Kategórie

Populárne Príspevky

1 Ovulácie
Hormonálne tablety na menopauzu
2 Ovulácie
Liečba endometritídy antibiotikami
3 Choroba
Symptómy hormonálneho zlyhania u žien 30 rokov
4 Klimakterický
Či pokračovať v liečbe menštruácie
Image
Hlavná // Tesnenie

Algomenorea - bolestivé obdobia


Algomenorea (v niektorých zdrojoch sa patológia nazýva dysmenorea) je ochorenie, ktoré sa prejavuje celým komplexom symptómov - bolesťou, poruchou pohody a nervovým nepohodlím. Viac ako polovica žien rôzneho veku odchádza k lekárovi s podobnými sťažnosťami.

V niektorých prípadoch sú príčinou tohto ochorenia anatomické vlastnosti, a niekedy algodysmenorrhea sám o sebe je známkou poškodenia reprodukčného systému.

Podľa medzinárodnej klasifikácie patológie ICD je priradený kód N94.4 - N94.6 (primárna, sekundárna a dysmenorea nešpecifikovaného pôvodu).

Čo je to jednoduchými slovami?

Algomenorea je pravidelne sa opakujúca bolestivá menštruácia sprevádzaná metabolickými, hormonálnymi, neurologickými a psycho-emocionálnymi poruchami. Menštruačné bolesti sú na čele (8 - 80%) medzi sťažnosťami mladých žien, ktoré sa obrátili na špecialistu, ale ich prítomnosť nie je vždy spojená s gynekologickou patológiou.

Príčiny Algomenorea

Menštruačný cyklus je tvorený za účasti všetkých najdôležitejších systémov tela, takže príčina algomenorea môže byť ako v maternici, tak aj v príveskoch a ďaleko za genitáliami.

Sekundárna algomenorea sa objavuje po období normálneho obdobia a je vždy spojená s gynekologickou patológiou. Nachádza sa medzi príznakmi vonkajšej alebo vnútornej endometriózy, infekčných zápalových procesov panvovej oblasti (endometritída, salpingo-oophoritída), submukóznych (submukóznych) maternicových myómov, endometriálnych polypov, adhézií a iných ochorení. Sú príčinou menštruačnej bolesti. Existujú prípady algomenorea na pozadí vnútromaternicového zariadenia.

Algomenorea u adolescentov má primárny charakter, objavuje sa v prvých menštruačných obdobiach so „zdravou“ maternicou a príveskami. Jeho príčiny sa zvyčajne klasifikujú do skupín:

  1. Hormonálne: algodysmenorea sa často objavuje na pozadí hormonálnej dysfunkcie v prípade nedostatočnosti druhej (luteálnej) fázy. Výskyt bolesti je spôsobený nadmerným vplyvom estrogénu s nedostatočnou koncentráciou progesterónu.
  2. Endokrinné: nadmerné sťahy svalov maternice, čo vedie k ischémii, sú spojené so zhoršenou syntézou prostaglandínov - biologicky aktívnych zlúčenín, ktoré regulujú kontraktilitu hladkých svalov.
  3. Neuropsychogénne: bolestivá menštruácia sa často vyskytuje u dievčat s labilnou psychikou a nízkym prahom bolesti.
  4. Konštitučné: pri sexuálnom infantilizme je maternica hypoplastická a jej svaly sú nedostatočne vyvinuté a zle sa natiahnu kvôli hromadeniu menštruačnej krvi.
  5. Mechanické: menštruačná bolesť môže byť spojená s malformáciami genitálií: čiastočná alebo úplná fúzia (atresia) cervikálneho kanála, nesprávna poloha maternice alebo jej nedostatočný vývoj. Prítomnosť abnormalít vo vývoji genitálií vedie k obtiažnosti voľného prúdenia menštruačnej krvi, akumuluje sa v dutine maternice, napína sa a vyvoláva bolesť.

Treba poznamenať, že koncepcia bolesti počas menštruácie u rôznych pacientov nie je rovnaká. Je určený individuálnym prahom bolesti. Ak vyšetrenie pacienta s algodimenorrhea neodhalili organickú patológiu, nie sú spojené žiadne systémové príznaky a progresia intenzity bolesti, môžeme hovoriť o fyziologických vlastnostiach vnímania bolesti.

Príznaky a prvé príznaky

Symptómy takejto poruchy, ako je primárna algodimenorea, nie sú také výrazné ako v sekundárnej patológii. Preto je diagnóza ochorenia v tomto prípade ťažká.

Hlavné symptómy sekundárnej algomenorea sú závislé od príčiny vzniku poruchy u pacienta. Najzjavnejšie príznaky tejto poruchy sú:

  • bolesť v spodnej časti brucha, ktorá sa vyskytuje niekoľko hodín pred nástupom menštruácie a môže trvať niekoľko dní a niekedy až do konca menštruácie;
  • hojný menštruačný tok;
  • porušenie všeobecného zdravia (bolesť hlavy, slabosť, únava, poruchy spánku a nedostatok chuti do jedla).

V niektorých prípadoch sú symptómy doplnené zvýšenou telesnou teplotou, ktorú možno mierne zvýšiť (subfebrilný stav) alebo febrilnými indexmi. Symptómy algomenorey môžu byť doplnené symptómami zápalových alebo dystrofických procesov v panvových orgánoch:

  • ťažký výtok z pošvy;
  • svrbenie a pálenie v genitáliách;
  • bolesť počas pohlavného styku;
  • opuch pier a iné príznaky.

Preto by mal lekár pred predpisovaním liečby starostlivo preskúmať pacienta, aby vylúčil pravdepodobnosť, že má iné ochorenia, ktoré spôsobujú bolesť.

diagnostika

Diagnóza sa vykonáva na základe sťažností, anamnézy a údajov z ďalších štúdií. Gynekológ zistí, kedy mal pacient po prvýkrát menštruáciu s bolesťou počas menštruácie, ako dlho bola bolesť, či bolesť bola sprevádzaná porušením všeobecného stavu, či pacient s algodismenorouou trpel gynekologickými ochoreniami, či už pôrodom, potratom a operáciou ženských pohlavných orgánov. V priebehu prieskumu lekár určí, v akom veku sa menštruácia začína, ako dlho je cyklus, ako často dochádza k poruchám cyklu a ako sú hojné menštruácie.

Po zozbieraní sťažností a objasnení histórie odborník vykonáva gynekologické vyšetrenie, odoberá škvrnu z krčka maternice, pošvy a močovej trubice. Potom je žena s algodismenorrhea odoslaná na vyšetrenie, ktoré zahŕňa ultrazvuk panvových orgánov, všeobecné testy krvi a moču, analýzu pohlavne prenosných chorôb a štúdiu hladín hormónov. Na objasnenie ultrazvukových údajov použili CT a MRI malej panvy. S algodysmenorrhea, pravdepodobne spôsobené polyposis a endometrióza, hysteroskopia a samostatné diagnostické kyretáž sú predpísané. V niektorých prípadoch sa vykonáva laparoskopia. Ak je to potrebné, pacient s algodismenorea je odkázaný na urológa, psychológa, psychoterapeuta a iných špecialistov.

Liečba Algomenorea

Domáci prístup k liečbe primárnej a sekundárnej algomenorey je nerovnomerný. Aby sa eliminovala sekundárna algodysmenorea, je nevyhnutné liečiť základné ochorenie, počas obdobia liečby sa menštruačné bolesti zmierňujú liekmi proti bolesti.

Primárna liečba algodimenorea zahŕňa korekciu všetkých existujúcich systémových porúch, preto je to dlhý proces. Univerzálny liečebný režim neexistuje, pre každého pacienta sa zostavuje osobne podľa stupňa bolesti a povahy sprievodných systémových prejavov.

Na liečbu primárnej algomenorrhea:

  1. Vitamíny "Unicap", "Multitabs", "Dekamevit".
  2. Antioxidanty: Vitamín E v nepretržitom režime na dlhú dobu.
  3. Upokojujúce a sedatíva: Tazepam, valeriánska tinktúra a iné.
  4. Analgetiká a antispasmodiká na priame účinky na maternicové svaly: No-shpa, Baralgin, Spazmalgon a analógy.
  5. Prípravky na báze horečnatých solí: Magne-B6 a analógy. Je dokázané, že horčík sa podieľa na prenose nervových impulzov a na vzniku mechanizmu svalovej kontrakcie a v primárnej algomenorey je nedostatok.
  6. Hormonálne lieky. Určený pre dievčatá s príznakmi hormonálnej dysfunkcie a nedostatočnosťou luteálnej fázy cyklu. Najprv sa vykoná hormonálne vyšetrenie a menštruačný cyklus sa upraví podľa jeho záveru.
  7. Nesteroidné protizápalové liečivá: Nimesil, Naproxen, Indometacin, Ibuprofen, Aspirin a podobne. Blokujú nadmernú syntézu prostaglandínov, čím znižujú intenzitu bolesti. Pri intenzívnej bolesti by mali byť tieto prostriedky predpísané dva dni pred začiatkom mesiaca, aby sa zabránilo silnej bolesti.

Ak množstvo estrogénu zostáva v normálnom rozsahu, nedostatok luteálnej fázy je kompenzovaný gestagénmi. Ťažká algomenorea na pozadí nadbytku estrogénu vyžaduje menovanie monofázických hormonálnych látok: Logest, Lindinet, Janine a podobne. Popularita homeopatickej liečby primárnej algomenorey rastie. Fyzioterapia sa tiež používa v spojení s liekmi.

prevencia

Po diagnóze, lekár vysvetľuje pacientovi, čo je algodysmenorea, a robí odporúčania na zmiernenie príznakov ochorenia. Preto je potrebné odmietnuť fajčenie, nadmernú konzumáciu sladkostí, sýtených nápojov. S obezitou, musíte sa zbaviť nadváhy pomocou športu a správnej diéty. Niekoľko dní pred a počas menštruácie sa odporúča obmedziť kávu. V druhej fáze cyklu by sa mala uprednostniť zelenina, ovocie, obilniny, otrubový chlieb.

Normalizovať psychologický stav potrebných liekov obsahujúcich horčík a vitamíny B (Neurovitan, Magnicum, Magne-B6). Lekári radia s dysmenorrhea odvarmi z medovky z citróna, motherwort, koreň kalamára, byliny z yarrow. Zmes materskej kašičky a medu zmierňuje bolesť. Musí sa uchovávať v ústach až do úplného rozpustenia.

Pre liečbu sekundárnej algodysmenorrhea je veľmi dôležité bojovať proti jeho príčiny. A eliminovať bolesť počas menštruácie pomocou protizápalových liekov a liekov proti bolesti. Prognóza závisí od komorbidít. Ak je liečiteľná, symptómy dysmenorea tiež časom vymiznú.

Prognóza liečby

Ak je pacientovi diagnostikovaná choroba, ktorá patrí do primárnej formy patológie, prognóza algomenorea je celkom priaznivá. Stačí len upraviť svoj životný štýl, výživu av prípade potreby podstúpiť malú terapiu.

Situácia pri liečbe sekundárnej patológie je o niečo zložitejšia. Ak sa pacient včas obrátil na miestneho pôrodníka-gynekológa, úplne podstúpil vyšetrenie a adekvátnu liečbu, potom môžeme očakávať úplné uzdravenie alebo aspoň zníženie intenzity bolestivých prejavov. Konečný výsledok v tomto prípade v podstate závisí od stupňa závažnosti ochorenia, ktoré spôsobuje podobné príznaky.

Hlavným znamením ženy je narodenie dieťaťa. A ak ju vyššie popísané príznaky začnú rušiť, nemala by byť vtiahnutá k lekárovi. Bolesť môže hovoriť o vývoji pomerne závažného ochorenia pacienta. Záver jeden. Ak žena starostlivo plní všetky požiadavky svojho ošetrujúceho lekára, potom je vysoká pravdepodobnosť, že sa raz a navždy zbaví takejto choroby ako algomenorrhea, ako aj splnenia poslania, ktoré jej dáva príroda - narodenie novej osoby.

Hlavná vec je obrátiť sa včas na špecialistu a v každom prípade sa nevzdať, vaše zdravie je predovšetkým vo vašich rukách.

Algomenorea - bolestivé obdobia: príčiny a liečba

U mnohých žien sa menštruácia vyskytuje s nepríjemnými pocitmi a pre niektorých je vôbec veľmi bolestivá. Algomenorea nie je len bolestivé obdobie, žena vypadáva z obvyklého rytmu života, stáva sa vrtošivým, nekontrolovateľným av niektorých prípadoch agresívnym. Neužívajte bolestivú menštruáciu ako samozrejmosť, je potrebné zistiť príčinu tohto stavu a podľa možnosti ho odstrániť.

Pojem "algomenorrhea"

Hlavná úloha pri výskyte syndrómu bolesti s algodismenorrhea hrať prostaglandins. Prostaglandíny sú biologicky aktívne látky zapojené do menštruačného cyklu a pôrodu. Prispievajú k rozvoju vajíčka cez vajíčkovod a sú zodpovedné za pohyblivosť spermií, aktivujú kontraktilnú aktivitu maternice, ktorá je nevyhnutná na vylúčenie krvi a endometria počas menštruácie a na narodenie plodu počas pôrodu.

klasifikácia

Prideliť primárne algodysmenorrhea, ktorá vznikla takmer okamžite po menarche, sa vyskytuje u mladých dievčat a žien, a sekundárne algodismenorrhea. Primárna algomenorea je funkčná a nie je spojená s ochoreniami vnútorných pohlavných orgánov, zatiaľ čo sekundárna dysmenorea je spôsobená patologickými zmenami v panvových orgánoch. Primárna algodysmenorea je rozdelená do troch typov:

  • nevyhnutné - pozorované u žien so zníženou citlivosťou na bolesť (to znamená, že sú veľmi citlivé na bolesť);
  • spazmogénne - v dôsledku významného spazmu svalov maternice a postupuje podľa typu "mini-práce";
  • psychogénne - u dievčat a žien s nestabilnou psychikou (strach z bolesti, úzkosť, tendencia k hysterike).

Príčiny bolestivej menštruácie

Primárna Algomenorea

Vyvíja sa takmer okamžite po menarche alebo v prvých 1 - 1,5 rokoch po nástupe menštruácie. Tento stav je spojený s tvorbou ovulácie. Medzi príčiny funkčnej algomenorea patrí:

  • hormonálna (nedostatočnosť druhej fázy cyklu, nízka produkcia endorfínov a enkefalínov - hormóny šťastia, biochemické poruchy v endometriu, zvýšenie tvorby prostaglandínov a oslabenie ich procesov rozpadu)
  • mechanické (obtiažne vyhodenie menštruačnej krvi z maternice, s výrazným ohybom maternice anteriorne, alebo keď sa maternica ohýba posteriorne);
  • ústavná (nerozvinutá maternica - „detská maternica“ u dievčat s astenickou postavou);
  • neuro-psychogénne (labilná psychika, intolerancia na bolesť).

Sekundárna algomenorea

Je dôsledkom organických zmien v maternici a / alebo príveskoch, to znamená prejavom gynekologických ochorení:

  • myómy maternice (submukózny uzol môže blokovať isthmus, ktorý porušuje odtok krvi, intersticiálne uzliny nie sú schopné kontrakcie so svalovou stenou a ischemickou (exsanguinovanou) počas menštruácie);
  • endometrióza (krv sa vyleje z endometrioidných ložísk mesačne počas menštruácie, čo spôsobuje podráždenie vnútorných receptorov maternice, pobrušnice alebo iných orgánov postihnutých ochorením a prispieva k zvýšenej produkcii prostaglandínov);
  • zápalové ochorenia maternice a príveskov, najmä chronické (adhezívny syndróm, rozvoj v malej panve, s chronickým zápalom, mení topografiu maternice);
  • nosenie vnútromaternicového zariadenia (špirála zvyšuje tvorbu prostaglandínov);
  • Allen-Masters syndróm (ruptúra ​​širokého väziva maternice pri komplikovanej práci alebo neúspešne vykonaná potrat);
  • abnormálny vývoj maternice (dodatočný roh s funkčným endometiom, fúzia krčka maternice, dvojitá maternica, z ktorých jedna je hypoplastická - všetky tieto faktory sťažujú vyprázdňovanie maternice z menštruačnej krvi).

Príznaky ochorenia

Všetky prejavy algomenorea možno rozdeliť na syndrómy:

Syndróm bolesti
Bolesť s algomenorrhea, spravidla spastické povahy, ale môže byť boľavé, zášklby alebo pulzujúce. Bolesť v dolnej časti chrbta, krížovke, dolných končatinách, konečníku alebo v oblasti trieslovín. Bolesť trvá 12 hodín pred začiatkom mesiaca a trvá 2 až 48 hodín alebo celé obdobie menštruácie.

Emocionálne a duševné poruchy
Depresia, apatia, podráždenosť alebo úzkosť sa objavujú, spánok je narušený (denná ospalosť a nespavosť v noci). Možno úplný nedostatok chuti do jedla (anorexia), alebo naopak, nadmerná žravosť (bulímia), neznášanlivosť pachov, zmena chuti.

Vegetatívne poruchy
Nevoľnosť, zvracanie, svrbenie, čkanie, zimnica, pocit horúčavy, nadmerné potenie, horúčka až 37 - 37,5. A tiež neznesiteľné svrbenie kože, sucho v ústach, falošné nutkanie na defekáciu, časté močenie, nadúvanie.

Cievne poruchy
Prejavuje sa mdloby, bolesti hlavy a závraty, zvýšená alebo znížená srdcová frekvencia, údery a bolesť srdca. Tiež charakterizované chladením a znecitlivením rúk a nôh, opuchom tváre.

Exchange-endokrinné poruchy
Všeobecná náhla slabosť, pocit „vadených“ nôh, svrbenie kože, artralgia (bolesť v kĺboch), vracanie, opuch dolných končatín, zvýšenie množstva moču.

Prejavy sekundárnej algodysmenorrhea sa zhodujú s vyššie uvedenými príznakmi, ale majú svoje vlastné charakteristiky charakteristické pre gynekologické ochorenie, ktorému žena trpí.

Bolestivé obdobia: čo robiť

Pri liečbe primárnej algomenorey v druhej fáze menštruačného cyklu by ste mali upustiť od používania silného čaju, kávy, čokolády, alkoholu a fajčenia. Jeden deň pred menštruáciou a prvý deň menštruácie sa odporúča užívať lieky, ktoré potláčajú syntézu prostaglandínov (indometacín, naproxen, Brufen, atď.). Na zmiernenie svalového spazmu maternice sa užívajú antispasmodiká a analgetiká (no-shpa, papaverín, spazgan, ketorol, pentalgin, analgin atď.). Perorálne nízkodávkové antikoncepcie (femoden, janin, regulon) sa predpisujú 3 - 6 mesiacov. Účinok estrogén-progestínových liekov sa vysvetľuje blokovaním ovulácie a potlačením rastu endometria počas sekrečnej fázy. Je znázornený príjem sedatív (maternice, valeriánu) a sedatív (fenazepam, Relanium, trioxazín). Predpísané sú aj fytopreparácie (remienky, klimadion, femizol) a fyzioterapia.

Liečba algomenorrhea: či je život možný bez bolesti v „týchto dňoch“

Synonymá pre meno tohto utrpenia - algomenorea, dysmenorea. Podľa ICD-10 je klasifikovaný ako N94. Niektoré ženy doslova „sedia“ na liekoch proti bolesti a počas kritických dní sa nemôžu dostať z postele a počas vyšetrovania počujú: „Si zdravý“. Môže to byť? Čo je príčinou porušenia a ako sa so situáciou vyrovnať?

Čo je algomenorea a klasifikácia patológie

Dysmenorea môže nastať z obdobia menarche - vzniku menštruácie. Častejšie však dievčatá začínajú vo veku 17-19 rokov pozorovať výskyt bolestivej menštruácie. Klasifikácia patológie je nasledovná:

  • primárna (spazmická) - bolesť nie je spojená s inými ochoreniami, ktorá je dôsledkom narušenia systému hypotalamus-hypofýza-vaječník-maternica, ako aj v dôsledku abnormálnej biosyntézy prostaglandínov;
  • sekundárne (organické) - vyskytuje sa na pozadí iných chorôb, ako je endometrióza, myóm.

V závislosti od závažnosti bolesti je obvyklé rozlišovať tri štádiá dysmenorey. Údaje uvedené v tabuľke.

Tabuľka - Stanovenie stupňa algomenorea

Primárna dysmenorea...

Až do konca neboli stanovené patofyziologické aspekty primárnej dysmenorey. Predpokladá sa, že porušenie vzťahu medzi hypotalamom, hypofýzou a genitáliami vedie k nerovnováhe hormónov. To znamená zvýšenie prostaglandínov, oxytocínu a ďalších účinných látok. Všetky stimulujú kontrakcie maternice, čo vedie k svalovým kŕčom, podráždeniu nervových zakončení a tým k zvýšeniu citlivosti.

Osobitná úloha je venovaná prostaglandínom, ktorých úroveň sa zvyšuje v druhej fáze.
Keď je narušená nerovnováha medzi estrogénom a gestagénom, ich tvorba je zvýšená. To znamená vznik bolesti. Prostaglandíny postihujú nielen tkanivá maternice, ale aj iné orgány. Spôsobuje systémové reakcie, ako sú bolesti hlavy, závraty, nevoľnosť, mdloby.

Primárna dysmenorea sa vyskytuje častejšie u dievčat s astenickou postavou, s nízkou telesnou hmotnosťou, s vegetatívnymi dysfunkciami a v tých, ktoré sú imúnne.

... a sekundárne

U žien starších vekových skupín môžu byť príčiny algodimenorrhea skryté pri iných ochoreniach. Najčastejšie bolesť počas menštruácie spôsobuje nasledujúce stavy.

  • Maternice myómy. Bolestivosť sa pozoruje pri veľkých nádoroch (viac ako 4-5 cm), s poddimenzovaným umiestnením, s podvýživou myómov, ako aj s „rodiacim“ uzlom. Žena si všimne nagging bolesť v spodnej časti brucha, v dolnej časti chrbta bez jasnej lokalizácie.
  • Endometriálne ložiská. Akákoľvek lokalizácia endometriózy vedie k bolesti, okrem miesta na krčku maternice. So zapojením panvového peritoneum v procese (dokonca o 1-2 mm), žena sa cíti nepríjemné bolesti, a na mieste rastu v maternici-obdĺžnikové drážky - ostré "dýka" v hrádzi.
  • Tvorba vaječníkov. Nádory vedú k kompresii tkaniva, podráždeniu nervových zakončení. Bolesť môže nastať počas pohlavného styku av určitých polohách. Malé vzdelávanie môže byť asymptomatické.
  • Malformácie genitálií. Prítomnosť prepážky v dutine, úplné alebo čiastočné zdvojenie orgánov vedie k abnormálnej kontrakcii maternice, čo spôsobuje bolesť.
  • Proces adhézie. Vytvorené po utrpení zápalu pohlavných orgánov, ako aj po chirurgických zákrokoch, napríklad odstránenie cyst, mimomaternicové tehotenstvo, myomatózne uzliny, po cisárskom rezu.
  • Zápal genitálií. V tomto prípade ženy zaznamenávajú bolesť počas celého cyklu, ale ich zlepšenie je presne počas menštruácie. Tiež sprevádzané sťažnosťami na ťažký výtok a ich nepríjemný zápach.
  • Nainštalované námorníctvo. Cudzí organizmus spôsobuje chronickú aseptickú zápalovú reakciu a zvýšenie obsahu prostaglandínov v myometriu. To vedie k nadmernej kontraktilnej aktivite a bolesti. Okrem toho sa môže objaviť nepohodlie, keď je IUD vytesnená alebo čiastočne vyzrážaná, počas menštruácie sa to stáva častejšie kvôli určitému otvoreniu kanála krčka maternice.

Ženy trpiace algodysmenorouou sú náchylné na hypochondriu, depresiu, hystériu. Často odmietajú myšlienky o menštruácii. Takéto poruchy centrálneho nervového systému sú okrem iného dôsledkom nerovnováhy pohlavných hormónov, čo je porušením syntézy prostaglandínov. Sekundárna dysmenorea sa často vyskytuje u žien po 35-40 rokoch na pozadí existujúcej gynekologickej patológie.

príznaky

Napriek rôznym príčinám a patogenetickým mechanizmom bolesti sú príznaky algomenorea u žien podobné.

Toto je hlavná sťažnosť na dysmenorea. Pre bolesť si môžete vybrať z nasledujúcich charakteristík:

  • vznikajú - v predvečer menštruácie alebo počas prvých 24 - 48 hodín;
  • najviac bolestivé sú prvé dni;
  • charakter - akútny alebo matný, paroxyzmálny;
  • lokalizovaný - často v spodnej časti brucha, pod pupkom;
  • tam môže byť bolesť chrbta - rovnako ako kríž a dolná časť chrbta.

Iné prejavy

Príznaky algomenorea u žien zahŕňajú sťažnosti z autonómneho nervového systému, narušenie endokrinného systému a psychoemotický stav.

  • Duševné poruchy. Podráždenosť, sklon k depresii, poruchy spánku, zmena chuťových preferencií a zvláštne vnímanie pachov.
  • Výmena a endokrinné symptómy. Ženy uvádzajú celkovú slabosť, „vadené nohy“, opuch tváre a tela, svrbenie kože, zvýšenie frekvencie a objemu močenia.
  • Vegetatívne poruchy. Patrí medzi ne abnormálna stolica (hnačka alebo zápcha), suché sliznice, nadúvanie, časté nutkanie na defekáciu a močenie, nevoľnosť, vracanie, chilliness, zvýšené potenie.
  • Vegetovaskulárne zmeny. Bolesť hlavy a dokonca migrény, narušenie citlivosti podľa typu parestézie ("bežiaci mravce"), bolesť v oblasti srdca a pocit prerušenia jeho práce, pokles krvného tlaku.

Ak je urgentný pre lekára

Zvyčajne dievčatá s bolestivými obdobiami vopred vedia, čo očakávať. Nasledujúce situácie by však mali upozorniť a stať sa dôvodom na návštevu u lekára:

  • predtým nebola žiadna taká bolesť;
  • Je známe, že existujú nádory (ovariálne cysty);
  • závraty, slabosť, pokles tlaku;
  • bolesti na pozadí silného krvácania.

prehľad

Diagnostikovať algomenorea u žien by malo byť vylúčením organických chorôb a patológie iných systémov a orgánov. Na tento účel sa odporúča absolvovať skúšky uvedené v tabuľke.

Tabuľka - Potrebné diagnostické opatrenia pre dysmenorea

Pojem primárna a sekundárna algodysmenorea u žien

Algomenorea - väčšina žien ani nevie, čo to je. Povaha tejto patológie by sa mala dôkladne pochopiť, pretože priamo súvisí s reprodukčným systémom ženy. Ide o stav tela, pri ktorom dochádza k trvalému zlyhaniu menštruačného cyklu, počas menštruácie dochádza k silnej bolesti, dochádza k celkovému oslabeniu tela. Príčiny tohto stavu trochu, keď sa odkazuje na špecialistu, žena bude môcť zbaviť faktorov, ktoré ho provokujú. Na liečbu algomenorea vyžaduje včasnú komplexnú liečbu. Ak žena ignoruje príznaky, ochorenie sa začína rozvíjať, všeobecný stav sa zhoršuje.

Čo je algomenorea

Algodysmenorrhea je ochorenie u dievčat, v ktorom pociťujú dočasné alebo trvalé nepríjemné pocity z záchvatov bolesti boľavého alebo kŕčovitého charakteru počas menštruácie.

Diagnóza algomenorea je pomerne častá, vyskytuje sa počas menštruácie u približne 30-40% opýtaných žien.

Každá desiata žena v reprodukčnom veku čelí čiastočnej alebo úplnej strate účinnosti počas obdobia menštruácie. Algomenorea je primárna a sekundárna. Prvá sa prejavuje v adolescencii, nesúvisí s chorobami pohlavných orgánov. Druhý sa objavuje po 30 rokoch v dôsledku gynekologických ochorení rôzneho druhu.

príčiny

Príčiny algomenorea majú iný charakter. Primárna algomenorea môže vzniknúť v dôsledku:

  1. Mechanické poruchy. Patrí sem akýkoľvek stav, ktorý zabraňuje zdravému odtoku menštruačnej krvi.
  2. Endokrinná - aktívna syntéza, oneskorený rozklad prostaglandínov, ktoré sú zodpovedné za kontrakciu svalov maternice. Počet kontrakcií svalov maternice sa zvyšuje, objavuje sa spazmus arteriol, zhoršuje sa krvné zásobenie myometria, zvyšuje sa citlivosť stien maternice na bolesť. Výsledkom je syndróm bolesti, hnačka, nevoľnosť, tachykardia, zimnica, hyperhidróza, závraty.
  3. Etiológia neuropsychických príčin spočíva v individuálnom znížení bolesti, odmietnutí ženskej podstaty, popieraní sexuality a seba ako ženy, matky.
  4. Z ústavných dôvodov sú - nedostatočne vyvinuté myometrium, hypoplázia maternice, jej slabé svaly sa nemôžu natiahnuť správne, takže všetka menštruačná krv sa umiestni do dutiny orgánu. Spôsobuje podráždenie a bolesť.

Sekundárna algomenorea sa vyvíja u žien v dôsledku gynekologických ochorení, predchádzajúcej chirurgickej liečby, patologických stavov maternice, jej poškodenia v dôsledku komplikovanej práce, kyretáže. Najčastejšou príčinou vzniku sekundárneho stavu sú adenomyóza, externálna endometrióza.

Proces separácie funkčnej vrstvy je sprevádzaný dráždivým procesom, ktorý vyvoláva aktívny nárast počtu prostaglandínov. Výsledkom je, že žena čelí intenzívnej bolesti, všeobecnej malátnosti. V niektorých prípadoch fibroidy interferujú s prúdením menštruačnej krvi, čo spôsobuje silný syndróm bolesti.

Patogenéza sekundárnej formy je často spojená s rozvojom chronických zápalových ochorení. Zápalové procesy vyvolávajú adhézie, ktoré narúšajú umiestnenie maternice, vytvárajú prekážky pre odtok menštruačnej krvi. Zápalové procesy spôsobujú výskyt edému tkanív, ktoré stláčajú nervové vlákna, čím zhoršujú svalové kontrakcie maternice.

Odborníci neustále hovoria o dôležitosti včasnej liečby vznikajúceho zápalu. Spustený proces spôsobí početné komplikácie, vrátane patológie, ako je algomenorea.

príznaky

Klinika algomenorea vyžaduje zvýšenú pozornosť ženy a ošetrujúceho lekára. Najčastejšie príznaky ochorenia - bolesť pred, počas a po menštruácii. Zvyčajne dosahujú najvyšší stupeň počas menštruácie. Pomerne často sa vyskytujú nepríjemné pocity, bolesť, celková slabosť.

Primárna forma patológie je spravidla diagnostikovaná u mladých dievčat, ktoré práve začínajú vytvárať menštruačný cyklus. Mnohí majú viditeľný nedostatok telesnej hmotnosti, psychika môže byť labilná. Bolesť počas menštruácie sekundárneho typu sa vyskytuje častejšie u žien, ktoré prekonali 40. výročie. Lekár pri pohovore zistí, že žena mala v minulosti umelý potrat, patológiu sprevádzali existujúce gynekologické ochorenia. Mnoho žien trpí neplodnosťou.

Keď algodysmenorrhea primárne formy dievčatá čelia takýmto prejavom: t

  • bolesti hlavy;
  • mdloby;
  • bolesť v srdci;
  • vracanie;
  • poškodenie pamäte;
  • poruchy príjmu potravy;
  • depresie;
  • nespavosť;
  • konštantná ospalosť;
  • nestabilný emocionálny stav.

Často je choroba sprevádzaná bolesťou kĺbov, plynatosťou, sucho v ústach, kožnými vyrážkami, svrbením.

Keď je žena konfrontovaná so sekundárnou formou patológie, môže pociťovať nasledujúce príznaky:

Žena by mala vedieť, že pretrvávajúca bolesť počas menštruácie nie je normálny stav, ale symptóm vyvíjajúcej sa patológie.

Bolesť naznačuje problém, prejavuje sa pred nástupom menštruácie po dobu 12 hodín. Postupne rastú impulzy, ktoré pokrývajú spodnú časť brucha, bedrovej oblasti. V prvej fáze vývoja patológie sa bolesť pozoruje niekoľko hodín, potom ustúpi. Pravidelne sa vyskytuje v prvých dňoch menštruácie, bez toho, aby spôsobovala veľa problémov, žena naďalej žije ako obvykle. Sekundárny stupeň sa vyznačuje konštantnou bolesťou počas celej menštruácie. To negatívne ovplyvňuje život ženy, jej pracovná kapacita klesá.

diagnostika

Diagnóza ochorenia sa vykonáva na základe sťažností pacienta. Ak chcete začať, lekár musí vykonať prieskum, aby sa zistil nástup bolesti, prítomnosť alebo odložené gynekologické ochorenia, potraty a operácie na genitáliách. Po prieskume musí lekár vykonať vyšetrenie a predpísať, či sa vyžaduje ultrazvukové vyšetrenie, CT vyšetrenie a MRI panvových orgánov. Aj žena by mala byť testovaná na pohlavne prenosné choroby, hladiny hormónov. V niektorých prípadoch je predpísaná diagnostická kyretáž, hysteroskopia, laparoskopia. Ak je to potrebné, žena by mala byť vyšetrená urológom, psychológom, psychoterapeutom.

Ako sa liečiť

Liečba algomenorea nemá všeobecnú inštrukciu, je individuálna pre každú ženu, pretože povaha patológie u pacientov je iná.

Ak vezmeme do úvahy sekundárnu patológiu, predtým, ako špecialista začne potrebnú terapiu, eliminuje všetky základné sprievodné gynekologické ochorenia. Na zmiernenie bolestivých záchvatov sú predpísané lieky proti bolesti. Pacient by ich mal užívať v odporúčanom množstve bez toho, aby zvyšoval alebo znižoval dávkovanie.

Súvisiace články:

Liečba primárneho typu Algomenorea môže byť vykonaná iba pomocou integrovaného prístupu. Špecialista sa zaoberá korekciou všetkých systémov, ktoré v súčasnosti pracujú s porušeniami. V prípade potreby môžu byť zapojení aj iní odborníci. Trvanie liečby sa v tomto prípade zvyšuje.

Začnite liečbu protizápalovými liekmi nesteroidného typu. Patrí medzi ne:

Hlavné účinné látky predpísaných liekov prispievajú k zníženiu tvorby prostaglandínov v tele. To umožňuje v krátkom čase znížiť intenzitu bolesti. Ak žena dlhodobo žije s patológiou, bolesť počas menštruácie je ťažká a jej výkon sa znižuje, potom by ste mali začať konzumovať nesteroidné protizápalové lieky 2 dni pred začiatkom Vášho obdobia. To umožní žene ľahšie preniesť toto obdobie.

Ošetrujúci lekár tiež predpisuje lieky, ktoré priamo ovplyvňujú svaly maternice a zmierňujú bolestivé kŕče. Účinne zvládnuť túto pilulku:

Keď sa vyskytne primárna algomenorea, v tele je nedostatok horčíka, ktorý tiež spôsobuje kŕče a bolesť. Lieky sú predpísané, ktoré sú založené na horečnatých soliach - to je Magne B6.

Na liečbu predpísané hormonálne lieky. Vyberajú sa individuálne po absolvovaní potrebných analýz v rôznych dňoch cyklu. Podľa výsledkov môže lekár vidieť príznaky hormonálnej dysfunkcie, nedostatočnosť luteálnej fázy. Vyzdvihnúť hormonálne lieky sami je zakázané. Správne zvolený nástroj upraví menštruačný cyklus, odstráni nepríjemné príznaky patológie. Môže byť priradené:

Bez zlyhania je pacientovi predpísaný dlhý priebeh antioxidantov.

Účinný vitamín E. Musí sa užívať dlho, aby sa dosiahol požadovaný výsledok. Na stabilizáciu nervového systému je možné predpísať sedatíva a sedatíva. Vymenovanie infúzií valeriánov, iných rastlín je plne odôvodnené. Tazepan môže byť vymenovaný.

Žena by mala dostávať v požadovanom množstve všetky potrebné vitamíny. Môže byť priradené:

Algomenorea liečba zahŕňa nielen podávanie predpísaných liekov, ale môže tiež predpísať užitočné bylinné čaje. Žena by mala prehodnotiť životný štýl. V prvom rade ide o potraviny. Prítomnosť nadmernej hmotnosti zvyšuje riziko vzniku patológie. Strava by mala pozostávať zo zdravej zeleniny, ovocia, odrôd rýb s nízkym obsahom tuku, mäsa. Diéta pomáha, aby sa lekár. Musíte sa vzdať alkoholu, silnej kávy. Mali by sa odstrániť aj zlé návyky. Prítomnosť fyzickej aktivity by mala byť v primeranej časti. Nadmerné nadšenie pre fitness, plávanie, behanie, záťaž nie sú vítané. Je tiež vhodné diskutovať s lekárom.

Aby sa žena zbavila existujúcich psycho-emocionálnych porúch, mala by navštíviť psychoterapeuta. Vedie nielen sedenia, ale aj vyučuje techniky samo-relaxácie. To je nevyhnutné, aby sa zabránilo neustálemu namáhaniu a pocitom. Žena by mala jasne vytvoriť plán práce a odpočinku, odstrániť preťaženie. Môže navštevovať predpísané fyzioterapeutické sedenia. Postupy, ich počet vyberá lekár individuálne.

Žena, ktorá je konfrontovaná s primárnou algodismenorrhea by mala vedieť, že je dobre liečiteľná. Realizácia odporúčaní lekára, práca na sebe umožní v krátkom čase stabilizovať stav tela. Pravidelné gynekologické vyšetrenia, udržiavanie aktívneho, zdravého životného štýlu, nedostatok stresu a pocitov - najlepší pomocníci pri udržiavaní zdravia ženy.

algomenorrhea

Algomenorea - bolestivá menštruácia, sprevádzaná porušením všeobecného stavu. Vyskytujú sa s anomáliami maternice, hormonálnymi poruchami, zvýšenou excitabilitou centrálneho nervového systému, organickými léziami maternice spôsobenými niektorými zápalovými a nezápalovými ochoreniami, potratmi a komplikovaným pôrodom. Algomenorea je charakterizovaná boľavou alebo kŕčovou bolesťou v dolnej časti brucha v prvých dňoch menštruácie. Môže sa vyskytnúť slabosť, nevoľnosť, opuch, bolesti hlavy, závraty, potenie, zhoršená stolica a znížený výkon. Diagnóza je stanovená na základe anamnézy, sťažností a údajov objektívneho výskumu. Taktika liečby závisí od príčiny ochorenia.

algomenorrhea

Algomenorea - kŕče alebo bolesť v prvých dňoch menštruácie, vyskytujúce sa na pozadí celkovej malátnosti. Je to rozšírené ochorenie, zistené u 30-50% žien v reprodukčnom veku. V každom desiatom prípade, sprevádzaný ťažkým zdravotným postihnutím. Môže byť primárny (esenciálny) alebo sekundárny (symptomatický). Primárna algomenorea sa prejavuje v adolescencii. Spravidla nie sú spojené s chorobami ženských pohlavných orgánov. Sekundárna algomenorea sa zvyčajne vyvíja po 30 rokoch na pozadí zápalových alebo nezápalových gynekologických ochorení, po komplikovanej práci, hrubých potratoch a pod. Liečbu vykonávajú odborníci v odbore gynekológia.

Príčiny Algomenorea

Dôvody pre rozvoj primárnej algodysmenorrhea môžu byť mechanické, endokrinné, neuropsychogénne a ústavné. Mechanické príčiny zahŕňajú abnormality maternice, abnormality maternice (hyperateflexia), atréziu krčka maternice a iné patologické stavy, ktoré interferujú s normálnym prúdením menštruačnej krvi. Endokrinná príčina algodmenorea je príliš aktívna syntéza a pomalý proces rozpadu prostaglandínov.

Prostaglandíny zvyšujú kontraktilitu svalovej vrstvy maternice, spôsobujú spazmus arteriol, čo vedie k zhoršeniu dodávky krvi do myometria a ovplyvňuje nervové vlákna v stene maternice, čím zvyšuje ich citlivosť na bolesť. Predĺžený vazospazmus, zvýšené kontrakcie maternice a zvýšená citlivosť na bolesť vyvolávajú bolesť. So zvyšujúcimi sa hladinami prostaglandínov sa spájajú aj ďalšie príznaky algomenorey: nevoľnosť, hnačka, búšenie srdca, zimnica, hyperhidróza, závraty atď.

Medzi neuropsychogénnymi príčinami vzniku algodysmenorrhea, odborníci odkazujú na individuálny pokles prahu citlivosti na bolesť, skryté odmietnutie ich ženskej podstaty a popieranie sexuálnych aspektov života a seba samých ako žien a matiek. Ústavnou príčinou algomenorea je infantilizmus. Hypoplazia maternice a nedostatočný vývoj myometria znižujú schopnosť orgánov natiahnuť sa počas menštruácie. Tlak na steny maternice sa zvyšuje, spôsobuje podráždenie citlivých nervových vlákien a výskyt bolesti.

Sekundárna (symptomatická) algodysmenorea sa vyskytuje ako dôsledok zápalových a nezápalových ochorení ženských pohlavných orgánov, chirurgických zákrokov, adhézií v panve, komplikovanej práce a poškodenia krčka maternice počas kyretáže. Najčastejšou príčinou vzniku sekundárnej algomenorea je adenomyóza a externá endometrióza. Bolesť počas menštruácie pri týchto chorobách je spôsobená deskvamáciou heterotopických endometriálnych miest.

Separácia buniek je sprevádzaná podráždením veľkého počtu nervových vlákien v maternicovej stene, peritoneu, iných orgánoch a tkanivách obsahujúcich heterotopické endometriálne bunky a spôsobuje prudký nárast hladín prostaglandínov. Uvoľňovanie prostaglandínov vyvoláva intenzívnu bolesť a malátnosť. U mnohých pacientov sa sekundárna algodysmenorea vyvíja na pozadí maternicových submukóznych myómov. Myoma zabraňuje úniku menštruačnej krvi, maternice sa začína intenzívnejšie sťahovať, stúpa tlak v stene, nervové vlákna sú podráždené, uvoľňujú sa prostaglandíny, objavuje sa bolesť.

Algomenorea sa tiež často objavuje pri zápalových ochoreniach, najmä chronických, dlhodobých. Je to spôsobené tým, že zápal vyvoláva tvorbu adhézií a proces adhézie spôsobuje porušenie polohy maternice a výskyt mechanických prekážok normálneho toku menštruačnej krvi. Okrem toho, zápal je sprevádzaný opuchom tkanív a kompresiou nervových vlákien a sám o sebe spôsobuje bolesť, zhoršenú kontrakciami maternice.

V niektorých prípadoch vzniká algodismenorea po inštalácii vnútromaternicového zariadenia, ktoré stimuluje produkciu prostaglandínov. U niektorých pacientov sa príznaky algodysmenorrhea objavujú po hrubej kyretáži počas potratu alebo po komplikovanej práci. Príčinou algomenorea v takýchto prípadoch je ruptúra ​​zadného letáku širokého väziva maternice alebo kŕčových žíl panvy. Niekedy so sekundárnou algodimenorrhea, tam je oddelenie "uterus cast" - stav, v ktorom funkčná vrstva endometrium nie je roztavený v dutine maternice, ale pochádza z neho vo forme pevného filmu. Uvoľňovanie takého filmu je sprevádzané veľmi intenzívnymi bolestivými kŕčmi.

Príznaky Algomenorea

Primárna algodysmenorea je zvyčajne detekovaná u citlivých, emocionálne nestabilných astenických dievčat so sklonom k ​​podváži. Sekundárna algomenorea je častejšie diagnostikovaná u žien starších ako 30 rokov. V anamnéze pacientov sa zistili potraty, inštalácia vnútromaternicového telieska, pôrod, panvová operácia, neplodnosť, zápalové (endometritída, cervicitída, adnexitída, salpingitída, oophoritída) a nezápalové (adenomyóza, intersticiálne fibromy maternice, endometrióza, polymorfizmus, polymorfizmus, oophoritída) orgánov.

Pacienti sa sťažujú na bolesť a zhoršenie celkového stavu. Syndróm bolesti s algodysmenorrhea sa vyskytuje súčasne s nástupom menštruácie alebo niekoľko hodín pred začiatkom menštruácie. Bolesti sú častejšie kŕče, menej často - ťahanie, boľavé alebo vyklenutie. Možné je ožarovanie bedrovej oblasti, oblasti slabin, perinea, konečníka alebo hornej časti stehien. Intenzita syndrómu bolesti pri algodimenorrhea sa môže líšiť. Existujú možné mierne bolesti, ktoré nemajú významný vplyv na schopnosť pracovať, ktoré sa ľahko eliminujú bežnými analgetikami alebo antispasmodikami a sú mimoriadne intenzívne, čo si vyžaduje poskytovanie odbornej lekárskej starostlivosti.

Narušenie všeobecného stavu algodysmenorea sa prejavuje vegetatívno-vaskulárnymi, metabolickými a emocionálnymi psychickými poruchami. Krátko pred nástupom menštruácie a v prvých dňoch menštruácie sa žena trpiaca algodismenorea stáva citlivou a podráždenou, čo príliš znepokojuje zanedbateľné príležitosti. Môže nastať trvalý pokles nálady, ospalosť, zvýšenie alebo zníženie chuti do jedla, zvracanie chuti a neznášanlivosť zápachu.

Vegetatívny a cievne poruchy v algodismenoree javí ako čkanie, grganie, nevoľnosť, vracanie, sucho v ústach, hnačka, brušné distenzia, horúčka, zimnica, horúčka až subfebrile, časté močenie, závraty, bolesti hlavy, mdloby a závraty, bolesti a nepríjemné pocity v oblasti srdca, zvýšenie alebo zníženie srdcovej frekvencie, úderov, necitlivosti a ochladzovania končatín. Poruchy metabolizmu algomenorey sú indikované svrbením kože, zvýšením množstva uvoľneného moču, celkovou slabosťou, pocitom slabosti nôh a prchavými bolesťami v kĺboch.

Pri chorobách ženských pohlavných orgánov môže byť klinický obraz algodimenorrhea trochu komplikovanejší alebo modifikovaný v dôsledku superpozície symptómov základného ochorenia. V závislosti od vlastností toku sa rozlišujú dve formy algodimenorrhea - kompenzované a dekompenzované. U pacientov s kompenzovanou formou ochorenia zostávajú symptómy stabilné po mnoho rokov. U pacientov s dekompenzovanou formou sa časom zvyšuje bolesť a zhoršenie porúch celkového stavu.

Diagnóza Algomenorea

Diagnóza sa vykonáva na základe sťažností, anamnézy a údajov z ďalších štúdií. Gynekológ zistí, kedy mal pacient po prvýkrát menštruáciu s bolesťou počas menštruácie, ako dlho bola bolesť, či bolesť bola sprevádzaná porušením všeobecného stavu, či pacient s algodismenorouou trpel gynekologickými ochoreniami, či už pôrodom, potratom a operáciou ženských pohlavných orgánov. V priebehu prieskumu lekár určí, v akom veku sa menštruácia začína, ako dlho je cyklus, ako často dochádza k poruchám cyklu a ako sú hojné menštruácie.

Po zozbieraní sťažností a objasnení histórie odborník vykonáva gynekologické vyšetrenie, odoberá škvrnu z krčka maternice, pošvy a močovej trubice. Potom je žena s algodismenorrhea odoslaná na vyšetrenie, ktoré zahŕňa ultrazvuk panvových orgánov, všeobecné testy krvi a moču, analýzu pohlavne prenosných chorôb a štúdiu hladín hormónov. Na objasnenie ultrazvukových údajov použili CT a MRI malej panvy. S algodysmenorrhea, pravdepodobne spôsobené polyposis a endometrióza, hysteroskopia a samostatné diagnostické kyretáž sú predpísané. V niektorých prípadoch sa vykonáva laparoskopia. Ak je to potrebné, pacient s algodismenorea je odkázaný na urológa, psychológa, psychoterapeuta a iných špecialistov.

Liečba Algomenorea

Liečba algomenorea vykonávaná ambulantne. Klasickou metódou liečby je farmakoterapia v kombinácii s fyzioterapiou. V prítomnosti gynekologických ochorení sa taktika určuje v závislosti od základnej patológie. Nesteroidné protizápalové lieky, ktoré potláčajú syntézu prostaglandínov syntetázy, sú predpisované pacientom s algodismenorea. Odporúča sa začať užívať lieky s algodysmenorrhea 2-4 dni pred nástupom menštruácie a zastaviť 2-4 dni po jeho nástupe. Používajú sa aspirín, paracetamol, ibuprofén, naproxén, diklofenak a ich analógy.

Keď je algomenorea tiež široko používaná, kombinované prostriedky zahŕňajú analgetikum a antispazmodikum. Ak je algomenorea sprevádzaná syndrómom veľmi intenzívnej bolesti, lieky sa podávajú intravenózne alebo intramuskulárne počas 3 alebo 4 cyklov, niekedy v kombinácii so sedatívami a antihistaminikami. Pri absencii účinku analgetík a antispasmodík sa pacientom s algomenorea predpisujú perorálne kontraceptíva obsahujúce etinylestradiol a levonorgestrel.

V druhej fáze cyklu alebo krátko pred nástupom menštruácie sa pacienti s algodismenorea posielajú na fonoforézu a elektroforézu s bromidom sodným, síranom horečnatým, trimekaínom alebo novokaínom. Pacientom s algodysmenorouou sú predpísané diatermie, diadynamické prúdy a ultrazvuk. Niektorí odborníci používajú reflexológiu. V prítomnosti psycho-emocionálnych porúch je indikovaná liečba psychológom alebo psychoterapeutom. Pacienti s algodismenorea majú psychologickú podporu, predpisujú sa sedácie, učia sa relaxačné techniky a vedia vysvetľujúce rozhovory o povahe algodmenorea a jej bezpečnosti pre život.

Ženy, ktoré trpia algodysmenorrhea sa odporúča, aby sa vzdali zlé návyky, vyhýbajú sa konzumácii silných nápojov obsahujúcich kofeín, normalizujú denný režim, čo najviac eliminujú stresové faktory, znižujú hmotnosť (v prípade nadváhy), udržiavajú vyváženú stravu, udržiavajú miernu fyzickú aktivitu. Primárna algomenorea, spravidla dobre reaguje na liečbu. Prognóza sekundárnej algodysmenorea závisí od typu a charakteristík základného ochorenia.

Čo je algomenorea, liečba a prevencia patológie

Algomenorea - pravidelná bolestivá menštruácia. V sprievode dysfunkcií na strane nervového systému, hormonálnych porúch a emocionálnych porúch. Algodysmenorea príznaky nie sú vždy spojené s gynekologické ochorenia, aj keď takmer 80% dôvodov, prečo ísť do gynekológa sú spojené so sťažnosťami na bolesť počas menštruácie.

Častejšie sú dievčatá v puberte a mladistvé ženy v nútenom veku vystavené závažným útokom, v mnohých prípadoch je táto patológia dedičná.

Prečítajte si tento článok.

Príčiny primárnej a sekundárnej algodysmenorrhea

U adolescentov má problém bolestivej menštruácie funkčný charakter, zvyčajne gynekologické vyšetrenie neodhaľuje žiadne zmeny v reprodukčnom systéme.

Niekedy sa algodysmenorrhea začína prejavovať v štádiu menarche, ale najčastejšie sa aktívne sťažnosti objavujú u dievčat vo veku 17 - 19 rokov.

Rozlišujú sa tieto formy patológie:

  • primárne alebo spazmické, keď bolestivá menštruácia nie je spôsobená prítomnosťou akýchkoľvek ochorení urogenitálneho systému, ale je vyvolaná poruchami v procese tvorby prostaglandínov;
  • sekundárne alebo organické - spojené s existujúcimi gynekologickými problémami ženy, ako je myóm maternice alebo zápalové ochorenie pohlavných orgánov.

Primárna Algomenorea

Etiológia tejto formy patológie nebola úplne objasnená, ale klinická prax ukazuje, že najčastejšie sa bolestivý syndróm vyskytuje u mladých dievčat tenkej stavby, emocionálne excitovateľných a niekedy diagnostikovaných s vaskulárnou dystóniou.

Podľa najnovšieho vedeckého výskumu existujú dva typy primárnych foriem dysmenorea:

  • adrenergné, spôsobené zmenou hormonálnych hladín, zvýšením hladín adrenalínu a dopamínu v krvi, čo vedie k tachykardii, problémom s gastrointestinálnym traktom;
  • Parasympatikum, vyplývajúce zo zvýšených hladín serotonínu, je charakterizované edémom, hnačkou, závažnou bolesťou dolnej časti brucha.

A tu viac o skrytých genitálnych infekciách.

Sekundárna algomenorea

S vekom je bolestivá menštruácia zvyčajne spojená s existujúcimi problémami v orgánoch urogenitálneho systému. Medzi najčastejšie príčiny algodysmenorea patrí:

  • Maternice myómy. Typicky, sťažnosti pacientov sú spojené s otravnou bolesťou v spodnej časti brucha vyžarujúcou do bedrovej oblasti. Bolestivý syndróm sa vyskytuje s významnou veľkosťou nádoru, keď presahuje 5 cm, s jeho podradným umiestnením, v rozpore s krvným zásobením tvorby, ako aj v počiatočnom štádiu vzhľadu myómového uzla.
  • Endometrióza. Bolesť je lokalizovaná v hrádzi, pričom ženy ich charakterizujú ako akútne a „dýky“. Súčasne sa v spodnej časti brucha ťahajú.
  • Novotvary vo vaječníkoch. Bolestivý syndróm sa vyskytuje s významnou veľkosťou nádoru, malé nespôsobujú žiadne nepríjemné pocity. Bolesť sa vyskytuje v dôsledku tlaku formácií na tkanivo a je narušená počas pohlavného styku alebo v určitej polohe tela.
  • Prítomnosť adhézií vyplývajúcich zo zápalového procesu v maternici alebo vajíčkovodoch, ako aj po chirurgických zákrokoch, ako je mimomaternicové tehotenstvo, potrat, cisársky rez.
  • Zápalové ochorenia. Zvyčajne, s takýmito patológiami, bolesť v dolnej časti brucha je neustále prítomná, ale počas menštruácie sú významne zvýšené.
  • Vnútromaternicové zariadenie môže vyvolať vznik zápalu a zvýšenie hladiny prostaglandínov, čo spôsobuje kontrakciu maternice a bolesť.

Sekundárna algomenorea je často výsledkom hormonálnej nerovnováhy, ktorá ovplyvňuje stav ženského nervového systému. S takou patológiou sú často náchylné na depresiu, hystériu, nedostatočné reakcie na nástup kritických dní.

Príčiny algomenorea sú uvedené v tomto videu:

Príznaky u adolescentov a dospelých žien

Prejavy algomenorrhea sú podobné v oboch typoch patológie, ale u dievčat sú zvyčajne obmedzené na ťažké, periodické kŕče v dolnej časti brucha s konštantnou ťahovou bolesťou v suprapubickej oblasti. Niekedy sa nepohodlie prenáša do bedrovej oblasti. Syndróm bolesti sa objavuje v prvých 1 - 3 dňoch menštruácie, zvyšuje sa pri silnom krvácaní.

U dospelých žien môže mať bolesť algomenorrhea iný charakter: môžu byť akútne, paroxyzmálne, rezné, ťahajúce, matné.

Okrem bolesti a kŕčov sa ženy v reprodukčnom veku často sťažujú na poruchy endokrinného a nervového systému, zmeny v emocionálnom a mentálnom stave.

Vo všeobecnosti je algodimenorea charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

  • Duševné a emocionálne problémy. To sa prejavuje zvýšenou podráždenosťou, neschopnosťou kontrolovať emócie, depresiou, poruchami spánku, zvýšenou citlivosťou na pachy, výskytom nezvyčajných stravovacích návykov.
  • Endokrinné poruchy. Prejavuje sa opuchom v prvých dňoch menštruačného cyklu, celkovou slabosťou tela, častým močením, kožnými problémami.
  • Vegetatívne zmeny. Problémy s črevami, nadúvanie, plynatosť, nevoľnosť, potenie, horúčka nízkeho stupňa a ďalšie sú zaznamenané.
  • Vegetovaskulárne poruchy. Neustála bolesť hlavy, ktorá sa môže premeniť na migrénu, poruchy srdcového rytmu, tachykardiu, nárast tlaku krvi.

Ako sa diagnostikuje algodismenorea

Metódy vyšetrenia s charakteristickými ťažkosťami by mali byť zamerané na stanovenie presných príčin vzniku silnej bolesti v dolnej časti brucha v prvých dňoch menštruačného cyklu. Na tento účel sa vykonáva komplexný klinický a laboratórny výskum vrátane nasledujúcich metód diagnostiky algomenorea:

  • Uskutočňuje sa história, počas ktorej sa špecifikuje čas výskytu, povaha a trvanie bolesti, vzťah ich výskytu s obdobím menštruačného cyklu.
  • Diagnostický test so zavedením nesteroidných protizápalových liekov: ak sa bolesť zastaví ihneď po ich zavedení, môžeme hovoriť o primárnej forme patológie spôsobenej vysokou koncentráciou eikosanoidných hormónov.
  • Posúdenie vegetatívneho stavu žien na určenie typu reakcie na bolesť.
  • Analýza bacposevu na identifikáciu možného pôvodcu infekcie, ktorá spôsobila zápalový proces.
  • Všeobecný a biochemický krvný test, ktorý je určený počtom leukocytov, ESR a možným nedostatkom horčíka.
  • Analýza hormonálneho pozadia v druhej fáze menštruačného cyklu na štúdium rovnováhy mužských a ženských pohlavných hormónov.
  • Ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov na vylúčenie prítomnosti nádorov, abnormalít štruktúry pohlavných orgánov, zápalu alebo adhézií sa vykonáva na 7. - 10. deň cyklu.
  • CT alebo MRI v prípade pochybností o výsledkoch ultrazvuku.
  • Hysteroskopia pre podozrenie na myómy maternice, endometritídu alebo polypy.

Diferenciálna diagnóza je veľmi dôležitá, pretože algodimenorea sa musí odlišovať od nasledujúcich patológií ženského tela:

  • krútenie nôh cysty vaječníkov;
  • záchvat zápalu slepého čreva;
  • ochorenia hrubého čreva.

Správna a včasná diagnóza určuje adekvátny liečebný režim, ktorý je vybraný na základe príčin dysmenorea.

liečba

Terapia algomenorea je primárne spojená s úľavou od bolesti. Na tento účel sa používa široká škála liekov, ošetrujúci lekár vám pomôže pri výbere:

  • No-spa a jeho analógy: môžu byť použité vo forme tabliet (20-30 mg 2 až 3 krát denne), injekcií (až 200 mg denne) alebo čapíkov 2-3 krát denne.
  • Ketorol (Ketanov) - 1 tableta denne.
  • Diklofenak a jeho analógy (Voltaren, Naklofen a ďalšie) - môžu byť tiež použité v rôznych dávkových formách.
  • Ibuprofen - pilulky alebo sviečky.

Lekárne teraz majú veľa liekov proti bolesti, ale mnohé z nich majú vedľajšie účinky a nepríjemné následky, takže žena by si nemala vybrať liek sama.

V sekundárnej forme algomenorea je dôležité vykonávať priebeh liečby základného ochorenia, ktoré spôsobilo bolesť počas menštruácie.

Antikoncepčné pilulky

Perorálne kontraceptíva sú predpísané na reguláciu menštruačného cyklu a na zníženie bolesti počas menštruácie. Voľba lieku je založená na hormonálnom pozadí ženy a jej fenotype. Najúčinnejšie sú Regulon, Jess, Novinet a ďalší.

vitamíny

Liečebný režim nevyhnutne zahŕňa vitamíny:

  • kyselina listová - 1 tableta 3-krát denne počas mesiaca;
  • Vitamín E - jedna kapsula denne počas posledných 2 týždňov cyklu počas štyroch cyklov;
  • kyselina askorbová - 2 tablety 2-krát denne.

Fyzioterapia atď.

Terapia bolestivej menštruácie sa vykonáva nielen pomocou liekov, ale aj inými metódami. Fyzioterapia má teda pozitívny účinok a liečba by sa mala začať čo najskôr. Fyzioterapeutické metódy dobre pomáhajú s primárnou formou patológie, na začiatku adolescencie.

Najúčinnejšie nasledujúce metódy:

  • magnetická terapia na maternici a príveskoch;
  • amplipulse, priradená pred a počas mesačného krvácania v panvovej oblasti;
  • anestetická elektrostimulácia;
  • ultrazvuk na bedrovej oblasti.

Po konzultácii s lekárom pre ľahko vyjadrenú patológiu, môžu byť použité aj ľudové prostriedky, ale len v spojení s inými metódami terapie: môže to byť odvar z prasličky, eleganátu a rôznych rastlinných prípravkov.

Prevencia NMC na type algomenorea

V prevencii algomenorey, korekcie životného štýlu, odmietnutia zlých návykov a revízie diéty sú dôležité:

  • Žena, ktorá trpí opakovanou bolesťou, by mala úplne prestať fajčiť.
  • je potrebné regulovať fyzické aktivity a šport, aby sa zabránilo nadmernému prepätiu v druhej polovici cyklu;
  • pozorovať režim práce a odpočinku;
  • obmedziť počet šálok kávy za deň;
  • normalizovať spánok;
  • hmotnosť trate;
  • zahrnúť do stravy viac rastlinných potravín bohatých na vitamíny a vlákninu;
  • viesť aktívny životný štýl, ísť do bazéna, ísť na kúpanie, aqua aerobik a iné vodné procedúry;
  • snažte sa vyhnúť nervovému a emocionálnemu preťaženiu.

A tu viac o tom, ako liečiť bakteriálnu vaginózu.

Algomenorea, ktorá nie je systémovým ochorením, môže mať pre ženu veľmi nepríjemné následky. Trvalé cyklické záchvaty bolesti môžu viesť k závažným nervovým poruchám, hormonálnej nerovnováhe. Okrem toho, bolestivé obdobia môžu byť príznakom závažných patológií urogenitálneho systému, preto by sa pri prvých záchvatoch bolesti mali poradiť s odborníkom.

Užitočné video

Príznaky a liečbu algomenorey pozri v tomto videu:

Pretože 90% ľudí má herpes sám, je prenášané pohlavne alebo cez hlien, exacerbácia môže nastať kedykoľvek. Ak je genitálny herpes diagnostikovaný u žien, nemôže dôjsť k úplnému vyliečeniu. Avšak stojí za to robiť všetko tak, aby sa nezopakovalo.

Takmer nepostrehnuteľné, akútna cervicitída môže spôsobiť veľa problémov. Dôvody sú infekcie, oslabená imunita, ako aj nedodržiavanie hygienických pravidiel. Symptómy sa objavia, ak je cervicitída odrazom inej choroby. Liečba je zložitá.

Akútna adnexitída sa vyvíja v dôsledku podchladenia, baktérií a iných príčin. Symptómy môžu byť skryté aj zjavné. Liečba sa môže vykonávať v nemocnici a doma.

Liečba kvapavky u žien v závislosti od formy - počiatočná, chronická. Niekedy sa naozaj zbavíte len jednej pilulky. V chronickej forme je schéma vybraná z rôznych antibiotík - ceftriaxónu, azitromycínu, bicilínu a iných liekov.

Top