Kategórie

Populárne Príspevky

1 Ovulácie
Oneskorenie menštruácie, test negatívny - 6 dôvodov, prečo je cyklus stratený
2 Choroba
Mesjachnie.com
3 Harmónia
Hnedý výtok u žien: príčiny
4 Ovulácie
Ako určiť tehotenstvo na maternicovom krčku - samodiagnostická technika
Image
Hlavná // Choroba

Bakteriálna vaginitída


Bakteriálna vaginitída (bakteriálna kolpitída) je vaginálna infekcia, často spôsobená zvýšenou aktivitou baktérií. Za určitých podmienok môžu spôsobiť zápal v pošve takmer každej ženy vo fertilnom veku.

Ženy sa však často nezameriavajú na prejavy ochorenia. To je márne, pretože bakteriálna vaginitída v neprítomnosti liečby zvyšuje riziko šírenia zápalového procesu v panvových orgánoch a komplikuje priebeh tehotenstva.

príčiny

  • Štruktúra ženského reprodukčného systému je navrhnutá tak, aby odolala prenikaniu cudzích patogénov, ako aj neustále udržiavať normálnu biocenózu pošvy.
  • Okrem toho, na ochranu proti baktériám spôsobujúcim ochorenie, príroda poskytuje prirodzený systém samočistenia vagíny. Tento systém ochrany však nie vždy zvláda svoje funkcie.

Existuje široká škála faktorov, ktoré do určitej miery prispievajú k nerovnováhe normálnej vaginálnej mikroflóry alebo šíreniu patogénnych mikroorganizmov:

  • užívanie antibakteriálnych liekov (antibiotík), ktoré môžu viesť nielen k črevnej dysbióze, ale aj k pošve;
  • hormonálne poruchy, ku ktorým dochádza v dôsledku endokrinných porúch, ako aj nekontrolované používanie perorálnych kontraceptív;
  • liečba cytotoxickými liekmi v prípade existujúcej rakoviny;
  • diabetes mellitus;
  • hematologické ochorenia, ktoré nevyhnutne vedú k zníženiu celkovej imunity;
  • narušenie imunitného systému;
  • vrodené abnormality ženských pohlavných orgánov.

Klasifikácia a symptómy

V závislosti od vlastností ochorenia a patogénov, ktoré ho spôsobili, je v medicíne zvyčajné rozlišovať niekoľko typov bakteriálnej vaginitídy. Najčastejšie sú ženy diagnostikované:

  1. Trichomonas vaginitis.
    V prvom prípade je ochorenie spôsobené baktériou Trichomona, ktorá sa prenáša pohlavným stykom.

Podľa štatistík sa toto ochorenie aspoň raz za život prejavilo v každej štvrtej žene, ktorá šla k lekárovi so sťažnosťami na vaginálny výtok patologickej povahy.

Inkubačná doba pre vaginitídu Trichomonas je asi dva týždne, po ktorej žena zaznamenáva nasledujúce charakteristické príznaky:

  • penivý skôr tekutý výtok nažltlého odtieňa a výrazný nepríjemný zápach;
  • vaginálna sliznica je podráždená v dôsledku výtoku, niekedy sa môže objaviť ulcerácia;
  • silné svrbenie a pálenie v oblasti vulvy a vagíny, ktoré sa počas močenia intenzívnejšie prejavia, ak moč padá na sliznicu;
  • gynekologické vyšetrenie môže odhaliť, že zápalový proces je prítomný nielen v pošve, ale aj na sliznici krčka maternice.

Pri absencii včasnej liečby sa Trichomonas vaginitis stáva chronickou. V tomto prípade akútne prejavy ochorenia ustupujú. V budúcnosti sa však príznaky objavia opäť pri najmenšom poklese imunity, po sexuálnom kontakte atď.

Symptómy kandidálnej vaginitídy sa môžu zvýšiť po horúcom kúpeli, saune alebo len v horúcom počasí. Pri tejto chorobe môže žena pozorovať určité zhoršenie pohody pred menštruáciou.

Táto vlastnosť je charakteristická len pre bakteriálnu vaginitídu spôsobenú kvasinkovou hubou. Všetky ostatné typy tohto ochorenia sú najvýraznejšie po ukončení menštruácie.

diagnostika

Na vykonanie presnej diagnózy a predpísanie účinnej liečby podozrenia na bakteriálnu vaginitídu sa žene venujú nasledujúce štúdie: t

  • stanovenie pH vagíny;
  • šmuhy na detekciu patogénov ochorenia;
  • v prípade potreby sa tiež vykoná PCR diagnostika.

Aby výsledky testov boli čo najpresnejšie, musíte sa na ne pripraviť správne.

  • Po prvé, odporúča sa zdržať sa užívania akýchkoľvek liekov.
  • Po druhé, nemali by ste robiť douching pred odchodom k lekárovi, pretože potom môže byť štúdia neúspešná. Takže pred vykonaním diagnostických manipulácií, stačí sa umyť vodou, bez použitia akýchkoľvek prostriedkov na intímnu hygienu.

liečba

Po stanovení diagnózy lekár predpíše liečbu, ktorá by sa mala zamerať na: elimináciu patogénnej mikroflóry; obnovenie ochranných funkcií imunitného systému; obnovenie zdravej vaginálnej mikroflóry; obnovenie črevnej mikroflóry; prevencia recidívy ochorenia.

Ak nespúšťate bakteriálnu kolitídu, potom sa jej liečba spravidla uskutočňuje v pomerne krátkom čase.

  • Jedným z najúčinnejších liekov v boji proti tomuto ochoreniu je metronidazol, ktorý ničí niektoré typy patogénnej flóry. Je menovaný na 0,5-2 g denne. Medzi jeho deriváty patria Ornidazol, Tinidazol atď. Na báze metronidazolu sa na lokálnu liečbu používajú aj rôzne gély a masti.
  • V prípade trichomonas a kandidálnej vaginitídy môžu byť predpísané aj kombinované lieky Terzhinan, Polizhinaks, Ginalkin a ďalšie. Spravidla sa vyrábajú vo forme vaginálnych čapíkov a priebeh liečby by mal trvať približne desať dní. Je dôležité, aby sa liečba menštruáciou nevykonávala vaginálnymi čapíkmi.
  • Po zničení patogénnej mikroflóry je potrebné vykonať postup zameraný na obnovu zdravej vaginálnej flóry, ktorej hlavnou zložkou sú prospešné laktobacily. Na to sú predpísané probiotiká a imunostimulačné činidlá.
  • Počas liečby bakteriálnej vaginitídy sa ženám odporúča, aby sa zdržali sexuálneho styku a dôsledne dodržiavali pravidlá osobnej hygieny. Ak pacient nemá chuť úplne vylúčiť sexuálne kontakty, je nevyhnutné použiť bariérovú antikoncepciu (kondómy).
  • Aby bola lekárska terapia efektívnejšia, žena musí dodržiavať zdravú stravu. Môžete tiež použiť recepty tradičnej medicíny, ale to by malo byť vykonané pod dohľadom lekára.

diéta

Zdravá strava s bakteriálnou kolpitídou je nevyhnutná predovšetkým na obnovenie normálnej mikroflóry vo vagíne, ako aj v čreve.

Živé bifidobaktérie a laktobacily sú bohaté na mliečne výrobky (kefír, kyslá smotana, ryazhenka atď.). Že musia byť v prvom rade zahrnuté do vašej stravy.

Okrem toho je žiaduce používať potraviny s vysokým obsahom polynenasýtených kyselín (rybí olej, krevety, pstruh, treska, losos atď.).

V priebehu toku bakteriálnej vaginitídy v ženskom tele môžu chýbať určité vitamíny a minerály. Na naplnenie ich deficitu stojí za to využiť čo najviac:

  • vitamín B (orechy, strukoviny, pečeň, špenát, cesnak, huby);
  • vitamín C (rakytník, ríbezle, pomaranče, citróny atď.);
  • vitamíny A a E (yam, brokolica, morské riasy, sušené ovocie atď.);
  • horčík (morské plody, orechy);
  • zinok (pohánková a ovsená krupica, fazuľa, hrach, hydina, jahňacie mäso atď.);
  • vápnik (syr, smotana, jačmeň atď.).

Počas liečby bakteriálnej vaginitídy, ako aj jej prevencie, sa odporúča obmedziť spotrebu sladkého a alkoholu, čo môže zhoršiť liečbu.

Liečba ľudových prostriedkov

Na liečbu vaginitídy, ženy môžu používať tradičné recepty na odvar a bylinné infúzie, ktoré sa používajú pri bakteriálnej vaginitíde pre vaginálne douching, rovnako ako sedavé kúpele. Tu sú niektoré z nich:

  • Vývar na umývanie zmesi oreganu, koreňa Althea, dubovej kôry. Uvedené zložky sa majú užívať tri lyžičky a zmiešať. Nalejte zbierku pol litra vriacej vody a nechajte vychladnúť. Napätá infúzia na umývanie ráno a večer;
  • Harmanček odvar pre douching. Na liter vody dajte dve polievkové lyžice suchého harmančeka a varte štvrtinu hodiny. Odchladený odvar používaný na denné sprchovanie počas dvoch týždňov;
  • Douching calendula decoction. Dve polievkové lyžice pripravených surovín sa musia naplniť jedným pohárom vody a priviesť do varu. Posypať raz alebo dvakrát denne.

Pre požitie môžete urobiť infúziu nasledujúcich bylín: ľubovník bodkovaný, kôra rakytníka, žihľava jedna lyžička, podnož, tymian a dve lyžice koreňa aira. Dve lyžice sa musia naliať do dvoch pohárov vriacej vody a naplniť asi 8 hodín. Nápoj sa musí vypiť 100 g trikrát denne.

prevencia

Aby sa zabránilo výskytu ochorenia alebo jeho opätovnému výskytu, každá žena by mala dodržiavať nasledujúce preventívne pravidlá:

  • snažte sa byť sexuálne promiskuitný a pri sexuálnom kontakte s novým partnerom vždy používajte kondóm;
  • nenosia tesné syntetické spodné prádlo;
  • zabezpečiť, aby vaginálna oblasť zostala vždy suchá a čistá;
  • vyhnúť sa výplachu a užívaniu liekov bez lekárskeho predpisu;
  • počas intímnej hygieny nepoužívajte ochutené výrobky.

Všetky vyššie uvedené opatrenia sú veľmi dôležité pre udržanie zdravia každej ženy. Hlavným preventívnym pravidlom je však pravidelne navštevovať lekára, ktorý umožní identifikovať akúkoľvek chorobu v najskoršom štádiu.

Bakteriálna vaginitída

Mnohé ženy nepoznajú jemnosti lekárskej terminológie, ale nezáleží na tom. Možno pripomenúť, že základom lekárskeho jazyka je latinčina a gréčtina. A toľko pojmov má dvojité meno. Napríklad, proktitída, ale rektálne vyšetrenie, aj keď obe súvisia s konečníkom.

Rovnakým spôsobom hovoria lekári „cerebrálny obeh“ - to znamená mozgový obeh, ale zápal mozgu sa nazýva „cerebrit“, ale encefalitída. Podobne, v gynekológii, existuje latinský názov pre vaginitídu, ktorá sa na klinike nazýva kolpitis.

Prvý termín je požičaný z latinského jazyka a druhý z gréčtiny. Preto sú bakteriálne kolpitis a bakteriálna vaginitída synonymnými slovami. Medzi nimi neexistuje teoretický ani praktický rozdiel.

definícia

Bakteriálna kolpitída je zápalová lézia vaginálnej sliznice a označuje zápalové ochorenia dolných častí ženských pohlavných orgánov. Iné "susedia" kolpitídy, ochorenia ako vulvitída, bartholinitída a cervicitída, majú najčastejšie infekčnú príčinu. A najčastejšie sa nezistí ani jeden „čistý“ patogén, ale mnohí, pretože v mikrobiálnych asociáciách je pre nich ľahšie vyrovnať sa s imunitným systémom tela.

Tiež vaginitída alebo kolpitída má tendenciu k sexuálnemu prenosu a teraz sa táto patológia stáva bežnejšou. Charakteristickým znakom moderného priebehu vaginitídy akejkoľvek etiológie je pomalý, dlhý, recidivujúci priebeh a veľký počet percent primárnej chronicity.

Je to spôsobené tým, že pacient sa neporadí s lekárom okamžite, pretože klinické príznaky zápalového procesu nie sú dostatočne výrazné. Neoprávnené predpisovanie antibakteriálnych a antifungálnych liekov, ktoré sa predávajú v lekárni bez lekárskeho predpisu, je navyše veľmi škodlivé pre úplnú extrakciu.

Týmto spôsobom sa ochorenie nedá vyliečiť a zápalový proces sa stáva stálym spoločníkom ženy. Teraz vieme, čo je bakteriálna vaginitída. Ale ako sa táto choroba prejavuje, aké sú jej príznaky a znaky?

príznaky

Klasicky, počas bakteriálnej vaginitídy, rovnako ako vaginitídy akejkoľvek etiológie, existujú tri štádiá: akútne, subakútne a chronické. Aké sú príznaky bakteriálnej vaginitídy v rôznych štádiách ochorenia?

Akútny stav je charakterizovaný predovšetkým sekrétmi, ktoré sú hojné alebo mierne, a sú serózne alebo hnisavé. Pacienti sa sťažujú na nepríjemné pocity a ťažkosti v pošve, niekedy v spodnej časti brucha.

Typ výboja bude veľmi dôležitý, takže každá žena môže vopred navrhnúť, s čím sa zaoberá. Takže, ak má pacient príznaky bakteriálnej vaginózy, potom bude mať homogénny a krémový výtok, ako aj nepríjemný zápach čpavku alebo zhnitých rýb.

V prípade, že je pridaná kandidóza, výtok sa stáva syrový, s kyslou kefírovou vôňou. S trichomoniázou, výtok je veľmi bohatý, s plynové bubliny, to znamená, peny.

Čo sa týka chlamydií, obyčajne je to skromný výtok, ale bude určený svrbením a miernou bolesťou. Infekcia mykoplazmy sa neprejavuje v žiadnych sekrétoch, ale tuberkulóza sa často prejavuje buď nevýznamnými sekrétmi a slabou bolesťou, alebo kontaktným krvácaním, napríklad počas pohlavného styku. Tuberkulózna kolpitída sa môže prejaviť prítomnosťou vredu, ako je pseudo-erózia.

Zvyčajnými príznakmi sú také ekvivalenty nepohodlia, ako je pálenie a svrbenie v genitáliách, a často sa vyskytujú dysurické poruchy - bolesť pri močení alebo kŕče. V tomto čase sa na sliznici pošvy prejavuje výrazný opuch a nadbytok, ktorý sa nazýva hyperémia. Niekedy sa na sliznici vyskytujú erózie alebo petechiálne krvácanie.

V subakútnom štádiu sú všetky príznaky a príznaky zápalového procesu menej výrazné. Znižuje sa bolesť, znižuje sa množstvo výtoku, zmenšuje sa opuch slizníc. Je dôležité, aby v súčasnosti existovali symptómy subakútneho štádia namiesto akútneho štádia, a preto pacienti nejdú k lekárovi na dlhú dobu.

Vo fáze chronickej lézie sú všetky príznaky veľmi vymazané, ale potom sa pravidelne objavuje exacerbácia alebo relapsy. Medzi recidívami nie je pacient najčastejšie rušený ničím, alebo je v genitáliách mierne svrbenie a mierny biely výtok, často serózny alebo hnisavý charakter. Mnohí ľudia ani netušia, že toto je bakteriálna vaginitída alebo iný infekčný proces, a niektorí dokonca si myslia, že je to normálne.

diagnostika

Aby sa urobila správna diagnóza, pacient sa musí zaregistrovať na predporodnej klinike v čase, keď sú sťažnosti najvýraznejšie a výtok je najhojnejší.

Samozrejme, v akútnom procese, každá žena pôjde k lekárovi okamžite. Pri chronickom priebehu ochorenia, často v remisii, nie je možné presne stanoviť diagnózu. Preto by ste sa mali pokúsiť prísť v období relapsu.

Predpokladom pre správnu diagnózu je okrem toho absencia akejkoľvek samočinnej liečby antibakteriálnymi liekmi, antifungálnymi činidlami. Pacient by mal prísť bez predchádzajúceho umytia a neplachovať.

Okrem štandardného interného gynekologického vyšetrenia, vyšetrenia pošvy a krčka maternice v zrkadlách, okrem dvojitého manuálneho (alebo bimanálneho) a rektálneho vyšetrenia na podozrenie na diagnózu bakteriálnej vaginitídy, budete musieť podstúpiť nasledujúce povinné štúdie:

  • Odovzdanie škvŕn na flóru a cytológiu, s povinným mikroskopickým vyšetrením sekrétov, a odobraté z troch oblastí: z močovej trubice, vagíny az krčka maternice. Mikroskopické vyšetrenie sa vykonáva na Trichomonas, na gonokokoch, na mycéliu húb a na gardnerella, ktoré sú pôvodcami bakteriálnej vaginózy.
  • Bakteriologické očkovanie kultiváciou čistej kultúry, s povinným stanovením citlivosti patogénu na antibiotiká. Táto štúdia je žiadúca len vtedy, ak pacient pripúšťa, že nebola liečená antibakteriálnymi liekmi, alebo v extrémnych prípadoch to bolo najmenej 3 týždne od poslednej liečby antibiotikami.
  • Výsev gonokokov, PCR diagnostika infekcií, ktoré sa prenášajú pohlavne. Je nevyhnutné skúmať mykoplazmy, chlamýdiovú infekciu, herpetickú infekciu, ľudský papilomavírus a ureaplazmózu. Prirodzene, výskum HIV a syfilis bude potrebný.
  • Okrem toho bude pacientom kolposkopia.

Ako liečiť bakteriálnu vaginitídu a aké sú základné princípy správneho zaobchádzania?

liečba

Liečba bakteriálnej vaginitídy prebieha v troch štádiách:

  • štádium ostrého potlačenia aktivity a potlačenia reprodukcie patogénnych a podmienene patogénnych baktérií;
  • v druhej fáze sa obnoví normálna mikroflóra vagíny, na ktorú sa obušok prenesie ďalším sledovaním a zachovaním frekvencie a udržiavania kyslého prostredia;
  • Okrem toho je tiež nevyhnutné urýchlene zvýšiť imunitu a obranu tela.

Je to druhé a tretie štádium liečby, na ktoré sa zvyčajne zabúda v prípade, keď samostatne, bez toho, aby sa uchýlili k predporodnej klinike, „vypijú“ antibiotiká na vaginitídu a myslia si, že liečba bakteriálnej kolitídy je u konca. Ale nie je.

miestna

Lokálna liečba je liečba bez použitia tabletiek a injekcií. Skladá sa z dvoch veľmi dôležitých zložiek: je to etiotropická liečba zameraná priamo na identifikovaný patogén a na funkciu obnovenia prirodzeného vaginálneho stavu. Na tento účel môžete poradiť s nasledujúcimi terapeutickými manipuláciami.

Vedenie vaginálneho výplachu niekoľko dní.
Účelom je zastaviť rast a reprodukciu patogénov. V prípade intenzívneho hnisavého výboja v akútnom procese sa môže odporučiť roztok manganistanu draselného, ​​chlórhexidínu a chlorofyliptu.

V prípade, že výtok pacienta má veľmi hrubý a mukopurulentný charakter, potom by sa prvé výplachy na skvapalnenie mali uskutočniť roztokom jedlej sódy. Môžete dokončiť tieto sprchy s bylinnými dekoráciami obsahujúcimi nechtík, lekáreň harmanček alebo šalvia. Okrem douchingu sa má vagína liečiť buď chlórhexidínom, raz denne, alebo dvakrát denne miramistínom.

Ďalšou a veľmi dôležitou fázou liečby je zavedenie vaginálnych výterov, guličiek, sviečok z bakteriálnej vaginitídy. Pri veľmi odlišnej nešpecifickej bakteriálnej flóre, keď sa nezistili chlamýdie, syfilis a iné monoinfekcie, ale existujú jednoduché stafylokoky a streptokoky, sú tieto kombinované prípravky znázornené, ako napríklad:

Ak sa vyberie gardnerella a pacient má príznaky bakteriálnej vaginózy, potom masť obsahujúca dalacín, rôzne tampóny obsahujúce tinidazol, kyselinu mliečnu (na normalizáciu acidobázickej rovnováhy), intravaginálne sa injikujú hormonálne prípravky obsahujúce estrogény.

Dobre sa to prejavuje zavedením metronidazolu alebo Klion D, ktorý má tiež antifungálnu zložku. V prípade, že sa bakteriálna vaginitída kombinuje s plesňou, potom sa používajú vaginálne tablety alebo krémový klotrimazol alebo mikonazol. Typicky sa táto liečba aplikuje podľa schémy do 7 - 10 dní.

V ďalšom štádiu sa obnoví kyslé vaginálne prostredie.
Toto je veľmi dôležitá etapa a ak sa nevykoná, dočasný úspech ofenzívy, ktorý nie je podporovaný prístupom k rezervám, bude bezvýznamný.

Na tento účel sa používajú bifidobaktérie vaginálne injikované alebo lyofilizované, ktoré sú v zložení bifidumbakterínu alebo bifikolu, alebo laktobaktérií. Vagilak, ktorý sa používa vo vaginálnych kapsulách, je účinný dvakrát denne. V súčasnosti v lekárňach nájdete veľa z týchto liekov, sú všetky neškodné a potrebné.

celkovo

Všeobecná liečba bakteriálnej vaginitídy je nešpecifická, pretože bartolinitída a endocervicitída a dokonca mastitída môžu byť liečené rovnakým spôsobom. Je dôležité užívať vitamíny skupiny B, riboflavín, kyselinu askorbovú, ako aj rôzne odvarky a infúzie na sprchovanie, ktoré sú založené na liečivých bylinkách.

Najčastejšie sa používa matka a nevlastná matka, jalovec obyčajný, nechtík lekársky, harmanček lekársky, rakytník rakytníkový, šnúrka, puky borovice, infúzia bylinnej cibule, šalvie a eukalyptu.

Veľmi dôležitým prvkom pri obnove reprodukčnej hormonálnej funkcie počas zotavovacej fázy je aj fyzioterapia. V akútnom štádiu obezity sa však prejavujú aj niektoré fyzioterapeutické postupy.

Bude teda užitočná UHF na perineu a ultrafialovom žiarení vulvy. V subakútnom štádiu je elektroforéza ukázaná s prípravkami zinku, sinusoidálne modulovanou terapiou v perineálnej oblasti. Laserové ožarovanie a ultraforoféza sú tiež znázornené.

Vysoko účinným prostriedkom je ozónová terapia. Ozón, ktorý má vysokú aktivitu, vyjadruje svoje baktericídne a antifungálne účinky, zvyšuje lokálnu imunitu. Pretože ozón prispieva k zvýšeniu bunkového oxidačného potenciálu, je schopný zničiť kapsidy vírusov a mikrobiálnych buniek a je lokálne schopný zvýšiť hladinu imunoglobulínu.

Zároveň používanie ozónu nepoškodzuje telo ani užívanie antibiotík. Toto je fyzikálny faktor, telo naň nie je zvyknuté a jeho pôsobenie je univerzálne. Intravaginálne vstrekovanie zmesi ozónu a kyslíka sa vykonáva v priebehu 5 minút denne v priebehoch.

Veľmi stručne sme skúmali, ako liečiť bakteriálnu vaginitídu. V tomto veľmi stručnom prehľadnom článku sa koncentrácia a dávkovanie liečivých látok celkom zámerne neuvádzali a veľmi zriedkavo sa hovorilo o načasovaní príjmu, pretože lekár by to mal urobiť.

Hlavnou myšlienkou je, že pacient s prvými príznakmi musí navštíviť svojho gynekológa, v žiadnom prípade neodkladá návštevu na pôrodnej klinike a rozhodne nevykonáva samostatnú liečbu, pretože nie je možné dosiahnuť plnohodnotnú gynekologickú patologickú liečbu.,

Pamätajte: príznaky bakteriálnej vaginitídy u žien môžu byť vymazané a liečba by mala byť kompletná.

Bakteriálna vaginitída - ktorá liečba je lepšia

Sliznica vaginálnych stien je obývaná užitočnými baktériami kyseliny mliečnej, ktoré regulujú hladinu pH v orgáne a potláčajú patogénnu mikroflóru. Avšak nie všetko je vždy hladké - v niektorých situáciách sa znižuje pomer laktobacilov k patogénnym a podmienene patogénnym mikroflórom. Tento stav sa nazýva vaginóza a je prekurzorom vážneho ochorenia - bakteriálnej vaginitídy.

V článku vám povieme, ako nebezpečná bakteriálna vaginitída je pre ženu, z akých dôvodov začína a aké príznaky sa prejavujú. Zameriame sa na preventívne opatrenia a metódy liečby, ktoré prinášajú vynikajúce výsledky.

Mechanizmus rozvoja chorôb

Predstavte si, ako funguje vaginálna sliznica a čo sa stane, keď je abnormálna. To pomôže pochopiť, prečo dochádza k bakteriálnej vaginitíde a ako je to nebezpečné pre ženu.

Približne 90% celkovej mikroflóry vagíny sú laktobacily. Vytvárajú prostredie nepriaznivé pre životne dôležitú činnosť mikroorganizmov, ktoré spôsobujú ochorenia a pomáhajú „vyradiť“ neživé spermie. Zvyšných 10% mikroorganizmov predstavuje niektoré streptokoky a enterobaktérie.

S bakteriálnou vaginitídou sa znižuje počet laktobacilov, vagína nemôže vykonávať bariérové ​​funkcie a podmienečne patogénna mikroflóra "sa chopí moci". V dôsledku životne dôležitej aktivity baktérií sú kapiláry sliznice zlomené, čo vedie k zlej mikrocirkulácii krvi vo vaginálnych stenách. Začnú sa edematózne procesy, objavia sa bolestivé symptómy a nepríjemný výtok.

Celkovo existujú tri štádiá vývoja tohto ochorenia.

  1. Akútna. Príznaky sú vyslovované, vyvolávajú obavy u ženy. Akútna bakteriálna vaginitída trvá až dva mesiace.
  2. Subakútnej. Rôzne chronické priebehy. Trvá až šesť mesiacov, počas ktorých je možné niekoľko období vypuknutia a zmiernenia príznakov.
  3. Chronické. Trvá mnoho rokov. Je charakterizovaná nekonečnými obdobiami remisie a exacerbácie. Ťažké na liečbu.

Ženy najčastejšie zisťujú nešpecifickú bakteriálnu vaginitídu, pri ktorej sú zápalové procesy spôsobené podmienene patogénnou mikroflórou.

Je však možné vyvinúť špecifickú formu, ktorá je spôsobená zavedením mikroflóry, prenášanej pohlavnými alebo kontaktnými cestami - chlamydiami, ureaplazmou, gonokokami a tiež tuberkulóznymi bacilmi.

Príčiny bakteriálnej vaginitídy

Jedinou príčinou bakteriálnej vaginitídy je vaginóza - porušenie pomeru laktobacilov k inej mikroflóre. Výsledkom je, že zápalové procesy začínajú vo vaginálnej sliznici. Každá forma je charakterizovaná patogénmi, ktoré sú uvedené v tabuľke.

  • gonokok;
  • chlamýdie;
  • bledý treponema;
  • Ureaplasma;
  • mykoplazmy;
  • trichomonas;
  • patogény tuberkulózy;
  • E. coli;
  • streptokoky;
  • Gardnerella;
  • Proteus;
  • modrý hnis bacillus;

Aby sa baktérie mohli vyvinúť, je potrebný provokujúci faktor. Môžu to byť menštruačné poruchy, chronické ochorenia genitourinárneho systému, ako aj množstvo ďalších faktorov:

  • nosenie pevného syntetického spodného prádla;
  • nepretržité používanie hygienických vložiek;
  • tehotenstva;
  • užívanie liekov, ktoré znižujú silu imunity;
  • neoprávnené používanie antibiotík;
  • skorý nástup sexuálnej aktivity;
  • použitie vnútromaternicových pomôcok;
  • fascinácia perorálnymi hormonálnymi kontraceptívami;
  • opakované potraty;
  • vystavenie žiareniu;
  • častá zmena sexuálnych partnerov.

Počas tehotenstva môže byť bakteriálna vaginitída spôsobená infekciou plodu alebo plodovej vody. Často sa vyskytujú patológie u žien, ktoré práve porodili dieťa, najmä ak tehotenstvo pokračovalo s rôznymi komplikáciami.

V niektorých prípadoch môže byť choroba spôsobená zlou hygienou genitálií. Zároveň je dôležité, aby muž sledoval aj čistotu genitálií - baktérie sa od neho môžu prenášať do pošvy.

Symptómy a klinické príznaky

Jedným z najjasnejších príznakov vaginózy a bakteriálnej vaginitídy je "rybí" zápach z genitálií chorej ženy. Zvyšuje sa počas menštruácie alebo pohlavného styku bez použitia kondómu. V druhom prípade deriváty amoniaku ovplyvňujú vôňu rýb. Vyznačujú sa tým, že pH ejakulátu je približne 7,0, zatiaľ čo kyslosť v pošve je v dôsledku poklesu počtu baktérií kyseliny mliečnej znížená. Táto situácia vedie k uvoľňovaniu amínov.

Ďalšie príznaky bakteriálnej vaginitídy sú:

  • svrbenie alebo pálenie v oblasti genitálií alebo dolnej časti brucha;
  • inkontinencia moču počas pohlavného styku;
  • časté močenie;
  • bolesť v pošve počas pohlavia;
  • zvýraznite žlto.

Posledný príznak spolu s nepríjemným zápachom je charakteristický pre bakteriálnu vaginitídu. Konzistencia výtoku pri viskóznom, lepkavom. Výbery sa držia penisu a vaginálnych stien, často „penivé“.

V štúdii šmuhy z pošvy sa deteguje mnoho leukocytov na pozadí poklesu počtu laktobacilov. Je tiež zaznamenané zvýšenie pH hlienu. Toto sú hlavné laboratórne príznaky bakteriálnej vaginitídy.

Vizuálna kontrola sliznice pomocou vaginálneho speculum ukáže ložiská sčervenania, erupcie a erózie, vrátane oblasti krčka maternice.

Princípy liečby bakteriálnej vaginitídy

Terapia počas tehotenstva a jej neprítomnosť je iná. Je to kvôli vedľajším účinkom určitých liekov, ktoré gynekológ berie do úvahy pri zostavovaní liečebného režimu. Zoberieme do úvahy obe možnosti a tiež vám povieme, ako zaobchádzať s bakteriálnou vaginitídou u dievčat.

Liečba všeobecne

Pri boji proti bakteriálnej vaginitíde je dôležité nielen zničiť patogén, ale tiež zabrániť opakovaniu zápalového procesu. Preto má terapia niekoľko smerov: antimikrobiálne, imunostimulačné, regeneračné. Liečba sexuálneho partnera je nevyhnutná len v prípadoch špecifickej formy, v prípade nešpecifickej bakteriálnej vaginitídy, muž nie je liečený.

Antibakteriálne činidlá sa používajú na zničenie pôvodcu bakteriálneho zápalu vaginálnych stien. Liečebný režim je vypočítaný s ohľadom na typ baktérií a stav ženského tela, poskytneme všeobecné informácie:

  1. Dalatsin. Na jednu sviečku raz denne (na noc, po sprchovaní). Kurz do 21 dní.
  2. Sviečky metronidazol. Dva dni (ráno a večer) počas 10 dní.
  3. Gél s metronidazolom. Jeden aplikátor denne, trvanie kurzu až 7 dní.
  4. Polizhinaks. Jedna kapsula hlboko v pošve v noci. Trvanie kurzu 12 dní.
  5. Dalatsin krém. Jeden aplikátor v noci po dobu troch týždňov.

Všetky tieto nástroje sa zavádzajú do vagíny. Je zakázané zvyšovať priebeh liečby alebo samostatne „predpisovať“ tieto prostriedky. Ak sa baktérie aplikujú nesprávne, vyvinú rezistenciu (rezistenciu) na účinnú látku a potom sa s nimi bude veľmi ťažko vyrovnať.

Ak sa v priebehu laboratórnych štúdií na škvrne budú vyskytovať záhradnícke skleníky, je dobré použiť komplex McMiror. Tento liek, vyrobený vo forme sviečok, má výraznejší účinok v porovnaní s metronidazolom, je deštruktívny vo vzťahu k baktériám, hubám a prvokom. Sviečky sa vkladajú do vagíny 1 krát denne (pred spaním), priebeh liečby je 10 dní.

Na obnovenie bariérovej funkcie tela sa žene predpisuje derivát. Súčasne s obnovením imunity tento liek zmierňuje zápal, urýchľuje hojenie slizníc a iných poškodených tkanív. V gynekológii sa Derivát predpisuje vo forme intramuskulárnych injekcií, ako aj na irigáciu (douching) vaginálnej sliznice.

Ak bude pacient určený finančné prostriedky, obnoví sa kolónia laktobacilov:

Používajú sa prostriedky podľa priložených pokynov.

V prípade potreby sú predpísané symptomatiká - lieky proti bolesti, febrifugálne. Dávkovanie a liečebný režim sú vybrané pre každú ženu a závisia od závažnosti symptómov, existujúcich chronických ochorení a ďalších dôležitých faktorov.

Liečba u gravidných žien

Bakteriálna vaginitída u tehotných žien je často spôsobená hormonálnymi poruchami, ktoré sú nevyhnutné pri nosení dieťaťa. Preto antibakteriálne lieky nemajú vždy trvalý účinok, možno pozorovať viacnásobné recidívy. Okrem toho sú niektoré antibiotiká zakázané počas tehotenstva, najmä v prvom trimestri.

Dobrý terapeutický účinok môže byť vytvorený vytvorením kyslého prostredia vo vagíne, čo je škodlivé pre väčšinu baktérií. Pre tento vymenovaný Vaginorm-C. Sú to vaginálne tablety obsahujúce kyselinu askorbovú a pomocné zložky. Dokonale vytvárajú kyslé prostredie, majú antiseptické a dezinfekčné prostriedky. Vaginorm-S vstupuje do krvi v malých množstvách, preto, keď je správne používaný, bezpečný pre dieťa.

Okrem toho sa na liečbu bakteriálnej vaginitídy v prvom trimestri gravidity odporúča:

  1. Zahrnutie do krmiva fermentovaných mliečnych výrobkov (jogurt, kefír, výrobky bifidok).
  2. Priebeh sviečok Betadine. Pri akútnom priebehu jednej sviečky v noci počas týždňa sa chronický a subakútny priebeh zvyšuje na dva týždne.
  3. Normoflorin L. Biologicky aktívny potravinový doplnok obsahujúci laktobacily. Koncentrát sa zmieša s vodou v pomere 1: 2 a vypije sa hodinu po jedle v dávke 20-30 ml. Roztok môžete pripraviť v množstve 10 ml na 20 ml vody. Sú navlhčené tamponmi, ktoré sú vložené do pošvy.

Je dôležité, aby sa liečba tehotnej ženy vykonávala pod dohľadom skúseného gynekológa. Terapia počas druhého a tretieho trimestra je podobná, ale použitie lieku Klion-D, tablety Hexicon, vaginálnych kapsúl Polyginax je povolené. Dávkovanie a liečebný režim sú v tomto prípade individuálne pre každú ženu.

Liečba u dievčat

Liečba nešpecifickej bakteriálnej vaginitídy u detí a dospievajúcich má ešte viac vlastností ako u tehotných žien. Takže lieky sú predpísané s prihliadnutím na telesnú hmotnosť a vek, takže nie je možné dávať liečebné režimy. Povieme vám, aké lieky možno použiť:

  • metronidazol;
  • Nystatín (od narodenia);
  • Flukonazol (od roku);
  • Ketokonazol (od troch rokov);
  • Doxycyklín (od veku ôsmich rokov pri zisťovaní chlamýdií a mykoplaziem).

Pri liečbe nešpecifickej bakteriálnej vaginitídy u dievčat môžu byť predpísané vaginálne čapíky (ak to vek dovoľuje). Pre tento liek je vhodný hexex-D - čapíky sú menšie.

Tradičné procedúry môžu tiež pomôcť. Dobrý účinok dávajú sedavé kúpele s nálevmi harmančeka, nechtíka, šalvie. Tieto byliny majú antimikrobiálny účinok a dokonale zmierňujú zápal.

Douching infúzie nemožno vykonať, len kúpele!

Ďalšie vybrané vitamínové komplexy, ak je to možné, imunomodulačné lieky. Takmer vždy sa metronidazol podáva perorálne v dávke vypočítanej individuálne. Je dôležité, aby sa dievčatá naučili pravidlá osobnej hygieny, bez ktorých nebude liečba účinná.

Opatrenia na prevenciu chorôb

Pre ženy je dôležité vylúčiť faktory, ktoré vyvolávajú reprodukciu patogénnej a podmienene patogénnej mikroflóry na sliznici pošvy. Pre špecifickú bakteriálnu vaginitídu bude jediným preventívnym opatrením chránený pohlavný styk s jedným partnerom.

Pre nešpecifickú formu pravidiel viac.

  • poznať chronické ochorenia a liečiť ich včas;
  • odstrániť samoliečbu;
  • nevypierajú sa;
  • dodržiavať pravidlá hygieny;
  • nosiť bavlnené spodné prádlo;
  • nezneužívajte hygienické vložky;
  • vylúčiť príležitostné intímne spojenia;
  • odpadové špirály a perorálne kontraceptíva.

Štatistiky ukazujú, že väčšina prípadov bakteriálnej vaginitídy sa vyskytuje v intímnej oblasti, ale iné možnosti nie sú vylúčené. Nie je možné predvídať všetko, ale vyššie uvedené pravidlá môžu znížiť riziko ochorenia.

Obľúbené články:

Poďme zhrnúť

Bakteriálna vaginitída je zistená u žien v rôznom veku, z rôznych sociálnych vrstiev. Hlavnou príčinou je zníženie počtu laktobacilov vo vagíne s následnou aktiváciou patogénnej alebo podmienene patogénnej mikroflóry. Liečba je komplexná, osobitná pozornosť sa venuje deťom a tehotným ženám. Pri včasnej a kompetentnej terapii je bakteriálna vaginitída dokonale liečená, inak získava chronickú liečbu.

Bakteriálna vaginitída: príčiny a príznaky ochorenia, taktika liečby a liečba počas tehotenstva

Bakteriálna vaginitída je patologický infekčný zápalový proces vaginálnej sliznice nešpecifickej povahy. Je sprevádzaná porušením zloženia obvyklej mikroflóry a nie je spojená s infekčnými patogénmi, pohlavne prenosnými chorobami, ako aj s najjednoduchšími mikroorganizmami a / alebo plesňovou infekciou.

Napriek pokrokom v lekárskej mikrobiológii a farmakológii antibakteriálnych činidiel je liečba bakteriálnej vaginitídy, najmä jej chronického priebehu, v mnohých prípadoch stále dosť problematická.

Príčiny bakteriálnej vaginitídy

Nedávno sa verilo, že u žien je príčinou infekčnej zápalovej reakcie sliznice dolného genitálneho traktu také špecifické patogénne mikroorganizmy, ako sú chlamýdie, vaginálne trichomony a gonokoky.

Predpokladalo sa, že vlastnosti týchto mikroorganizmov a nedokonalosť terapeutického účinku prispievajú k akútnemu priebehu patológie ak transformácii akútneho zápalu na chronickú bakteriálnu vaginitídu s častými exacerbáciami.

Postupom času sa ukázalo, že špecifické patogény sú len spúšťacím faktorom a bezprostrednou príčinou vaginitídy sú predovšetkým (80%) oportúnne mikroorganizmy. Takýto záver v určitom štádiu zohral rozhodujúcu úlohu pri odpovedaní na otázku „ako liečiť chorobu“.

Na potlačenie oportúnnej mikroflóry pri liečbe nešpecifickej bakteriálnej vaginitídy sa používajú širokospektrálne antibiotiká. Klam týchto taktík však vznikol po výskyte vysokej frekvencie (od 40 do 70%) relapsov po liečbe. Súviseli s vývojom porúch v kvalitatívnom a kvantitatívnom pomere mikroorganizmov vaginálneho prostredia, tj s výskytom dysbiózy (dysbakteriózy) spôsobenej vplyvom širokospektrálnych antibiotík.

Všetky tieto pozorovania a štúdie viedli k vzniku koncepcie "bakteriálnej vaginózy", ktorá je hlavnou príčinou bakteriálnej vaginitídy. Bakteriálna vaginóza je teda polymikrobiálny vaginálny syndróm, ktorý je spôsobený zvýšenou reprodukciou podmienečne patogénnych mikroorganizmov a znížením koncentrácie laktobacilov na slizniciach vaginálnych stien, sprevádzaných bohatými sekrétmi z genitálneho traktu. Líši sa od nešpecifickej bakteriálnej vaginitídy len v neprítomnosti zrejmého zápalu, a teda v počte rôznych typov bielych krviniek pri skúškach steru.

Medzi patogénov bakteriálne prednosť (na pozadí zníženej čísla alebo neprítomnosť voliteľné, konvenčné, laktobacily a prevahou anaeróbneho laktobacilov), najmä stafylokoky, streptokoky skupiny "B", enterokoky, E. coli, Proteus, Klebsiella, Ureaplasma, vaginálne atopobium, Gardnerella a niektoré iní.

Mimoriadne dôležitá je detekcia v náteroch vaginálneho atopobia, ktorá sa prakticky nevyskytuje u zdravých žien. Chronická bakteriálna vaginitída s rekurentným priebehom je charakterizovaná prítomnosťou tejto baktérie v takmer 100%.

Dôsledky pre telo

Bakteriálna vaginitída a bakteriálna vaginóza nie sú bezprostredným ohrozením ženského tela. Vedú však k reprodukcii a akumulácii v dolných častiach genitálneho traktu vo vysokých koncentráciách podmienečne patogénnych a patogénnych mikroorganizmov, ktoré ďalej spôsobujú rozvoj hnisavých zápalových procesov v maternici a v končatinách, dolných močových cestách, pelvioperitonitíde a neplodnosti.

Bakteriálna vaginitída počas tehotenstva môže viesť k takýmto pôrodníckym a gynekologickým komplikáciám, ako sú:

  • mimomaternicové tehotenstvo;
  • potrat;
  • chorionamnionitída (infekcia amnionitechového obalu a plodovej vody);
  • prenatálna ruptúra ​​plodovej vody a predčasného pôrodu (riziko sa zvyšuje 2,5 - 3,5 krát);
  • vnútromaternicové infekcie plodu;
  • patológiu hnisavého zápalového charakteru v období bezprostredne po pôrode (vyvíja sa 3,5-6-krát častejšie).

Bakteriálna vaginitída po pôrode je pomerne bežná, čo sa dá vysvetliť zvýšením pH vaginálneho prostredia a zmenami v pomere mikroorganizmov dolného genitálneho traktu, trvalými zmenami vo všeobecnom hormonálnom pozadí, oslabením lokálnej a všeobecnej imunity.

Prispievajúce faktory a symptómy bakteriálnej vaginitídy

Rizikové faktory pre vaginózu sú:

  • nepretržité používanie hygienických vložiek a časté používanie tesnej syntetickej bielizne;
  • časté sprchovanie a vaginálne sprchy, najmä pri použití antiseptík;
  • používanie vysokých dávok perorálnych kontraceptív;
  • tehotenstvo a pôrod;
  • pretrvávajúce neuropsychické prepracovanie a časté stresujúce stavy;
  • stavy imunodeficiencie spôsobené dlhodobou expozíciou malým dávkam ionizujúceho žiarenia, nepriaznivým ekologickým prostredím, nedostatočnou výživou, užívaním glukokortikoidov, cytotoxických liekov a iných liekov, ktoré spôsobujú inhibíciu všeobecnej imunity;
  • nekontrolované časté alebo nesprávne používanie liekov, najmä širokospektrálnych antibiotík a antibakteriálnych látok, ktoré sú spojené so samodiagnostikou a samoliečbou;
  • hormonálne zmeny počas puberty, počas tehotenstva a po pôrode, po potrate, ako aj endokrinné ochorenia, najmä diabetes mellitus a hypotyreóza;
  • menštruačné poruchy, manifestovaná oligomenorea alebo amenorea;
  • akútne a chronické ochorenia urogenitálneho traktu.

Riziko ochorenia sa mnohonásobne zvyšuje v prípadoch:

  1. Včasný pohlavný styk v ranom veku.
  2. Použitie antikoncepčných prostriedkov, ako je napríklad vnútromaternicové zariadenie (riziko kontrahovania vaginitídy sa zvyšuje 3-krát) a bránica, ako aj časté používanie spermicídov.
  3. Umelé potraty a spontánne potraty.
  4. Nedostatočné hygienické sexuálne partnerstvo.
  5. Častá zmena sexuálnych partnerov a príležitostný sex.
  6. Použitie nekonvenčných metód sexuálneho kontaktu (ano-genitálne a oro-genitálne).

symptomatológie

Vaginóza sa vyskytuje bez zápalových príznakov, s normálnym počtom bielych krviniek v náteroch z pošvy a so zvýšenými hodnotami PH. Klinicky je to biely alebo sivastý krémový výtok, ktorý má často nepríjemný zápach, ktorý sa zvyšuje počas menštruácie a najmä po pohlavnom styku bez použitia kondómu.

Posilnenie zápachu "rýb" v dôsledku skutočnosti, že semenná tekutina, ktorej pH je rovné 7,0, keď sa uvoľní do pošvy, znižuje kyslosť média. V dôsledku toho sa uvoľňujú amíny, čo sú prchavé organické zlúčeniny, deriváty amoniaku, ktorými sa tento špecifický zápach spôsobuje, čo je diferenciálny diagnostický znak bakteriálnej vaginózy.

Priebeh procesu je sprevádzaný silným penením, trochu "bodavým" a lepkavým, prilepeným aj na vaginálne steny, sekréty, niekedy dyspareunia a pocit mierneho svrbenia v genitálnom trakte. Existencia takýchto príznakov môže trvať roky a v polovici prípadov vaginóza zvyčajne prebieha bez akýchkoľvek príznakov, ale s pozitívnymi výsledkami laboratórnych testov na šmuhy.

Príznaky bakteriálnej vaginitídy sú nasledovné:

  1. Vzhľad výboja žltkastej farby.
  2. Pocit bolesti, svrbenie a pálenie (u 30% žien), často značnej intenzity, v dolných oblastiach genitálií.
  3. Bolesti v dolnej časti brucha.
  4. Poruchy močenia (časté nutkanie, inkontinencia moču počas fyzickej námahy, emocionálne stavy, pohlavný styk).
  5. Dyspareunia.
  6. Zápalové ochorenia panvových orgánov.
  7. Pri vyšetrení gynekológom existuje bolesť v procese vkladania zrkadiel, sčervenania a opuchu sliznice, vyrážky vo forme petechií (bodové krvácanie), erózie povrchovej povahy v očakávaní a na stenách vagíny a erózii krčka maternice. Chronické formy sú charakterizované menšou závažnosťou týchto klinických symptómov.
  8. Mikroskopické vyšetrenie rozkladu vaginálneho obsahu odhaľuje prítomnosť veľkého počtu leukocytov rôznych foriem, nízky počet alebo neprítomnosť fakultatívnych baktérií mliečneho kvasenia a zvýšenie počtu laktobacilov, ktoré neprodukujú peroxid vodíka.
  9. Zvýšené pH vaginálneho prostredia.

Ako liečiť bakteriálnu vaginitídu

Významom moderného konceptu integrovaného medicínskeho prístupu je nielen priamy vplyv na príčinu ochorenia, ale aj eliminácia rizikových faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju zápalových procesov, korekcia lokálnych a všeobecných porúch imunity a obnovenie zhoršenej biocenózy vaginálneho prostredia pri súčasnej stimulácii regeneračných procesov.

V súčasnosti odporúčaný hlavný (optimálny) režim liečby bakteriálnej vaginitídy alebo vaginózy zahŕňa prípravky zo skupiny imidazolov, najmä metronidazol alebo antibiotiká:

  1. Metronidazol, vyrobený vo forme gélu s obsahom 1000 mg alebo vo forme čapíkov 500 mg na intravaginálne podanie. Gél sa aplikuje 1 krát denne v noci, sviečky - ráno a v noci. Priebeh liečby je 7-10 dní.
  2. Dalacín, ktorého účinnou látkou je sulfát klindamycínu. K dispozícii vo forme sviečok obsahujúcich 100 mg účinnej látky a krém s aplikátorom - 5 gramov krému (jeden aplikátor) obsahuje 100 mg účinnej látky. Jedna sviečka alebo jeden aplikátor sa vloží cez noc na 3 dni.
  3. Polygynax, čo je kombinovaný (neomycín s polymyxínom a nystatínom) antibiotické kapsuly. Vkladá sa hlboko do pošvy v noci denne počas 12 dní.

Žiaľ, prípravky na bakteriálnu vaginitídu súvisiace s radom imidazolov sú nežiaduce na použitie u tehotných žien a počas dojčenia, ako aj na dlhodobú liečbu alebo profylaxiu, pretože rýchlo vedú k rezistencii (rezistencii) mikroorganizmov (20%) a majú mnoho vedľajších účinkov, vrátane mutagénnych a karcinogénnych.

Okrem toho, všetky tieto liečivá, ktoré poskytujú účinný účinok na patogénnu mikroflóru, nezabraňujú výskytu relapsov, pozorovaných v polovici prípadov a viac, už 3 mesiace po liečbe.

McMiror Complex, krém a čapíky s bakteriálnou vaginitídou, charakterizované prevalenciou vaginálnych atopobiových náterov a vaginálneho gardnerellala v analýzach, majú vysoký stupeň aktivity presahujúci účinok metronidazolu. Liek obsahuje nifuratel, ktorý má antibakteriálne, antiprotozoálne a antifungálne účinky v kombinácii s nystatínom. Sviečky sa používajú 1 krát za noc, krém - 1-2 krát denne. Priebeh liečby je 8-10 dní.

Vzhľadom na pravdepodobnosť exacerbácií ochorenia je žiaduce zahrnúť imunomodulačné lieky v priebehu komplexnej liečby. V tomto ohľade sa odporúča rastlinný prípravok Derivat s účinnou látkou deoxyribonukleát sodný. Má modulačný účinok na lokálnu a lokálnu imunitu, znižuje závažnosť zápalového procesu a stimuluje reparatívne a regeneračné procesy. "Derivát" sa používa intramuskulárne, ako aj vo forme irigácie alebo tampónov navlhčených roztokom.

Na obnovenie mikrobiocenózy sa používajú biopreparáty vo forme vaginálnych čapíkov - Bifidumbakterin, Acylact, Lactobacterin, atď.

Ako vyliečiť ochorenie u tehotných žien?

Obtiažnosť liečby u pacientov tejto kategórie je spôsobená tým, že potrebné antimikrobiálne lieky nie sú bezpečné, najmä v prvom trimestri tehotenstva. Okrem toho sa v dôsledku často sa meniaceho hormonálneho pozadia zaznamenáva ich nízka účinnosť a časté exacerbácie bakteriálnej vaginitídy.

V prvom trimestri sa odporúča diétna terapia (vrátane jogurtu, bifidokefiru, aktiva, bioflóry, fytoestrogénov), obnovy funkcie hrubého čreva, zameranej na odstránenie zápchy a črevnej dysbiózy, ako aj opatrenia na vytvorenie kyslého prostredia vo vagíne. V druhom prípade sa používajú vaginálne tablety s kyselinou askorbovou („Vaginorm - C“).

Je tiež možné použiť vaginálne sviečky "Betadine" s antiseptikom, "Normoflorin - L" vo vnútri alebo vo forme bavlny-gázových tampónov impregnovaných liečivom. Obsahuje laktobacily a ich metabolity, vitamíny skupín „B“, „C“, „E“, „PP“, „H“, aminokyselín a organických kyselín, mikroprvkov, prebiotík.

V druhom a treťom trimestri sú zásady liečby rovnaké, ale okrem toho je možné použiť metronidazolové prípravky, vaginálne tablety Klion-D, vaginálne čapíky a tablety Hexicon s obsahom antiseptického diglukonátu chlórhexidínu, vaginálnych kapsúl antibiotík obsahujúcich Polygynax. a nystatín a ďalšie.

Účinnosť a úspešnosť liečby vaginózy a vaginitídy je vo veľkej miere spojená s včasnou a správnou diagnózou a patogeneticky založenou terapiou. Má sa vykonať s prihliadnutím na charakter a trvanie procesu, na prítomnosť komorbidity, na výsledky komplexného vyšetrenia a predchádzajúcej liečby, ako aj na stav funkcie reprodukčných orgánov.

Bakteriálna vaginitída (kolpitis) - symptómy, diagnostika a liečebné metódy

Bakteriálna vaginitída sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov av každom veku. Toto ochorenie nie je neškodné, takže ak máte nepohodlie v oblasti jeho vzhľadu, nemali by ste ignorovať nepohodlie. Aby bolo možné okamžite začať liečbu, je potrebné vedieť, ako sa vaginitída prejavuje, jej príčiny a symptómy.

Zápalový proces vaginálnej sliznice sa nazýva bakteriálna vaginitída alebo kolpitída. Toto gynekologické ochorenie má svoje vlastné odrody a závisí od patogénov, ktoré ich spôsobujú.

Tieto patogény môžu byť vírusy, mikróby, plesne alebo iné patogény. Presne diagnostikovať môže len lekár, po vizuálnom vyšetrení a získaní výsledkov testov.

Príznaky ochorenia, jeho možné príčiny

Príznaky bakteriálnej vaginitídy

Keďže choroba je pomerne bežná a nie je proti nej poistená jedna žena, je potrebné poznať príznaky bakteriálnej vaginitídy.

  • Bolesť v spodnej časti brucha.
  • Najčastejšie sa samotná choroba prejavuje výtokom z pošvy s nepríjemným zápachom.
  • Ťažké pálenie a svrbenie sa môže vyskytnúť vo vnútri vagíny a na vonkajšej časti genitálií.
  • Bolesť a bolesť pri močení.
  • Možná bolesť pri pohlavnom styku.

Endometritídu možno tiež vyliečiť, v článku sme zhromaždili všetky možné spôsoby.

Formy bakteriálnej vaginitídy

Liečba bakteriálnej vaginitídy (vaginitída) závisí nielen od jej typu, ale aj od formy. Choroba môže byť akútna alebo chronická.

  • Akútna bakteriálna vaginitída má rýchly priebeh s mnohými výbojmi, silným svrbením a bolestivými pocitmi.
  • Chronická forma ochorenia sa nemusí dlhodobo prejavovať, iba jej opakované príznaky indikujú jej prítomnosť.

Možné príčiny ochorenia

Mikroorganizmy, ktoré chránia vaginálnu sliznicu, nie vždy sa vyrovnávajú s ich prácou a pod vplyvom vonkajších faktorov v tejto oblasti je narušená rovnováha mikroflóry.

Dochádza k poklesu aktivity obrannej reakcie a patogénne baktérie môžu spôsobiť zápal. Takéto faktory môžu zahŕňať rôzne nepriaznivé procesy vyskytujúce sa v tele ženy.

  • Zníženie imunitných reakcií tela v dôsledku príjmu určitých liekov.
  • Prijímanie antibiotík po dlhú dobu, bez použitia antifungálnych liekov.
  • Hormonálne zlyhanie tela.
  • Zranené tkanivo počas pôrodu.
  • Ako komplikácia gynekologických ochorení, ako je endomitrit, myóm, adnexitída a ďalšie.
  • Nedostatočná alebo nesprávna hygienická starostlivosť o oblasť genitálií.
  • Choroba, ktorá sa vyvíja v starobe, je prolaps vagíny.

Toto sú najčastejšie príčiny bakteriálnej vaginitídy a existujú aj iné, ktoré súvisia s typmi ochorenia.

Diagnóza ochorenia

Musíte starostlivo sledovať svoje zdravie, a s výskytom aj menšie príznaky, mali by ste okamžite podstúpiť diagnostické vyšetrenie, najmä preto, že nikdy neublíži lekárovi ešte raz objaviť.

Na identifikáciu príčin, foriem a typov ochorenia musí lekár vykonať niekoľko diagnostických činností.

  • Vizuálna kontrola vonkajších a vnútorných pohlavných orgánov. Určí ich stav, navrhne prítomnosť a príčinu ochorenia. Počas vyšetrenia si lekár vezme tampón na laboratórne testy. A len po získaní výsledkov je možné s presnosťou určiť formy a typy ochorenia.
  • Keď sa symptómy často opakujú alebo nie je možné určiť príčinu ochorenia rutinnou prehliadkou a vyšetrením rozkladu, lekár môže predpísať hlbšie bakteriologické vyšetrenie odoslaním náteru na pestovanie a pestovanie baktérií. To je potrebné na podrobnejšie preskúmanie analýzy a stanovenie presnej diagnózy.
  • Aby sa vylúčili závažnejšie ochorenia, napríklad rakovina, lekár musí zoškrabať bunky zo sliznice krčka maternice a poslať ho na cytologické vyšetrenie.
  • Môže sa tiež predpisovať ultrazvuk panvových orgánov, aby sa vylúčili komplikácie v iných častiach urogenitálneho systému.

Keď sa stanovia všetky potrebné parametre a vylúčia sa aspekty, ktoré nie sú potrebné na to, aby sa venovala pozornosť, lekár predpíše potrebnú a racionálnu liečbu.

Liečba bakteriálnej vaginitídy a jej prevencia

Liečba baktérií vaginitídy

Prvá vec, ktorú liečba začína, je neutralizácia patogénov. Antifungálne, antibakteriálne alebo antivírusové lieky sú na to predpísané - bude závisieť od diagnózy.

Súbežne s tým sa prijímajú opatrenia na normalizáciu mikroflóry zapáleného orgánu a posilnenie imunitného systému prostredníctvom diéty, fyzioterapie a obmedzenia určitých aspektov každodenného života:

  1. Diéta pre takéto choroby je vylúčiť uhorky, údené a korenené jedlá zo stravy. Odporúčané použitie mliečnych a mliečnych výrobkov, veľké množstvo ovocia a zeleniny.
  2. Vylúčenie pohlavia, aby sa zabránilo zraneniu pohlavných orgánov, čo môže oddialiť proces hojenia.
  3. Starostlivé plnenie hygienických požiadaviek na starostlivosť o vonkajšie pohlavné orgány, tepelné ošetrenie spodnej bielizne (povinné žehlenie).
  4. Použitie kombinovaných liečiv, ktoré účinne pôsobia na plesňové a bakteriálne patogény.
  5. Najčastejšie používané lieky používané lokálne, vo forme vaginálnych tabliet. Skupina takýchto liekov patrí Vokadin a Terzhinan.

V závislosti od typu bakteriálnej vaginitídy bude predpísaná liečba tohto ochorenia. Napríklad pri kandidálnej vaginitíde sa predpisujú antifungálne činidlá, ako je napríklad klindamycín, ketokonazol, flukonazol a iné rovnakej skupiny; s trichomonas vaginitídou - metronidazolom, Klionom a inými antimikrobiálnymi látkami.

Musíte vedieť, že s trichomonas vaginitídou, aby sa dosiahli pozitívne výsledky, je potrebné liečiť oboch partnerov, aby sa zabránilo opätovnej infekcii.

Alebo, najprv, naučiť sa liečiť kolpitis všeobecne, a až potom sa pozrieť na vlastnosti jeho odrôd.

Aké antibiotiká liečia cystitídu? Pod odkazom nájdete ich úplný zoznam a funkcie.

Ako sa k liečbe bakteriálne vaginitídy ľudových prostriedkov

Ľudové lieky prichádzajú na pomoc pri liečbe rôznych ochorení, bakteriálne zápal pošvy nie je výnimkou.

1. Badana root. Z toho musíte pripraviť odvar nasledovne:

  • Dve polievkové lyžice nasekaného koreňa naliali 0,5 litra vody a dali na oheň. Po varení varte ďalších 20-25 minút, potom vylejte pod tesne uzavretým vekom po dobu 4-5 hodín.
  • Infúziu aplikujte dvakrát denne - pred spaním a ráno. Uistite sa, že znášate priebeh liečby, ktorý trvá dva týždne. Potom si vezmite prestávku na týždeň a opakujte kurz ešte raz. Tento recept pomáha veľa s Candida zápal pošvy.

2. Calendula. Odvar z kvetov nechtíka na douching je pripravený nasledovne:

  • Polievková lyžica suchých surovín by sa mala umiestniť do litrovej termosky a zalejeme 500 ml vriacej vody, trváme na 20-24 hodinách, potom sa pretiahne a je pripravená na použitie.
  • Douching sa vykonáva dvakrát denne, ráno a večer, počas troch týždňov liečby. Tento odvar zmierni svrbenie a pálenie, pomôže pri liečbe zápalu, čím uľahčí celkový stav.

Preventívne opatrenia

Aby sa zabránilo výskytu bakteriálnej vaginitídy, musíte dodržiavať preventívne opatrenia, ktoré zahŕňajú jednoduché každodenné činnosti.

  • Starostlivá hygiena.
  • Odmietnutie vydávať sa bez lekárskeho predpisu, môže narušiť prirodzenú rovnováhu mikroflóry pohlavných orgánov a napomáhať pri infekcii vo vnútri.
  • Je tiež potrebné odmietnuť nosiť nepohodlné tesné oblečenie a najmä - zo syntetických materiálov. Prírodné materiály sú ideálnou voľbou pre spodnú bielizeň.
  • Odmietnite ochutené hygienické výrobky, môžu spôsobiť podráždenie a nepriaznivo ovplyvniť flóru genitálií.
  • V prípade sexuálnej blízkosti používajte konzervačné látky.
  • A samozrejme, musíte sledovať stav genitálií a pri prvých príznakoch, ktoré vás vystrašujú, by ste sa mali poradiť s lekárom.

Vlastné liečenie tejto vážnej a možno aj nebezpečnej choroby bez pomoci špecialistov je neprijateľné, pretože sa môžu vyskytnúť komplikácie so smutnými následkami. Preto, keď vyššie uvedené príznaky, musíte navštíviť gynekológa.

Top