Kategórie

Populárne Príspevky

1 Klimakterický
Liečba endometritídy antibiotikami - ktoré lieky sú účinné?
2 Harmónia
Menštruácia počas tehotenstva - je to. Môže byť u tehotných žien mesačne
3 Choroba
Čo je a čo je hormón prolaktín u žien zodpovedný
4 Tesnenie
Ovariamin a tehotenstvo
Image
Hlavná // Tesnenie

Príčiny a liečba veľkých myómov


Uteroidné myómy sa považujú za veľké v nasledujúcich prípadoch:

  • Ak je aspoň jeden uzol väčší ako 6 cm v priemere.
  • Celková veľkosť maternice presahuje 12 týždňov tehotenstva. V tomto prípade môžu byť výsledky štúdie určené jednotlivými malými uzlami, ale vo veľkých množstvách.

Veľké myómy maternice ̶ toto je jednoznačná indikácia pre okamžité odstránenie (iba uzol alebo v spojení s maternicou), pretože nádor týchto objemov vedie k dysfunkcii panvových orgánov, prináša nepohodlie.

V praxi pôrodníkov a gynekológov existujú nádory, ktoré sú vhodné pre 20-týždňové tehotenstvo a ešte viac. Niekedy môže hmotnosť uzlov dosiahnuť až 20 kilogramov alebo viac.

Konečná príčina výskytu uzlín u žien nebola zistená. V súčasnosti je fibroid považovaný za multifaktoriálne ochorenie so zhoršeným hormonálnym profilom ženy.

Najčastejšie sa uzly nachádzajú v nasledujúcich skupinách žien:

  • so zaťaženou dedičnosťou;
  • s narušenou rovnováhou pohlavných hormónov: takmer všetky ženy majú nadbytok estrogénu a nedostatok gestagénov, čo sa prejavuje mastitídou, tendenciou k patológii endometria, menštruačným poruchám;
  • metabolické poruchy: nadváha, cukrovka, ochorenia štítnej žľazy;
  • s nadmerným užívaním hormonálnych liekov, napríklad pri stimulácii ovulácie počas IVF, najmä opakovaných;
  • náchylné k chronickému stresu, preťaženiu.

Klasifikácia veľkých myómov:

  • Subserous. Uzol sa nachádza na povrchu maternice ako huba. To môže byť na širokom základe, čo je výhodné z hľadiska rizika komplikácií, alebo na malej, potom je pravdepodobnosť porušenia jej výživy a nekrózy vyššia. Tieto myómy sa ľahšie odstránia ako iné, čím vyššia je pravdepodobnosť zachovania tela maternice, prognóza tehotenstva je optimistickejšia. Pri pohľade z ich ľahko zistiteľné, sú definované ako nepravidelnosti na pozadí hladké kontúry maternice.
  • Submukozálnej. Hlavná časť uzla siaha do vnútornej dutiny maternice. Má najživší klinický obraz: hojné obdobia a krvácanie, ktoré je ťažké zastaviť liekmi alebo kyretážou. Ťažko sa odstraňuje myóm, operácia je vždy sprevádzaná poškodením maternice, často je potrebná amputácia alebo exspirácia maternice.
  • Intramurální. Jeden alebo niekoľko uzlín rastie v hrúbke svalovej vrstvy maternice. Zvyčajne má tendenciu k submukóznemu alebo podvýživnému rastu, ktorý určuje jeho symptómy.

Najčastejšie sú prítomné sťažnosti s priemerom väčším ako 6 cm. Niektoré ženy si však zvyknú na svoju pohodu a už si nevšimnú, ako im niečo vadí. Preto povedať, že veľké maternice myóm sa vyskytuje bez príznakov nie je úplne pravda. Hlavné črty uzlov sú nasledovné:

  • Nepretržitá bolesť. Veľké maternice alebo jednotlivé uzly stláčajú nervové zakončenia, susedné orgány. Výsledkom je, že ženy zaznamenávajú pretrvávajúce ťahové bolesti v spodnej časti brucha, pocit „kameňa“, ťažkosti a tlaku. Výskyt počas pohlavného styku, zvýšenie po cvičení.
  • Veľké krvácanie. Charakteristika pre uzly so submukóznym rastom. Iné variácie miesta však môžu spôsobiť ťažké krvácanie v dôsledku porušenia celkovej kontraktilnej schopnosti myometria.
  • Porušenie venózneho odtoku. Zväčšené telo maternice alebo jednotlivých uzlín stláčajú nielen orgány malej panvy, ale aj nervy a cievy. Toto narušuje odtok žilovej krvi zo spodnej polovice tela v dôsledku kompresie žíl. To vedie k výraznej varikozite dolných končatín, malých panvových žíl, ktoré navyše prinášajú ťažkosti, bolesť, nepríjemné pocity v dolnej časti brucha a riziko trombózy.
  • Dysfunkcia priľahlých orgánov. Myoma stláča močový mechúr, ktorý spôsobuje časté nutkanie na močenie, inkontinenciu a dokonca aj objavenie sa stôp krvi v moči. Ak je tlak na črevo, sú zápcha, pocit neúplného vyprázdnenia, progresia hemoroidov, objavenie sa trhlín v konečníku.
Nádorové myómy stláčajú močový mechúr
  • Neplodnosť. Myomatózne uzly môžu viesť k nemožnosti koncepcie v dôsledku mechanickej prekážky v ceste spermií. Takéto ženy majú vyššie riziko komplikácií tehotenstva - potrat, prerušenie placenty atď.

Veľké myómy maternice majú vysoké riziko rôznych komplikácií. Jedným z nich je nekróza uzla alebo poruchy vo výžive. Vyplýva to z toho, že chýba krvný tok, ktorý existuje, čo vedie k bunkovej smrti. V najťažších prípadoch sa môže vyvinúť peritonitída.

Príznaky nekrózy miesta alebo porušenie jeho moci:

  • zvýšená bolesť brucha;
  • telesná teplota môže vzrásť na subfebrilné čísla;
  • pri vyšetrení je telo maternice zväčšené a bolestivé, najmä v oblasti uzla;
  • Existujú známky degenerácie ultrazvukom.
Nekróza myómového uzla

Komplikácie z veľkých myómov:

  • môže byť zapojený do zápalového procesu v panve, najmä s adnexitídou, opuchom, je tu obraz podvýživy;
  • ak je uzol umiestnený podkožne a na „nohe“, potom je možné jeho „zrodenie“, zatiaľ čo je tu bolesť, krvácanie alebo krvácanie;
  • rýchly rast myómov (viac ako 6 týždňov tehotenstva počas šiestich mesiacov) môže naznačovať jeho malígnu povahu - sarkóm a nemá veľmi priaznivú prognózu;
  • anémia, ktorá vedie k neustále ťažkým obdobiam a krvácaniu.

Niekedy myómy maternice spôsobujú neplodnosť a potrat. Ale aj keď sa vám podarilo otehotnieť, tehotenstvo môže mať množstvo komplikácií:

  • vyššie riziko úmrtia plodu a choriovej separácie placenty;
  • častejšie ženy nevyužívajú svoj čas;
  • vyššie riziko abnormalít plodu (depresia kostí lebky, zmeny v anatómii končatín atď.);
  • častejšie sa ovocie nachádza nesprávne ̶ v panvovej, priečnej alebo šikmej forme;
  • keď sa placenta nachádza nad uzlami, pravdepodobnosť jej dysfunkcie a následne retardácia a rast plodu sú vyššie.
Veľké myómy a tehotenstvo

Najčastejšie sa odporúča, aby sa odstránili jednotlivé uzly s priemerom 6 cm a viac, a to až potom, čo sa pokúšajú otehotnieť dieťa. Takéto operácie sú však sprevádzané veľkými rizikami komplikácií, až do odstránenia maternice, preto je prístup v každom prípade individuálny.

Ak žena otehotnela s veľkými myómy a nesla dieťa na termín, vždy existuje otázka, ako pôjde ďalej. Spravidla sa uprednostňuje vykonávanie cisárskeho rezu, počas ktorého sa uzol tiež odstráni.

Veľký myóm sa ľahko identifikuje s rutinným vyšetrením gynekológom. Na potvrdenie diagnózy a objasnenie počtu uzlov, ich umiestnenia a veľkosti je potrebné ultrazvukové vyšetrenie, ideálne v 7-10 dňoch cyklu. Niekedy sa vyžaduje CT sken alebo MRI.

Ultrazvuk pre myóm maternice

Myoma maca veľké veľkosti bez operácie nebude fungovať. Všetka konzervatívna liečba, vrátane použitia alternatívnej medicíny, pomôže len zmierniť alebo znížiť závažnosť symptómov - odstrániť hojnú menštruáciu, odstrániť bolesť atď.

Keď vrcholový uzol nezávisle zmenšuje veľkosť, pretože pre ich rast nebude hormonálne dopĺňanie. Stále však pretrvávajú.

Konzervatívna liečba môže byť použitá vo fáze prípravy ženy na operáciu. Pomáha znížiť veľkosť nádoru. Na tento účel sa používajú agonisti alebo antagonisti hypotalamálnych hormónov počas 3-6 mesiacov. Napríklad také lieky ako "Buserelin", "Zoladex", "Diferelin". Spôsobujú stav ženského tela, ktorý je podobný menopauze. Bezprostredne po ukončení liečby je potrebné vykonať operáciu

Odstránenie cez operáciu môže byť v niekoľkých verziách, všetko závisí od počtu uzlov, ich umiestnenia, veku ženy.

Ak sa operácia uskutočňuje ako štádium prípravy na tehotenstvo, potom by sa mala vykonávať iba klasickou laparotomickou metódou. To je jediný spôsob, ako dať silné švy a znížiť pravdepodobnosť ruptúry maternice pozdĺž jazvy počas tehotenstva.

Ak tehotenstvo nie je plánované, môžete uzol odstrániť laparoskopicky. Operácia je menej traumatická, sprevádzaná malou stratou krvi, zotavenie je rýchlejšie.

Objem odstráneného tkaniva sa rieši individuálne. Môže to byť:

  • vymazanie iba uzlov;
  • amputácia: resekcia maternice a myómov v komplexe, ale krčka maternice zostáva;
  • Extirpation: odstránenie maternice a krčka maternice, spolu so všetkými nádormi.

So zmenenými vaječníkmi môžu byť tiež zahrnuté do zákroku, jedného alebo oboch.

V prípade veľkých myómov sa môžu použiť moderné liečebné metódy, napríklad ablácia FUS a embolizácia maternicových tepien. V prvom prípade sú uzly vystavené "odparovaniu" pôsobením vysokofrekvenčného magnetického žiarenia. Metóda má však niekoľko kontraindikácií a komplikácií a nie je vhodná pre každého.

Embolizácia maternicových tepien zahŕňa prekrytie prietoku krvi cez hlavné cievy, čo vedie k vysušeniu myómov. Túto metódu možno dokonca použiť, ak žena plánuje tehotenstvo. Embolizácia nevedie vždy k úplnému vymiznutiu uzla, ale jeho veľkosť sa znižuje.

Prečítajte si viac v našom článku o veľkých myómoch.

Prečítajte si tento článok.

Čo je veľký myóm maternice

Na stanovenie takejto diagnózy môžu byť výsledky ultrazvuku alebo vyšetrenie gynekológom. Uteroidné myómy sa považujú za veľké v nasledujúcich prípadoch:

  • Ak je aspoň jeden uzol väčší ako 6 cm v priemere.
  • Celková veľkosť maternice presahuje 12 týždňov tehotenstva (t.j. telo maternice sa zväčšuje tak, ako sa v tomto čase deje). V tomto prípade môžu byť výsledky štúdie určené jednotlivými malými uzlami, ale vo veľkých množstvách.
Maternicový myóm

Veľké myómy maternice ̶ toto je jednoznačná indikácia pre operatívne odstránenie len uzla alebo v kombinácii s maternicou, pretože nádor týchto objemov jednoznačne vedie k dysfunkcii panvových orgánov, prináša samo sebe nepohodlie.

V praxi pôrodníkov a gynekológov existujú nádory, ktoré sú vhodné pre 20-týždňové tehotenstvo a ešte viac. Niekedy môže hmotnosť uzlov dosiahnuť až 20 kilogramov alebo viac.

A tu viac o tom, ako sa myóm po pôrode správa.

Príčiny vývoja

Konečná príčina výskytu uzlín u žien nebola zistená. V súčasnosti je fibroid považovaný za multifaktoriálne ochorenie so zhoršeným hormonálnym profilom ženy.

Predpokladá sa, že z nejakého dôvodu je citlivosť na účinky estrogénu zvýšená v oblasti myometria. Je možné, že dochádza k bunkovým mutáciám, čo vedie k tvorbe nových klonov, ktoré sú citlivejšie na ženské pohlavné hormóny.

Estrogény sú zodpovedné za rast nových buniek myometria, takže sa táto oblasť postupne zväčšuje a mení sa na uzol. Okrem toho sa dokázalo, že samotné myómové formácie sú schopné lokálne zvyšovať hladinu estrogénov v dôsledku ich tvorby z androgénov. To ďalej zvyšuje rast a nakoniec aj veľkosť myómov.

Najčastejšie sa uzly nachádzajú v nasledujúcich skupinách žien:

  • So zaťaženou dedičnosťou. zvyčajne mama, babička, teta a iní blízki príbuzní tiež vykazujú tendenciu k myomatóze.
  • S narušenou rovnováhou pohlavných hormónov. Takmer všetky ženy majú nadbytok nedostatku estrogénu a gestagénu, ktorý sa prejavuje mastitídou, citlivosťou na patológiu endometria, menštruačnými poruchami.
  • Keď metabolické poruchy: s nadváhou, cukrovkou, ochorením štítnej žľazy.
  • Pri nadmernom užívaní hormonálnych liekov, napríklad pri stimulácii ovulácie počas IVF, najmä opakovaných.
  • Náchylný k chronickému stresu, preťaženiu.

Pozrite si v tomto videu o príčinách myómu, príznakoch a diagnóze:

klasifikácia

Veľké myómy môžu mať iné miesto. Podľa toho je klasifikovaný.

subserous

V tomto prípade by mal byť uzol umiestnený na povrchu maternice ako huba. Môže to byť na širokom základe, čo je výhodnejšie vzhľadom na riziko komplikácií, alebo na malé. V druhom prípade je vyššia pravdepodobnosť porušenia jej výživy a nekrózy serious závažných následkov, ktoré si vyžadujú okamžitú chirurgickú liečbu.

Veľké podkožné maternicové myómy sa ľahšie odstraňujú ako iné miesta. Pravdepodobnosť, že telo maternice bude zachránené, je vyššia. A plán tehotenstva po odstránení týchto myómy prognosticky priaznivejšie.

Pri pohľade na gynekologické stoličky, takéto myómy sú ľahko zistiteľné. Sú definované ako nepravidelnosti na pozadí hladkého obrysu tela maternice.

submukozálnej

Zároveň hlavná časť uzla siaha do vnútornej dutiny maternice. Tento typ myómov má najživší klinický obraz: ťažkú ​​menštruáciu a krvácanie, ktoré je ťažké zastaviť liekmi alebo kyretážou. Veľký submukózny myóm je ťažké odstrániť, operácia je vždy sprevádzaná poškodením maternice, často je potrebná amputácia alebo extirpácia maternice.

nástenná maľba

Zároveň narastá jeden alebo niekoľko uzlov v hrúbke svalovej vrstvy maternice. Typicky, intramurálne myómy majú tendenciu k submukóznemu alebo suberóznemu rastu, ktorý určuje jeho symptómy.

Môže byť veľký fibroid bez príznakov

Najčastejšie sú prítomné sťažnosti s priemerom väčším ako 6 cm. Niektoré ženy si však zvyknú na svoju pohodu a už si nevšimnú, ako im niečo vadí. Preto povedať, že veľké maternice myóm sa vyskytuje bez príznakov nie je úplne pravda.

Veľké maternice alebo jednotlivé uzly stláčajú nervové zakončenia, susedné orgány. Výsledkom je, že ženy zaznamenávajú pretrvávajúce ťahové bolesti v spodnej časti brucha, pocit „kameňa“, ťažkosti a tlaku.

Postupom času si na takéto nepohodlie zvyknú a venujú mu menej pozornosti. Bolesť sa vyskytuje počas pohlavného styku, zhoršuje sa po cvičení.

Zväčšené telo maternice alebo jednotlivých uzlín stláčajú nielen orgány malej panvy, ale aj nervy a cievy.

Toto narušuje odtok žilovej krvi zo spodnej polovice tela v dôsledku kompresie žíl. To vedie k výraznej varikozite dolných končatín, malých panvových žíl, ktoré navyše prinášajú ťažkosti, bolesť, nepríjemné pocity v dolnej časti brucha a riziko trombózy.

Možné komplikácie

Veľké myómy maternice majú vysoké riziko rôznych komplikácií. Jedným z nich je nekróza uzla alebo narušenie jeho moci. Vyskytuje sa častejšie s podradnými myómami "na nohách". Veľká veľkosť formácie vedie k tomu, že mu chýba tok krvi, ktorý existuje. To vedie k bunkovej smrti. V najťažších prípadoch sa môže vyvinúť peritonitída.

Symptómy nekrózy miesta alebo porušenie jeho výživy sú nasledovné:

  • zvýšená bolesť brucha;
  • telesná teplota môže vzrásť na subfebrilné čísla;
  • pri vyšetrení je telo maternice zväčšené a bolestivé, najmä v oblasti uzla;
  • Existujú známky degenerácie ultrazvukom.

Myomatózne uzliny sa môžu podieľať na zápalovom procese v malej panve, najmä pri pomalej alebo chronickej adnexitíde. Uzly môžu napučať, je tu obraz podvýživy.

Ak je myómový uzol umiestnený submukózne a na "nohe", potom je možné jeho "narodenie". Zároveň opúšťa maternicu, prechádza cez krčný kanál, vstupuje do pošvy a von. Žena tiež zaznamenáva kŕče v spodnej časti brucha. Tam je krvavý výtok a dokonca aj krvácanie.

Rýchly rast myómov (viac ako 6 týždňov tehotenstva počas šiestich mesiacov) môže indikovať jeho malígny charakter - sarkóm. Tento pomerne zriedkavý nádor nemá úplne priaznivú prognózu. Preto by mali byť veľké maternicové myómy počas menopauzy, najprv identifikované, vrátane tehotenstva, vždy alarmujúce.

Ďalšou častou komplikáciou mnohopočetných myómov alebo veľkých veľkostí nádorov je anémia. Na jej vedenie neustále ťažké mesačne a krvácanie. Nízky hemoglobín na pozadí prítomnosti uzlín v maternici ̶ indikácia pre chirurgickú liečbu po korekcii červených krvných parametrov.

Tehotenstvo a pôrod s veľkými myómy

Niekedy myómy maternice spôsobujú neplodnosť a potrat. Avšak v niektorých prípadoch to nezasahuje do koncepcie, najmä s podriadeným usporiadaním uzlov.

Avšak tehotenstvo na pozadí prítomnosti veľkých myómov maternice má množstvo komplikácií:

  • vyššie riziko vynechania potratu a odlúčenia placentárneho chorionu;
  • častejšie sa ženy pred termínom nenosia. Začne sa liať voda alebo kontrakcie;
  • vyššie riziko patológie u plodu. Uzly, najmä tie s tendenciou k submukóznemu rastu, môžu doslova stláčať časti tela a orgánov plodu, čo vedie k rôznym deformáciám: depresii kostí lebky, zmenám v anatómii končatín atď.;
  • častejšie sa plod nachádza nesprávne v maternici: v panvovej, priečnej alebo šikmej forme;
  • keď sa placenta nachádza nad uzlami, pravdepodobnosť jej dysfunkcie a následne spomalenie rastu a vývoja plodu je vyššia.

Ak žena otehotnela s veľkými myómy a nesla dieťa na termín, vždy existuje otázka, ako pôjde ďalej. Spravidla sa uprednostňuje vykonávanie cisárskeho rezu, počas ktorého sa uzol tiež odstráni.

diagnostika

Veľký myóm sa dá ľahko zistiť aj pri rutinnom vyšetrení gynekológom. Na potvrdenie diagnózy a objasnenie počtu uzlov, ich umiestnenia a veľkosti je však potrebné ultrazvukové vyšetrenie. Odporúča sa, aby sa podstúpil v 7-10 dňoch cyklu pre kompletné vyšetrenie nielen novotvarov, ale aj dutiny maternice.

V niektorých prípadoch sú potrebné ďalšie skenovania CT alebo MRI. Napríklad s atypickými uzlinami, pre diferenciálnu diagnostiku s nádormi iných miest.

Veľký myóm myómu

Ošetrenie bez odstránenia

Veľké myómy maternice bez chirurgického zákroku neprejdú, bez ohľadu na to, aká je liečba. Žena má vždy právo odmietnuť operáciu, ale v týchto prípadoch by mala byť oboznámená so všetkými možnými dôsledkami.

Všetka konzervatívna liečba, vrátane použitia alternatívnej medicíny, pomôže zmierniť alebo zmierniť symptómy príznakov ̶ na odstránenie hojnej menštruácie, odstránenie bolesti atď.

Potom, čo žena vstúpi do menopauzy, bude uzol (uzly) nezávisle znižovať veľkosť, pretože pre ich rast už nebude hormonálne dopĺňanie. Stále však pretrvávajú.

Konzervatívna liečba veľkých myómy maternice môže byť tiež použitá vo fáze prípravy ženy na operáciu. Pomáha mierne zmenšiť veľkosť nádoru, čo uľahčí technickú časť operácie.

Na tento účel sa používajú agonisty alebo antagonisty hormónov hypotalamu počas 3-6 mesiacov. Napríklad také lieky ako "Buserelin", "Zoladex", "Diferelin". Spôsobujú stav ženského tela, ktorý je podobný menopauze. Bezprostredne po ukončení terapie je potrebné operáciu vykonať, pretože keď sa obnoví hormonálne pozadie, uzly začnú opäť rásť.

Veľká operácia fibroidov

To môže byť vykonané v niekoľkých verziách, to všetko závisí na počte uzlov, ich umiestnenie, vek ženy.

Ak žena neplánuje tehotenstvo, môže sa vykonať laparoskopická orácia. Je menej traumatická, sprevádzaná malou stratou krvi, zotavením po rýchlejšom prechode.

Objem odstráneného tkaniva sa rieši individuálne. Môže to byť:

  • vymazanie iba uzlov;
  • amputácia: resekcia maternice a myómov v komplexe, ale krčka maternice zostáva;
  • Extirpation: odstránenie maternice a krčka maternice, spolu so všetkými nádormi.

So zmenenými vaječníkmi môžu byť tiež zahrnuté do zákroku, jedného alebo oboch.

V prípade veľkých myómov sa môžu použiť moderné liečebné metódy, napríklad ablácia FUS a embolizácia maternicových tepien. V prvom prípade sú uzly vystavené "odparovaniu" pôsobením vysokofrekvenčného magnetického žiarenia. Metóda má však niekoľko kontraindikácií a komplikácií, nie pre každého.

Embolizácia uterinných artérií predpokladá prekrytie prietoku krvi cez hlavné cievy, v dôsledku čoho „fibroid“ „vyschne“. Túto metódu možno dokonca použiť, ak žena plánuje tehotenstvo. Embolizácia nevedie vždy k úplnému vymiznutiu uzla, ale jeho veľkosť sa znižuje.

A tu viac o tom, kedy veľký myóm a tehotenstvo potrebujú operáciu brucha pre myóm maternice.

Veľký myóm maternice je komplexné a kontroverzné ochorenie. Ak sa takýto nádor zistí, mal by sa najprv vylúčiť jeho malígny rast. V budúcnosti je potrebné vyriešiť otázku spôsobu a vhodnosti odstraňovania takýchto myómov, pretože v každom prípade je sprevádzaná dysfunkciou mnohých panvových orgánov.

Užitočné video

Pozrite si toto video o chirurgickej liečbe myómy maternice:

Čo robiť s veľkým myómom maternice

Veľký maternicový myóm sa vyvíja rovnakým spôsobom ako malý, ale jeho príznaky sa javia jasnejšie a nie je tak ľahké ho liečiť. Iba chirurgia pomôže úplne zbaviť sa nádoru.

Príčiny patológie

Lekári identifikujú rôzne príčiny myomatózy maternice. Tvorba myómov sa začína hlavne v dôsledku hormonálneho narušenia v tele. Existujú však aj iné dôvody, ktoré vyvolávajú zvýšenie myómov.

  • dedičný faktor;
  • častý stres;
  • ochorenie endokrinnej žľazy;
  • chronické infekcie;
  • diabetes;
  • chronické infekcie;
  • zlyhanie obličiek, pyelonefritída;
  • nadmerná hmotnosť;
  • fyzické vyčerpanie;
  • ochorenie štítnej žľazy;
  • časté potraty;
  • ultrafialové žiarenie;
  • nesprávna hormonálna terapia;
  • gynekologické ochorenia.

Všetky tieto faktory vyvolávajú vznik nádoru. Veľké myómy sa môžu postupne zväčšovať, ak sa uzol s malou veľkosťou nezaoberá včas.

diagnostika

Veľký maternicový myóm určuje gynekológ pri vyšetrení. Vizuálna metóda a palpácia sa používajú na určenie veľkosti nádoru. Ak chcete zobraziť úplný obraz ochorenia maternice, použite nasledujúce diagnostické metódy:

Všetky tieto metódy poskytujú informácie o presnom umiestnení nádoru, jeho veľkosti, benígnom alebo malígnom type. Po diagnostike je predpísaná liečba.

Klasifikácia Myoma

Lekári zdieľajú niekoľko typov myómov podľa ich zloženia, vývoja ochorenia - s alebo bez príznakov, podľa ich umiestnenia.

  • neoplazma svalových vlákien je leymomyóm;
  • nádor z spojivového tkaniva je fibromyóm.

Podľa umiestnenia nádoru sú rozdelené na:

  1. Submukóza - klíčenie vo vnútornej časti tela a vyplnenie priestoru. Spôsobuje krvácanie z maternice.
  2. Intersticiálna - rast vo vnútornej vrstve maternice a zväčšenie maternice. Tento typ je charakterizovaný veľkými multinodulárnymi neoplazmami.
  3. Submukózny - so smerom vonkajšej vrstvy reprodukčného orgánu. Spravidla ide o veľký nádor, ktorý bráni žene otehotnieť.
  4. Jeden uzol alebo viac uzlov. Nodulárne myómy z jedného uzla sú v rovnakej vrstve maternice, polyunit môže byť v rôznych vrstvách a rôznych typoch.

príznaky

Myomatóza je benígny nádor vytvorený z vnútorných tkanív maternice. Prvýkrát ochorenie nemusí vykazovať žiadne príznaky, najmä ak je nádor malý. Symptómy myómov maternice veľkých veľkostí sú výraznejšie:

  • ťažké ťahové bolesti v spodnej časti brucha;
  • zápcha;
  • inkontinencia moču;
  • črevná porucha;
  • krvácanie z maternice;
  • narušenie menštruačného cyklu;
  • nepohodlie počas sexuálneho styku a po ňom;
  • hojný výtok s prenikavým zápachom;
  • rýchla únava, závraty;
  • respiračné poruchy;
  • arytmie;
  • návaly horúčavy;
  • nedostatok menštruácie;
  • aktívny prírastok hmotnosti;
  • veľké brucho.

Ak ste zistili nasledujúce príznaky, musíte okamžite prejsť gynekologickou kontrolou. Iba lekár môže presne diagnostikovať patológiu a predpísať liečbu. Ak sa nelieči, môže viesť k závažným komplikáciám až po rakovinový nádor.

Aké veľkosti myómov sa považujú za veľké

Rastúci nádor napĺňa maternicu, podobne ako plod, ktorý v nej rastie, takže veľkosti myómov sa posudzujú v pôrodníckych týždňoch. Napríklad novotvar 6–9 centimetrov je šesť až deväť týždňov tehotenstva. Aké veľkosti myómov sa považujú za veľké:

  1. Malá veľkosť od 0,1 do 2 cm alebo 20 mm - pôrodnícke obdobie - štyri týždne.
  2. Priemerná veľkosť je od 2 do cm alebo od 20 do 60 mm - pôrodnícke obdobie je desať až dvanásť týždňov.
  3. Veľká veľkosť - od 6 cm a nad pôrodnícky termín od dvanástich do šestnásť alebo viac týždňov.

Formácie sú veľké, od 6 cm a gigantické, od 25 do 30 cm, čo je napríklad 42 mm stredne veľké - iba 4, 2 v centimetroch a 120 mm je už veľmi veľký nádor dvanásť centimetrov alebo šestnásť pôrodných týždňov, Nádor obrovskej veľkosti je viac ako 30 týždňov.

Liečba myómov veľkých maternice

Liečba veľkých myómy maternice je zriedka obmedzená na konzervatívne metódy. Sú zamerané na redukciu nádoru na malú veľkosť. Je nemožné vyliečiť uterinný myóm veľkých veľkostí s liekmi, je potrebné ho odstrániť.

Metódu liečby myómov stanovuje gynekológ po diagnostike. Aké sú spôsoby odstránenia veľkého nádoru:

Ak hormonálna terapia nepriniesla výsledky, novotvar sa nezmenšil, potom sa odstránil spolu s orgánom.

Liečba liekmi

Len lekár Vám povie, aby ste užívali to, čo je možné s veľkým nádorom a čo sa neodporúča. Existuje množstvo liekov na liečbu veľkých myómov maternice, ktorých cieľom je znížiť ich na veľkosť, keď sa dá odstrániť, pričom sa zachováva reprodukčná funkcia. Predpísané lieky obsahujúce progesterón. (kurz Duphaston alebo Ugrogestana). Prostriedky, ktoré zastavujú funkciu vaječníkov ako Danazol, Vizanna, Gestrinona a Buserelin.

Keď je hormonálne pozadie normalizované a množstvo estrogénu sa znižuje, zmenšujú sa maternicové fibroidy, rast neoplaziem sa zastaví. Takže je oveľa ľahšie ho odstrániť a maternicu možno uložiť. Okrem toho, hormonálne lieky predpísané v období zotavenia, ako prevencia recidívy ochorenia.

hysterektómia

Hysterektómia je chirurgická operácia na odstránenie myómy maternice. Účelom hysterektómii je odstránenie maternice spolu s nádorom. Operácia sa odporúča pre ženy, ktoré vstúpili do menopauzy. Hysterektómia s odstránením maternice vedie k závažným hormonálnym poruchám. Ak žena môže ešte porodiť dieťa, lekári sa snažia zachrániť maternicu. Ak existuje riziko pre život ženy, fibroid sa nachádza neúspešne alebo je príliš veľký, potom lekári vystrihnúť reprodukčný orgán spolu s nádorom.

Iné operácie

Existujú aj iné operácie na odstránenie myómy maternice, ktoré sa používajú v modernej gynekológii. urobené:

  1. Myomectomie - chirurgovia odstránia uzol alebo časť maternice uzlom pri zachovaní reprodukčného výkonu. Táto operácia je bezpečnejšia pre ženské telo, ale riziko recidívy myómu zostáva.
  2. Hysteroskopia - operácia cez vaginálny kanál. Týmto spôsobom je odstránený submukózny myóm, ktorý je umiestnený smerom k vonkajšej membráne orgánu. V tomto prípade je riziko relapsu pomerne vysoké.
  3. Laparoskopia - minimálne invazívny chirurgický zákrok. Operácia sa vykonáva prepichnutím v prednej časti dutiny brušnej. Odporúča sa pre ženy vo fertilnom veku, pretože lekári odstránia len myómy bez toho, aby sa dotkli samotnej maternice.

Ľudové cesty

Ľudové prostriedky pre myómy maternice sú dostatočne účinné na liečbu nádorov malej veľkosti. Na zachovanie maternice a vyhnutie sa operácii sa ženy často uchyľujú k takejto liečbe.

Ľudové lieky nemôžu zmierniť veľké maternicové myómy. Ale môžu znížiť veľké myómy a zastaviť príznaky ochorenia. Tradičná medicína má veľa receptov na bylinné odvar, tinktúry, masti, ktoré pomáhajú vyrovnať sa s nádorom a podporujú telo v pooperačnom období. Domáce prostriedky môžu znížiť bolesť, krvácanie, zmierniť nervozitu, udržať hormóny. Ale nie je možné úplne sa zbaviť veľkých myómov pri domácej terapii. Nádor sa môže zmenšiť iba na úroveň, kde môže byť odstránený, bez poškodenia reprodukčnej funkcie.

Pooperačné obdobie

Pooperačné obdobie závisí od typu operácie, ktorá bola vykonaná na odstránenie myómov a mnohých ďalších aspektov:

  • veľkosť a umiestnenie nádoru;
  • typ anestézie;
  • prítomnosť chronických alebo infekčných patológií;
  • veku pacienta.

Ak chcete zabrániť rozvoju komplikácií po operácii môže byť, ak budete striktne dodržiavať odporúčania lekárov. Čo robiť:

  1. Jedzte správne. Diétne potraviny, ktoré vylučujú sladké, mastné, slané, kofeín a alkohol.
  2. Zaviesť včasné vyprázdňovanie čriev. Zápcha zvyšuje vnútrobrušný tlak, čo môže viesť k divergencii švu, ak nie je dostatok času po operácii
  3. Nezdvíhajte závažia. Počas prvých šiestich mesiacov nemôžete zdvihnúť viac ako tri kilogramy hmotnosti, v nasledujúcich dvoch rokoch nemôžete zdvihnúť viac ako desať kilogramov hmotnosti.
  4. Nastavenie režimu spánku a odpočinku. Nemôžete prepracovať, musíte spať aspoň 7-8 hodín denne
  5. Vyhnite sa stresu.
  6. Nemáte sex. Po operácii by malo trvať najmenej 8 týždňov. Až potom sa môžete vrátiť do normálneho sexuálneho života.
  7. Vyhnite sa ultrafialovým lúčom.
  8. Lekár môže predpísať aj nosenie obväzu, ak na to existujú náznaky. Okrem toho, prvých šesť mesiacov, je nežiaduce navštíviť bazén, sauna, aby zábaly.

Je veľmi dôležité dodržiavať diétu v prvých šiestich mesiacoch po operácii, aby sa zabránilo zápche. Počas tohto obdobia by malo byť dostatok bielkovín, rastlinného tuku a komplexných sacharidov. Diéta by mala zahŕňať nízkotučné odrody mäsa, rýb, hydiny, ovocia a zeleniny, mliečne výrobky. Čo nemôžete jesť:

  • muffin - buchty, koláče, kulebyaki;
  • potraviny s vysokým obsahom cukru;
  • nápoje s kávou;
  • sóda;
  • želé;
  • krupica a ryžová kaša;
  • údené klobásy.

Najlepšie je variť jedlo v parnej rúre, aby ste sa vyhli vyprážaniu v rastlinnom oleji. Ak chcete aktivovať krvný obeh v panve, musíte sa pravidelne pohybovať, ale nie nadmerne. Pre túto vhodnú pešiu prehliadku. Týmto spôsobom sa stehy hoja rýchlejšie a jazva bude silnejšia.

Je možné otehotnieť s veľkými myómy

Mladé ženy sú znepokojené touto otázkou, môžete otehotnieť s maternicou myoma veľké veľkosti. Tehotenstvo s veľkým myómom maternice je nepravdepodobné, ale možné. Ale myómy ovplyvňujú stav maternice a vajíčkovodov. Ako nádor ovplyvňuje možnosť koncepcie:

  1. Ak je nádor veľký a je v maternici, potom sa vajíčko nepripojí k stene.
  2. Keď sa nádor nachádza vedľa vajíčkovodov, mužské zárodočné bunky tam nemôžu preniknúť a priblížiť sa k vaječnej bunke na oplodnenie.
  3. Ak je nádor spôsobený nedostatkom alebo nadbytkom ženských hormónov, môže to tiež rušiť koncepciu.

komplikácie

Je dôležité poznať nebezpečenstvo veľkých myómy maternice a prečo je dôležité ju liečiť včas. Samotný nádor je benígny v prírode a nie život ohrozujúci. Ovplyvňuje však susedné orgány a systémy tela a tento účinok môže byť nebezpečný a dokonca viesť k ohrozeniu života.

  1. Prechod na malígny nádor je jednou z najnebezpečnejších komplikácií myómov. Ak je fibroid veľký a obrana tela je oslabená, potom sa pravdepodobnosť malignity niekoľkokrát zvyšuje.
  2. Silné krvácanie a anémia. Myoma s veľkosťou 60 mm sa prejavuje ako hojné krvácanie počas menštruácie, ako aj medzi nimi. V dôsledku toho spôsobuje anémiu, ktorá zase vyvoláva slabosť, únavu, bolesti hlavy a iné nepríjemné príznaky.
  3. Smrť nádorového tkaniva. Nekróza je spôsobená prekrytím prietoku krvi do tkanív. V tomto prípade musia byť odstránené.
  4. Otočte uzlové nohy. Niektoré nodálne nádory sú držané na tzv. "Nohe". Cez to sú zásobované krvou. Ak je noha skrútená, uzol prestane dodávať krv a zomrie. Spôsobuje silnú bolesť, okrem nekrózy sa môže presunúť do iných oblastí.

Návštevy návštevníkov

Olga, 42 rokov

Bol som diagnostikovaný s veľkým benígnym nádorom v maternici. Veľkosť bola 8 cm, najprv bola predpísaná hormonálna terapia na jej zníženie. Potom sa uskutočnila laparoskopia. Po operácii uplynul rok. Pravidelne vidím gynekológa, nie sú tam žiadne nové uzly.

Inna, 45 rokov

Našiel som nádor. Veľkosť je asi dvadsať centimetrov. Liečba liekom poskytla zlý výsledok a nádor bol odstránený spolu s maternicou pomocou hysterektómii. Obnovené dlhé a bolestivé. Užíval lieky založené na progesteróne.

Carolina, 28 rokov

Keď našli túto chorobu vo mne, veľmi som sa obával, že maternica bude odstránená. Ale všetko fungovalo. Mal som myomektómiu - odstránenie myómu so zachovaním maternice, orgán bol zachránený a uzol bol úplne odstránený. O rok neskôr som otehotnela.

prevencia

Hlavným dôvodom vzniku benígneho nodulárneho nádoru v maternici je hormonálna nerovnováha. Zhoršenie hormónov môže byť mnoho dôvodov. Ak ich odstránite alebo minimalizujete, môžete sa vyhnúť výskytu nádoru. Ako zabrániť chorobe:

  1. Liečba infekčných a chronických patológií. Zanedbané ochorenie, najmä gynekologické, často vedie k tvorbe myómov.
  2. Prevencia potratov. Prerušenie tehotenstva umelými prostriedkami je pre organizmus veľkým stresom, ktorý vedie k výkyvom hormónov.
  3. Pravidelný sexuálny život, pôrod do 30 rokov a laktácia
  4. Cvičenie. Pravidelné cvičenie zabraňuje prekrveniu panvových orgánov.

kontraindikácie

Každá žena, ktorá objavila myóm, by mala vedieť, že v maternicovom myóme je nemožné. Jej gynekológ je na to povinný upozorniť a pacient musí prísne dodržiavať odporúčania lekára. Čo je nemožné s veľkým materničným myómom:

  • zdvihnúť veľkú hmotnosť;
  • preťaženie fyzicky aj psychicky;
  • pite veľa vody, čaju, džúsu a iných tekutín. To vedie k edému maternice;
  • vystavené stresovým situáciám, menej nervózne;
  • užívajte perorálne kontraceptíva bez lekárskeho predpisu;
  • brať teplo a fyzioterapiu bez konzultácie s lekárom.

Okrem toho, v žiadnom prípade nemôžete ignorovať chorobu. Niektoré ženy, pozorujúc jasné príznaky patológie, ich ignorujú, kým nedosiahnu kritický bod. To znamená pred vznikom závažných komplikácií, ktoré vedú k odstráneniu reprodukčného orgánu.

Môže to vyriešiť sám

Môže sa veľký fibroid rozpustiť? V lekárskej praxi existujú prípady, keď sú malé uzliny absorbované a stredne veľké až do 6 centimetrov. Nádor väčší ako tieto veľkosti však nemôže prejsť bez liečby. V žiadnom prípade nemôžete takýto nádor ignorovať a čakať na jeho vyriešenie.

výhľad

Veľké myómy maternice sa môžu liečiť konzervatívne aj chirurgicky, ak ochorenie nespustíte. Nie je možné vyriešiť problém s liekmi, lieky môžu iba redukovať nádor, takže nemusí spolu s nádorom odstraňovať maternicu. Po odstránení veľkého nádoru so všetkými odporúčaniami lekára je riziko recidívy minimálne.

Veľký maternica myoma: liečba bez chirurgického zákroku

Každá žena, ktorá prvýkrát počula jej diagnózu - "myómy maternice", môže objať paniku. Strach je primárne spojený s potrebou chirurgického zákroku, pretože akýkoľvek zásah do tela samotného je nepríjemný, ako aj odstránenie maternice a následná neplodnosť.

Tieto skúsenosti by však mohli byť plne odôvodnené pred niekoľkými desaťročiami. Moderná medicína má liečbu myómy viac šetrné spôsoby. Dnes je dokonca možné liečiť myómy veľkých veľkostí bez chirurgického zákroku, pretože nie je bezdôvodné, že chirurgovia hovoria, že najlepšia operácia je tá, ktorá nebola vykonaná. Pri absencii objektívnych indikácií na odstránenie maternice nie sú chirurgické metódy liečby odôvodnené. Operácia je nevyhnutná len v prípadoch, keď patológia nesie potenciálne nebezpečenstvo pre zdravie a život ženy.

Tento text bol pripravený bez podpory našej Rady odborníkov.

Príčiny myómy maternice

Až doteraz vedci nedokázali dospieť k jedinému pohľadu na príčiny tejto patológie. Vývoj fibroidov je pravdepodobne spojený s dedičnou predispozíciou. Existuje tiež názor, že myómy pochádzajú z výkyvov hormonálneho pozadia, najmä v prípadoch zvýšených hladín estrogénov.

Najbežnejšie ochorenie je diagnostikované u žien s diabetom, obezitou, s mnohými narodeniami a potratmi v anamnéze.

Myoma môže byť tiež odpoveďou na poškodenie spôsobené zápalovými ochoreniami pohlavných orgánov, diagnostickou kyretážou, potratmi a traumatickou prácou.

Lokalizácia myómových uzlín

Myómy rôznej lokalizácie majú rôzne príznaky. Submukózne myómy (keď uzol rastie v maternici) sa prejavujú ťažkými menštruačnými obdobiami s prítomnosťou silného krvácania. Tento stav môže byť sprevádzaný ťažkou anémiou, znížením krvného tlaku a následne únavou, malátnosťou, slabosťou a závratmi.

Nebezpečenstvo tohto fibroidu tiež spočíva v tom, že často spôsobuje neplodnosť, pretože dochádza k porušeniu alebo poškodeniu miesta implantácie embrya na sliznici maternice.

Intramurálny fibroid, ktorý sa nachádza v stene maternice, môže viesť k zvýšeniu maternice na veľké veľkosti (až 20 týždňov tehotenstva), čo môže viesť k rozvoju ťažkého krvácania z maternice. V takýchto prípadoch môže chirurgický zákrok pomôcť odstrániť uzol. Veľký maternicový fibroid bez chirurgického zákroku možno liečiť modernou metódou embolizácie maternicových tepien, ktorej popularita je vďaka svojej vysokej účinnosti a bezpečnosti dnes veľmi vysoká. Po odstránení nádoru sa veľkosť maternice stáva rovnakou.

S podvýživným myómom (lokalizácia myomatóznych uzlín na stene maternice zvonku) sa krvácanie vyskytuje zriedkavo, kontraktilná funkcia nie je narušená. Tento typ myómov, spravidla spôsobuje symptómy kompresie blízkych orgánov (najmä ak existuje mnoho uzlov a sú umiestnené na niekoľkých miestach). V takejto situácii je potrebné okamžité ošetrenie.

Diagnóza veľkých myómy

Veľké myómy majú zjavné znaky. Údaje z prieskumu pacientov však nie sú dostatočné na diagnostiku. Na objasnenie veľkosti nádoru a lokalizácie uzlov je potrebné vykonať komplex štúdií:

  • gynekologické vyšetrenie - umožňuje identifikovať zmeny v objeme maternice a niekedy odhaliť samotný nádor;
  • ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov - používa sa na určenie lokalizácie nádoru, jeho veľkosti a zmien spôsobených myómom v maternici. Ultrazvuk môže byť transabdominálny (vedený cez brušnú stenu) alebo intravaginálny (so zavedením senzora do vagíny);
  • hysteroskopia - vyšetrenie, používané v prípade lokalizácie uzla v maternici.

Ako liečiť veľké myómy

Proces liečby myómov veľkých veľkostí by nemal byť odkladaný „na neskoršie“, pričom uprednostňuje dlhé sledovanie priebehu ochorenia.

Napriek tomu, že vývoj nádoru je najčastejšie spojený s hormonálnymi poruchami, jeho regenerácia pomocou liekovej terapie neposkytuje požadovaný účinok, t.j. hormonálnu terapiu nemožno považovať za hlavné opatrenie. Akceptácia hormonálnych liekov môže znížiť veľkosť myómových uzlín pred nadchádzajúcou operáciou. Na tento účel sa používajú tieto lieky:

  • Duphaston, Utrogestan, ktoré zahŕňajú umelý progesterón;
  • Danazol, Vizanna, Buserelin, Vizanna - ich činnosť je zameraná na potlačenie funkcie vaječníkov.

S pomocou týchto liekov sa zmenší veľkosť nádoru, zníži sa plocha tkanív poškodených počas chirurgického zákroku. Hormonálna terapia sa používa aj v pooperačnom období: pomáha stabilizovať všeobecné pozadie a zabraňuje opakovaniu ochorenia - nový vývoj myómových myómov.

Hlavný priebeh liečby veľkých myómov

Vzhľadom na to, že veľké myómy môžu byť príčinou vážneho poškodenia zdravia ženy, musia byť odstránené. Metódu odstraňovania vyberá ošetrujúci lekár v každom prípade individuálne, pričom sa berie do úvahy celkový stav ženy, výsledky jej vyšetrenia a plodné plány pacienta - či chce v budúcnosti otehotnieť.

Odstránenie veľkých myómov sa uskutočňuje niekoľkými spôsobmi:

  • laparotomická chirurgia - s rezom na prednej brušnej stene;
  • laparoskopická intervencia - po niekoľkých malých punkciách;
  • hysteroskopia - so zavedením hysteroskopu do dutiny maternice.

S neúčinnosťou hormonálnej terapie - absencia redukcie fibroidov na 6 cm, môžu byť všetky vyššie uvedené metódy použité na odstránenie myómov spolu s maternicou.

V tejto situácii je napriek svojej veľkej invazivite preferovanou metódou laparotómia. Pri vykonávaní operácie pomocou moderných metód je možné krčka maternice zachovať.

Voľba liečby pre veľké myómy tiež závisí od veku pacienta. Odporúča sa, aby mladé ženy odstránili len nádor a nechali maternicu na mieste. To je však možné len v prípade, že predredukcia nádoru na šesť centimetrov. Ak sa to dosiahlo pomocou hormonálnej terapie, odstránenie nádoru sa vykoná:

  • laparoskopia - ak je fibroid subermatický alebo intramurálny, ale lokalizovaný bližšie k vonkajšej membráne maternice;
  • hysteroskopia - s submukóznym myómom. Nevýhodou tohto spôsobu je vysoké riziko opakovaného výskytu ochorenia.

Liečba myómov maternice veľkých veľkostí bez chirurgického zákroku: ablácia EMA a FUS

Embolizácia maternicových tepien (EMA). V priebehu EMA sa embolus, nekoherentný substrát, zavádza do ciev, ktoré poskytujú výživu pre myómový uzol. Kvôli prekrývaniu krvného prietoku s embólom sa zastaví výživa nádoru, ktorá začne odumierať po niekoľkých hodinách. Metóda sa považuje za relatívne novú, ale pomerne účinnú, čo umožňuje vyhnúť sa operácii. Okrem toho je postup EMA minimálne invazívny, nevyžaduje veľké rezy.

Embolizáciu vykonáva röntgenový chirurg s röntgenovou chirurgickou miestnosťou vybavenou špeciálnym angiografickým zariadením.

FUS ablácia. Metóda FUS-ablácie zahŕňa vplyv na myómový uzol ultrazvukovým žiarením. Podobne ako EMA je táto metóda z hľadiska implementácie považovaná za minimálne invazívnu a krátkodobú. Ablácia FUS je však prakticky neúčinná pri liečbe veľkých myómov, takže sa v takýchto prípadoch takmer nikdy nepoužíva.

Alternatívna medicína

Tradičná medicína sa môže použiť na liečbu myómov len ako sekundárna terapia. Okrem toho je ich účinnosť dostatočná len v počiatočných štádiách ochorenia, t.j. vyliečiť veľký myóm s ich pomocou je nepravdepodobné, že uspeje.

Alternatívnu medicínu nemožno považovať za jedinú terapeutickú metódu a ak existujú indikácie pre chirurgický zákrok, nemôže zabrániť jej realizácii.

Existuje niekoľko kategórií bylín, z ktorých každá má iný účinok:

  • rastliny s protinádorovým účinkom: imelo, európsky zyuznik, cesnak, tarnik, borovaya uterus atď.;
  • byliny s hemostatickým účinkom: žihľava, dráč, pastierska kabelka, rebrík;
  • byliny s imunomodulačným a všeobecným stimulačným účinkom: Manchurian Aralia, Eleutherococcus, ružové rádio, čajová kanvica;
  • rastliny s analgetickým účinkom: chmeľ, lekáreň harmanček;
  • pomôcť obnoviť a upraviť menštruačný cyklus: tansy, spať-bylina.

Liečivé rastliny pri liečbe myómov sa prijímajú vo forme tinktúr a odvarov. Pri varení byliniek musíte prísne dodržiavať pokyny uvedené na obale, ak boli zakúpené v lekárni. Byliny môžu byť kombinované, takže poplatky. Napríklad, môžete miešať v rovnakých množstvách žihľavy, stonožka, ľubovník bodkovaný, reťazec, mäta pieporná, maternica, hloh, dogrose a valeriány, nalejte vriacej vody cez kolekciu (2 polievkové lyžice bylín - 250 ml vody), potom trvajú dve hodiny. Vezmite vývar by mal byť denne 50 ml ráno a pred spaním. Tento nástroj má škodlivý vplyv na nádorové bunky a tiež pomáha posilňovať imunitný a nervový systém.

Príjem takmer všetkých bylinných odvarov a infúzií na liečbu myómov by mal trvať najmenej dva mesiace, po ktorých je potrebná prestávka v trvaní dvoch mesiacov. Skôr ako začnete liečbu ľudovými liekmi, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom, pretože Rastliny, ako aj liečivé prípravky, majú tiež určité kontraindikácie. Preto samoliečba nemusí nielen zlepšiť situáciu, ale aj problém zhoršiť.

Prevencia myómy maternice

Napriek tomu, že neexistuje jednoznačný zoznam dôvodov vyvolávajúcich rozvoj myómov, je známych množstvo preventívnych opatrení, ktoré znižujú pravdepodobnosť tvorby nádorov.

Každá žena by sa mala starať o jej zdravotný stav od mladosti. Kľúčové preventívne odporúčania sú nasledovné:

  • aspoň raz za šesť mesiacov je potrebné navštíviť gynekológa, a to aj v prípade absencie akýchkoľvek sťažností, pretože fibroid je veľmi zákerný a často prebieha v neprítomnosti symptómov;
  • vyhnúť sa stresu;
  • nie sú superkolové, aby nevyvolali rozvoj zápalu panvových orgánov;
  • vyhnúť sa pobytu pod otvoreným slnkom, návšteve solárií;
  • používať antikoncepciu na zabránenie nechceného tehotenstva;
  • vo veku 20 až 36 rokov, aby mal aspoň jedno dieťa, ho dojčí najmenej štyri mesiace;
  • viesť plnohodnotný pravidelný sexuálny život.

Dôležitú úlohu pri prevencii myómov maternice, ako aj iných patológií, patrí zdravý životný štýl s pravidelnou, miernou fyzickou námahou, vyváženou výživou a riadnym oddychom. Na nasýtenie tela základnými stopovými prvkami je potrebné systematicky užívať vitamín-minerálne komplexy. Pomocou takýchto zdanlivo banálnych udalostí je možné dlhodobo zachovať zdravie žien a zabrániť rozvoju všetkých druhov nových porastov.

S našou pomocou budete schopní nájsť prvotriednych špecialistov s použitím najnovších techník na zachovanie orgánov pri liečbe veľkých myómov maternice. Naša spoločnosť spolupracuje s najlepšími klinikami v Rusku av zahraničí. Plánujeme schôdzku a dohodneme liečbu na klinikách, s ktorými spolupracujeme. Zoznam kliník nájdete tu: kliniky liečby fibroidov. Poskytujeme on-line konzultačnú podporu. V prípade potreby môžete kontaktovať odborníka e-mailom.

Je možné liečiť myómy maternice bez chirurgického zákroku: populárne metódy a recenzie pacientov?

Maternicové myómy - benígna tvorba, ktorá sa vyskytuje vo svalovom tkanive maternice v dôsledku hormonálnych patológií.

Najviac postihnutí pacienti majú vek 35 - 50 rokov, aj keď sa táto odchýlka môže vyskytnúť oveľa skôr.

To môže vážne brániť životom mladých žien, ktoré snívajú o dieťati a tých, ktorí ho už majú. Na diagnostikovanie myómov sa vykonáva ultrazvuk, kde sa stanoví jeho veľkosť a počet novotvarov, potom sa začne liečba ochorenia.

Čo je to?

Je dôležité poznamenať, že myóm je benígny novotvar, ktorý je dosť liečiteľný. Ale je to veľmi nebezpečné pre zdravie a dokonca aj pre život ženy, ak je ich veľa. Ultrazvuk určuje veľkosť, ktorá v dôsledku podobnosti rastu maternice s rovnakou v tehotenstve je obvyklé porovnať s pôrodníckymi týždňami.

Na tomto základe sú myómy rozdelené do 3 kategórií:

  • Malý nádor - nie je väčší ako 20 mm a zodpovedá 4 pôrodníckym týždňom.
  • Nádor má strednú veľkosť - 20-60 mm alebo 10-11 týždňov.
  • Väčšina myómy - viac ako 60 mm alebo 12-16 týždňov.

Zvyčajne myóm rastie pomaly. V skutočnosti ide o uzol v tkanive maternice, ktorý sa vytvára v dôsledku opakovaného bunkového delenia v dôsledku patologických príčin alebo zlyhaní. Počet takýchto uzlov tiež nie je predvídateľný.

Podľa umiestnenia nádorov existujú tieto typy:

  • Intramurálne - nachádza sa v samotnom tkanive maternice.
  • Submukózna - väčšina vnútra maternice, z ktorej je deformovaná.
  • Subserous - s rastom mimo dutiny maternice.

príznaky

Malé neoplazmy s rozmermi 20 mm alebo viac sú ťažko pociťované, ale už pri 10-12 týždňoch veľkosti sa objavia nasledujúce príznaky ochorenia:

  1. Bohaté a dlhotrvajúce obdobia s bolesťou, ktoré nemôžu zmierniť lieky proti bolesti. Často sú spôsobené výraznou stratou krvi sprevádzanou anémiou.
  2. Možné krvácanie z maternice uprostred menštruačného cyklu.
  3. V dôsledku zvýšenia krčka maternice je zrejmý rast brucha.
  4. Ak má nádor nohu a je skrútený, potom bolesť v bruchu sa stáva neznesiteľnou. Kvôli poruchám obehového systému v tkanivách nádoru a maternice je táto choroba plná peritonitídy.
  5. Veľké uzliny stlačujú susedné orgány, spôsobujú poškodenie pohybov čriev a močenie. Bolesť chrbta, srdce, bolesti hlavy, návaly horúčavy, závraty a slabosť sú tiež spojené, a ako výsledok stláčania koreňov nervov v rektálnej oblasti, nohy idú necitlivo.
  6. Pri veľkých veľkostiach podkožných myómov sú na ultrazvuku viditeľné ultrazvuk maternicových tkanív so susednými orgánmi.
  7. Bolesť počas pohlavného styku.
  8. Vodnaté sliznice bielej tmavej farby s nepríjemným zápachom.

príčiny

Hlavným vinníkom vo výskyte a vývoji fibroidov maternice je hormonálne zlyhanie metabolizmu estrogénov. Tieto ženské hormóny, ktoré sa delia na pečeňové enzýmy, sa môžu premeniť na kvalitné, nízko kvalitné alebo dokonca nebezpečné látky. Slabé metabolity estrogénu prispievajú k vzniku benígnych nádorov. Nebezpečná, deformujúca bunková DNA môže spôsobiť degeneráciu rakoviny.

Ak sa hmotnosť takýchto patologických zmien stane kritickou, objaví sa niekoľko myomatóznych uzlov. Významnú úlohu v ich vzhľade zohráva dysfunkcia imunitného systému (najmä ak sú chronické infekčné ložiská) a dedičná predispozícia.

Iné rizikové faktory:

  • Dlhodobý stres, ťažká fyzická práca.
  • Nedostatok pravidelného pohlavia.
  • Potraty, pôrod komplikovaný zraneniami.
  • Obezita, arteriálna hypertenzia, diabetes.
  • Choroby endokrinného systému.
  • Fyzická nečinnosť.
  • Dlhodobé užívanie hormonálnych kontraceptív.
  • Nedostatok pôrodu do 30 rokov.
  • Odolné opaľovanie.

Je liečba možná bez chirurgického zákroku?

Ako liečiť a liečiť veľké maternice myómy bez operácie je nevyhnutné pre tých, ktorí čelia tomuto problému. V mnohých prípadoch sa myómy liečia bez chirurgického zákroku.

Týka sa to najmä malých pojmov, jednotlivých nádorov alebo malého počtu z nich. Voľba spôsobu liečby veľkých benígnych novotvarov je spojená so zdravotným stavom pacienta, jej vekom, miestom uzlov a prítomnosťou zhoršujúcich sa komplikácií z iných orgánov.

Rozsiahle zavedenie nových metód liečby, ktoré budú diskutované nižšie, významne zníži podiel chirurgických metód v prospech konzervatívnych metód. Ale zatiaľ čo chirurgická gynekológia maternicových fibroidov vedie k iným ochoreniam.

V dôsledku diagnózy myómových uzlín sa vykonáva takmer 80% gynekologických operácií, pri ktorých sa vo väčšine prípadov maternica odstráni. A to je nešťastie jednej tretiny žien po 55 rokoch.

Populárne procedúry

Je liečené maternicové myómy? Odpoveď znie áno, liečia sa konzervatívnymi a chirurgickými metódami. Konzervatívna liečba sa vykonáva s myómami do 10-11 týždňov. Táto medikačná terapia, diétna terapia a fyzioterapia. Komplex opatrení potláča rast nádorov, najmä takú liečbu v reprodukčnom veku, v období menopauzy a postmenopauzy.

Prečítajte si aj o športe s myómom.

S neefektívnosťou konzervatívnych metód vykonajte odstránenie myómov maternice a v závažných prípadoch aj tela.

V takýchto prípadoch je indikovaný chirurgický zákrok:

  1. Veľkosť nádoru počas najmenej 12 týždňov.
  2. Rýchlo sa rozvíja.
  3. Plánovanie tehotenstva.
  4. Riziko vzniku benígnych foriem malígnych ochorení.
  5. Ťažká bolesť, pri ktorej sú lieky proti bolesti bezmocné.
  6. Kompresia koreňov konečníka, močového mechúra a nervu.
  7. Závažné krvácanie s anémiou.
  8. Riziko peritonitídy spôsobené skrútením nohy nádoru.
  9. Poruchy močenia so stagnáciou moču.
  10. Všeobecná intoxikácia a nadúvanie.
  11. Neplodnosť alebo nesenie tehotenstva.

Konzervatívna liečba myómov zahŕňa rad metód, viac o tom.

Embolizácia maternice

Embolizácia je blokovanie krvných ciev, ktoré kŕmia orgán, čo zabraňuje jeho prekrveniu. Na pochopenie princípu embolizácie uterinných artérií (EMA) je potrebné pochopiť systém zásobovania maternicou. Je kŕmený 4 artériami: ľavá a pravá maternica a rovnaká ovária. Hlavná záťaž spočíva na artériách maternice.

Ak ich zablokujete, moc tela sa zlomí. Po prvé, ovplyvňuje myómy, ktorých ochranné vlastnosti nie sú vďaka svojej patologickej povahe dokonalé. Ale dobre prispôsobené zdravé tkanivo prežije aj v takých extrémnych podmienkach. V tomto prípade im pomáhajú ovariálne artérie a iné malé krvné cievy.

Špeciálnym bonusom EMA je extrémne zriedkavé opakovanie ochorenia a postihnuté sú všetky myomatózne uzliny. Lieky tu nie sú potrebné. Minioperácia sa vykonáva s lokálnou anestéziou. Po prvé, z pravej femorálnej artérie sa odoberie punkcia a potom sa pod kontrolou röntgenového prístroja striedavo vložia do žíl mikroguličky, ktoré pokrývajú maternicové tepny. Procedúra trvá maximálne 40 minút, pacient necíti bolesť.

Zvyčajne po 3 mesiacoch myómy sú na polovicu, a na rok - o 2/3. Ukončenie bolesti a krvácania počas menštruácie s normalizáciou ich trvania u väčšiny pacientov sa pozoruje už niekoľko mesiacov po EMA.

FUS ablácia

FUS ablácia je liečba bez chirurgického zákroku, ktorá je spojená s odstránením myómov fokusovaným ultrazvukom pod kontrolou MRI. Tomografia pomáha identifikovať stupeň jej rozpadu.

Výhody tejto techniky:

  • Krvácanie, žiadne vedľajšie účinky, bolesť, intoxikácia.
  • Nie je potrebná anestézia.
  • Zaručená ochrana tela a jeho funkčnosť.
  • Účinnosť s veľkými uzlami, ich rýchly pokles sa strojnásobil.
  • Eliminácia príznakov ochorenia, žiadne opakovanie.
  • Možnosť ambulantnej liečby, rýchla rehabilitácia po zákroku.

Nevýhody metódy:

  • Významné náklady na vybavenie a vysoké náklady na postup.
  • Jedna expozícia je možná maximálne 2 uzly.
  • Obmedzené použitie pri obezite a zmenách jazvového tkaniva.
  • Trvanie liečby a nepohodlné držanie pacienta s ním.

Hormonálna terapia

Liečba hormónmi prispieva k obnoveniu reprodukcie, pričom sa používajú nasledujúce skupiny liekov:

  1. Androgény (Gestrinon, Danazol) - ich účelom je znížiť účinky estrogénu, čo podporuje rast nádorov. Liečba trvá 7-8 mesiacov.
  2. Progestíny (Utrozhestan, Norkolut) - používajú sa na malé myómy na normalizáciu endometria.
  3. Inštalácia hormonálnej cievky Mirena, ktorá normalizuje hormonálnu rovnováhu. To sa dosahuje prostredníctvom dennej dávky hormónu, ktorý je schopný oddialiť rast nádoru. Pôsobí 5 rokov a má antikoncepčný účinok.
  4. Kombinované lieky (Janine, Regulon, Yarin) - sú účinné pri malých nádoroch a sú predpisované na dobu dlhšiu ako 3 mesiace.

Ľudové prostriedky

Vymenovanie všetkých účinných ľudových prostriedkov nie je možné, je to len malá časť z nich:

  1. Klíčky semená brokolica. Indol-3-karbinol obsiahnutý v nich ničí nádorové bunky bez ovplyvnenia zdravých buniek. Pestované zo semien až do výšky 4 cm v krabici s piesočnými klíčkami sa melú pridaním vodky. Na týždeň budete potrebovať pohár drogy, ktorá sa opije na lyžičke trikrát denne pred jedlom. Priebeh liečby je až 12 týždňov.
  2. Tinktúra z ovocia Vitex-Sacred. Polovica pohára mletej suroviny, aby vydržala 0,5 litra zriedeného alkoholu v tme po dobu 3 týždňov, pretrepávaním denne. K prefiltrovanému produktu pridajte 10 dielov vodky, dobre pretrepte. Absorbuje sa v ústach na pár minút, 25 kvapiek na lyžicu vody dvakrát denne - po prebudení a pred spaním. Liečebný kurz - najmenej 2 mesiace.
  3. Tinktúra zlatého USA. Asi 30 kĺbov namočiť v pol litra vodky na 2 týždne v tme. Ráno sa na prázdny žalúdok rozpustí s 2 lyžičkami vody, počnúc tuctom kvapiek, aj večer 40 minút pred večerou. Každý deň zvyšujte dávku na kvapku naraz, čím ju zvýšite na 35. Potom ju kvapnite do pôvodného množstva kvapkou. Po treťom kurze predstavte ďalšiu ešte jednu metódu. Celkovo je ich 5, ale po prvých dvoch sme mali týždňovú prestávku a potom desaťdňovú prestávku.

Na terapeutické účely sa používa aj alkoholická tinktúra z orechových priečok - trikrát 20 kvapiek po dobu 2 mesiacov, vodná tinktúra koreňa lopúcha - pol pohára 4 krát denne po dobu niekoľkých mesiacov s 10 dňovými prestávkami, odvar z ľanových semien - pol pohára trikrát denne po dobu najmenej jedného mesiaca. Infúzie sa tiež používajú na iné liečivé rastliny.

Hirudotherapy

Liečba lekárskymi pijavicami je schopná normalizovať krvný obeh v malej panve, eliminovať preťaženie. Slinné enzýmy červov majú protinádorový účinok, môžu vyrovnať hormonálnu nerovnováhu.

Trvanie procedúry je pol hodiny, praktizuje sa 10 sedení s 2 - 3 mesačnou prestávkou. Malé rany v oblasti uštipnutia sa za pár týždňov hojia.

fyzioterapia

Tento spôsob liečby pomáha normalizovať hormonálne pozadie, menštruačný cyklus a funkcie nervového systému, zabraňuje výžive nádoru.

Takéto typy sú účinné:

  • Radónové a jód-brómové kúpele. Pôsobia prostredníctvom kožných a nervových receptorov, zvyšujú imunitu, znižujú produkciu estrogénov, zlepšujú metabolizmus, pomáhajú znižovať zápal a normalizujú funkciu vaječníkov.
  • Elektroforéza sa uskutočňuje s myómami kratšími ako 12 týždňov a ich pomalým rastom 5-7 dní menštruačného cyklu. S 15-20 procedúr (okrem dní menštruácie) sa používa jodid draselný alebo sodný.
  • Magnetoterapia - pomocou špeciálneho prístroja umiestneného na bruchu, kde sa nachádzajú tumory. Procedúra trvá 10 alebo viac minút a kurz sa skladá z pol tucta sedení.

Prečítajte si aj o masáži myómu maternice.

Injektovaním

Toto je úvod do vagíny liekov s gumovou hruškou alebo pohár Esmarch.

Niekoľko receptov:

  1. Soda: 2 lyžice na 2 litre teplej vody - každý deň až do šiestich mesiacov.
  2. Borovaya uterus: infúzny odvar z 2 lyžičiek rozdrvených listov v litri vriacej vody (varíme štvrtinu hodiny).
  3. Lekáreň harmančeka alebo nechtíka: 3-hodinová infúzia lyžice suchých surovín v pohári prevarenej vody.
  4. Vlasť: nakrájaná listová lyžica, ktorá sa varí štvrtinu hodiny v pohári vriacej vody, sa používa denne až šesť mesiacov. Sušený koreň žeruchy v pohári vriacej vody s pridaním lyžice medu za štvrť hodiny. Postup sa vykonáva dvakrát denne.
  5. Tinktúra Golden Usa: pred každým dňom spať na niekoľko desiatok kvapiek na liter teplej vody po dobu 3 týždňov s týždňovou prestávkou.

Kontraindikačná metóda:

  • tehotenstva;
  • menštruácie;
  • po potrate alebo akejkoľvek gynekologickej operácii.

Recenzia pacienta

Názory pacientov na možnosť liečby myómov bez chirurgického zákroku:

Top