Kategórie

Populárne Príspevky

1 Choroba
Hrudník je opuchnutý a boľavý: príčiny, príznaky a diagnóza
2 Klimakterický
Prečo je oneskorenie menštruácie a čo s ňou robiť
3 Harmónia
Ako je pooperačné obdobie po hysteroskopii (odstránenie polypov v maternici)
4 Klimakterický
Kyselina askorbová počas menštruácie - ako sa užívať, čo očakávať
Image
Hlavná // Choroba

Amenorea - čo to je, príčiny, typy, príznaky a liečba


Úplne každá žena počas života jedného alebo viacerých krát čelí vymiznutiu menštruácie. Čo je amenorea? Amenorea je porucha menštruačnej funkcie, pri ktorej ženy vo fertilnom veku (16 - 45 rokov) menštruáciu nevykonávajú šesť mesiacov alebo dlhšie. Samotná amenorea nie je choroba. Poukazuje len na priebeh iných chorôb alebo patológiu orgánov.

Čo ženy potrebujú vedieť o amenorea

Amenorea je stav, ktorý je charakterizovaný absenciou menštruácie po dobu 6 mesiacov alebo viac. Absencia menštruačného toku v niektorých prípadoch sa považuje za normu. Tieto zahŕňajú:

  • tehotenstva;
  • obdobie laktácie;
  • obdobie pred pubertou (13-15 rokov);
  • po menopauze (45-50 rokov).

V dĺžke života od začiatku puberty až do začiatku menopauzy mimo tehotenstva alebo dojčenia u zdravej ženy by mal byť menštruačný cyklus pravidelný.

Amenorea sa považuje za variant normy pri užívaní nízkodávkových perorálnych kontraceptív, ktoré vedú k menštruačnému krvácaniu v intervale medzi užívaním tabliet každého cyklu. Ak užívate takéto lieky dlhšiu dobu, vnútorná vrstva maternice (endometrium) sa stáva tenšou a toto obdobie sa môže stať veľmi vzácnym alebo úplne zastaveným.

Klasifikácia chorôb

Klasifikácia je založená na dvoch typoch amenorey - nepravdivých a pravdivých.

  • fyziologické je spôsobené prirodzenými procesmi v tele pacienta (vek detí, obdobie pôrodov a laktácie, menopauza). Takáto amenorea je charakterizovaná absenciou cyklických zmien vo vaječníkoch a hypofýze;
  • patologické - indikuje prítomnosť určitých ochorení (dysfunkcia vaječníkov, zápalové procesy pohlavných orgánov, hormonálna nerovnováha, gynekologické manipulácie a iné).

Amenorea sa môže prejaviť v dvoch variantoch tohto druhu, ktoré sú primárne alebo sekundárne.

  1. Primárne: vyskytuje sa u mladých dievčat a vyznačuje sa absolútnou absenciou menštruácie, ktorá sa začína v období dospievania. Tento stav je zvyčajne spojený s oneskorením puberty. Pod primárnou amenoreou rozumieme oneskorenie sexuálneho vývoja, v ktorom je úplná absencia menštruácie vo veku 14 rokov. Primárna amenorea môže byť pozorovaná aj pri absencii menštruácie až do 16 rokov, ale len vtedy, ak je prítomná aspoň jedna sekundárna sexuálna vlastnosť.
  2. Sekundárne: hovoria o sekundárnej amenorey, keď žena v reprodukčnom veku po období pravidelných alebo zriedkavých, ale periodicky sa opakujúcich menštruačných cyklov zastaví na 6 mesiacov alebo viac. Sekundárna amenorea je syndróm, nie ochorenie, a označuje typ menštruačných porúch. Táto patológia sa vyskytuje v 10% všetkých zaznamenaných porušení cyklu.

Stupne amenorey: mierna, stredná a ťažká

Amenorea má 3 stupne progresie (v závislosti od obdobia neprítomnosti menštruácie):

  1. Za 6-12 mesiacov - mierna forma. Včasná diagnostika a liečba vám umožní rýchlo sa vysporiadať s ochorením;
  2. 3 roky - priemerný stupeň, v dôsledku toho sa objavujú vegetovaskulárne komplikácie (podľa štatistík každá druhá žena);
  3. Viac ako 3 roky je ťažká forma. Posledne uvedený je charakterizovaný zvýšením veľkosti maternice a závažnými vaskulárnymi komplikáciami. V tomto prípade je liečba zriedkavo úspešná.

Príčiny amenorey

Keďže amenorea neznamená samostatnú chorobu, ale len sprevádza hlavnú chorobu, ochorenia a klinické syndrómy sa najčastejšie objavujú medzi príčinami jej výskytu.

  • tehotenstvo, vrátane mimomaternicového;
  • menopauza, vč. predčasná;
  • anorexia a bulímia;
  • vrodené chyby vnútorných pohlavných orgánov;
  • ovariálna cysta;
  • nádory mozgu;
  • prolaktinóm (adenóm hypofýzy a mikroadenóm, nádor hypofýzy);
  • obezita;
  • stres;
  • syndróm polycystických ovárií (PCOS);
  • syndróm depletovaných vaječníkov;
  • pohlavne prenosné choroby;
  • dysfunkčné krvácanie z maternice;
  • chronického stresu.

Faktory, ktoré tiež vedú k absencii menštruácie:

  • zápalové a infekčné ochorenia panvových orgánov;
  • diéta, drastická strata hmotnosti, podvýživa;
  • akútna stresová situácia;
  • hormonálne lieky;
  • rýchly prírastok hmotnosti.

Amenorea ako celok nie je porucha, ktorá sa zvažuje z hľadiska nebezpečenstva pre život. Príčiny primárnej amenorey sú spravidla závažnejšie ako príčiny sekundárnej amenorey. Absencia menštruácie vo veku 16 rokov (primárna amenorea) určuje možný význam endokrinných alebo genetických porúch.

Medzitým sa u pacientov so sekundárnou formou amenorey najčastejšie zistí neplodnosť (alebo naopak nástup tehotenstva, ktorý je dôvodom absencie menštruácie), ako aj anovulácia (absencia ovulácie).

Stojí za to pripomenúť, že ak vaše telo je dosť mladý, potom by ste nemali dávať príliš ťažké bremená. Dievčatá sa neodporúčajú zapájať do zdvíhania tyče. Pokiaľ ide o výživu, tu by ste mali poznať rýchlosť vitamínov, ktoré by vaše telo malo dostať. Ak potrebujete diétu, potom jednoducho choďte k lekárovi a on vás vyberie individuálne.

Príznaky a znaky

Hlavné príznaky amenorea dve - absencia menštruačného krvácania viac ako šesť mesiacov a neplodnosť. Tieto dva príznaky sú charakteristické pre akýkoľvek druh amenorey. Amenorea sa líši od obvyklého oneskorenia menštruácie z hľadiska času - trvanie oneskorenia nikdy nepresiahne šesť mesiacov.

Ak je amenorea primárna, genitálie môžu byť nedostatočne rozvinuté. Dievčatá s touto diagnózou majú charakteristický vzhľad: vysoké, dlhé nohy a paže, krátke telo.

Sekundárna amenorea u 4 z 5 pacientov je sprevádzaná vazomotorickými poruchami:

  • poruchy nervového systému (podráždenosť, zlá nálada),
  • znížená sexuálna túžba
  • bolestivosť v oblasti genitálií počas pohlavného styku.

Pre primárnu formu tejto patológie nie sú takéto príznaky a znaky charakteristické.

V sekundárnej forme amenorey, ktorá je spôsobená endokrinnými poruchami, sa príznaky menopauzy pozorujú už v mladom veku: celková slabosť, bolesť v oblasti srdca a návaly horúčavy.

Ako diagnostikovať ochorenie

Pred predpísaním liečby musí lekár poznať príčiny ochorenia. Lekár má otázku: „Pacient má amenoreu. Čo sa stalo v ženskom tele? “Lekárske vyšetrenie často odhaľuje predpoklad o príčinách amenorey, pretože každý typ amenorey má svoje vlastné klinické prejavy. V podstate tieto prejavy ovplyvňujú typ tela, distribúciu tukového tkaniva, príznaky virilizácie.

  1. Všeobecné vyšetrenie - identifikácia možných príznakov somatických (non-sex) chorôb: typ tela, distribúcia a množstvo tukového tkaniva, strie (pruhy na koži), typ rastu vlasov, vývoj prsných žliaz a výtok z bradavky atď.
  2. Laboratórne stanovenie hormónov v krvi. Zoznam hormónov závisí od konkrétnej situácie a je určený lekárom. Najčastejšie sa jedná o hormóny štítnej žľazy, pohlavné hormóny, hormóny nadobličiek, hormóny hypofýzy.
  3. Progesterónový test. Je to spoľahlivá metóda, ktorá pomáha určiť hladinu estrogénu, ako aj identifikovať akékoľvek vnútromaternicové zariadenia.
  4. Úroveň FSH. U všetkých pacientov s amenoreou sa stanovia hladiny FSH, prolaktínu a hormónu stimulujúceho štítnu žľazu v sére. Zvýšenie FSH znamená porušenie ovulácie.
  5. Prolaktická úroveň. Stanovenie hladiny prolaktínu v krvnej plazme (zvýšený počet indikuje potrebu vyšetrenia hypofýzy pre prolaktinómy);

Na diagnostické účely sa na stanovenie príčin amenorey používajú tieto látky a ich ďalšie odstránenie:

  • laparoskopia;
  • hysteroskopia (špeciálny hysteroskopický prístroj sa vloží do dutiny maternice cez vagínu a kanál krčka maternice);
  • ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov (ultrazvukové vyšetrenie je najviac informatívne pre amenorea vaječníkov, maternice a nadobličiek. Ukazuje štrukturálne zmeny, ktoré viedli k rozvoju ochorenia.);
  • RTG vyšetrenie tureckého sedla (v prípade podozrenia na prolaktín);
  • intravenózna pyelografia (v prípade podozrenia na dysgenézu krčka maternice, kombinovaná s abnormalitami obličiek);
  • počítačová tomografia a MRI, ak je to potrebné.

liečba

Väčšina liečby amenorey je sprevádzaná menovaním hormonálnych liekov, ktoré môžu nahradiť nedostatok potrebných hormónov a zlepšiť fungovanie hypofýzy, hypotalamu a normalizovať produkciu hormónov vaječníkmi.

Pri dobre zvolenej liečbe je možné sa zbaviť sekundárnej amenorey, ale primárna forma vyžaduje dôkladnejšiu opravu lekárom.

Amenorea znamená neschopnosť žien počať, takže hlavným cieľom - obnovenie plodnej funkcie. Po zistení skutočnej príčiny amenorea je liečba predpísaná. Liečba amenorey zahŕňa hormonálnu terapiu v spojení s fyzioterapiou.

  1. Amenorea spojená s prudkým poklesom hmotnosti sa lieči diétnou terapiou. Po obnovení normálnej telesnej hmotnosti sa obnoví menštruácia.
  2. Naopak, obezita sa dosahuje znížením hmotnosti.
  3. V prípade vrodených anomálií sa uskutočňujú operácie, napríklad vytvorenie vagíny v neprítomnosti, alebo disekcia panenskej membrány.
  4. Pri polycystických vaječníkoch je dôležité znížiť príznaky zvýšenej produkcie androgénu a obnoviť ovuláciu. Na tento účel používajte antikoncepciu a lieky, ktoré znižujú syntézu androgénov v nadobličkách a vaječníkoch.

Na liečbu primárnej formy sú navrhnuté nasledujúce spôsoby jej eliminácie:

  • Korekcia duševných stavov;
  • Vitamínová terapia;
  • Dietetické potraviny;
  • Odstúpenie od stresových stavov a posilnenie nervového systému;
  • Hormonálna terapia;
  • Chirurgický zákrok.

Na liečbu sekundárnej formy vopred určených, ako sú uvedené vyššie, a nasledujúce: t

  • Zmena životného štýlu;
  • Hormonálne lieky;
  • Dodržiavanie režimu práce a odpočinku;
  • Odmietnutie schudnúť.

Dôsledky amenorey pre ženy

Ako každá iná choroba, aj amenorea môže spôsobiť žene množstvo komplikácií:

  1. Hlavným dôsledkom neliečenej amenorey je neplodnosť.
  2. Pri dlhom priebehu ochorenia sa môže vyvinúť osteoporóza.
  3. Včasný vývoj ochorení súvisiacich s vekom spôsobených nedostatkom estrogénov. Pri dlhodobej chorobe sa môže vyvinúť osteoporóza;
  4. Vysoké riziko hyperplázie maternice a rakoviny maternice.

Ďalšie komplikácie závisia od špecifického ochorenia, ktorého dôsledkom je absencia menštruácie.

Liečba amenorea: príbehy zo života ľudí

Obsah článku:

  • História liečby liekmi Elizabeth, 25 rokov
  • Ako zaobchádzať s ľudovými liekmi Olga, 29 rokov
  • Príbeh liečby kúpeľov Julia, 34 rokov
  • Ako vyliečiť fyzikálnu terapiu Valeria, 20 rokov
  • Ako sa zbaviť hormónov bez Vlad, 42 rokov

Amenorea je patologický stav charakterizovaný úplnou absenciou menštruácie počas 6 mesiacov alebo viac. Spravidla sa vyskytuje v dôsledku porušenia pomeru pohlavných hormónov. Zvyčajne sa ďalšie príznaky čoskoro spoja s hlavným príznakom (porucha menštruačného cyklu): pokles objemu prsníka, zhoršenie stavu kože a vlasov, rast tukového tkaniva, zmena hlasu, nepríjemný telesný zápach.

História liečby amenorea lieky Elizabeth, 25 rokov

Chcem sa podeliť o svoje vlastné skúsenosti s liečbou tohto ochorenia. Vždy som bol "pyshechka" a, samozrejme, snažil sa bojovať s nadváhou. Začali schudnúť pomocou tvrdých diét, napríklad s "obľúbeným". Neskôr objavil Dukanu (zelený koktail Dyukana a diéta). Začali hrať šport, najmä jogging. Prečítajte si, aké sú požiadavky diéty Dukana.

Po pár mesiacoch takéhoto zaťaženia tela zmizli. Ale rozhodol som sa ísť do gynekológa až po 4 mesiacoch. Po vyšetrení som bol poslaný na endokrinológa a napísal žiadosť o hospitalizáciu. Je pravda, že nie o amenorea, ale na druhej strane - Trpím chronickým ochorením a pravidelne sa podrobujem vyšetreniu a terapii.

V nemocnici som naďalej schudol, napriek tomu, že moje obdobie nezačalo. Tam ma miestni lekári pokúsili odradiť od snahy schudnúť, dokonca ma poslali do psychoterapeuta na konzultáciu. Po konzultácii s ním a ešte jeden s gynekológom, som bol predpísaný kurz Utrozhestan po dobu 7 dní, a Femoston tri mesiace. V tomto prípade bolo nevyhnutným predpokladom odmietnutie diéty a pokusy o chudnutie. Musel som začať jesť zdravo a vyvážene.

Avšak aj s pomocou liekov, liečba amenorea bola neúspešná, všetky obdobia neprišli. Okrem toho bolo pre mňa mimoriadne ťažké získať váhu. Zvlášť tam bolo veľa psychologických problémov. V čase, keď som začal s liečbou, som stratil asi 13 kilogramov a bol som veľmi znepokojený, že sa opäť stanem tučnou ženou. Preto som začal jesť viac, najmä tie výrobky, ktoré som predtým zakázal. Ale stalo sa ešte ťažšie ísť do športu.

Uvedomenie si, že potrebujem prejsť na správnu výživu, prišlo ku mne pomerne pomaly. V lete som išiel do dediny navštíviť moju babičku a začal jesť veľa mäsa, vajec, ovocia a mliečnych výrobkov. Tiež sa zaoberá aeróbne cvičenie. Pri príchode domov, moje mesačné obdobie išlo. Prvý v posledných dvoch rokoch! V tom istom čase som pokračoval v pití Femostonu.

Menštruačný cyklus sa nezlepšil okamžite. Nasledujúce obdobia prišli po 18 dňoch, potom nastala prestávka na dva mesiace a postupne v priebehu roka som pokračovala v normálnom „rozvrhu“ - raz za 27-30 dní.

Po tomto incidente, som veľmi starostlivo sledovať svoju diétu, nedovoľte tvrdé diéty a vyčerpávajúce športy. Áno, získal som nejakú váhu, ale vyzerám fit a atletický a zdravotné problémy žien v minulosti.

Ako liečiť amenorea pomocou ľudových prostriedkov, Olga, 29 rokov

Moje nervy stratili svoje obdobie. Keď oneskorenie predstavovalo viac ako šesť mesiacov, rozhodol som sa poradiť s lekárom. Diagnostikoval sekundárnu amenoreu. Predpísal som vitamín E, kyselinu listovú a procedúry fyzioterapeutom.

Po mesiaci liečby sa menštruačný cyklus nezlepšil a menštruácia neprišla. Lekár povedal, že musíme prejsť na hormonálnu liečbu. Ale strašne som sa bála vziať hormóny, obávala som sa, že by ovplyvnili iné systémy tela. Preto som sa rozhodol najprv vyskúšať národnú liečbu a ak to nepomôže, prejsť k „ťažkému delostrelectvu“ hormónov.

Konzultoval som so známou ženskou bylinkárom. Poradila mi, ako liečiť amenorea s ľudovými liekmi. Tu sú jej recepty:

    Tinktúra Rhodiola. Na prípravu som si vzala korene Rhodioly Rosea a rozdrvila ich. Asi 50 gramov koreňov nalialo 500 gramov vodky. Zmes trvala dva týždne v tmavom obale na chladnom mieste. Musíte užívať liek na 10 - 20 kvapiek, zriedený v malom množstve prevarenej vody. Počet denných recepcií - trikrát 30 minút pred jedlom. Takúto infúziu som pil tri mesiace.

Bylinné odvar. Ide o lekársky poplatok za obnovu zdravia žien v komplexe. Pre jeho prípravu, musíte mať jednu časť koreňov Amur zamat, žihľava, pastiersky vak, sladkého drievka, tráva horského vtáka. Všetky komponenty musia byť drvené a sušené. Nalejte pár polievkových lyžíc surového materiálu s litrom horúcej vody a zapnite ho. Odvar, kým sa kvapalina nezníži o tretinu. Odstráňte z tepla a trvať hodinu. Kmeň a piť lyžicu trikrát denne. Trvanie recepcie - 14 dní.

  • Pikantná tinktúra. Rovnaké podiely klinčekov, škorice a šafranu sa nalejú vodkou v dávke jednej časti korenia na tri časti alkoholu. Nádobu pevne uzavrite a nechajte ju vylúhovať dvadsať dní na teplom mieste. Hotovú tinktúru filtrujeme a pijeme mliekom: desať kvapiek tinktúry na lyžicu trikrát denne. Odporúčaný kurz je tri týždne. Môžete piť tieto bylinné prostriedky súčasne, striedanie trikov - to nebude horšie. Dva mesiace po pravidelnom užívaní týchto rastlinných prípravkov sa obnovil menštruačný cyklus.

  • Príbeh o liečbe amenorrhea pomocou kúpeľov Julia, 34 rokov

    Po ťažkom pôrode sa tieto obdobia nevyskytli tri mesiace predtým, než som sa rozhodol obrátiť sa na tohto gynekológa s týmto problémom.

    Rozhodli sa, že mi spôsobia menštruáciu s Duphastonom a laserovou fyzioterapiou (idú v oblasti maternice). Potom bolo predpísaných ďalších desať procedúr na otepľovanie ozokeritom. V dôsledku toho sa o mesiac neskôr objavila menštruácia, ale veľmi zriedkavá. Pomazal pár dní a na to znova, ešte dva mesiace.

    Ďalšia liečba pokračovala s Yarinom. Len o rok neskôr sa mesačne zotavili, ale stále boli nepravidelné a vzácne.

    V nemocnici mi ošetrujúci lekár poradil, aby som doplnil liečbu ľudovými metódami a začal sa liečiť. Bolo mi odporučené takéto skladby:

      Kúpeľ s koreňovou manžetou. Jeden koreň rastliny musí byť rozdrvený a zalejeme vriacou vodou (jeden liter). Kompozícia sa podáva počas dvoch hodín. Potom sa zmes prefiltruje a naleje sa do pripraveného kúpeľa s teplotou vody asi 37 ° C. Doba kúpania - až pol hodiny.

    Ihličnatý kúpeľ. V trojlitrovej nádobe nalejte pol libry ihličiek a varte 30 minút. Po tomto odvar trvá niekoľko hodín. Súčasne rozdrvte sto gramov koreňa zázvoru a naplňte ho litrom horúcej vody. Varíme na pokojnom ohni 30 minút. Po tomto trvajte ďalších 40 minút. V kúpeli s teplotou vody až 38 stupňov nalejte obidva vývar a pridajte čajovú lyžičku oleja thuja. Čas strávený v kúpeli - pol hodiny.

  • Kakaové kúpele Vezmeme dvesto gramov kakaa a varíme pri nízkom ohni 20 minút. Po tomto trvajte ďalších 30 minút. Zmes sa naleje do vopred pripraveného kúpeľa. Môžete tiež pridať niekoľko kvapiek éterického oleja mäty do vody.

  • Všetky tieto terapeutické kúpeľné recepty nemajú žiadne kontraindikácie a môžu sa striedať. Vzal som si každý deň, než som šiel spať do nového kúpeľa.

    Dokonale upokojujú nervový systém. A možno aj zo skutočnosti, že som sa upokojil, a možno, že sú naozaj takí liečiví, ale po mesiaci takýchto liečebných postupov som začal mať normálne obdobia (nie mazanie ako predtým) a potom sa cyklus konečne vrátil do normálu.

    Ako vyliečiť amenorrhea fyzioterapia Valeria, 20 rokov

    Dostal som sekundárnu amenorrhea pred dvoma rokmi po mojej menštruácii zastavil kvôli zraneniu. Korčuľoval som, padol a trafil som do kostry.

    Išiel som na stretnutie s gynekológom, poslal na ultrazvuk. Mám dojčenskú maternicu. Povedali, že z tohto dôvodu sa menštruácia zastavila. Začal som liečbu hormonálnymi liekmi a dramaticky som stratil 4 kilogramy: vážil som 51, stal som sa - 47 rokov s rastom 1,61 metra.

    Použili sa tri cykly hormonálnej terapie: 15 dní na estrogén a 7 dní na progesterón. Potom prestávka dva mesiace a opäť ošetrenie podľa rovnakého systému.

    Začal som jesť všetko, čo som chcel, obmedzil som sa len na mastné a príliš vysokokalorické potraviny. Išiel som na šport tak, ako som mohol. Ale hmotnosť sa nezvýšila a menštruácia sa neobnovila. Potom som prestala piť hormóny a prešla na „jemnejšiu“ liečbu. Nezávisle vzal Remens.

    Neskôr som sa poradil s fyzioterapeutom a poradil mi, aby som absolvoval lekárske zákroky. Všeobecne som začal s galvanickým prúdom. Bola použitá v kombinácii s liečivami, najmä s vápnikom, a musela pôsobiť na hypotalamus, aby sa aktivovala funkcia vaječníkov.

    Tiež som absolvoval kurz v zónovej masáži „goliera“. Výber masážneho priestoru, aby som bol úprimný, ma prekvapil, ale lekár povedal, že týmto spôsobom môžete dosiahnuť maximálnu relaxáciu a úľavu od stresu z celého tela.

    Okrem toho som bol poverený, aby som dal vaginálne bahenné tampony. Postup je strašne nepríjemný, ale užitočný.

    Potom, čo som bol ošetrený fyzioterapeutom a zriadil som diétu, mal som svoje prvé obdobia. Nikdy som nebol tak šťastný pred ich príchodom. Kurz bol určitý čas upravený, ale úplne sa zotavil v priebehu 3-4 mesiacov.

    Ako sa zbaviť amenorrhea bez hormónov Vlad, 42 rokov

    Chcem upriamiť pozornosť žien na skutočnosť, že bez ohľadu na to, ako ste predtým zranili svoje telo, vždy existuje šanca na opätovné získanie zdravia. Hlavná vec je vaša túžba byť silná a zdravá. Súhlasíte s tým, a telo je schopné pracovať zázraky a liečiť sa. Naučil som sa to z osobných skúseností.

    V minulosti som profesionálny športovec. Celý život v dospelosti som niesol v posilňovni a neľutoval som sa na chvíľu. Zatiaľ čo veci sa v športe dali celkom dobre, nedalo sa hovoriť o žiadnych „ženských“ snoch, ako je rodina, deti. Všetko bolo odložené až na neskôr, vrátane zdravia žien. Počas zbierok a súťaží som si nevšimol, že mesačník šiel veľmi nepravidelne, cyklus sa neustále strácal.

    V dôsledku toho sa vo veku 30 rokov vyvinula pretrvávajúca sekundárna amenorea. Menštruácia sa úplne zastavila. Trúfam si priznať, že z hlúposti ma táto skutočnosť čiastočne potešila: na súťažiach je menej problémov a potom som si myslel, že sa budem liečiť. Tak uplynulo niekoľko rokov. Niekoľkokrát počas tejto doby som mal mazanicu, ale cyklus sa neobnovil.

    Keď som sa konečne rozhodol v 33, aby som sa zaoberal problémom nedostatku menštruácie, mal som veľa ambulancií, ktoré sa pridali do amenorey, takže som musel hľadať komplexné riešenie.

    Začali dlhé cesty do lekárov, testy, hormóny. Niektoré problémy boli vyriešené, ale menštruácia sa nedala úplne obnoviť. Oni sa objavili, ale boli veľmi nepravidelné. Okrem toho boli pridané nasledovné problémy - chcel som otehotnieť. V tej chvíli som opustil veľký šport, začal trénovať, zaťaženie tela sa zmenšovalo, rytmus života sa stal menej aktívnym, takže môj manžel a ja sme sa rozhodli... Ale nebolo to tam.

    Ukázalo sa, že moja maternica odmieta pracovať v plnej sile, oslabili aj moje vaječníky a po niekoľkých konzultáciách som počul odporúčanie urobiť IVF alebo zabudnúť na možnosť vlastného chápania. Vzhľadom na to, že som bojovník svojou povahou, táto situácia mi nevyhovovala. Rozhodol som sa bojovať o to, že je tu sila pre moju budúcnosť a študovať otázku, ako liečiť amenorea bez hormónov.

    Najprv som začal upravovať diétu. V tom čase som stratil veľa nervového poškodenia. Moje denné menu zahŕňalo aspoň 30 gramov tuku z rôznych zdrojov: mäso, mlieko, oleje. Minimálny kalorický obsah jedál za deň bol najmenej 1500 kilokalórií. Môj BMI bol prvý na spodnej hranici normy, ale potom začal rásť a dosiahol optimálny výkon v priebehu niekoľkých mesiacov správnej výživy.

    Okrem toho som začal piť bylinné lieky. Príprava zberu červenej kefky a maternice bóru v pomere 1: 1. Nalial som lyžicu byliniek s 250 gramami vriacej vody a trval na pár hodín, a potom som pil 1/3 šálky pred jedlom trikrát denne. Je mimoriadne dôležité, aby sa hormóny súčasne s infúziou. Tiež by sa nemali konzumovať aspoň dva týždne po liečbe rastlinami.

    A ešte jedna metóda mi poradila žena v konzultácii, ktorá kedysi tiež trpela amenoreou, a potom sa stala matkou dvojičiek. Droga na liečbu amenorrhea je pomerne nezvyčajné - to je pelargónia olej. Musí byť čistý, bez akýchkoľvek chemických nečistôt. Odporúča sa kúpiť v lekárni.

    V tomto prípade je potrebné si uvedomiť dátum, kedy ste naposledy mali mesačné obdobia (aj keď sa to stalo naposledy pred dvoma rokmi). Napríklad 10 čísiel. 3-4 dni pred týmto číslom musíte kvapkať niekoľko kvapiek oleja pod každú podpazušie. Produkt dôkladne namažte na čistú pokožku. Rub nie je nutné. Buďte opatrní - neaplikujte veľa oleja, inak je plná zápalu žliaz a hormonálnych porúch. To je pomerne mocný nástroj, buďte opatrní.

    Zároveň naďalej piť bylinné infúzie. Ak sa počas týždňa vaše obdobia neprichádzajú, piť vývar a opakovať postup s pelargónie olej budúci mesiac v rovnakých termínoch.

    Tiež som pridal viac vitamínov do menu, vypil špeciálne komplexy, jedol veľa ovocia.

    Od prvého mesiaca sa môj zázrak nestal. Ale po troch mesiacoch takejto terapie, podporovanej vierou v moju vlastnú silu, som prešiel prvými normálnymi obdobiami mnohých rokov. Počas šiestich mesiacov bol cyklus obnovený ao rok neskôr som otehotnela. Povedať, že môj gynekológ bol v šoku - nič nehovoriť. Teraz som matka troch veľkých chlapcov.

    Ako liečiť amenorea?

    Normálne by mal byť menštruačný cyklus ženy stabilný a trvalý. A ak sa z nejakého dôvodu vyskytnú poruchy, môže sa vyvinúť amenorea. Zistite, čo to je a ako odstrániť túto podmienku.

    Čo je to?

    Amenorea je absencia menštruácie u žien vo fertilnom veku (od 14-16 do 45 rokov) po dobu dlhšiu ako šesť mesiacov. Toto nie je nezávislé ochorenie, ale skôr samostatný príznak, ktorý sprevádza rôzne odchýlky. Podľa štatistických údajov čelia tomuto problému približne 2-3% žien a dievčat.

    klasifikácia

    Amenorea je rozdelená do niekoľkých typov. V závislosti od vlastností vývoja štátu sa rozlišujú primárne a sekundárne. Primárna je úplná absencia kritických dní pre dievčatá staršie ako 14-16 rokov. V tomto prípade menštruácia nikdy nenastala a ich absencia môže byť sprevádzaná spomalením alebo zatknutím sexuálneho vývoja. Sekundárnou formou je absencia menštruácie počas šiestich mesiacov u žien a dievčat, ktoré predtým pozorovali kritické dni.

    Rozlišujte aj falošnú a pravú amenoreu. Menštruačný tok sa netvorí vôbec a s prvou menštruáciou sú, ale nemôžu prirodzene vychádzať z maternice kvôli prekážkam, ako sú napríklad deformácie genitálií.

    Ak základ pre klasifikáciu, aby sa príčiny vzniku amenorrhea, potom môžeme rozlišovať tieto typy: t

    1. Iatrogénny sa vyskytuje na pozadí chirurgických zákrokov, napríklad odstránenie vaječníkov alebo maternice. Do tejto kategórie patria aj prípady užívania určitých liekov, ktoré ovplyvňujú hormonálny a reprodukčný systém.
    2. Amenorea centrálnej genézy je spôsobená poruchou funkcie mozgu.
    3. V popôrodnom období sa pozoruje popôrodná amenorea, ktorá sa spúšťa hormonálnymi zmenami vyskytujúcimi sa v tele.
    4. Laktácia sa vyskytuje počas obdobia dojčenia a je spôsobená nimi. Neprítomnosť menštruácie je výsledkom hormonálnych zmien, ktoré pôsobia ako druh ochranného mechanizmu proti opakovaniu tehotenstva.
    5. Patologická amenorea sa vyvíja na pozadí patológií genitálií a niektorých ďalších orgánov, ktoré majú priamy vplyv na hormóny a fungovanie reprodukčného systému.
    6. Endokrinný amenorea je výsledkom endokrinného narušenia.

    symptomatológie

    Hlavným príznakom amenorey je absencia menštruácie, pozorovaná šesť mesiacov alebo dlhšie. Ale často aj iné príznaky, ako je bolesť alebo akútna kŕčová bolesť v dolnej časti brucha (môžu sa vyskytnúť v očakávaných dňoch menštruácie), návaly horúčavy, závraty a bolesti hlavy, slabosť, depresia, ospalosť, ospalosť, depresia libido, zmena sexuálnych charakteristík (nedostatok závažnosti alebo podobnosti s mužmi), nevoľnosť, zvýšenie alebo prekrvenie prsných žliaz, zmeny telesnej hmotnosti (najčastejšie sa zvyšuje), nadmerný rast vlasov na koži s, podráždenosť, zmeny telesnej proporcie s primárnou amenorey (dlhé končatiny, príliš úzke boky, krátke telo).

    Čo spôsobuje amenorea?

    Možné príčiny amenorey sú mnohé a rôznorodé:

    • určité genetické abnormality a anomálie vznikajúce v štádiu tvorby plodu av dôsledku zmien v počte chromozómov alebo v štruktúre DNA;
    • určité patologické stavy a defekty štruktúry genitálnych orgánov, ako sú atrézia krčka maternice alebo vagíny, úplné spojenie hymenov;
    • poruchy funkcie vaječníkov, ich ochorenia: polycystické, cysty alebo zhubné nádory, rezistencia, chronická oophoritída (zápal pohlavných žliaz), vyčerpanie príveskov;
    • porušenia v mozgu, konkrétne oddelenia zodpovedné za fungovanie reprodukčného systému a hormónov - hypotalamus a hypofýza, ako aj ich nádory;
    • iné poruchy fungovania mozgu alebo centrálneho nervového systému: exacerbácie duševného ochorenia (schizofrénia, psychóza);
    • patológie maternice, ako je rednutie alebo poškodenie výstelkovej vrstvy endometria (ako výsledok predchádzajúcich chirurgických zákrokov alebo chorôb), zmeny tvaru a deformácie, adhézie;
    • amenorea môže začať po silnom strese, emocionálnom strese alebo psychologickej traume,
    • získané alebo vrodené ochorenia nadobličiek, ktorých kôra produkuje hormóny;
    • endokrinné poruchy, napríklad ochorenia štítnej žľazy, ako je hypotyreóza, tyreotoxikóza, hyperterióza, tyreoiditída;
    • u dievčaťa, ktorá sa aktívne zapája do športu, sa amenorea môže vyvinúť v dôsledku intenzívnej fyzickej námahy, najmä trvalej;
    • skorá menopauza;
    • avitaminóza alebo akútny nedostatok určitých látok v tele;
    • Amenorea sa často pozoruje s ostrým alebo extrémnym úbytkom hmotnosti, pôstom alebo prísnou diétou.

    Diagnostické opatrenia

    Na diagnostiku amenorey sa používajú rôzne metódy, napríklad ultrazvukové vyšetrenie reprodukčného systému, gynekologické vyšetrenie na stoličke, krvné testy na hormóny (pohlavie, štítna žľaza), biochemický krvný test, genetické testy, röntgenové vyšetrenie, endoskopické metódy, zobrazovanie magnetickou rezonanciou, návštevy na úzkych miestach. špecialisti - endokrinológ, psychológ alebo psychiater, neurológ.

    Ako liečiť amenorea?

    Liečba akejkoľvek formy amenorey by mala byť zameraná na odstránenie príčin jej vývoja, len v tomto prípade bude možné obnoviť menštruačný cyklus. Hlavné možné spôsoby liečby sú uvedené nižšie.

    Hormonálna terapia

    Liečba hormónmi môže zahŕňať nasledujúce skupiny liekov:

    1. Estrogény sa používajú na porušovanie funkcie vaječníkov a oneskorený sexuálny vývoj.
    2. Progestíny môžu byť predpísané pre primárnu formu amenorey a pre sekundárne.
    3. Analógy takzvaných hormónov uvoľňujúcich gonadotropín sa odporúčajú pre polycystické ovariálne ochorenie a pre poruchu hypotalamicko-hypofyzárneho systému;
    4. Kombinácia moderných perorálnych kontraceptív sa odporúča pre hormonálne poruchy.
    5. Antiestrogény vyvolávajú ovariálnu hyperstimuláciu.

    Schéma a trvanie priebehu hormónov môže určiť iba gynekológ po dôkladnom vyšetrení.

    Iné lieky

    Pri iných problémoch môže lekár predpísať iné lieky:

    1. Vitamíny sa odporúčajú pre beriberi a vyplňujú deficit niektorých látok.
    2. Hormóny štítnej žľazy a činidlá obsahujúce jód sú indikované pre endokrinné poruchy.
    3. Niekedy homeopatické a bylinné prostriedky, ktoré ovplyvňujú hormonálne hladiny, rovnako ako práca kôry nadobličiek, hypotalamu, hypofýzy a vaječníkov, zlepšenie situácie.
    4. Pre stres a psychickú traumu sa môžu odporučiť sedatíva alebo antidepresíva.
    5. Pri zápalových ochoreniach sú indikované nesteroidné protizápalové lieky.

    Zmena životného štýlu

    Ak chcete upraviť menštruačný cyklus, musíte najprv zvážiť diétu. Diéta by mala byť vyvážená, takže zahŕňajú potraviny bohaté na komplexné sacharidy, bielkoviny a rastlinné tuky. Je dôležité kontrolovať telesnú hmotnosť, vyhnúť sa drastickému úbytku hmotnosti a významnému nárastu hmotnosti. Preto sa snažte vylúčiť z ponuky tuky, sladké, múky, rýchle občerstvenie, polotovary.

    Vyhnite sa intenzívnej fyzickej námahe, ale zároveň udržujte aktivitu a snažte sa viac pohybovať. Nedovoľte silné napätie a pocity, sledujte emocionálne pozadie a duševný stav. Tiež je potrebné monitorovať zdravie a včas riešiť problémy.

    Chirurgická liečba

    Chirurgia je indikovaná pre nádory alebo cysty vaječníkov, maternice, kôry nadobličiek, hypofýzy alebo hypotalamu. Operácia eliminuje amenoreu, vyvolanú malformáciami genitálií.

    Ľudové metódy

    S amenoreou, môžete použiť niektoré ľudové prostriedky:

    • Petržlenová vývar z troch polievkových lyžíc zelených plnených dvoma pohármi vody. Zmes varíme 10 minút, napijeme a napijeme po celý deň.
    • Varte na malom ohni pohárik cibuľovej šupky naplnenej 500-600 mililitrami vody. Naplňte produkt a vezmite sto mililitrov trikrát denne pred jedlom.
    • V niektorých prípadoch ide o účinnú maternicovú maternicu, ktorá môže byť použitá rôznymi spôsobmi vo forme infúzií a odvarov.

    Amenorea je vážny problém. Je však úplne riešiteľný, ak ho včas identifikujete, poraďte sa s lekárom a začnite konať.

    Ako vyliečiť amenorea

    Čas čítania: min.

    Ak je žena diagnostikovaná s amenoreou, prvá otázka, ktorá ju zaujíma, je, ako liečiť amenoreu a čo sa stane, ak nechcete liečiť amenoreu? Pokúsime sa odpovedať na všetky tieto otázky.

    Takže čo robí amenorrhea nebezpečným? Mnohé ženy, ktoré čelia nedostatku menštruácie počas tehotenstva, dojčenia, menopauzy a pred nástupom menarche v dospievaní, chápu, že ide o prirodzené fyziologické procesy, ktoré nevyžadujú liečbu a nie sú škodlivé pre zdravie. Ak sa však menštruácia zastaví v inom období života s odstránením vyššie uvedených dôvodov, potom musíte pochopiť, že amenorea je príznakom jedného z ochorení ženského tela, ktoré treba identifikovať a liečiť. Samotná amenorea znamená nielen absenciu nástupu tehotenstva, teda neplodnosť, ale aj rozvoj onkologických ochorení, srdcových ochorení a cukrovky.

    Čo robiť, ak primárna amenorea, to znamená menštruácia, chýbala u dievčaťa alebo ženy, keď dosiahla 4 roky bez známok sexuálneho vývoja alebo keď mala 16 rokov so známkami sexuálneho vývoja. V prvom rade je potrebné identifikovať hlavný dôvod jeho neprítomnosti diagnostikou na základe laboratórnych testov, karyotypovaním a množstvom ďalších inštrumentálnych vyšetrení. V niektorých prípadoch je rozvoj primárnej amenorey spojený s patológiou vývoja pohlavných orgánov a vyžaduje len chirurgickú liečbu. Takmer vždy sa hormonálna substitučná terapia používa v kombinácii s fyzioterapeutickými metódami liečby. A ak je sexuálny vývoj pomalý, potom je potrebné vykonať ďalšiu výživu, vyváženú a vysokokalorickú, obohatenú a obohatenú o proteíny a tuky. Je potrebné vylúčiť z dievčenských životných športových profesionálnych aktivít a dopadu stresových situácií a psychickej námahy.

    Čo robiť so sekundárnou amenoreou? Odpoveď je tu nejednoznačná, pretože dôvody jej vývoja sú dosť rôznorodé. Pokúsime sa ich rozobrať samostatne. Ak sa teda amenorea vyvinula na pozadí anorexie, potom sa v tomto prípade ukázalo, že eliminuje náhle vyhladovanie a podvýživu vyváženou a vysokokalorickou diétou, normalizuje fyzickú námahu. Príjem kombinovaných nízkodávkových perorálnych kontraceptív na účely regulácie cyklických procesov vo vaječníkoch a maternici nie je vylúčený. Ak sa amenorea objavila na pozadí polycystickej ovariálnej choroby, jedinou liečebnou metódou je operácia, ak je to možné, laparoskopickými prostriedkami, aby sa v budúcnosti znížila trauma a vývoj adhezívneho ochorenia. Účelom operácie je odstrániť patologické formácie vaječníkov, ich fenestráciu s ďalším použitím hormonálnej liečby na obnovenie reprodukčnej funkcie ženy.

    Ak je hyperprolaktinémia príčinou sekundárnej amenorey, je indikované podávanie liekov patriacich do skupiny agonistov dopamínu a blokujúcich produkciu prolaktínu bunkami prednej hypofýzy.

    Čo robiť, amenorea - je to nebezpečné? Áno, v závislosti od príčiny, len lekár vyberie liečbu, ale mnoho amenorea môže byť vyliečených bez použitia hormónov. Pretože vo väčšine prípadov je rozvoj sekundárnej amenorey spojený so zápalovými procesmi, výživou a stresom na tele, je často potrebné ich obnoviť len protizápalovou liečbou alebo eliminovať vplyv nepriaznivých faktorov na organizmus. Patrí sem predovšetkým použitie rôznych diét, čo vedie k prudkému úbytku hmotnosti, až po kachexiu, obezitu, vystavenie stresovým situáciám alebo negatívne emócie. V tomto prípade, vylúčenie všetkých týchto faktorov, liečba ľudovými prostriedkami a psychoterapeutické cvičenia obnovia cyklus v priebehu niekoľkých cyklov. Nemalo by sa zabúdať, že len lekár by mal zvoliť diétu a zaťaženie, neodporúča sa samoliečba kvôli výskytu komplikácií a nezvratných procesov v reprodukčných orgánoch. A samozrejme, nálada ženy obnoviť telesnú hmotnosť by mala byť pozitívna, pretože je to jej emocionálna nálada, ktorá je kľúčom k úspešnej liečbe a obnoveniu menštruácie.

    Čo piť na amenorrhea vyzve len lekára po úplnom vyšetrení. Často sa používajú infúzie a odvar byliniek (manžety, petržlen, valeriány, maternice, kozia a iné) alebo byliny (harmanček a tymián, pastierska kabelka s vtáčími horami, koreň sladkého drievka a žihľava), ktoré by mali byť opité na odporúčanie lekára s dávkou trvania liečby. Tieto metódy vo väčšine prípadov vedú k vzniku menštruácie, ale nie sú schopné liečiť a obnovovať cyklus, preto sa často používajú hormonálna terapia a fyzioterapia spolu s ľudovými liekmi.

    Rozšírené medzi bylinné lieky používať Eleutherococcus s amenorea. Veľmi často sa používa u adolescentov ako bylinný prípravok na posilnenie imunitného systému, pretože adolescentná amenorea je často spojená s účinkami na telo teenagera rôznych psychogénnych faktorov - stresu, psychického a fyzického preťaženia. Patrí medzi vitamínovo-minerálne komplexy a adaptogény prírodnej povahy a zvyšuje odolnosť organizmu voči akýmkoľvek vonkajším nepriaznivým environmentálnym faktorom.

    Vyšetrenie amenoreou

    Vyšetrenie amenorey má začať s vylúčením tehotenstva u žien v reprodukčnom veku. Za týmto účelom sa všetkým ženám, ktoré vyhľadávajú lekársku pomoc s neprítomnosťou menštruácie počas viac ako jedného cyklu, preukázali krvné testy na B-hCG. V prípade primárnej amenorey by sa malo vykonať vyšetrenie, aby sa vylúčili vrodené anomálie reprodukčného systému, laboratórna štúdia hormonálneho pozadia a vylúčili sa chromozomálne abnormality.

    Sekundárna amenorea - vyšetrenie je zamerané predovšetkým na elimináciu tehotenstva a stanovenie stupňa poškodenia, posúdenie histórie (prvá menštruácia, menštruačná a reprodukčná funkcia, dostupnosť chirurgických zákrokov, virilizácia, príznaky galaktorea, telesná hmotnosť, užívanie liekov), ultrazvuk umožňuje vylúčiť vady. Hormonálny krvný test ženy môže určiť úroveň lézie a určiť typ amenorey. Skúmajte tieto hormóny: FSH, LH, testosterón, prolaktín a estriol. Niekedy je potrebné skontrolovať funkciu iných žliaz s vnútornou sekréciou - štítnej žľazy a nadobličiek, ktoré môžu tiež spôsobiť amenoreu reprodukčného obdobia života.

    Doplnky pre amenorea

    Potravinové doplnky sú doplnky stravy, ktoré sa často používajú v gynekológii na nápravu syntézy a výmeny pohlavných steroidov. Vedúcou metódou pri liečbe amenorey je hormonálna liečba, ale má vedľajšie účinky a kontraindikácie a ženy ju často odmietajú. Preto, ak je toto počiatočné štádium ochorenia, potom je možné predpísať bylinné prípravky, ktoré sú súčasťou výživových doplnkov. To je indikované tým, že sa rastlinné hormóny alebo hormonálne prekurzory, medzi ktorými horolezec mory, yams, čierne cohosh, morské riasy, ďatelina, žihľava a lucerna zaberajú na poprednom mieste.

    Doplnky pre amenorrhea majú dobrý terapeutický účinok a sú uznávané v našej krajine - Yves Ker, Time Factor, Melilotin. Používajú sa v kombinácii s homeopatickými liekmi a kyselinou listovou na posilnenie imunitného systému. Ak je telo určené nedostatkom minerálov, potom majú tiež pozitívny účinok potravinové doplnky v kombinácii s inými metódami liečby.

    Amenorea - BAA má nápravný účinok na prácu pohlavných žliaz, chráni pred rozvojom osteoporózy - hypoestrogénneho stavu, reguluje hladiny cholesterolu v krvi a pomáha predchádzať aterosklerotickým ložiskám plakov a normalizovať krvný tlak.

    Ovariamin

    V poslednej dobe, liek ovariamín s amenorrhea získal širokú popularitu, recenzie, ktoré sú takmer vždy pozitívne. Týka sa liekov s estrogénovým účinkom a pozitívnym účinkom na vaječníky počas reprodukčného obdobia. Jeho účinok je založený na redukcii gonadotropínov, pretože vedú k narušeniu cyklu a prispievajú k normalizácii ich funkčného stavu počas zápalu.

    Ovariamín - recenzie, amenorea a iné hormonálne poruchy sa korigujú užívaním 1-3 tabliet 3 krát denne po jedle počas 2 týždňov, ale niekedy je priebeh liečby odlišný, pretože len lekár si môže zvoliť správnu dávku a liečebný režim. Najlepšie je použiť ju v prvej polovici cyklu. Pretože prípravok pozostáva z proteínov a proteínov tkanív hovädzieho dobytka, vzťahuje sa aj na homeopatické prípravky, ktoré neobsahujú hormóny, ale to neumožňuje ženám, aby ho používali nezávisle na akomkoľvek porušení. Samotný liek nielen obnovuje funkciu vaječníkov, ale prispieva k zníženiu aktivity hypofýzy, čo vedie k zníženiu FSH a zvýšeniu estrogénu a výsledkom bude zvýšenie počtu folikulov a výskyt ovulácie, ktorá je nevyhnutná pre nástup tehotenstva.

    Divigel s amenoreou

    Divigel - je jedným z estrogénových liekov, podobných prírodnému estradiolu, produkovaného v ženskom tele vaječníkmi od času menarche po menopauzu.

    Divigel s amenoreou sa používa v primárnej aj sekundárnej forme. Ak má dievča primárnu amenoreu vyžadujúcu estrogénovú substitučnú liečbu, potom by sa mal v prípade nedostatočnej puberty 1 - 2 mg každý deň počas jedného roka použiť olejový roztok 0,1%, alebo kým veľkosť maternice nezíska normálnu veľkosť s ďalším použitím progesterónov.,

    Divigel - amenorea sekundárnej formy predpokladá jej použitie v dávke 1 mg každý deň počas 2 týždňov s ďalšou liečbou progesterónom počas 6-8 dní. Niekedy sa liečba opakuje, ak sa nedosiahne požadovaný účinok.

    Ak má žena endokrinné dysfunkcie vaječníkov, ako aj oneskorený sexuálny vývoj u dospievajúcich dievčat, potom sa široko používajú estrogény. Medzi nimi najbežnejšie a dobre tolerované je divigel, ktorý je dostupný nielen vo forme tabliet, ale aj vo forme transdermálneho gélu, nosného spreja, olejového roztoku.

    Ovarium Compositum s amenoreou

    Ovarium Compositum s amenoreou má pozitívny účinok nielen vďaka svojim zložkám, ktoré sa vyrábajú a spájajú presne podľa určitej metódy. Vzhľadom na svoju jedinečnosť a schopnosti má tento homeopatický liek nielen hormonálny účinok na ženské telo, ale má aj regeneračný a normalizačný účinok na metabolizmus. Zahŕňa obyčajnú aquilegiu, ktorá sa používa v amenorey s dosahovaním pozitívnych výsledkov pri obnove cyklických procesov.

    Medzi ženami počas menopauzy je rozšírený hormonálny liek Klimonorm, ktorý obsahuje levonorgestrel a estradiol v cyklických dávkach charakteristických pre normálny menštruačný cyklus. Preto sa pri správnej aplikácii simuluje proces podávania hormónov v cyklickom režime, čo umožňuje obnoviť nielen menštruačný cyklus, ale aj cyklické procesy. Ako užívať klimonorm s amenorrhea záujmy všetkých žien, pretože jeho nesprávne použitie vedie k mnohým komplikáciám a vývoj nežiaducich reakcií. Balenie obsahuje 21 tabliet, každá očíslovaná, má sa začať s amenoreou v daný deň a počas 21 dní presne v rovnakom čase a potom sa má užiť týždňová prestávka. Na samom začiatku jeho prijatia je potrebné vylúčiť prítomnosť tehotenstva, a ak jeden z piluliek vynechá, potom to vyžaduje jeho skoré prijatie.

    Progesterón s amenoreou

    Progesterón s amenoreou sa používa v prípade nedostatočnej funkcie vaječníkov, ktorá ho nevytvára v správnom množstve na normalizáciu a stabilizáciu menštruačného cyklu. To vedie k rozvoju amenorey.

    Takmer vo všetkých prípadoch, bez ohľadu na formu amenorey, žena potrebuje hormonálnu substitučnú liečbu.

    Progesterón v sekundárnej amenorei je indikovaný pre nedostatočnú 2. fázu cyklu vedúcu k amenorei na pozadí hyperestrogénie. Na tento účel sa analógy progesterónu syntetického pôvodu používajú podmienečne počas fázy 11 cyklu alebo COC s 21 dňovým cyklom. Existujú rôzne formy ich uvoľňovania: sú to tabletové formy, retardované formy, gély na vonkajšie použitie, vaginálne čapíky alebo tablety, ako aj injekčné formy. Duphaston bol široko rozšírený vo forme tabliet, ktorý sa používa od 14. do 25. dňa pol roka, a keď sa objaví tehotenstvo, nemali by ste ho prestať užívať, ale musíte ho používať 5 týždňov aspoň pod dohľadom lekára.

    Veľmi často sa amenorea vyskytuje pri nedostatočnej produkcii progesterónu, a preto nenastáva menštruácia, pretože sa nevyskytujú cyklické a proliferatívne procesy v reprodukčných orgánoch. Po úplnom vyšetrení a vylúčení stavov vyžadujúcich chirurgickú liečbu sa na vyvolanie menštruácie používajú injekcie progesterónu. V prvom rade je indikovaná liečba estrogénom, pri ktorej dochádza k proliferácii endometria, po čom nasleduje intramuskulárne zavedenie progesterónu v dávke 5 mg každý deň alebo 10 mg každý druhý deň 6-8 krát.

    Amenorea. Symptómy, diagnostika a liečba

    Príznaky amenorey

    Amenorea môže byť sprevádzaná rôznymi klinickými symptómami. Jej klinický obraz nezávisí ani od stupňa alebo typu amenorey, ale od základného ochorenia, ktorého je symptómom.

    Nedostatok menštruácie

    Hirsutizmus s amenoreou

    Bolesť dolnej časti brucha s amenoreou

    Galaktorea s amenoreou

    Galaktorea je spontánny výtok mlieka z prsných žliaz. Za normálnych okolností sa galaktorea objavuje u dojčiacich matiek, ale môže byť aj symptómom niektorých patologických stavov. Galaktorea s amenoreou sa objaví, keď je sprevádzaná zvýšenou koncentráciou hormónu prolaktínu. V skutočnosti je to príčina amenorey, pretože prolaktín porušuje cyklickú transformáciu endometria a znižuje vylučovanie ženských pohlavných hormónov.
    Množstvo vyrobeného mlieka sa môže líšiť od niekoľkých kvapiek až po konštantný výtok. U väčšiny pacientov sa galaktorea nevyskytuje v skorých štádiách ochorenia alebo je prerušovaná (nestabilná).

    Možnosti pre priebeh galaktorea s amenoreou sú:

    • periodické vypúšťanie kvapiek mlieka;
    • vypúšťanie kvapiek mlieka pri stlačení;
    • uvoľňovanie mlieka pri stlačení;
    • spontánne uvoľňovanie mlieka vo forme kvapiek alebo prúdov;
    • pretrvávajúce vypustenie mlieka.
    Galaktorea môže byť tiež pozorovaná pri mnohých chorobách rôznych orgánov a systémov. Tieto patológie môžu priamo ovplyvniť sekréciu hormónov hypofýzy alebo udržať zvýšenú koncentráciu hormónu v krvi. Galaktorea je najčastejšie prejavom hypotyreózy (nedostatok hormónov štítnej žľazy), polycystických ovárií, adrenálnej insuficiencie alebo chronickej formy zlyhania obličiek. Užívanie určitých liekov môže stimulovať sekréciu prolaktínu s ďalším rozvojom galaktorea. Zastavenie používania takýchto liekov alebo zníženie ich dávok významne znižuje hladinu prolaktínu v krvi.

    Lieky, ktoré môžu spôsobiť galaktorea sú:

    • antiemetiká - metoklopramid, domperidón;
    • neuroleptiká - haloperidol, aminazín, risperidón;
    • hormonálne antikoncepčné lieky;
    • blokátory kalciového kanála - verapamil, diltiazem.

    Akné s amenoreou

    Obezita s amenoreou

    Zvýšenie telesnej hmotnosti a ďalšie metabolické poruchy sa zaznamenali v 30% prípadov s polycystickými vaječníkmi a vo viac ako 50% prípadov s amenoreou adrenálneho typu. Typ obezity závisí od príčiny ochorenia.

    Typy obezity s amenoreou sú:

    • cerebrálna obezita;
    • obezita typu hypofýzy.
    Obezita mozgu
    Pri obezite mozgového typu dochádza k nerovnomernému rozloženiu podkožného tuku. Tam je uloženie tuku na bruchu vo forme "zástera", na stehnách vo forme "jazdecké nohavice". Tiež tukové tkanivo sa zvyšuje v ramennom pletive a hrudníku.

    Obezita typu hypofýzy
    Pri obezite hypofýzy je prírastok hmotnosti jednotný.

    Obezita je sprevádzaná ďalšími metabolickými poruchami vo forme hypersekrécie hormónu kortizolu. To vedie k zvýšenému krvnému tlaku a hyperglykémii. Koža pacientov je suchá, bledá, s červenými úhormi na tvári, na bruchu av oblasti stehien sú označené jasne červenými pruhmi. Na začiatku ochorenia je prítomná hyperestrogenémia (zvýšená koncentrácia estrogénu), ktorá je neskôr nahradená hypofunkciou vaječníkov a amenoreou. Hypofunkcia vaječníkov je tiež sprevádzaná hypotyreózou a hypoplastickými zmenami v genitáliách. Vysoká hladina cukru v krvi (hyperglykémia) u pacientov spôsobuje príznaky ako smäd a časté močenie.

    Poruchy metabolizmu

    Neplodnosť s amenoreou

    Procesy, ktoré sú porušené polycystickými vaječníkmi sú:

    • rast a dozrievanie folikulov;
    • prasknutie dominantného folikulu;
    • uvoľnenie vajíčka z folikulu;
    • migrácia vajec z vaječníka do vajcovodu;
    • oplodnenie vajíčka spermiami.
    Všetky tieto procesy sú nevyhnutné pre proces hnojenia. Ak jeden z nich nie je taký, aký by mal byť, potom nedochádza k fúzii vajíčka a spermií (proces oplodnenia). Avšak s polycystickými vaječníkmi sú porušené všetky vyššie uvedené procesy, ktoré sa stávajú prekážkou požadovanej koncepcie. Úplná dezorganizácia štruktúry vaječníkov s nahradením folikulov cystami znemožňuje dozrievanie vajíčok. Infertilita je tiež komplikáciou rezistentného ovariálneho syndrómu a syndrómu ovariálnej hypofunkcie.

    V prípadoch ochorení štítnej žľazy je neplodnosť zaznamenaná v 8 až 10 percentách prípadov. Na to existuje niekoľko dôvodov. V prípade hyperfunkcie štítnej žľazy (tyreotoxikóza) je v dôsledku zvýšenej koncentrácie hormónov štítnej žľazy potláčaný ovulačný vrchol hormónov. V dôsledku toho nedochádza k ovulácii, ktorá je príčinou neplodnosti. Znížená funkcia štítnej žľazy zahŕňa aj neplodnosť. V tomto prípade sa v dôsledku všeobecného poklesu gonadotropných hormónov znižuje tvorba ženských pohlavných hormónov. To vedie k atrofickým zmenám v endometriu (vnútorná vrstva maternice), vaječníkovej rezistencii voči hormónom. Poruchy reprodukčnej aj reprodukčnej funkcie sú charakteristické tak pre zvýšenú, ako aj pre zníženú funkciu štítnej žľazy. Neplodnosť a menštruačná dysfunkcia je tiež charakteristická pre tyreoiditídu.

    Neplodnosť a menštruačné poruchy pri rôznych ochoreniach štítnej žľazy

    (znížená funkcia štítnej žľazy)

    Hypertyreóza alebo tyreotoxikóza

    Neplodnosť je veľmi častá.

    Častejšie dochádza k potratu.

    Väčšinou amenorea.

    Oligomenorea, Opsomenorea, Amenorea.

    Porušenie menštruačného cyklu.

    Porušenie menštruačného cyklu.

    Osteoporóza s amenoreou

    Osteoporóza je patológia, ktorá je sprevádzaná poklesom minerálnej hustoty kostí. Osteoporóza môže byť výsledkom fyziologickej amenorey (menovite počas menopauzy) a patologickej. V menopauze, keď absencia menštruácie nie je patológia, dochádza k vylúhovaniu vápenatých solí z kostného tkaniva v každej druhej žene. Takáto osteoporóza sa tiež nazýva postmenopauza, predstavuje 85% všetkých prípadov primárnej osteoporózy. Dôvodom poklesu minerálnej hustoty kostí je "vypnutie" funkcie vaječníkov a v dôsledku toho zníženie produkcie estrogénu. Je známe, že estrogény majú anabolický účinok na kostné tkanivo. To znamená, že stimulujú procesy tvorby kostí. Počas ich neprítomnosti, katabolické procesy (deštrukčné procesy) v kostnom tkanive začínajú prevládať nad anabolickými procesmi (procesy syntézy). Rýchlosť vývoja osteoporózy určuje závažnosť klinického obrazu menopauzy. Extrémne ťažké prípady sú charakterizované stratou 3 až 10 percent kostnej hmoty už počas prvého roka. V tomto prípade má každých 5 žien zlomeniny stavcov alebo krku stehennej kosti a každých 6 žien má zlomeniny radiálnej kosti. Počas nasledujúcich 2–3 rokov sa úbytok kostnej hmoty zvyšuje na 15%.

    Osteoporóza s patologickou amenoreou má rovnaký charakter. Hlavným mechanizmom je hypoestrogenizmus a súvisiaca deštrukcia kostného tkaniva. Pokles sekrécie estrogénu sa pozoruje pri polycystických vaječníkoch, hypofunkcii vaječníkov a ďalších patológiách.

    Diagnóza amenorey

    Diagnóza amenorey je predovšetkým založená na pacientových sťažnostiach, objektívnych údajoch a laboratórnych testoch. Hlavnou sťažnosťou pacienta je absencia menštruácie dlhšie ako 6 mesiacov. Okrem toho môže žena podať ďalšie sťažnosti, ktoré dopĺňajú klinický obraz amenorey.

    Ďalšie sťažnosti od pacienta trpiaceho amenoreou sú:

    • nedobrovoľné uvoľnenie mlieka z mliečnych žliaz (galaktorea);
    • porušenie reprodukčnej formy (neplodnosť);
    • prírastok hmotnosti alebo naopak strata hmotnosti;
    • osteoporóza;
    • akné;
    • bohatý rast vlasov;
    • vysoký alebo nízky krvný tlak;
    • zvýšené vyčerpanie, slabosť (s hypofunkciou štítnej žľazy);
    • únava, podráždenosť (s hypertyreózou).

    Vyšetrenie pacienta trpiaceho amenoreou

    Fyzikálne vyšetrenie často odhaľuje predpoklad o príčinách amenorey, pretože každý typ amenorey má svoje vlastné klinické prejavy. V podstate tieto prejavy ovplyvňujú typ tela, distribúciu tukového tkaniva, príznaky virilizácie.

    Vzhľad žien s rôznymi typmi amenorey

    Typ amenorea hypotalamus-hypofýza

    • špecifická distribúcia podkožného tuku - na bruchu, ramennom pletive, tvári;
    • fialová farba tváre;
    • hyperpigmentácia kožných záhybov, lakťov;
    • suchá koža;
    • hypoplazie (redukcia) prsných žliaz.
    • distribúcia podkožného tuku je jednotná;
    • nedostatočný rozvoj primárnych a sekundárnych sexuálnych charakteristík v primárnej amenorei;
    • akné v polycystických vaječníkoch.
    • obezita tiež nie je charakteristická;
    • mužský nadbytok chlpatosti;
    • akné;
    • typ mužského tela;
    • pokles mliečnych žliaz.
    • zmeny postavy nie sú charakteristické, obezita alebo metabolické poruchy tiež nie sú pozorované;
    • existujú niektoré vrodené anomálie maternice a genitálneho traktu, ktoré sú zistené počas panvového vyšetrenia.

    Amenorea v ICD10

    Podľa Medzinárodnej klasifikácie chorôb desiatej revízie (ICD-10) existuje niekoľko variantov amenorea, z ktorých každá má svoju vlastnú šifru.

    Medzi typy amenorey podľa ICD-10 patria:

    • primárna amenorea - kód N91.0;
    • sekundárna amenorea - kód N91.1;
    • amenorea nešpecifikovaného pôvodu - kód N91.2.
    Integrálnym krokom v diagnostike amenorey sú laboratórne testy. Pozostávajú z merania hladiny hormónov štítnej žľazy, hypofýzy, nadobličiek, ako aj hladiny ženských a mužských pohlavných hormónov.

    Laboratórna diagnostika amenorey

    Laboratórne diagnostické parametre

    Amenorea z hypofýzy

    • zníženie koncentrácie folikuly stimulujúceho (FGS) a luteinizačného hormónu (LH);
    • zníženie koncentrácie estrogénu;
    • zvýšená koncentrácia androgénov (najmä testosterónu).

    Typ amenorea hypotalamus-hypofýza

    • zvýšená koncentrácia prolaktínu;
    • zvýšené hladiny adrenálnych androgénov - dihydrotestosterónu a kortizolu;
    • zníženie koncentrácie folikuly stimulujúceho a luteinizačného hormónu.
    • porušenie pomeru folikuly stimulujúceho a luteinizačného hormónu - zvýšenie hormónu LH a zníženie FGS;
    • hyperandrogenizmus;
    • hyperinzulinémiu.
    • hyperandrogenizmus so zvýšením a DHEA (dehydroepiandrosterón) a DHEA-C (dehydroepiandrosterónsulfát);
    • zvýšená koncentrácia adrenokortikotropného hormónu (ACTH).

    Amenorea v hypotyreóze

    • zvýšená sekrécia hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH);
    • pokles hormónov štítnej žľazy (T3, T4);
    • zvýšenie pomeru LH a FSH;
    • gipoestrogeniya.
    • hormónov v normálnom rozsahu.

    Ultrazvuk pre amenoreu

    Vzorky s hormónmi pre amenorea

    Hormonálne testy sú tiež dôležitým článkom v diagnostike amenorey. Pomáhajú identifikovať príčinu amenorey a jej úroveň poškodenia.

    Test s dexametazónom
    Testom je udržanie určitej dávky dexametazónu, čo vedie k poklesu DHEA (dehydroepiandrosterónu) a DHEA-C (dehydroepiandrosterónsulfát). Pokles krvných androgénov, ktoré inhibujú uvoľňovanie adrenokortikotropného hormónu, indikuje adrenálnu povahu amenorey.
    Pri syndróme polycystických ovárií sa vykonávajú funkčné testy s estrogénmi a liberínmi. So zavedením estrogénu v krvi dochádza k poklesu hormónu stimulujúceho folikuly. Súčasne so zavedením liberínu sa zvyšuje koncentrácia tohto hormónu, ako aj koncentrácia luteinizačného hormónu. Tieto testy dokazujú zachovanie reverzného hypotalamo-hypofyzárneho spojenia, čo naznačuje, že lézia je lokalizovaná na úrovni vaječníkov. Taktiež pre najhlbšiu štúdiu povahy polycystických vaječníkov sa uskutočňuje cyklické podávanie estrogénov a gestagénov. Počas prvej fázy sa vstrekne 1 ml 0,1% roztoku folikulínu alebo benzoátu estradiolu počas 14 dní. Počas druhej fázy sa podáva 10 miligramov progesterónu. Takéto postupné zavádzanie hormónov napodobňuje fázy menštruačného cyklu. 5 dní po ukončení tohto testu sa u ženy vyvinie menštruačná reakcia.

    Progesterónová skúška
    Test s progesterónom sa používa na diferenciálnu diagnostiku amenorey maternice. Progesterón sa podáva intramuskulárne v dávke 10 miligramov denne počas týždňa. Po 2 - 3 dňoch po poslednej injekcii má žena menštruačnú reakciu. To hovorí v prospech nedostatku progesterónu v tele ženy a normálneho fungovania maternice. Ak sa reakcia nevyvinie, potom je to v prospech amenorey maternice. V tomto prípade, napriek dostatočnej hladine progesterónu, zostáva endometrium maternice voči nemu imunitné. Tento test sa tiež používa na diferenciálnu diagnostiku hyperandrogenizmu vaječníkov a nadobličiek. Za týmto účelom pred testom stanovte koncentráciu 17-ketosteroidov v moči (17-KS). Potom vykonajte test s progesterónom počas týždňa. Ak po teste hladina 17CS klesne o 50% alebo viac, znamená to ovariálny charakter ochorenia.

    Test s reguláciou
    Tento typ testu sa používa na stanovenie funkčného stavu hypotalamicko-hypofyzárneho systému. Liek sa má užívať 21 dní v mesiaci, 3 mesiace. Ak po ukončení testu začne menštruácia, znamená to dobré fungovanie hypotalamicko-hypofyzárneho systému.

    Test s choriálnym gonadotropínom
    Tiež sa vykonáva stanovenie funkčného stavu vaječníkov. Choriálny gonadotropín sa podáva intramuskulárne v dávke 1500 U (jednotky účinku), od 12 do 14 dní cyklu (5 dní). Ak amenorea trvá dlhú dobu, potom sa gonadotropín podáva bez ohľadu na cyklus. Pri funkčne kompletných vaječníkoch je test sprevádzaný zvýšením hladiny progesterónu a bazálnej teploty. V prípade pôvodne postihnutých vaječníkov nie je vzorka sprevádzaná žiadnymi zmenami.

    Test s klomifénom
    Vzorka sa tiež odporúča na amenoreu, sprevádzanú nedostatkom ovulácie. Clomiphene citrát sa podáva perorálne 2 tablety denne (100 miligramov), od 5 do 10 dní cyklu. Pozitívny test sa považuje za sprevádzaný zvýšením koncentrácie estradiolu, zvýšením bazálnej teploty, zvýšením hladiny gonadotropínov v krvnej plazme. Pozitívny test s klomifénom indikuje zachovanie hypotalamicko-hypofyzárneho spojenia. Ak nie sú pozorované žiadne zmeny, znamená to negatívny test.

    Vzorka Parlodel
    Tento typ testu sa používa v diferenciálnej diagnostike funkčnej hyperprolaktinémie a hyperprolaktinémie spôsobenej nádorom hypofýzy. Na tento účel sa hladina prolaktínu meria nalačno. Potom pacient odoberie 2 tablety parlodel (5 miligramov) a po 2 hodinách sa znovu stanoví hladina prolaktínu. Ak sa potom koncentrácia prolaktínu zníži dvakrát alebo viackrát, potom je to v prospech hyperprolaktinémie spôsobenej liekmi alebo inými anorganickými príčinami. Nádory hypofýzy však nie sú sprevádzané kolísaním hladiny prolaktínu a po teste zostáva koncentrácia tohto hormónu nezmenená.

    Endoskopia s amenoreou

    V diagnostike amenorey sa používajú aj rôzne endoskopické metódy, ktoré pomáhajú pri určovaní štrukturálnych zmien vo vnútorných pohlavných orgánoch.

    Endoskopické metódy používané pri diagnostike amenorey sú:

    • colposcopy;
    • hysteroscopy;
    • laparoskopia.
    colposcopy
    Ide o diagnostickú metódu, ktorá sa používa na vyšetrenie vaginálnej časti maternice optickým zariadením (kolposkopom). Rozlišujte jednoduchú a pokročilú kolposkopiu. Počas jednoduchej kolposkopie sa vyšetruje vaginálna časť maternice, krčka maternice, vagína a vulva. Zároveň sa venuje pozornosť stavu sliznice - jej reliéfu, farbe a cievnemu vzoru. Potom prejdite na rozšírenú kolposkopiu s použitím farmakologických činidiel. Rozšírená kolposkopia s použitím 3% roztoku kyseliny octovej pomáha odhaliť patologicky zmenené sliznice. Ak použijete roztok Lugolu, zdravé bunky sliznice sa stmavnú a poškodené - zosvetlia. Táto rozšírená kolposkopická metóda sa nazýva Schillerov rozpad. Metóda je jednoduchá na použitie, a čo je najdôležitejšie, veľmi informatívne. Svetlé škvrny poškodenej sliznice vystupujú na tmavom pozadí.

    hysteroskopia
    Hysteroskopia je zlatým štandardom pri diagnostike rôznych patológií vnútorných pohlavných orgánov. Je založený na použití zariadení s optickými vláknami so systémom vzduchových šošoviek. Prostredníctvom týchto zariadení sa dodávajú rôzne riešenia, ktoré dobre vedú svetlo a rozťahujú dutinu maternice. To všetko vytvára optimálne podmienky pre vizualizáciu vnútorného prostredia maternice. Často sa používa izotonický roztok chlóru sodného alebo 10% roztok dextrózy. Sú menej pravdepodobné ako iné lieky, poskytujú rôzne komplikácie (alergický, syndróm úzkosti). Zároveň sa pri vykonávaní hysteroskopie vykonáva fotografovanie alebo videozáznam.

    laparoskopia
    Laparoskopia je tiež univerzálnou metódou diagnostiky rôznych príčin amenorey. S pomocou optických prístrojov zabezpečuje kontrolu panvových orgánov, menovite maternice a jej príveskov. Tieto zariadenia sa vkladajú do brušnej dutiny cez malé rezy v bruchu. Ďalej laparoskopický lekár prostredníctvom systému šošoviek zobrazuje vonkajší stav maternice, vajíčkovodov a vaječníkov. Teda v prípade polycystických vaječníkov sa vaječníky zväčšia o faktor 2 až 3 a prikryjú sa hustou perlou zafarbenou škrupinou.

    Princípy liečby amenorey

    Femoston, duphaston a iné lieky na liečbu amenorey

    Výber liekov na amenoreu závisí od typu a prítomnosti iných patológií. Pri hyperprolaktinémii sa používajú činidlá stimulujúce dopamínový receptor. Na tento účel sa používa bromokryptín, ktorého dávka sa volí postupne. Spočiatku predpísané na pol pilulky denne, počas jedla. Potom sa každé dva dni dávka zdvojnásobí a privedie sa na 4 tablety denne. Dávka sa zvyšuje pod prísnou kontrolou hladiny prolaktínu v krvi. Keď sa menštruačný cyklus obnoví, dávka brómokriptínu sa zníži na jednu tabletu denne. Pri tejto dávke liečba pokračuje ďalších 6 až 8 mesiacov. Účinnosť tejto metódy je 80 - 90%. Aby sa obnovilo spojenie medzi hypofýzou a vaječníkmi (alebo aby sa vytvorilo toto spojenie, ak hovoríme o primárnej amenorey), odporúčajú sa hormonálne prípravky, ktoré sú predpísané cyklickými cyklami. Najčastejšie sa lieky predpisujú na obdobie 2 až 3 mesiacov, po ktorých nasleduje trojmesačná prestávka.

    V prípade nedostatočnosti druhej fázy menštruačného cyklu je navyše predpísaný klomifén, ktorý stimuluje ovuláciu. Liečba je účinná pri neplodnosti, ktorá je sprevádzaná nedostatkom ovulácie. Analógy bromokriptínu sú lieky norprolak, dostineks. Sú predpísané 1 miligram za deň po dobu 3 až 4 mesiacov.
    Pri syndróme polycystických ovárií je tiež účinné podávanie klomifénu. Dostáva 100 miligramov denne, od 5 do 10 dní. V tomto prípade je ovulácia obnovená v 40 - 70 percentách prípadov a tehotenstvo u predtým neplodných žien sa vyskytuje v 20 - 30 percentách prípadov. Analógy klomifénu sú pergonálne, Humegon. Obnovenie menštruačného cyklu u žien s amenoreou vaječníkov sa vykonáva pomocou kombinovanej perorálnej hormonálnej antikoncepcie.

    Kombinované perorálne kontraceptíva (COC) používané pri liečbe amenorey sú:

    • diana;
    • androkur;
    • femoston;
    • Janine;
    • Yarina.
    Femoston je kombinovaný liek obsahujúci estradiol a didrogesterón. Liek sa podáva denne počas 28 dní. Počas prvých 14 dní cyklu sa užíva 1 ružová tableta (označená „1“ v balení) bez ohľadu na jedlo. Vo zvyšných 14 dňoch (od 15 do 28 dní) sa jedna žltá tableta (v balení s označením „2“) podáva aj perorálne a nezávisle od jedla. Najčastejšie sa femoston kombinuje s menovaním urozhestanu alebo estrozhelyy.

    Utrozhestan je menovaný 200 miligramami od 15 do 25 dní, 2 - 3 mesiace v rade. Najčastejšie je femoston sprevádzaný takými vedľajšími účinkami, ako je bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie a bolesti hlavy.

    Duphaston je liek obsahujúci gestagény, a preto je predpísaný na menštruáciu počas menopauzy. Odporúča sa užívať 10 mg dvakrát denne dvakrát denne, od 11 do 25 dní menštruačného cyklu. Minimálne trvanie liečby je 6 mesiacov.

    Iné lieky používané pri liečbe amenorey

    Top