumónia, akútna pyelonefritída, tromboflebitída;
  • akútny zápal ženských genitálií;
  • srdcové a vaskulárne patológie;
  • chronické ochorenie obličiek a pečene;
  • bežný karcinóm krčka maternice;
  • silné krvácanie z maternice.

Typy hysteroskopie

Doteraz je rozšírených niekoľko typov tohto postupu: terapeutická, diagnostická a plánovaná hysteroskopia.

  • Diagnostika je priradená žene s krvácaním z maternice. Pamätajte si, že tento postup je určený len po sérii vyšetrení podľa pokynov ošetrujúceho lekára.
  • Plánované - toto je kontrolné vyšetrenie pri identifikácii problémov s sliznicou maternice. Tiež sa predpisuje po potrate, abnormalitách maternice a ďalších patológiách spojených s reprodukčnou funkciou.
  • Terapeutické sa vykonáva počas odstraňovania netypických neoplaziem na sliznici maternice. Existuje aj pomerne málo prípadov, keď je terapeutická hysteroskopia predpísaná na extrakciu vnútromaternicových zariadení alebo ich zostávajúcich častí. V tomto prípade môže dôjsť k porušeniu a následkom. Konkrétne hovoríme o krvácaní po zákroku.

Je dôležité vedieť: okrem vyššie uvedeného existuje plynová hysteroskopia, ktorá sa vykonáva pri prasknutí krčka maternice, pretože táto patológia je dosť veľká a nie je možné vytvoriť ďalšie podmienky pre jej riešenie.

Komplikácie hysteroskopie

Počas diagnostickej a chirurgickej hysteroskopie sa môžu vyvinúť komplikácie, ktoré sú rozdelené do niekoľkých typov:

  • Anestetický typ - na použitých anestetikách, možný anafylaktický šok.
  • Skupina komplikácií spôsobených prostriedkami na expanziu dutiny maternice - najčastejšie sa vyskytuje pri použití oxidu uhličitého a kvapalín. Možné poruchy srdcového rytmu, metabolická acidóza a rozvoj plynovej embólie.
  • Chirurgická skupina komplikácií - perforácia (perforácia) maternice, krvácanie.

Je dôležité vedieť: okamžite po ukončení procedúry môže žena pociťovať silnú a ostrú bolesť, ktorá sa nezastaví na dlhú dobu. Neponáhľajte k panike, nie je to znamenie akéhokoľvek porušenia. Bolesť je spôsobená tým, že hysteroskopia je vážny chirurgický zákrok.

Aké sú pocity po zákroku?

Hysteroskopia je pomerne jednoduchý a úplne bezbolestný zákrok, ale každá žena má určitý prah citlivosti a je dosť ťažké predpokladať, čo pacient cíti počas zákroku.

Proces prípravy na postup

  • Po prvé, pacient je umiestnený na trvalom lôžku v nemocničnej jednotke nemocnice, kde sa uskutoční samotný zákrok.
  • Predtým, ako pôjde na predpísanú štúdiu, musí absolvovať všetky testy predpísané ošetrujúcim lekárom. To zahŕňa: vaginálny náter, ako aj všeobecný test krvi a moču.
  • Potom budete musieť ísť cez terapeuta, aby ste zistili možné zápalové procesy alebo ochorenia iných orgánov.

Po prejdení všetkými vyššie uvedenými bodmi môže byť pacientovi umožnené podstúpiť hysteroskopiu (samozrejme, ak sú všetky indikátory normálne).

Je dôležité vedieť: predtým, ako začnete postup, budete určite musieť urobiť klystír a úplne vyčistiť obsah močového mechúra, aby sa zabránilo nepríjemným prekvapeniam počas procesu hysteroskopie.

Ak sú teda všetky analýzy v normálnom rozsahu a samotný postup bol celkom zbytočný a úspešný, potom by sa nemali diať žiadne prekvapenia a následky. Ale čo robiť, keď sa niečo pokazilo? - pamätajte, samozrejme, existuje šanca, že aj pri úspešnom výskume môžu existovať odchýlky od zavedenej normy. Pozrime sa na to podrobnejšie.

Výtok po hysteroskopii

Najčastejšie sa pavučina obáva o implicitný výtok z pošvy. Môže byť aj krv, ale bude to diskutované nižšie. Čo môže byť spojené s výberom? - Pýtate sa. Prakticky všetky zdravotnícke pomôcky môžu ohroziť integritu pošvy a spôsobiť menšie mechanické poškodenie, v dôsledku ktorého sa môžu objaviť rôzne sekréty.

Krvácanie po hysteroskopii

Ako je uvedené vyššie, hysteroskopia je vážny chirurgický zákrok, ktorý môže spôsobiť menšie mechanické poškodenie ženského pohlavného orgánu. Ale okrem toho, netypické výboje u pacientov, často dochádza k krvácaniu.

Je dôležité vedieť: pamätajte, že ak je šarlátová farba krvi pridelená v malom množstve, potom nie je dôvod na znepokojenie, pretože to prirodzene po vykonaní podobného postupu.

Ak bola vykonaná diagnostická hysteroskopia, menštruácia by sa mala uskutočniť v obvyklom čase. Ak je postup s kyretážou, potom krvácanie v normálnom rozsahu je povolené v deň hysteroskopie. Aj napriek tomu, že tento postup je považovaný za pomerne traumatický, po jeho nedávnej implementácii je ešte potrebné dôsledne sledovať všeobecný stav celého organizmu.

Ak je počas 2 týždňov stále krvácanie, potom je to už vážny argument pre konzultácie so špecialistom, navyše krvácanie môže byť sprevádzané bodnou bolesťou v oblasti brucha. Pamätajte si, že pri hysteroskopii nie je nemožné bez menšieho mechanického poškodenia, a v žiadnom prípade to nie je chyba lekára, ktorý jednoducho nepoužíva guľové kliešte bez takýchto situácií. Príčinou krvácania môže byť aj infekcia orgánu zodpovedného za reprodukčnú schopnosť ženy. Môže to byť bakteriálny šok alebo sepsa, ktoré sa vyznačujú vysokou horúčkou, výtokom hnisu s netypickým zápachom a nezmenenou bolesťou brucha.

Liečba tohto problému závisí od typu, formy a závažnosti poranenia. Napríklad, ak je poškodenie skôr hlboké, potom sa vykoná rýchla laserová koagulácia. Ak tento postup nie je možný, je predpísané operatívne odstránenie maternice (aby sa zabránilo takejto situácii, musí lekár vykonať celý zákrok starostlivo a bez zhone). Liečba infekcie je pomerne jednoduchá - podľa receptov a odporúčaní lekára predpísal priebeh antibiotickej liečby.

Komplikácie hysteroskopie

  • Anestetický typ - na použitých anestetikách, možný anafylaktický šok.
  • Chirurgická skupina komplikácií - perforácia (perforácia) maternice, krvácanie.

záver

Krvácanie po hysteroskopii je veľmi vážna situácia, ktorá by v žiadnom prípade nemala byť ponechaná bez riadnej liečby a chirurgickej liečby. Po prvé, zistite, či je to skutočne odchýlka od normy alebo len typické následky po zákroku. Ak boli vaše obavy potvrdené, lekár objasní povahu príkazov na krvácanie a potom predpíše potrebnú liečbu. Aby sa eliminovalo mechanické poškodenie, používa sa metóda eliminácie abnormalít laserom a počas infekcie je predpísaná liečba antibiotikami.

Výtok po hysteroskopii

Aj napriek tomu, že hysteroskopia je považovaná za minimálne invazívnu a menej traumatickú metódu diagnózy a liečby používanej v boji proti neplodnosti, maternicové polypy, myomatózne submukózne lokalizačné uzly atď. traumatizácia genitálnych tkanív. Preto je prítomnosť výtoku po operácii, bolesti a iných príznakov normálnou reakciou tela, ktorú lekár vopred odporúča pacientovi.

Povaha vypúšťania

Po vykonaní diagnostickej hysteroskopie bude výtok po operácii krvavý. Dôvodom je oddelená kyretáž maternice, dokončenie postupu hysteroskopie, aby sa získal histologický materiál. V procese kyretáže akútny chirurgický objekt „odreže“ sliznicu maternice, v dôsledku čoho sa poškodia aj cievy, ktoré ju kŕmia. Všetko sa deje takmer rovnako ako pri štandardnej menštruácii. Porušenie celistvosti cievnej steny vedie k krvavému výtoku, ktorý trvá až kým sa nezačne trombón ciev.

Spravidla, prvý a druhý deň po operácii, hysteroskopii alebo hysteroresectoskopii, krvácanie, môže byť dosť hojné, tmavej farby. Ružový výtok po hysteroskopii maternice je typický pre tretí - štvrtý deň, ale nie sú celkom ružové, ale s pruhmi hlienu. Ďalej sa sekréty z genitálneho traktu stávajú ľahšími a so zriedkavými výnimkami obsahujú sklovité žily zložky obsahujúcej krv.

Koľko dní po hysteroskopii je výber

Trvanie výboja závisí od ich vlastností. Ak je krvácanie napríklad po hysteroresectoskopii endometriálneho polypu, potom ich trvanie bude asi dva až tri dni. Potom je krvácanie nahradené sukcinom, ktorý v menšej miere obsahuje krv a skladá sa z jeho žíl, zložky koagulovanej krvi (ale nie zrazeniny!). Tento typ vypúšťania sa uskutočňuje do týždňa. Zvyšok času, ktorý trvá asi týždeň, a celkom dva až tri týždne sa ukáže, ichor sa objaví, transparentný, žltkastý výtok bez vonkajšieho zápachu. Je to spôsobené expanziou a traumou krčka maternice počas operácie.

Keď je vybitie alarmujúce

Prítomnosť výtoku u žien po takejto operácii ako hysteroskopia, koľko výtok trvá a charakter ich prejavov, ako je opísané vyššie, je normou. Ale ak klinický obraz nezapadá do rámca normy. Vždy existuje riziko komplikácií pooperačného obdobia. Zmeny v charakteristikách sekrétov možno zároveň posudzovať na základe výskytu určitého stavu, podozrivého z komplikácií, ktoré vznikli.

V prípade, že sa krvácanie stáva jasným šarlátovým, alebo má vzhľad tmavých zrazenín, a ich intenzita a zvýšenie objemu, takže nielen osobná hygiena je impregnovaná sekrétmi, ale aj krvavé škvrny sa objavujú na posteli, znamená to krvácanie maternice, ktoré naliehavo treba stanoviť.

Je tiež možné, že nie je hojný, ale predlžuje sa na dobu trvania alokácie krvavej prírody - to je tiež dôvod na urýchlené lekárske ošetrenie.

Existujú parametre výboja, ktoré tiež môžu indikovať urgentný stav ženy. Je to žltý, nazelenalý výtok s nepríjemným zápachom, ale spravidla je tento stav sprevádzaný silnou bolesťou v spodnej časti brucha. Takéto príznaky môžu naznačovať rozvoj endometritídy - zápal sliznice maternice a vstup sekundárnej infekcie.

Ak je po hysteroskopii prítomný mazanina. Aký je výber tohto druhu? Toto je často kladené otázky. Škvrny sú charakteristické tretí deň po operácii a pokračujú približne do siedmeho dňa. Ale ak načasovanie špinenia bolo oneskorené, potom stojí za to kontaktovať svojho lekára.

Vypúšťanie v rôznych patológiách po hysteroskopii

Stáva sa, že otázky sú: aký druh výtoku po hysteroskopii polypu endometria? Alebo: koľko exkrécie po hysteroskopii by malo pokračovať? Faktom je, že bez ohľadu na patologické zameranie, ktoré bolo odstránené (endometriálny polyp, cervikálny polyp alebo myómový uzol), povaha a obdobie výtoku sa nemenia. Ďalšia vec, ak hovoríme o diagnostickej hysteroskopii bez kyretáže. Keď sa pri kontrole hysteroskopom zistí normálne endometrium a bez patologických štruktúr v iných orgánoch reprodukčného systému, kyretáž sa nevykonáva. A potom, vypúšťanie bude menej, ich trvanie sa zníži.

Kedy čakať na ďalšiu menštruáciu

V prípade, že sa diagnostická hysteroskopia vykonáva bez následnej kyretáže, ďalšia menštruácia začne v deň, ktorý plánuje kalendár. Ak sa však uskutočnila samostatná kyretáž dutiny maternice, potom sa dátum menštruácie môže posunúť o niekoľko dní od dátumu, ktorý pacient predtým vypočítal podľa pravidelnosti menštruačného cyklu. Ale ak menštruácia nastala oveľa skôr, alebo oveľa neskôr, alebo výtok sa stal hojnejším a predĺženým po predchádzajúcej hysteroskopii. To je dôvod, prečo sa obráťte na svojho lekára.

V tomto článku sme sa pozreli na niektoré momenty operácie hysteroskopie, koľko je výber, ich povaha, rýchlosť a patológia. Výtok je jedným zo štádií regenerácie tela (endometria vo väčšom rozsahu) po zákroku. A ako presne je regenerácia endometria po hysteroskopii a ktoré štádiá rozdelené, zvážte v ďalšom článku.

Endometrium po hysteroskopii

Operácia hysteroskopie najčastejšie končí kyretážou maternice. Potom, podmienečne, existujú dve štádiá endometriálnej obnovy.

Prvá etapa začína bezprostredne po operácii a spočíva v hojení mikrodamazií sliznice maternice, v obnove svalovej vrstvy, v prípade jej poškodenia, v obnovení funkcie. Súčasne dochádza k úplnému obnoveniu endometria po hysteroskopii a jeho funkčnosť je potvrdená nástupom plánovanej menštruácie. Normálne sa endometrium, mimo akéhokoľvek zásahu, mesačne regeneruje podobným spôsobom. Preto odpoveď na otázku: po hysteroskopii rastie endometrium rýchlo? - celkom jednoduché - rovnako veľa času, koľko potrebuje, aby sa zotavil z obvyklej pravidelnej menštruácie a všetko závisí od individuálneho času cyklu každej ženy (v priemere tri až štyri týždne).

Ale, bohužiaľ, to sa stane, keď sa objaví tenké endometrium po hysteroskopii maternice. To je veľký problém pre ženy, ktoré chcú otehotnieť. Tento stav nie je typický a s najväčšou pravdepodobnosťou súvisí so zhoršenou produkciou určitých hormónov. S týmto problémom by ste sa mali obrátiť na svojho lekára, vykonať sériu laboratórnych testov na určenie syntézy všetkých potrebných hormónov, vo vhodných dňoch menštruačného cyklu a ďalej kontrolovať rast endometria pomocou ultrazvukového výskumu.

Vykonávanie hysteroskopie, najmä s cieľom bojovať proti neplodnosti, je len časťou príbehu. Je veľmi dôležité monitorovať stav v budúcnosti. Na tento účel je vyvinutá ďalšia taktika pre manažment pacientov po operácii, ktorú podrobne opíšeme nižšie.

Manažérske taktiky po hysteroskopii

Dôležitým bodom je pochopenie, že vykonaná hysteroskopia a ďalšia kontrola nad stavom ženy nie sú oddelenými štádiami. Vzhľadom k tomu, že na ceste k liečbe, rehabilitácii av boji proti neplodnosti, každý detail je dôležitý. Udržiavanie pacienta po liečebnej alebo diagnostickej operácii zahŕňa súbor opatrení zameraných na konsolidáciu účinku a dosiahnutie cieľa, napríklad materstva.

Odporúčania po hysteroskopii

Vzhľadom k tomu, hysteroskopia, aj keď minimálne invazívne, ale stále operáciu, a rovnako ako po každom zásahu, najmä na maternici, existujú pravidlá správania a odporúčania, ktoré musia byť dodržané.

  • Vylúčte pohlavný život na štyri týždne, čo je spojené s otvoreným povrchom rany v maternici a rizikom infekčných komplikácií.
  • Nepoužívajte tampony po hysteroskopii, všetko z toho istého dôvodu pre riziko infekčných komplikácií v dôsledku zhoršenej drenáže sekrétov z genitálneho traktu.
  • Vylúčiť šport po hysteroskopii. Nemôžete zdvihnúť viac ako tri kilogramy. Wellness cvičenie by sa malo odložiť na tri až štyri týždne. Tieto obmedzenia sú spôsobené zvýšeným vnútrobrušným tlakom, ktorý môže zvýšiť krvácanie alebo dokonca viesť ku krvácaniu.
  • Sledujte predpísanú antibakteriálnu liečbu ošetrujúcim lekárom po hysteroskopii maternice, aby sa zabránilo infekčným komplikáciám.
  • Za mesiac budú kúpané kúpele, sauny, bazény, parné kúpele a pod., Ktoré môžu vyvolať krvácanie a ohroziť zdravie a život ženy, na mesiac.
  • Nepoužívajte vaginálne čapíky, tablety z rovnakého dôvodu ako pri zákaze používania tampónov.
  • Nepoužívajte aspirín, pretože ide o antikoagulant a znižuje zrážanlivosť krvi, ktorá môže tiež spôsobiť krvácanie.
  • Je potrebné kontrolovať telesnú teplotu meraním a upevňovaním v dennom zozname pozorovaní.

Vyššie uvedené odporúčania nezahŕňajú otázku: môže sa po hysteroskopii piť? Vzhľadom k tomu, že alkohol prispieva k rozšíreniu krvných ciev, môže to spôsobiť krvácanie. A vlastnosť alkoholu otupiť rýchlosť reakcie môže poškodiť adekvátne posúdenie výsledného zvýšeného vylučovania krvi z genitálneho traktu a včasnú liečbu lekárskej starostlivosti.

Udržanie skorého pooperačného obdobia

Časné pooperačné obdobie zahŕňa obdobie po ukončení operácie až do prepustenia z nemocnice. Jeho manažment je kontrolovať celkový stav ženy, strata krvi, keď symptómy zhoršujú stav po hysteroskopii. Z tejto strany sa kontroluje aj to, čo sa nedá urobiť ani vziať z liekov. Takže koľko z nich je v nemocnici po hysteroskopii? Ak nie je ohrozený stav ženy a hysteroskopia je iba diagnostická, výtok sa vykonáva v deň operácie. Normálne, dokonca aj v prípade hysteroresectoskopie, výtok pacienta z nemocnice prebieha druhý deň, ale iba v prípade, že nie sú žiadne komplikácie.

Udržanie neskorého pooperačného obdobia

Neskoré pooperačné obdobie je obdobie od momentu prepustenia ženy z nemocnice do zotavenia. Niekedy, najmä v prípade boja proti neplodnosti, zotavenie trvá až šesť mesiacov. Je to spôsobené hormonálnym tréningom a obnovením všetkých endometriálnych funkcií pre možné oplodnenie. Hlavná otázka po hysteroskopii je, kedy je možné IVF urobiť? Tento postup vyžaduje mnohostranné vyšetrenie a nezávisí len od vykonanej hysteroskopie. Ale IVF je možné v tomto prípade nie skôr ako šesť mesiacov.

Rehabilitácia po hysteroresectoskopii polypu alebo myomatóznej submukóznej maternice je v rovnakom režime ako rehabilitácia po diagnostickej hysteroskopii, pacient dostáva rovnaké všeobecné odporúčania. Ale sú tu nuansy. Po chirurgickej liečbe je potom lieková terapia predpísaná hormonálna terapia, aby sa plne obnovila reprodukčná funkcia a zabránilo sa relapsu.

Nanešťastie existuje možnosť, že po hysteroskopii polypu dôjde k relapsu. Nezáleží na tom, koľko je abnormálne tkanivo identifikované počas hysteroskopie polypu odstránené, jeho opakovanie môže byť spustené po troch mesiacoch už zápalovými ochoreniami panvových orgánov, častou kyretážou maternice v anamnéze (časté potraty) a predispozíciou rodiny. Opätovný výskyt polypu nezávisí od kvality hysteroresektoskopie, pretože táto operácia umožňuje úplné odstránenie patologického tkaniva. Ak sa polyp objaví na tom istom mieste tri mesiace po jeho odstránení, výskyt viacnásobných polypov alebo sa zmenil histologický typ tvorby nádoru, uvažuje sa o opakovaní takejto tvorby. Aby sa zabránilo recidíve, potrebuje pacient lekársku terapiu a dynamické sledovanie po hysteroresectoskopii.

Tehotenstvo po operácii

Veľa žien, ktoré idú na operáciu, sa zaujíma, či je možné začať s počatím po hysteroskopii? Vzhľadom na všetky vyššie uvedené odporúčania, ktoré sú poskytnuté všetkým pacientom, ktorí podstúpili diagnostickú hysteroskopiu alebo tehotenskú hysteroresektoskopiu, môžete začať plánovať najskôr šesť mesiacov od dátumu operácie. V tomto prípade môže byť nástup sexuálnej aktivity uskutočnený asi mesiac, výhodne po ukončení menštruácie. Sexuálny život by však mal byť chránený pred tehotenstvom, metódu antikoncepcie vyberá individuálne pre každú ženu ošetrujúci lekár, berúc do úvahy všetky vlastnosti tela a podmienky operácie, najmä ak sa objavili komplikácie po hysteroskopii. Aké sú komplikácie a ako ohrozujú život a zdravie pacienta, podrobne popíšeme v ďalšom článku.

Možné komplikácie po hysteroskopii

Keďže každý chirurgický zákrok nesie riziko pooperačných komplikácií, môžu sa vyskytnúť aj komplikácie hysteroskopie. Samozrejme, v prípade komplexnej a časovo náročnej hysteroresectoskopie, budú existovať komplikácie spojené s ťažkosťami, ktoré sa vyskytli počas operácie. Existujú však, aj keď veľmi zriedkavé, závažné komplikácie, ktoré môžu viesť k núdzovým stavom, keď hrozí ohrozenie života a zdravia, a niekedy dokonca vedú k invalidite ženy.

Typy komplikácií hysteroskopie

Vzhľadom k tomu, že hysteroskopia je operácia, s prenikaním nástroja do maternice a dopadom na sliznicu maternice a ciev nachádzajúcich sa v nej, rozšírenie dutiny kvapaliny alebo plynu, môžu vzniknúť komplikácie súvisiace s týmito momentmi. Rovnako ako použitie narkotickej anestézie môže tiež vyvolať zhoršenie stavu ženy s ohrozením života a zdravia. Komplikácie možno rozdeliť na:

  • chirurgické;
  • Anestiziologicheskie;
  • Vyvolané médiom na rozšírenie maternice;
  • Dlhodobé následky.

Chirurgické komplikácie

Hysteroskopia je nebezpečná perforácia maternice. Tento stav sa môže vyskytnúť, keď hysteroskop, ktorý je už v maternici, poškodzuje stenu maternice, čiastočne alebo úplne narušuje integritu orgánu. V prípade, že je narušená integrita steny maternice, môžu sa poškodiť aj blízke orgány maternice. V tomto prípade, ak sa zistí trauma, lekári vykonávajúci operáciu ho okamžite zastavia a určia ďalšiu taktiku akcie a zistia oblasť poškodenia tkaniva.

Tento stav je primárne ohrozený krvácaním z ciev maternice poškodenej oblasti myometria. A možno aj v prítomnosti priechodného otvoru v kontakte s brušnou dutinou, traumou čreva, rozvojom intraabdominálneho krvácania a v dôsledku peritonitídy.

V prípade, že sa uskutočňuje perforácia maternice, operácia sa urýchlene ukončí. V tomto prípade sa nástroj, ktorý poškodil stenu maternice, neodstráni a najčastejšie vykoná laparotómiu (vstup do dutiny brucha mediánnym prístupom) s cieľom zrevidovať všetky orgány dutiny brušnej, skontrolovať integritu orgánov, chirurgicky odstrániť krvácanie, utesnením alebo ligáciou ciev, zošitím perforačný otvor. Zriedkavo sa vyskytujú prípady, keď je stena maternice značne poškodená, alebo nie je možné zastaviť krvácanie z vytvoreného otvoru. V tomto prípade odstráňte maternicu po hysteroskopii. Tieto situácie sú však kazuistickejšie, pretože lekár za každých okolností bojuje o genitálny orgán a plné zdravie žien. A len vtedy, keď je v ohrození život pacienta, potom sa uchýlia k odstráneniu zdroja krvácania. Najčastejšie sa tieto komplikácie vyskytujú po hysteroskopii maternice s kyretážou, kde je akútny chirurgický nástroj. Ale v každom prípade je to zriedkavé.

Komplikácie pri používaní média rozširujúceho maternicu

Ako je známe, hysteroskopia nie je možná bez expanzie dutiny maternice kvapalinou alebo plynom pre lepší prehľad o všetkých štruktúrach. Zavedenie plynu do dutiny maternice však môže vyvolať veľmi vážny stav ako plynový emból. Vyplýva to zo vstupu plynových bublín do lúmenu poškodených ciev, ktoré môžu prúdom krvi vstúpiť do krvných ciev pľúc alebo srdca, čím narušujú hemodynamický proces (krvný obeh). Tento stav je sprevádzaný poklesom krvného tlaku, dýchavičnosťou, cyanózou (modrastá farba kože). Tento stav nastáva náhle počas operácie a je liečený len anestéziológmi. Na tento účel je v každej operačnej miestnosti všetko, čo potrebujete na poskytnutie pomoci v núdzi tvárou v tvár výskytu akýchkoľvek komplikácií.

Tiež ostré zhoršenie stavu je možné aj pri použití tekutiny počas hysteroskopie maternice. Komplikácie sa v tomto prípade prejavujú ako dôsledok absorpcie tekutiny do krvného obehu, rozvoja pľúcneho edému alebo hypervolémie - preťaženia cievneho lôžka. V tejto situácii sa diuretiká používajú na odstránenie prebytočnej tekutiny z tela a obnovenie kardiovaskulárneho systému. A v prípade pľúcneho edému sa vykonáva kyslíková terapia (inhalácia kyslíka).

Anestetické komplikácie

Tento typ komplikácií sa vyskytuje veľmi zriedkavo a najčastejšou príčinou výskytu je individuálna neznášanlivosť na lieky, o ktorých samotný pacient nevedel, pretože predtým neboli používané, a iné komplikácie sú prakticky vylúčené z liečby anestézie. pod vplyvom anestézie ju monitoruje anestéziológ, zdravotná sestra a špeciálne zariadenie, ktoré dynamicky demonštruje všetky vitálne funkcie (pulz, tlak a tak ďalej).

Dlhodobé komplikácie hysteroskopie

Keď prešla operácia hysteroskopie alebo hysteroresectoskopia a začala sa doba rehabilitácie, môžu sa objaviť dlhodobé následky jej implementácie. Synechia sa môže vyskytnúť po hysteroskopii - objavenie sa určitého druhu adhézií v maternici, ktoré závisia od individuálnych charakteristík organizmu a častejšie sa vyskytujú u žien, ktoré často podstúpili intervenciu na maternici (potrat, kyretáž).

Zápal po hysteroskopii nie je charakteristický len pre tento typ operácie. Zápal uterinnej sliznice je možný pri každom chirurgickom zákroku na maternici, najmä ak pacient neberie antibiotiká správne. Tento typ komplikácií môže mať zápach po hysteroskopii (nepríjemný zápach), svrbenie po hysteroskopii, nadúvanie - všetky tie príznaky, ktoré môžu sprevádzať zápalový proces. Tieto príznaky však po hysteroskopii vykazujú endometritídu. Bolesti nôh - ako jedna zo sťažností po operácii, skôr súvisí s komplikáciami spôsobenými dilatáciou média dutiny maternice. A podrobnejšie o vzdialených dôsledkoch povieme v ďalšom článku.

Dôsledky po hysteroskopii

Nie vždy diagnostická alebo terapeutická hysteroskopia končí úplným zotavením a dosiahnutím požadovaného účinku. Nie často, ale stáva sa, keď po operácii, na diaľku, existujú dôsledky, ktoré narúšajú normálne fungovanie ženského reprodukčného systému a môžu spôsobiť nepohodlie.

Endometriálna hysteroskopia. Dôsledky ako obdobie obnovy

Existujú príznaky spojené so samotným postupom hysteroskopie, čo prináša nepríjemné pocity. Takéto následky hysteroskopie maternice ako krvácanie z genitálneho traktu, mierna bolesť v spodnej časti brucha alebo dolnej časti chrbta sú „integrálne“, pretože sú spôsobené prenikaním nástroja do maternice, dilatáciou krčka maternice, expanziou dutiny maternice kvapalinou alebo plynom atď. Tieto následky po hysteroskopii maternice nie je možné zabrániť alebo vylúčiť. Môžu byť ovplyvnené iba do určitej miery, alebo skôr napríklad znížením bolesti použitím nesteroidných protizápalových liekov proti bolesti. Krvácanie je dôsledkom chirurgického zákroku v endometriu a nemôže byť eliminované hemostatickými liečivami, aby sa zabránilo infekčným procesom v maternici, ako aj za účelom úplného obnovenia normálne fungujúceho endometria.

Preto niektoré z nepohodlia, ktoré je spôsobené výtokom a bolesťou, sa považujú za obdobie zotavenia po hysteroskopii, ako normálna reakcia tela na intervenciu. Tieto príznaky by mali samy o sebe zmiznúť, v dôsledku čoho sa obnoví bývalá cyklická povaha života ženského tela. Súčasne pred vykonaním operácie, hysteroskopia, následky manipulácie oznámi lekár vopred. Lekár musí tiež vysvetliť trvanie prepustenia, bolesť, a že môžete požiadať.

Dôsledky polyphysteroskopie

Ženy, v prítomnosti polypu maternice, sa často odporúča, aby vykonali hysteroskopiu ako diagnostiku s biopsiou a ako liečbu, kde sa frakčná kyretáž alebo odstránenie polypu vykoná „laserom“, ako aj ďalším histologickým vyšetrením získaného biologického materiálu. V tomto prípade pacient očakáva úplné zotavenie, aby sa zachovala reprodukčná funkcia. Stáva sa však, že po krátkom čase po odstránení sa príznaky znovu objavia - príznaky polypu maternicovej dutiny, ako je hematizácia, krvácanie, neschopnosť otehotnieť. Výsledkom vyšetrenia je zistenie polypu u ženy - dochádza k relapsu. V tomto prípade sa opakovanie považuje za výskyt jedného alebo viacerých polypov alebo iných histologicky podobných útvarov, ktoré sa objavili tri alebo viac mesiacov po vykonaní hysteroresectoskopie. V tomto prípade môže vzniknúť nielen v mieste lokalizácie predchádzajúceho polypu.

Nanešťastie sa takéto situácie odohrávajú. Opakovaná recidíva endometriálneho polypu po hysteroskopii sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov: dedičná predispozícia, hormonálne poruchy, nekontrolované užívanie kombinovaných hormonálnych kontraceptív, časté nedostatočne liečené zápalové ochorenia reprodukčných orgánov. Ak sa polyp opakuje znova a znova, aj keď sa vykonáva hysteroskopia, odstránenie polypu, následky sa môžu meniť (malignita, zápal endometria, výskyt synechií), preto je v takýchto prípadoch potrebné priamo pochopiť príčiny a odstrániť ich. A sama o sebe, hysteroskopia polypu endometria, dôsledky, ktoré prinášajú nepohodlie pre ženu, nespôsobuje.

Hyperplázia endometria ako jeden z dôsledkov

Hyperplázia endometria je nadmerný rast tkaniva sliznice maternice, ktorý je svojou povahou benígny a je sprevádzaný zmenami v cievach a žliazach vnútri membrány. Táto patológia je sprevádzaná príznakmi ťažkej menštruácie alebo predĺženým krvácaním z genitálneho traktu počas menštruácie alebo po dlhom oneskorení. V takých prípadoch sa pacientom predpisuje, aby podstúpili postup hysteroskopie, aby diagnostikovali a liečili tento stav. Stáva sa, že hyperplázia endometria sa opakuje po hysteroskopii, ale tento moment nie je spojený so samotnou operáciou, metódou jej implementácie a inými. Tento stav sa znovu obnovuje v dôsledku hormonálnej nerovnováhy alebo skôr so zvýšenou produkciou estrogénu - hyperestrogéniom. Samo o sebe, hysteroskopia s kyretáž je diagnóza a neodstráni príčinu, ale dôsledok, ktorý sa vyskytuje v dôsledku hormonálnych porúch.

Zápalové účinky

Jednou z možných komplikácií alebo dôsledkov hysteroskopie môže byť zápalový proces v maternicovej dutine - endometritída. Tu je však potrebné pochopiť dôvody jej vzniku. Po operácii musí lekár predpísať priebeh antibakteriálnych liekov. V prípade porušenia antibiotík, ich samovoľného zrušenia, ako aj nedodržiavania odporúčaní na zachovanie osobnej hygieny, zákazu používania tampónov, vylúčenia sexuálnych činov na určité obdobie a tak ďalej, môže dôjsť k infekčnému procesu v maternici. Ktorý bude sprevádzaný porušením sekrétov, môže dôjsť k prepusteniu s nepríjemným zápachom, ostrým alebo rastúcim bolestiam v spodnej časti brucha, zvýšeniu telesnej teploty. Preto je endometritída ako priamy dôsledok hysteroskopie zriedkavým javom a s najväčšou pravdepodobnosťou súvisí s porušením týchto odporúčaní. V prípade takéhoto stavu by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom.

Ďalšie "dôsledky" hysteroskopie

Medzi ďalšie následky intervencie patria ženské sťažnosti na svrbenie, nepríjemné pocity a výtok bielych syrov z genitálneho traktu, tzv. Drozd po hysteroskopii. Tento príznak sa vyskytuje v dôsledku zásahu, hoci sterilného, ​​ale cudzieho tela, ktoré porušuje vaginálnu mikroflóru. Užívanie antibiotík a samotná operácia ako stresový faktor zlyháva v lokálnej imunitnej reakcii, čo má za následok, že existuje "drozd". Ale táto choroba je ľahko liečiteľná a ďalšia korekcia mikroflóry.

Operácia hysteroskopie má v každom prípade za cieľ obnoviť zdravie žien a vykonávať tehotenstvo.

Tehotenstvo a hysteroskopia

Plánovanie tehotenstva, najmä ak sú nejaké problémy s jeho implementáciou, začína dôkladným vyšetrením ženy. Prirodzene, okrem zdravia všetkých orgánov a systémov sa osobitná pozornosť venuje aj reprodukčnému zdraviu žien. Môžu existovať prekážky pri realizácii cieľa stať sa rodičmi. Pre úplný prístup k tejto problematike sa okrem iného používa metóda hysteroskopie.

Môžem otehotnieť po hysteroskopii

Hysteroskopia sa vykonáva za účelom diagnostikovania konkrétneho stavu prevencie tehotenstva. V prípade, keď je za podmienok tejto diagnózy identifikovaná príčina (polyp, myómový uzol, synechia), je okamžite eliminovaná. A, samozrejme, pri absencii mechanických a iných prekážok sa zvyšuje pravdepodobnosť zvýšenia tehotenstva. Hysteroskopia nie je všeliek v liečbe neplodnosti, ale umožňuje nástup tehotenstva zvýšením percenta občas.

Koľko po hysteroskopii môžete otehotnieť

Keď spravidla nie sú žiadne komplikácie a pooperačné obdobie prebieha hladko, podľa odporúčaní môžete pristúpiť k plánovanej koncepcii najskôr po šiestich mesiacoch. Pretože je v tomto období, dostatočne úplná obnova endometria a funkčná pripravenosť hormonálneho pozadia po hysteroskopii, aby sa zabezpečilo počatie a fyziologický priebeh tehotenstva.

Existujú prípady, keď pacientka po hysteroskopii otehotnela o dva až tri mesiace skôr ako odporúčaná doba. V takejto situácii je tehotenstvo pod neustálym dynamickým pozorovaním, pretože nie úplne obnovené funkcie reprodukčného systému sa nemusia vyrovnať s výsledným zaťažením vo forme tehotenstva.

V každom prípade je prístup ku každému pacientovi odlišný. A ak je doba zotavenia normálna, cyklus sa normalizoval v pravidelnosti a trvaní, príznaky, ktoré žena mohla mať strach pred tým, ako odišli, a ovulácia sa zistila po hysteroskopii - v treťom mesiaci môžete otehotnieť. Je však lepšie poradiť sa priamo so svojím lekárom.

Obdobie, kedy hysteroskopia už bola vykonaná, po tom, koľko môžete otehotnieť, závisí priamo od gynekologickej patológie a nie od samotnej operácie. Vzhľadom k tomu, rôzne typy chorôb, ktoré bránia tehotenstvu, okrem chirurgického zákroku, a pri liečbe drogami.

Hysteroresectoskopia a tehotenstvo

V situáciách, keď je tehotenstvu zabránené endometriálnym polypom alebo myomatóznym uzlom, adhéziami a podobne, sa uchýlia k hysteroresektoskopii, ktorá umožňuje nielen vidieť zamýšľanú diagnózu a potvrdiť ju, ale aj podstúpiť chirurgickú liečbu, eliminujúcu príčinu neplodnosti. Počas operácie, mikrochirurgický nástroj, pod kontrolou obrazu na monitore, odstráni patologické tkanivové miesto, excíziou a drvením (v prípade veľkého myomatózneho uzla) a potom sa odstránené tkanivo odstráni z dutiny maternice. V prípade výskytu adhézií (synechie) v dutine maternice sa odoberajú rovnakým nástrojom a potom sa dutina ošetrí špeciálnym gélom, ktorý zabraňuje ďalšiemu vytváraniu adhézií.

V týchto prípadoch môže byť plánované tehotenstvo po hysteroskopii polypu naplánované nie skôr ako šesť mesiacov, alebo možno o niečo viac. Pretože takýto stav, hoci je chirurgicky odstránený, je potrebné liečiť základnú príčinu. A na prevenciu relapsov sa hormonálna terapia perorálnymi hormonálnymi kontraceptívami predpisuje na obdobie troch mesiacov alebo viac a až potom sa odporúča naplánovať počatie po ukončení liečby.

Ak má žena myómový uzol, ktorý bol odstránený hysteroskopiou maternice, tehotenstvo nie je možné okamžite naplánovať. Je to spôsobené tým, že na mieste vzdialeného miesta sú stehy, ktoré potrebujú liečebnú periódu, a tiež na liečbu hormonálnej poruchy, ktorá spôsobila vzhľad miesta, je predpísaný dlhý priebeh hormonálnych prípravkov. A to všetko je zamerané na obnovenie reprodukčného zdravia maternice na nosenie plnohodnotného zdravého tehotenstva.

Hysteroskopia a tehotenstvo prostredníctvom IVF

Táto operácia nie je povinná v zozname vyšetrení pre blížiace sa oplodnenie in vitro, ale jej diagnostická hodnota je veľmi vysoká. To ovplyvňuje včasnú detekciu patológií, ktoré nie sú viditeľné prostredníctvom ultrazvukového výskumu, liečby a rehabilitácie genitálneho orgánu. Podľa pozorovania reprodukčných lekárov po hysteroskopii sa tehotenstvo vyskytuje častejšie s podmienkou použitia technológií asistovanej reprodukcie. Dôkazom toho sú tí, ktorí prešli hysteroskopiou a otehotneli.

Často sa otázka od pacientov počuje: „Ak sa vykonáva hysteroskopia, ako dlho trvá otehotnieť?“. To je zaujímavé najmä u pacientov priamo zacielených na IVF. Rovnako ako v prípade fyziologicky sa vyskytujúcej koncepcie sa odporúča IVF vykonávať hysteroskopiu po chirurgickom zákroku nie skôr ako šesť mesiacov. A po úspešnom pokuse o implantáciu embrya do maternice je žena pozorne sledovaná a toto pozorovanie nie je skôr spojené s vykonanou operáciou, ale s možnou gynekologickou patológiou v minulosti a samozrejme s použitím technológií asistovanej reprodukcie.

V každom prípade by sa tehotenské plánovanie po hysteroskopii alebo hysteroresectoskopii malo vykonávať pod prísnym vedením ošetrujúceho lekára, ktorý berie do úvahy všetky aspekty pooperačného obdobia. A čo presne zahŕňa pooperačné obdobie, analyzujeme v ďalšom článku.

Pooperačné obdobie

Obdobie po operácii je rozdelené do dvoch období: skoré pooperačné obdobie a neskoré. Takéto oddelenie je nevyhnutné na určenie zdravotného stavu ženy v porovnaní s procesmi prebiehajúcimi podľa obdobia zotavenia.

Včasné pooperačné obdobie

Táto fáza trvá určitý čas od ukončenia operácie až po prepustenie ženy z nemocnice. Keďže prepustenie z nemocnice je čisto individuálna otázka a závisí od stavu pacienta po operácii, ako aj od prítomnosti alebo neprítomnosti komplikácií, toto obdobie je pre každého pacienta odlišné. Včasné pooperačné obdobie je charakterizované krvavým výtokom z genitálneho traktu, môže byť sprevádzané bolesťou v dolnej časti brucha a bedrovej oblasti ťahového charakteru. Pacientovi je pridelený režim liečby a ochrany a sú uvedené odporúčania. Vzhľadom k tomu, že počas tohto obdobia je pohlavný styk vylúčený, aby sa zabránilo komplikáciám, po hysteroskopii maternice je možné otehotnieť iba nie skôr ako v mesiaci. Ale to je riskantné, pretože to môže ohroziť fyziologické vykonávanie tehotenstva.

Neskoré pooperačné obdobie

Toto obdobie začína po prepustení a trvá približne šesť mesiacov. Počas tejto doby sa v dutine maternice, krčku maternice, vagíne uskutočňujú regeneračné procesy. Na pozadí liekovej terapie sa obnovuje funkcia vaječníkov. Všetky tieto procesy vedú ženský reprodukčný systém k „forme“ s cieľom plného fungovania genitálií a plnenia reprodukčnej úlohy. Krvácanie je nahradené sukcinom, bolesti brucha zmiznú a žena môže začať udržiavať obvyklý rytmus života vrátane sexuálneho života a začať plánovať požadované tehotenstvo.

Pooperačné obdobie a tehotenstvo

Tehotenstvo po rdv s hysteroskopiou je veľmi reálna udalosť. Vo väčšine prípadov, keď má žena problémy s koncepciou, ako aj s epizódami prítomnosti gynekologických ochorení, aby bola žena úspešná, odporúča sa podstúpiť diagnostickú hysteroskopiu. Na konci štúdie sa vykoná samostatná diagnostická kyretáž, ak existuje podozrenie na zmeny endometria. V dôsledku toho, v dôsledku toho, o desať dní neskôr pacient dostane histologický záver o stave sliznice maternice na bunkovej úrovni a jeho schopnosti fyziologicky znášať. Pretože po kyretáži je endometrium úplne obnovené, toto zvyšuje šance na tehotenstvo a tehotenstvo.

V tomto prípade, po hysteroskopii, tehotenstvo, spravidla po dvoch - troch mesiacoch. Je však lepšie dodržiavať všeobecne prijaté odporúčania a naplánovať tehotenstvo najskôr šesť mesiacov.

Kryoprotokol po hysteroskopii

Ženy sú často znepokojené uskutočniteľnosťou hysteroskopie pred kryo-transferom. Tento postup je samozrejme veľmi úspešný pri neplodnosti a následnom použití oplodnenia in vitro, hoci to nie je všeliek v boji proti neplodnosti. Ako jeden z bodov základného vyšetrenia pred IVF, hysteroskopia nie je, ale reprodukčné špecialisti často odporúčajú. Predpisuje sa za účelom diagnostikovania gynekologickej patológie a jej včasnej liečby pomocou hysteroresectoskopie alebo liekovej terapie, aby sa vylúčil výskyt komplikácií po kryokonverzii a ďalšom tehotenstve. V tomto prípade tento dôvod opodstatňuje prostriedky. Keďže postup IVF vyžaduje zdĺhavú prípravu a značné finančné náklady, hysteroskopia zvyšuje jeho účinnosť.

Počas diagnostickej hysteroskopie nie je zriedkavo zistená patológia, ako napríklad adhézie maternice alebo polypsy endometria, ktoré sú príčinou neplodnosti. Táto operácia vám umožňuje nielen diagnostikovať patologický stav, ale aj okamžite sa zbaviť príčiny možného počatia, odstránením polypov a disekčných adhézií a tak ďalej.

Ako dlho trvá otehotnieť?

Najzaujímavejšou otázkou pre ženy, ktoré sa rozhodnú podstúpiť hysteroskopiu je: po akej dobe môžete otehotnieť? Tento výsledok je nakoniec najžiadanejší. S ohľadom na vyššie uvedené, je možné poznamenať, že existujú tie ženy, ktoré sa stali tehotnými po hysteroskopii v priebehu jedného mesiaca alebo dvoch. Môžu však existovať problémy, ktoré môžu oddialiť nástup tehotenstva, dokonca aj v období plánovanom po operácii. Ako už bolo uvedené, sexuálny život sa môže začať po troch až štyroch týždňoch po hysteroskopii, ale odporúča sa používať antikoncepciu. Plánovanie tehotenstva by malo byť za šesť mesiacov, aby sa zabránilo problémom s jeho nosením.

Čas, po ktorom pacient kliniky, najmä Altrawita, otehotnela po hysteroskopii, sa pohybuje od troch do šiestich mesiacov až jedného roka (v dôsledku použitia pomocných technológií a prirodzeného počatia). Súčasne sa uskutočnila lekárska aj diagnostická hysteroskopia maternice. Tí, ktorí otehotneli od žien, nemali komplikácie v pooperačnom období a ich gynekologický problém prevencie tehotenstva bol eliminovaný.

Je možná hysteroskopia pre potraty?

Hysteroskopia na vynechané potraty alebo na účely potratu na krátke obdobia sa nevykonáva. K tomu dochádza k prerušeniu maternice alebo medikamentóznym spôsobom v závislosti od trvania tehotenstva. Hysteroskopia môže byť predpísaná lekárom iba v prípade, keď po lekárskom potrate existuje podozrenie na oneskorenie v častiach vajíčka a tiež na diagnostikovanie príčin ukončenia tehotenstva a jeho zániku.

Hysteroskopia je v každom prípade diagnosticky dôležitá operácia a môže ju predpisovať iba lekár a len zo zdravotných dôvodov.

Top