Kategórie

Populárne Príspevky

1 Harmónia
Vodné korenie
2 Ovulácie
Príčiny oneskorenej menštruácie s cystitídou
3 Klimakterický
Ako urobiť mesačne rýchlejšie
4 Choroba
Menštruácia po IVF
Image
Hlavná // Harmónia

Adenomyóza a tehotenstvo: môžu postupovať spoločne?


Patologická proliferácia tkanív v reprodukčných orgánoch je bežným javom, ktorý sa vyskytuje u takmer 30% všetkých pacientov. Takmer všetky takéto procesy môžu mať negatívny vplyv na pravdepodobnosť úspešného tehotenstva a tehotenstva. Ako sú adenomyóza a tehotenstvo, či sa môžu vyskytnúť spoločne, atď., Opísané v tomto článku.

Tehotenstvo pri diagnóze

Adenomyóza je proces proliferácie endometriálneho tkaniva, keď sa jeho bunky nadmerne delia aktívne. A práve na endometriu je embryo pripojené na počiatku počatia. Preto je jasné, prečo táto choroba ovplyvňuje pravdepodobnosť tehotenstva a pôrodu.

Je to možné?

Tehotenstvo s adenomyózou maternice je možné, ale pravdepodobnosť jeho výskytu je pomerne nízka. Znižuje sa v závislosti od stupňa vývoja ochorenia a keď zostáva v prvom a druhom štádiu takmer nezmenený, aj v treťom a štvrtom štádiu sa môže diagnóza neplodnosti uskutočniť kvôli veľkým oblastiam lézií. Avšak, neplodnosť je diagnostikovaná pomerne zriedka - len 30-40% prípadov.

Avšak, veľa záleží na tom, ako starý je pacient. Lekári identifikovali nasledujúci vzor:

  • Adenomyóza a tehotenstvo po 40 rokoch sa takmer nikdy nevyskytujú spoločne. V tomto veku je pravdepodobnosť koncepcie najnižšia. Je to menej ako 50%;
  • Čím mladší je pacient, tým vyššia je pravdepodobnosť počatia s takou diagnózou;
  • Po 35 rokoch sa tehotenstvo s touto diagnózou takmer nikdy nevyskytuje bez hormonálnej terapie alebo vhodnej liečby;
  • U adolescentov s touto patológiou je pravdepodobnosť počatia tiež veľmi nízka.

Môžem otehotnieť s adenomyózou maternice? Vo väčšine prípadov, s väčšou alebo menšou pravdepodobnosťou, uspeje. Avšak, prečo to nestojí za to bude diskutované nižšie.

Dôsledky potratu a potratu

Adenomyóza sa vyvíja v dôsledku hormonálnej nerovnováhy. Tehotenstvo je najsilnejší hormonálny stres pre telo a jeho prerušenie, bez ohľadu na dôvody, ktoré ho spôsobili, je ešte väčšie. Preto, ak sa s touto diagnózou stalo, musí byť dieťa spasené. Potrat alebo potrat v tomto prípade povedie k najsilnejšiemu návratu ochorenia alebo urýchli jeho rozvoj v dôsledku hormonálneho skok.

Zároveň je dôležité si uvedomiť, že s touto diagnózou je veľmi ťažké udržať tehotenstvo, pretože samo o sebe významne zvyšuje pravdepodobnosť spontánneho prerušenia.

Dôsledky ochorenia na tehotenstvo

Adenomyóza maternice a tehotenstva sa nehodí dobre vďaka skutočnosti, že sa znižuje pravdepodobnosť počatia. A aj keby prišlo, riziko potratu a vývoj rôznych patológií, ktoré sú nebezpečné pre plod aj pre nastávajúcu matku, sú počas tehotenstva veľmi vysoké. Ešte komplikovanejšie je to, že s takou diagnózou je nesmierne dôležité nosiť dieťa, pretože potraty a potraty len výrazne zhoršia stav ženy, ako je uvedené vyššie.

Prečo by ste nemali s touto diagnózou otehotnieť?

  1. Vysoká pravdepodobnosť zmeškaného potratu je prítomná vo všetkých podmienkach tehotenstva;
  2. V prvom a druhom trimestri je vysoká pravdepodobnosť potratu;
  3. Poškodenie krvného zásobenia placenty;
  4. Najčastejšie sa vyskytuje abnormálna placenta previa;
  5. Niekedy je dieťaťu diagnostikovaná deprivácia kyslíka;
  6. Takáto diagnóza je potenciálnou indikáciou pre cisársky rez, pretože vaginálny pôrod môže spôsobiť poranenie krčka maternice;
  7. Po pôrode môže byť významné a ťažké zastaviť krvácanie;
  8. Neustále udržiavaná silná hypertonicita maternice.

Zo všetkých týchto dôvodov je tehotenstvo v tomto období mimoriadne nežiaduce. Okrem toho, s touto diagnózou, telo nepotrebuje ďalšie hormonálne zmeny a výkyvy. Ak sa však vyskytlo oplodnenie, lekári predpíšu terapiu na ochranu plodu a úspešné ukončenie tehotenstva.

Tehotenstvo po liečbe

Vyliečená choroba nemá nepriaznivý vplyv na pravdepodobnosť tehotenstva. Ak sa liečba vykonala správne, infekcia sa nepripojila a adhézny proces sa nevyvinul, potom následná koncepcia nastane s rovnakou pravdepodobnosťou, ako keby choroba v histórii neexistovala.

  • Ženy mladšieho a stredného reprodukčného veku otehotnejú rýchlo a bez akýchkoľvek problémov;
  • Staršie ženy v reprodukčnom veku môžu mať aj deti, ale niekedy potrebujú prípravnú liečbu;
  • Ženy vo veku od 40 do 45 rokov potrebujú prípravnú a podpornú liečbu, aby sa koncepcia a tehotenstvo dostali bezpečne.

V každom prípade, pri plánovaní dieťaťa po takejto chorobe, je potrebné konzultovať s lekárom.

liečba

Ako otehotnieť s adenomyózou? Nie je potrebné to robiť, pretože takéto tehotenstvo bez dodatočnej podpornej liečby zriedka končí bezpečne. Aké riziká môžu v tomto prípade existovať, sú opísané nižšie. Preto musíte najskôr vyliečiť samotnú chorobu. Ako to urobiť?

Terapia sa uskutočňuje lekárskymi alebo chirurgickými metódami. Počas chirurgického zákroku sa kauterizácia centier rastu tkanív vykonáva pomocou prúdu, dusíka alebo lasera s použitím laparoskopu. Iný typ chirurgického zákroku sa používa len so silným stupňom vývoja ochorenia a len u žien, ktoré predtým porodili. Toto je kyretáž endometria.

Medikamentózna liečba tohto ochorenia sa vykonáva hormonálnymi liekmi, pretože je závislá od hormónov. Predpísané, hlavne progesterónové liečivá, ako je Vizanna, Duphaston, používané v individuálnej schéme. Niekedy sa predpisujú kombinované perorálne kontraceptíva, jedna tableta denne po dobu troch až šiestich mesiacov.

Ďalšou možnosťou je liečba agonistom hormónu uvoľňujúceho gonadotropín. To znamená Zoladex, Buserelin. Sú predpísané v tabletkách denne alebo v jednej injekcii mesačne až do šiestich mesiacov.

Terapia na záchranu tehotenstva

Ženy s adenomyózou majú najčastejšie nedostatok progesterónu. To je jedna z ženských pohlavných hormónov, ktorá okrem iného ovplyvňuje kontraktilitu maternice, zvyšuje ju. Je to vysoká kontraktilita maternice, ktorá vedie k tvorbe hypertonusu, čo má za následok vysokú pravdepodobnosť potratu.

Hlavným cieľom takejto udržiavacej liečby je zachovať tehotenstvo a znížiť pravdepodobnosť potratu. Na to je potrebné len znížiť hypertonicitu maternice. To sa vykonáva zvýšením obsahu progesterónu v krvi. Za týmto účelom sú pacientom predpísané lieky:

  • Urozhestan sa užíva v množstve 200-100 mg denne, pričom denná dávka sa odporúča rozdeliť na dve dávky a piť liek ráno a večer;
  • Duphaston sa užíva 2-3 krát denne, s jednorazovou dávkou 5-10 mg a 20-30 mg denne. Je potrebné akceptovať podľa individuálnej schémy;
  • Vizanna - progestogénová droga, opitá jedna tableta denne.

V závislosti od trvania tehotenstva môže lekár upraviť dávku lieku, preto lekár musí takýto liek prísne predpisovať. V tomto prípade je samoliečba neprijateľná, pretože môže ohroziť matku aj dieťa.

Adenomyóza a tehotenstvo

Často, adenomyóza a tehotenstvo so sebou prinášajú vážne následky, prístup k otázke koncepcie, ktorá má podobnú diagnózu, by mala byť postupná. Adenomyóza sa nazýva endometrióza maternice. V prvom rade ide o proces, pri ktorom ženské orgány začínajú trpieť v dôsledku výskytu infekcie, v tkanivách alebo vaječníkoch sa objavujú rôzne ohniská, ktoré majú podobnú štruktúru ako sliznica maternice.

Málo o samotnej chorobe

Pri včasnej a správnej liečbe je každá šanca otehotnieť.

Adenomyóza je príčinou neplodnosti u mnohých žien. Veľký počet žien sa pýta: "Je možné otehotnieť, ak lekári objavili adenomyózu?" A odborníci tvrdia, že je to možné. To však bude vyžadovať obrovské úsilie. Koniec koncov, táto choroba v 40 percentách prípadov končí neplodnosťou. Najčastejšie majú ohniská výskyt malých uzlíkov, ktoré sú naplnené hustou tekutinou. V mieste dislokácie dochádza k významným zmenám, ktoré môžu neskôr viesť k silnému krvácaniu a silnej bolesti v čase menštruácie.

Ohniská ochorenia možno nájsť v rôznych orgánoch. Napríklad:

  • Priamo na krku;
  • Vnútri maternice;
  • Mimo genitálií, napríklad na stene dutiny brušnej.

Problém adenomyózy a tehotenstva sa v skutočnosti nedá nazvať neriešiteľným. Držia sa však od možnosti stať sa matkou. Iba v zriedkavých prípadoch pacienti otehotnejú.

Hlavné príznaky

Hlavným problémom je skrytý priebeh ochorenia. Po mnoho rokov sa choroba neprejavuje. Pri rutinnom vyšetrení gynekológ zistí najčastejšie adenomyózu a tehotenstvo. Hádanie o prítomnosti choroby môže byť z niektorých dôvodov:

  • Silná bolesť počas menštruácie;
  • Zvýšenie dĺžky menštruácie;
  • Krvné krvácanie - môže byť od tmavej až po tmavohnedú;
  • Intenzívne bolesti pri milování;
  • Počas inšpekcie môže zmeniť veľkosť maternice.

Napodiv, ale väčšina spravodlivého sexu verí, že bolesť počas menštruácie je bežným javom. Nerobia veľký význam problému, pretože vnímajú bolesť ako prirodzený proces. Ale to nie je pravda. Bolesť môže byť iná. Ak je systematické a lieky proti bolesti nepomáhajú, mali by ste sa poradiť s lekárom. Ak sa tak nestalo, môžete dostať takéto ochorenie. Existujú metódy na boj proti tomuto problému, ktoré sa líšia v závislosti od štádia ochorenia. Existujú štyri fázy:

  • Tkanivo začína rásť nie vonku, ale vnútri stien vagíny;
  • Endometrium dodáva veľkosť a pokrýva viac ako polovicu hrúbky stien maternice;
  • Endometrium pokrýva až ½ hrúbky steny;
  • Endometrium sa zväčšuje a prechádza cez celú hrúbku maternice, ktorá sa nachádza v brušnej dutine, začína sa dotýkať niektorých vnútorných orgánov.

Patologická diagnostika

Na vyriešenie problému adenomyózy a tehotenstva pomôžu niektoré nuansy. Pri prijímaní pacienta musí gynekológ urobiť záver na základe týchto dôvodov:

  1. Lekár by mal s pacientom vypočuť, a to zistiť, či má pacient sťažnosť na menštruačnú bolesť, ktorá sa nezastaví ani pri užívaní liekov proti bolesti. Lekár musí poznať aj farbu výtoku. Môže sa líšiť od hnedo-hnedej až šarlátovej. Sťažuje sa pacient na krvácanie po menštruácii atď.?
  2. Gynekológ by mal tiež starostlivo preskúmať ženu. Pozorné vyšetrenie lekára diagnostikuje veľkú veľkosť maternice, s léziou, môže mať hrboľatý povrch. Pocit maternice v tomto prípade, pacient je sprevádzaný bolesťou.
  3. Ultrazvukové vyšetrenie. V štúdii lekár určí presnú veľkosť maternice.

Existujú aj iné metódy výskumu pri nosení dieťaťa. Napríklad zobrazovanie magnetickou rezonanciou, hysteroskopia atď.
Konzultácia s izraelským špecialistom

Spravidla je ťažké zamieňať inú chorobu s adenomyózou. Vyskytuje sa u žien v reprodukčnom veku od 18 do 35 rokov. Dievčatá a ženy, ktoré mali predtým potraty alebo potraty, sú ohrozené. Existuje aj možnosť infekcie u žien, ktoré podstúpili gynekologickú operáciu. V niektorých prípadoch môže byť ochorenie spôsobené tvrdou prácou alebo rôznymi stresovými situáciami. Ale choroba sa môže vyskytnúť pod podmienkou, že takéto prípady nenastali.

Pravidelné návštevy špecialistu pomôžu zabrániť rozvoju patológie.

Adenomyóza je ochorenie, ktoré sa ťažko lieči. Pred plánovaným tehotenstvom sa odporúča absolvovať priebeh liečby, aby sa predišlo negatívnym následkom. Ako už bolo spomenuté, účinok lieku je účinný s plným dodržiavaním odporúčaní a normálne tehotenstvo je možné v raných štádiách ochorenia.

Adenomyóza a pôrod sú dva pojmy, ktoré by nemali byť kompatibilné. Choroba sa stáva hlavným problémom pre ženy, ktoré chcú otehotnieť. Niektorí pacienti majú vysokú hladinu estrogénu, čo vyvoláva výskyt adenomyózy. Po tomto dôjde k neplodnosti. Po 40 rokoch sa hladina estrogénu u žien začína znižovať, takže problém je diagnostikovaný menej často.

Aké sú šance stať sa matkou, keď sa objaví choroba

S adenomyózou sa spravidla spája rad negatívnych dôsledkov, predovšetkým neplodnosti. Aká je zložitosť koncepcie:

  • Kvôli porušeniu vajíčkovodov spôsobených chorobou, vajíčko nie je schopné dostať sa do maternice;
  • Nedostatok ovulácie v dôsledku hormonálneho zlyhania;
  • Reakcie, ktoré sa vyskytujú v ženskom tele, porušujú pohyblivosť spermií, zúčastňujú sa na procese oplodnenia;
  • Sexuálny styk je sprevádzaný bolesťou, takže intímna intimita sa vyskytuje nepravidelne;
  • Riziko potratu sa zvyšuje, pretože svalová vrstva maternice sa neustále uzatvára a je v ňom zápalový proces.

Ako sa zbaviť účinkov ochorenia

Ak sa obávate, že ochorenie spôsobí vašu neplodnosť, mali by ste pravidelne absolvovať gynekologické vyšetrenia u špecialistu, minimálne raz ročne. Ak máte akékoľvek sťažnosti, nemali by ste odložiť cestu na lekára. Za predpokladu, že problém je identifikovaný včas, môžete absolvovať liečebný cyklus, ktorý vám umožní otehotnieť a pokojne znášať nenarodené dieťa.

Prvá a druhá fáza spravidla dobre reagujú na liečbu. Prvý stupeň môže byť sprevádzaný relapsmi, najmä ak má pacient extrémne nestabilné hormonálne pozadie. Potom hovoriť o plnej uzdravenie je ťažké. Aby choroba nenarušovala vaše plánovacie plány pre tehotenstvo, mali by ste dodržiavať všetky odporúčania svojho ošetrujúceho lekára av žiadnom prípade sa sami neošetrovať.

V treťom a štvrtom štádiu takmer 85% žien, ktoré sa prihlásili, počulo neuspokojivú diagnózu neplodnosti. Za týchto podmienok je najspoľahlivejší spôsob liečby považovaný za najspoľahlivejší spôsob liečby. Keď je operácia vykonaná, lekári sa snažia odstrániť choré tkanivo maternice, snaží sa zachovať orgán, za predpokladu, že to môže byť vykonané. Už vo štvrtej fáze nie je možné sa zbaviť postihnutého tkaniva. Je potrebné odstrániť maternicu a samotné vaječníky.

Ako prebieha prenášanie dieťaťa pod podmienkou, že ste boli diagnostikovaný

Ak sa vám ešte podarilo otehotnieť s touto chorobou - to je veľký úspech. Existuje však riziko. Tehotenstvo je ľahšie v prvej fáze ochorenia.

S úspešnou koncepciou dieťaťa s touto diagnózou je potrebné neustále monitorovanie lekárom.

Hlavné príznaky ochorenia, ktoré sa prejavili na začiatku tehotenstva, ustupujú. Ale ne relaxujte. To neznamená, že problémy ustúpili. Po narodení dieťaťa, s nástupom prvej menštruácie, prídu opäť. Za predpokladu, že ste boli schopní otehotnieť s takou diagnózou, mali by ste sa snažiť udržať tehotenstvo, pretože často hrozí potrat. Potrat v tomto prípade môže spôsobiť skorý relaps, ktorý následne ovplyvňuje zdravie a stav nie najlepším spôsobom.

Zostať v pozícii môže hrať pozitívnu úlohu v procese hojenia. V ženskom tele začína menopauza. To trvá nejaký čas, najčastejšie asi šesť mesiacov. Počas tejto doby dochádza k inhibícii procesov vyskytujúcich sa v tkanivách endometriózy. Inými slovami, problém ustupuje.

Aké vyšetrenie môže vymenovať lekára

Keď sa takéto ochorenie objaví, stojí za to odložiť plánovanie tehotenstva na chvíľu, pretože choroba môže byť veľmi nepredvídateľná. Existujú dva hlavné typy liečby:

Prvá možnosť prináša stav hormónov v normálnom rozsahu a pomáha udržiavať imunitný systém. Počet liekov a termíny liečby sú stanovené individuálne, na základe celkového stavu pacienta a závažnosti ochorenia. Okrem toho odborníci budú venovať pozornosť veku ženy, a spoliehať sa na jej túžbu vydržať zdravé dieťa. Existuje možnosť, že užívanie určitých liekov môže byť sprevádzané silným syndrómom bolesti, v ktorých sú lekári schopní predpísať špeciálne nesteroidné lieky, ktoré budú mať protizápalové účinky.

V čase predpisovania, špecialisti pôsobia veľmi opatrne, dôkladne skúmajú každého pacienta tak, aby výber niektorých liekov neovplyvňoval ženu najhorším spôsobom. Hlavné ciele terapeutickej liečby - pozastaviť výskyt lézií, ktoré provokujú sliznicu a spôsobujú kontrakciu maternice. Na tieto účely sa odporúča použitie progestogénov alebo androgénov. Výber dávky a samotný liek musí zvoliť ošetrujúci lekár.

Tehotní pacienti musia zabrániť hrozbe potratu, aby ochránili pacienta pred takýmito nepríjemnými následkami, ako je strata dieťaťa. Po prvé, lekári sa snažia urobiť všetko pre to, aby si udržali tehotenstvo. U väčšiny pacientov sa s progresiou ochorenia vyvíja tehotenstvo. Preto sa lekári snažia posilniť imunitu matky tým, že užívajú špeciálne lieky. Lekár môže tiež predpísať niektoré z týchto typov liekov: t

  • Lieky, ktoré zmierňujú kŕče a bolesť. Patrí medzi ne: Spazgan, No-spa, Papaverine;
  • Niektoré sedatíva;
  • Lieky, ktoré normalizujú prácu trávenia, napríklad Gastal.

Použitie akýchkoľvek iných liekov alebo postupov je veľmi nežiaduce, pretože môže poškodiť plod. Zdravotnícky personál je zodpovedný za liečbu pacientov, preto sa v prvom rade snažia situáciu nezhoršovať predpisovaním liekov, ktoré môžu nepriaznivo ovplyvniť zdravie matky aj dieťaťa.

Bylinné a infúzne príznaky

Niektorí lekári odporúčajú kombináciu protidrogovej liečby s bylinnými technikami, alebo len niektoré druhy bylín. Veľmi dobrý spôsob, ako sa zbaviť bolesti, je obklad, ktorý obsahuje bielu hlinu. Odporúča sa aplikovať ju na spodnú časť brucha, pretože hlinka má tendenciu odstraňovať bolestivé pocity. Môžete použiť rôzne dekorácie a infúzie. Douching založený na zbierke bylín má tiež schopnosť zmierniť bolesť. Táto liečba sa považuje za bezpečnú. Vývar na výplach pozostáva z týchto odrôd byliniek:

  • nechtík;
  • Listy žihľavy;
  • eukalyptus;
  • pivonka;
  • rebríček;
  • Kôra dubu a koreňa Badana.

Liečba tradičnej medicíny je možná len po konzultácii s lekárom a pod jeho dohľadom.

Je potrebné vziať malé množstvo každej bylinky v rovnakom pomere, naliať ju do misky a variť s vriacou vodou. Potom musíte trvať niekoľko hodín na vývare, potom ho namočiť a použiť na douching. Ak vám procedúra nevyhovuje a je tu neznášanlivosť niektorých druhov bylín, môžete si pripraviť odvar na perorálne podanie. Na to budete potrebovať:

  • lastovičník;
  • skorocel;
  • Brezové puky;
  • jalovec;
  • Topoľové ovocie.

Tento odvar pomôže zrenia vajíčka, takže môžete otehotnieť. Podrobný návod na varenie odvarov nájdete na ktoromkoľvek fóre. Teraz je tu veľký výber rôznych druhov bylinných, ktoré pomáhajú zbaviť sa niektorých príznakov, alebo aspoň odstrániť nepohodlie.

Dievčatá majú veľa možností, ako sa zoznámiť s chorobou a jej dôsledkami: napríklad na internete. Veľké množstvo žien a dievčat rôzneho veku navštevuje fórum, na ktorom rozprávajú svoje prípadové štúdie s adenomyózou a tajomstvo zázračného uzdravenia a úspešného tehotenstva. Z nich môžete získať užitočné informácie, ktoré vám určite prídu vhod. Napríklad, nájsť recept na bylinné tinktúry, s cieľom znížiť obdobie menštruácie, čo dáva veľké problémy pre niektorých pacientov.

Nezabudnite na základné metódy liečby. Kvalifikovaní odborníci vám pomôžu a vyberú najefektívnejšie lieky. Je potrebné dodržiavať odporúčania zdravotníckeho personálu a včas ich kontaktovať, ak máte akékoľvek zdravotné problémy. Hlavnou vecou je včas diagnostikovať problém a nájsť preň najlepšie riešenie. Prajeme vám zdravie a prosperitu.

O vývoji patológie tráviacich orgánov.

Nie všetky pľúcne nádory sa tvoria.

Tehotenstvo po 40 rokoch s adenomyózou maternice: je možné plánovať a otehotnieť bez rizika

Článok pojednáva o pravdepodobnosti tehotenstva u žien diagnostikovaných adenomyózou, možných komplikáciách a rizikách.

Adenomyóza - trest za tehotenstvo?

Adenomyóza je jednou z najčastejších gynekologických ochorení u žien.

Podľa ministerstva zdravotníctva sa podobná patológia vyskytuje u každej tretej ženy na svete a choroba môže byť v prvých štádiách asymptomatická a samotná pacientka ani nemusí mať podozrenie na prítomnosť takejto patológie. Adenomyóza môže predstavovať hrozbu pre zdravie žien a nemusí vyžadovať vážnu liečbu.

definícia

Pri adenomyóze lekári naznačujú proliferáciu endometriálnych buniek vnútornej vrstvy maternice za jej hranicu, čo vedie k komplikácii mnohých prirodzených fyziologických procesov.

Choroba patrí k polymorfným anomáliám, môže postihnúť nielen oblasť genitálií, ale aj mimo nich zasiahla črevo.

Presné príčiny ochorenia však ešte neboli identifikované, ale rizikovými faktormi sú:

  • rôzne infekcie močových ciest;
  • chirurgia na maternici;
  • trauma pri narodení;
  • hormonálne poruchy;
  • genetická predispozícia.

klasifikácia

Existujú dve hlavné klasifikácie patológie. Čo sa týka lokalizácie, ide o genitál, ktorý ovplyvňuje povrch vnútorných alebo vonkajších pohlavných orgánov a je nadprirodzený, ovplyvňuje iné orgány a systémy. Forma genitálu sa líši podľa typu:

  1. Vnútorné - postihujúce maternicu, isthmus a vnútromaternicové delenie vajíčkovodov.
  2. Vonkajšie: intraperitoneálne (umiestnené na vaječníkoch, časti peritoneu pokrývajúce panvové výklenky, vajcovody), extraperitoneálne (na vagíne, vaginálnej stene krčka maternice, vonkajšie genitálie).

Existujú tiež tri stupne patológie:

  1. Svetlo - na vaječníkoch a oddeleniach peritoneum malej panvy sú jednotlivé ložiská patológie, adhézie chýbajú.
  2. Stredne malé cysty s hnedým obsahom sa objavujú na povrchu vaječníkov, na črevách sa objavujú aj ložiská.
  3. Ťažké - cysty vo vaječníkoch dosahujú viac ako 2 cm, patologické oblasti na vajíčkovodoch a pobrušnici sú obalené adhéziami.

Adenomyóza pri plánovaní tehotenstva

Takmer všetci gynekológovia sa domnievajú, že neexistuje priame negatívne spojenie medzi adenomyózou a koncepciou.

Veľký počet žien s podobnou diagnózou ľahko otehotnie a porodí zdravé deti. Ak sa v štádiu plánovania tehotenstva urobila podobná diagnóza, malo by sa ďalšie tehotenstvo objaviť po vhodnej liečbe pod dohľadom lekára.

Je možné otehotnieť

Predpovedať, či choroba spôsobí absenciu tehotenstva je ťažké, ale vylúčiť túto situáciu nemôže. Pomerne často, neplodnosť a potrat v dôsledku vnútornej adenomyózy, je to spôsobené nasledujúcimi faktormi:

  • v dôsledku porušenia kontraktilnej funkcie vajíčkovodov, vajíčko neprenikne do tela maternice;
  • v dôsledku hormonálneho zlyhania nedochádza k ovulácii;
  • autoimunitná odpoveď ženského tela neumožňuje implantovať oplodnené vajíčko;
  • neustála bolesť zasahuje do normálneho sexuálneho života;
  • skoré potraty v dôsledku zvýšenej kontraktilnej funkcie maternice.

Ak je to možné

Pri správnej a včasnej liečbe je možné tehotenstvo s adenomyózou, najmä ak je ochorenie pozorované u pacienta, ktorý nemá viac ako 4 roky, v 90% prípadov je výsledok pozitívny.

Prvá a druhá fáza ochorenia majú najvyššie šance na zotavenie ako dôsledok - nástup tehotenstva. Orálne kontraceptíva, multivitamíny a imunomodulátory sa bežne používajú na terapiu. Pretože sa však choroba môže v dôsledku akýchkoľvek hormonálnych porúch vrátiť, je potrebný neustály lekársky dohľad.

V tretej fáze je takmer nemožné dosiahnuť úplné uzdravenie a vo viac ako 95% prípadov diagnostikuje pretrvávajúcu neplodnosť. V takýchto prípadoch je nutný chirurgický zákrok na vyradenie postihnutej maternice. Ak patológia úplne zasiahla maternicu a vaječníky, potom sa odstránia.

Pravdepodobné komplikácie

Adenomyóza môže spôsobiť nielen normálne oplodnenie a implantáciu embrya, ale tiež spôsobiť skoré potraty. Vzhľadom na tón maternice, žena podstúpi spontánny potrat, preto sa ženám odporúča, aby zostali „v nemocnici“ na dlhú dobu.

V závislosti od stupňa patológie sa berie do úvahy aj spôsob podávania. Ak bola u ženy diagnostikovaná nodulárna forma miernej alebo strednej závažnosti, bude prijatá na prirodzený pôrod. V prípade difúznej formy sa odporúča cisársky rez.

Nebezpečné chvíle

Najnebezpečnejším faktorom pre tehotnú ženu s adenomyózou je spontánny potrat v počiatočnom období. Preto je dôležité, aby bola včasná registrácia žien, následná kontrola lekárom.

Potraty v prípade patológie sa neodporúčajú, pretože to môže spôsobiť zhoršenie ochorenia a následné potraty.

Adenomyóza a tehotenstvo po 40 rokoch

Najčastejšie je choroba zistená u žien 30-45 rokov, ale po 40 rokoch prítomnosť takejto choroby komplikuje nástup tehotenstva ešte viac.

riziká

U štyridsaťročných žien sa riziko dysfunkčného počatia zvyšuje v dôsledku oslabenia svalov maternice, hormonálnych zmien a starnutia tela ako celku. Maternicové tkanivo, ktoré stratilo svoju schopnosť natiahnuť sa a sťahovať sa, je schopné rásť až do určitého štádia, pokiaľ to postihnuté bunky umožňujú.

Akonáhle bunky stratia svoje regeneračné funkcie, dochádza k spontánnemu potratu alebo prasknutiu maternice. Ak sa tak stane, potom je potrebná pomoc v núdzi tak pre matku, ako aj pre dieťa, inak môže skončiť smrťou pre oboch.

výhľad

Ak sa dodržiavajú všetky lekárske odporúčania, približne 80% tehotenstiev s ochorením stupňov 1 a 2 sa končí narodením zdravých detí. Zaznamenáva sa aj zachovanie rodičovských schopností u matky a len 3% pôrodných žien po pôrode sa maternica odstráni.

Čo robiť pri diagnóze

Adenomyóza - nie je veta pre materstvo. Za predpokladu, že včasná liečba, po liečbe, šance na otehotnenie sú pomerne veľké.

Po tehotenstve by mala žena prísne dodržiavať všetky lekárske odporúčania.

Jedným z hlavných faktorov zdravia žien a tehotenstva sú pravidelné návštevy gynekológa - aspoň raz ročne. Ak sa adenomyóza zistí v skorých štádiách, diagnóza sa nestane príčinou ženskej neplodnosti a po komplexnej liečbe príde požadované tehotenstvo.

Ako otehotnieť s adenomyózou

Tehotenstvo s adenomyózou, ak je ochorenie liečené včas a udržiava normálny stav orgánov reprodukčného systému, je to možné. Tehotenstvo môže byť faktorom, ktorý zabráni ďalšiemu rozvoju patologického procesu v dôsledku hormonálnych zmien v tele. Či je tehotenstvo s takýmto ženským ochorením možné, závisí od stupňa vývoja patológie, hĺbky šírenia ohnísk v mäkkých štruktúrach orgánov.

Dôvody nedostatku tehotenstva

Adenomyóza sama o sebe nie je prekážkou úspešného počatia a nosenia dieťaťa. Nie je možné otehotnieť kvôli dysfunkcii pohlavných orgánov kvôli ich porážke ložiskami patologického procesu.

Adenomyóza a úspešné tehotenstvo sa vzájomne vylučujú z nasledujúcich dôvodov:

  • poškodenie uterinných trubíc so zhoršenou kontraktilnou funkciou, v dôsledku čoho nemôže vajíčko vstúpiť do dutiny maternice;
  • autoimunitné patológie v reprodukčnom systéme žien, v ktorých sa produkujú protilátky, ktoré ničia spermie;
  • nedostatok pravidelného sexuálneho života kvôli tomu, že sex spôsobuje silnú bolesť.

Môžem otehotnieť s adenomyózou maternice? Hnojenie je možné len v tých prípadoch, keď sa choroba nachádza v prvom štádiu vývinu a ložiská ešte nedokázali infikovať vnútorné orgány alebo sa vykonala komplexná liečba komplikácií adenomyózy.

Fázy choroby a schopnosť porodiť

V závislosti od závažnosti klinického prípadu, intenzity symptomatického obrazu a hĺbky rastu ložísk patologického procesu do mäkkých štruktúr orgánov reprodukčného systému sa adenomyóza delí na 4 stupne. Každá z nich je charakterizovaná svojou pravdepodobnosťou koncepcie.

Prvé a druhé štádium - neexistujú žiadne komplikácie v stave a fungovaní orgánov reprodukčného systému, úspešné koncepcie sú možné. Adenomyóza 1 stupňa, aj keď žena nemá výrazné príznaky ochorenia, má tendenciu k rýchlemu vývoju a recidíve. Preto liečba nevyhnutná na udržanie udržiavacej liečby, napriek tomu, že ženy s takouto diagnózou úspešne vykonali a porodili dieťa.

Adenomyóza tretieho a štvrtého štádia vedie k celkovému poškodeniu orgánov, rušeniu hormonálnych porúch a patologickým léziám, ktoré uzatvárajú priechod vo vajíčkovodoch. Pri adenomyóze maternice stupňa 3 a 4 je tehotenstvo vylúčené a žena má diagnostikovanú pretrvávajúcu neplodnosť.

V tretej fáze vývoja patologického procesu, ak pacient pravidelne vykonáva podpornú terapiu, môžete otehotnieť postupom in vitro fertilizácie (IVF).

Ale IVF nie je vždy prvýkrát môže dať pozitívny výsledok. Počas tehotenstva sú vysoké riziká komplikácií, takže musíte byť neustále pod dohľadom lekárov.

K pacientovej otázke, či je možné otehotnieť s diagnostikovanou adenomyózou štvrtého štádia, bude lekár jednoznačne odpovedať - nie, v tomto prípade IVF nepomôže. V tomto štádiu vývoja patologického procesu je jedinou liečbou operácia, počas ktorej môže žena odstrániť maternicu a vaječníky.

Vlastnosti priebehu tehotenstva

V niektorých prípadoch možno kombinovať adenomyózu maternice a tehotenstva. Vo fáze 1-2 vývoja patológie, ženy úspešne porodiť, ale čakacia doba pre dieťa nie je vždy hladko. Predtým, ako otehotniete s adenomyózou, musíte podstúpiť dôkladné lekárske vyšetrenie, ktorého výsledky vám lekár odporučí prirodzený postup alebo postup IVF.

Toto ochorenie, hoci v počiatočných štádiách vývoja je liečiteľné, existuje jeden „ale“ - riziká relapsu sú vždy vysoké. Bez ohľadu na trvanie tehotenstva sa maternica zasiahnutá patologickými ložiskami môže náhle začať zmenšovať, čo vedie k vysokej pravdepodobnosti potratu. Môžete otehotnieť s týmto stavom maternice, ale tehotenstvo by malo prebiehať pod neustálym dohľadom lekárov.

Takéto opatrenia sú potrebné, pretože proliferácia ložísk steny dutiny maternice je príliš zhutnená, čo môže spôsobiť odmietnutie plodového vajíčka. Stáva sa to kedykoľvek. Pri adenomyóze, môžete prísť o dieťa v prvom trimestri, keď amniotické vajíčko je odmietnuté a potrat nastane, av neskorších obdobiach, napríklad v treťom trimestri, náhle zníženie v maternici steny môže spôsobiť predčasný pôrod.

Predpokladá sa, že je celkom realistické vyliečiť túto patológiu počas tehotenstva, pretože v dôsledku prirodzeného hormonálneho prešmyku sa ložiská patologického procesu už nebudú vyvíjať a budú sa postupne znižovať.

Ale je tu ďalšia strana choroby. Vzhľadom k tomu, že tehotná žena mení hormóny, narušená vývojom patológie, vaječníky nemôžu produkovať dostatok tehotenského hormónu, progesterónu. V dôsledku tohto stavu dochádza k hypertonicite maternice. Ak sa liečba neuskutoční okamžite, trvalý hypertonus spôsobí spontánny potrat.

Ženy, ktoré otehotneli s adenomyózou, hovoria, že tehotenstvo bolo komplikované a hypoxia plodu bola najčastejšie diagnostikovaná. Nedostatok kyslíka je spôsobený tým, že ložiská patologického procesu sa môžu vyvíjať lokálne v dutine maternice, čo vedie k zhoršeniu krvného obehu. Výsledkom je, že plod nemôže dostávať dostatočné množstvo živín a kyslíka cez placentu, a preto môžu nastať abnormality vo vývoji dieťaťa.

Teória, že adenomyóza je vyliečená počas tehotenstva, má medicínske odôvodnenie. Vyliečenie je však možné len vtedy, ak sa pred tehotenstvom zistí adenomyóza a podľa toho sa s ňou zaobchádzalo. Ak bolo tehotenstvo normálne, neboli žiadne komplikácie, potom pod vplyvom zmeneného hormonálneho pozadia sa foci prestali vyvíjať. Pri dojčení, keď nie je menštruácia dlhú dobu, sa stáva, že ložiská adenomyózy úplne zmiznú.

In vitro oplodnenie pre patológiu

Aby nedošlo k zhoršeniu patologického stavu, musí byť včas diagnostikovaná adenomyóza. Vzhľadom na neprítomnosť symptomatického obrazu v skorých štádiách ochorenia sa adenomyóza vo väčšine prípadov stanovuje náhodne počas rutinného vyšetrenia gynekológom. V tomto ohľade lekári neprestávajú opakovať ženy: trvať dvakrát ročne navštíviť gynekológa.

Ak sa choroba zhoršila a začali komplikácie, je takmer nemožné prirodzene otehotnieť. V takýchto prípadoch je čakanie dané postupom IVF. Aj keď je diagnostikovaná adenomyóza a tehotenstvo po 40 rokoch plánuje žena, len IVF bude fungovať.

Pred vykonaním oplodnenia in vitro je predpísaná dlhodobá a komplexná liečba. Pacient bude musieť užívať hormóny. Podstatou tejto liečby je zavedenie sexuálneho systému do stavu umelej menopauzy. Vaječníky oddychujú, zmenšuje sa veľkosť a počet ložísk patológie. Po zrušení hormonálnej liečby sa zvyšuje pravdepodobnosť úspešného oplodnenia.

Ale IVF nie je všeliek. Dokonca aj umelé oplodnenie v štádiu 3 adenomyózy nie je vždy úspešné. Absencia pozitívneho výsledku môže byť spôsobená celkovou léziou ložísk svalovej vrstvy dutiny maternice - myometria, čo znemožňuje fixáciu plodového vajíčka.

recenzia

Recenzia žien, ktoré mali adenomyózu naznačujú, že otehotnenie s takou diagnózou bolo veľmi ťažké a tehotenstvo nebolo vždy hladké.

Margarita, 34 rokov

Mal som zmrazené tehotenstvo kvôli adenomyóze. Neboli žiadne príznaky, niekedy bolesť brucha po sexe. Ak chcete znovu otehotnieť, gynekológ predpísal hormóny na vytvorenie menopauzy. Videl som ich tri mesiace, po ktorých sa progesterón značne znížil, musel som navyše piť Duphaston. Saw rok, analýzy ukázali, že progesterón sa stal takmer normálne, ale stále nemohol otehotnieť. Bol som v zúfalstve, prestal som dúfať. Po dvoch mesiacoch však otehotnela. Do 20. týždňa nastal mierny tón, v dôsledku čoho porodila a porodila normálne. Pravdepodobne hlavnou vecou v tejto veci je upokojiť sa a byť nervózny.

Tatyana, 32 rokov

Strávil som 5 rokov na rôznych liekoch na adenomyózu a nakoniec som sa rozhodol pre IVF. Po prvé, dostal som umelú menopauzu, potom som začal stimuláciu, bez čakania na menštruáciu. Ukázalo sa, IVF prvýkrát. Po 4 rokoch sama otehotnela. Oba časy tehotenstva išli dobre.

Irina, 35 rokov

Pravdepodobne mám šťastie, 2 tehotenstvá v intervale 3 rokov, napriek adenomyóze. Je pravda, že mám iba 1. etapu a pravidelne dostávam liečbu, hoci nie sú žiadne príznaky. Tehotenstvo bolo úspešné, hoci v prvom trimestri bol mierny tón, ale lekár povedal, že by to mohlo byť z iných dôvodov. Pred každým tehotenstvom som videl Duphastona na stimuláciu produkcie progesterónu, ale to sa robilo skôr na prevenciu, takú terapiu som nepotreboval.

Ako sa spája adenomyóza a tehotenstvo: aké sú možnosti koncepcie a spätnej väzby od žien

Vaječníková adenomyóza je gynekologické ochorenie, ktoré je častejšie u žien starších ako 35 rokov, ale novšie u mladých žien.

V skutočnosti ide o patológiu organizmu, v ktorej sa v maternici vytvárajú dutiny, ktoré krvácajú počas menštruácie.

Adenomyóza je patológia ženského tela, ktorá má aj iné pomenovanie - endometrióza a spočíva v proliferácii buniek sliznice maternice mimo.

Ak sa počas normálnej menštruácie a zdravej maternice, bunky vylučujú krvou z tela, potom s adenomyózou tento proces spôsobuje vznik adhézií, zápalov a cyst.

Podstata patológie

Príčiny tohto ochorenia môžu byť hormonálne poruchy, genetické predispozície alebo poranenia maternice spôsobené operáciami alebo potratmi.

Vo väčšine prípadov sa adenomyóza neprejavuje a je detegovaná len pri vyšetrení gynekológom alebo po ultrazvuku.

Niekedy sa patológia prejavuje bolesťami v dolnej časti brucha pred menštruáciou a počas pohlavného styku, ako aj nadmerne bohatými sekrétmi počas menštruácie.

Prečítajte si o ďalších príznakoch adenomyózy.

Toto ochorenie môže postihnúť nielen oblasť genitálií, ale aj šíriť do ďalších orgánov v blízkosti.

Bohužiaľ, adenomyóza je najčastejšou príčinou ženskej neplodnosti.

Je možné otehotnieť?

Ochorenie polycystických ovárií je ochorenie, pri ktorom nedochádza k ovulácii v dôsledku prítomnosti viacerých folikulárnych cyst v každom vaječníku, ktoré nie sú zrelé až na úroveň dominantnej.

Jednou z údajných príčin tohto ochorenia je hormonálna porucha v tele, a to zvýšená hladina mužského hormónu v ženskom tele.

Okrem toho, dedičná predispozícia môže tiež ovplyvniť vývoj polycystózy. Toto ochorenie je jedným z prvých miest medzi príčinami neplodnosti u žien vo fertilnom veku.

Polycystické vaječníky sa liečia rôznymi spôsobmi.

Ak pacient neplánuje ďalšie tehotenstvo, liečba sa má začať perorálnymi kontraceptívami, ktorých účinok bude zameraný na zníženie obsahu mužských hormónov (androgénov, progesterónu) v tele ženy.

Výsledkom efektívnej liečby môže byť normalizácia menštruačného cyklu, nástup ovulácie a následne dlho očakávaná gravidita.

Ak bol tento spôsob liečby neúspešný, bude potrebné chirurgické zákroky. Je potrebné resekovať vaječníky, ktoré sa môžu uskutočniť otvoreným alebo laparoskopickým spôsobom.

Po takejto operácii sa pravdepodobnosť tehotenstva zvyšuje na 65%.

V prípade negatívnych výsledkov do 6 mesiacov po operácii by sa však malo vykonať vyšetrenie na zistenie ďalších príčin neplodnosti.

Je koncepcia nebezpečná?

Viac ako 70% žien s diagnózou adenomyózy nemôže otehotnieť.

To je brzdené mnohými dôvodmi, napríklad jedným z nich - prítomnosť cudzích buniek v maternici spôsobuje, že sa častejšie sťahuje, čím sa embryo vylučuje.

Okrem toho sa znižuje priechodnosť vajíčkovodov, čo zabraňuje oplodneniu vajíčka.

Aj keď sa tak stane, tehotenstvo nemôže pokračovať normálne a bez komplikácií. Takáto diagnóza počas tehotenstva zahŕňa pravidelné návštevy predporodnej kliniky a nepretržité monitorovanie ošetrujúcim lekárom.

V rôznych časoch je potrebné sledovať stav maternice, placenty a plodu.

V skorých štádiách tehotenstva je potrebné sledovať vývoj placenty, ktorá je zodpovedná za metabolizmus a kontroluje mnohé procesy.

Súčasne je pre ženy dôležitá hormonálna podpora a pozorné pozorovanie placenty. V druhom trimestri sa môže vyskytnúť bolesť, ktorá sa tiež musí monitorovať a monitorovať.

Okrem toho často diagnostikujú nesprávnu prezentáciu plodu, takže vo väčšine prípadov je cisársky rez predpísaný na pôrod.

Ako to ovplyvňuje priebeh tehotenstva?

Pri primárnych a jednoduchých formách adenomyózy sa tehotenstvo vyskytuje bez problémov a niekedy si žena nemusí byť vedomá prítomnosti ochorenia.

Ale s ťažšími formami patológie existuje množstvo faktorov, ktoré bránia tehotenstvu.

Jedným z hlavných problémov pri koncepcii môže byť porušenie cyklu u ženy.

Nepravidelná menštruácia sťažuje stanovenie dátumu ovulácie. V týchto prípadoch sú preto ženy nútené uchýliť sa k používaniu špeciálnych testov alebo teplotných ukazovateľov.

Tam je tiež prekážka, ako sú zrasty, ktoré bránia prenikaniu spermií cez skúmavky.

Na odstránenie tohto problému môžete vykonať špeciálnu operáciu na odstránenie zrastov v maternici.

Táto operácia však neposkytuje dlhodobý výsledok, preto je potrebné okamžite konať - choroba sa môže kedykoľvek obnoviť.

Ako je uvedené vyššie, hormonálna terapia je veľmi účinná pri udržiavaní tehotenstva. V závažnejších prípadoch je však možné zvýšiť tón maternice, čo môže viesť k potratu.

Aby ste predišli takýmto komplikáciám, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom vopred a naplánovať si tehotenstvo.

Lekár vám pomôže predpísať vhodnú liečbu vopred, čo bude príprava maternice na nosenie a na tichý priebeh tehotenstva.

Je potrebné pripomenúť, že v miernejších formách patológie nie je adenomyóza kontraindikáciou alebo prekážkou tehotenstva.

S úspešnou koncepciou, tehotenstvom a pôrodom môže adenomyóza ustúpiť. Hlavná vec - čas diagnostikovať ochorenie a začať liečbu.

Niekedy po narodení môže adenomyóza úplne zmiznúť.

To je vysvetlené tým, že tehotenstvo je druh menopauzy, počas ktorej endometriálne bunky prestanú rásť, čo znamená, že žena sa môže zbaviť patológie.

IVF s ochorením

Vo väčšine prípadov vyšetrenie žien trpiacich na neplodnosť diagnostikovala adenomyóznu chorobu.

Najčastejšie ochorenie nie je jedinou príčinou neplodnosti, ale pravdepodobnosť úspešného tehotenstva sa znižuje.

Lekári môžu odporučiť IVF postup - oplodnenie in vitro. Ale pre úspech tohto postupu je potrebné vykonať správne zaobchádzanie a priviesť telo do poriadku.

IVF sa zvyčajne odporúča v prípadoch, keď boli iné spôsoby liečby a oplodnenia znehodnotené.

Pozitívny výsledok IVF pre túto patológiu je 40-60%. Tento ukazovateľ je veľmi vysoký, takže nezúfajte a pokračujte v snahe počať dieťa a liečbu.

Indikácie IVF pre adenomyózu zahŕňajú:

  • nedostatok výsledkov zo všetkých predchádzajúcich ošetrení;
  • adhézie v panvovej oblasti, ktoré môžu byť veľmi nebezpečné pre iné orgány;
  • nedostatok ovulácie, ktorý je spojený s hormonálnymi poruchami a zvýšeným obsahom prolaktínu;
  • poruchy imunity, ktoré môžu viesť k smrti spermií a nemožnosti pripojenia embrya k stene maternice.

Pre úspešný zákrok IVF musí žena pripraviť svoje telo a podstúpiť vhodný priebeh liečby.

S pomocou liečby musíte obnoviť hormóny a zvýšiť priechodnosť vajíčkovodov.

IVF možno predpísať až po absolvovaní hormonálnej terapie.

Diagnostické opatrenia

Jedným z najúčinnejších spôsobov detekcie adenomyózy je ultrazvuk.

Pre presnejšiu diagnózu musíte byť vyšetrený gynekológom.

Tento postup zvyčajne zahŕňa vyšetrenie pohlavných orgánov so zrkadlami, odobratie škvŕn a vyšetrenie krčka maternice pomocou špeciálnych zväčšovacích zariadení.

Okrem toho musíte absolvovať sériu testov, ktoré môžu byť potrebné na možný chirurgický zákrok.

Metódy spracovania

Ak chcete otehotnieť, potom na tento účel je lepšie mať vyšetrenie u špecialistu.

Ak zistíte patológiu s koncepciou dieťaťa, treba ho odložiť.

Priebeh ochorenia je nepredvídateľný a možné tehotenstvo môže viesť k rôznym nepríjemným následkom.

Po ukončení liečby stojí za to počkať niekoľko mesiacov a až potom počať. Choroba môže ustúpiť a môže sa prejaviť novou silou.

Zároveň môžete predpísať hormonálnu terapiu alebo protidrogovú liečbu proti zápalu.

Najväčšia hrozba ukončenia tehotenstva sa môže vyskytnúť v prvom trimestri a zvyšok tehotenstva závisí od úspechu tohto obdobia.

Môže byť neplodnosť?

Zvyčajne príčinou neplodnosti nemusí byť samotná choroba, ale patológie, ktoré sa vyvíjajú na jej pôde a spoločne môžu viesť k bezdetnosti.

Najčastejšie sa vyskytuje u žien s pokročilými patológiami, ktoré sa majú okamžite liečiť.

Jedným zo spôsobov, ako tento problém vyriešiť, je chirurgia, prostredníctvom ktorej môže mnoho žien otehotnieť.

Dermálna adenomyóza: ako plánovať tehotenstvo

Jedným z najdôležitejších biologických cieľov ženského tela je materstvo. Často je prekážkou jej realizácie neplodnosť, ktorej príčinou je jedna z chorôb maternice - adenomyóza. Počas posledných niekoľkých rokov gynekológovia zaznamenali prudký nárast počtu pacientov s podobnou diagnózou. Preto je nevyhnutné, aby sme boli schopní odhaliť prvé prejavy patológie u seba a okamžite vyhľadať pomoc lekára.

Čo je adenomyóza maternice

Adenomyóza maternice (vnútorná endometrióza) je gynekologické ochorenie, ktoré je založené na klíčivosti buniek vnútornej vrstvy endometria (endometria) vo svalovej vrstve (myometrium). Kvôli fyziologickému odmietnutiu zarasteného endometria, pred a po menštruácii, sa vyskytuje bolesť a krvácanie, čo je dôvod, pre ktorý sa má ísť k lekárovi. Táto patológia je bežná u žien starších ako 30-40 rokov, ale vyskytujú sa prípady výskytu ochorenia a v skoršom veku.

Adenomyóza v 30% prípadov je kombinovaná s inou chorobou - myómom maternice. Je to benígny nádor pochádzajúci zo svalovej vrstvy.

Existujú rôzne typy adenomyózy:

  • Vyhňa. Endometrium rastie do svalovej vrstvy nie po celej maternici, sú tu len postihnuté oblasti vo forme malých ostrovčekov.
  • Difúzne. V tomto prípade bunky vnútornej vrstvy maternice klíčia po celom povrchu myometria.
  • Nodulárny alebo cystický. Pri tejto forme ochorenia je detekovaná tvorba endometriálnych uzlín pripomínajúcich nádory na povrchu svalovej vrstvy maternice.

Klasifikácia adenomyózy podľa stupňov:

  1. Prvý stupeň - endometrium rastie do hĺbky menej ako polovica svalovej vrstvy.
  2. Druhý - patologický proces siaha až do polovice myometria.
  3. Tretia - endometrium rastie cez celú hrúbku svalovej vrstvy.
  4. Štvrtý - existuje viac ako 10 hlbokých ložísk vnútornej endometriózy, vaječníkov, vajíčkovodov alebo vagíny sa môžu zúčastniť patologického procesu.
S rozvojom adenomyózy sa zvyšuje počet poškodených oblastí myometria

Video: gynekológ hovorí o maternicovej adenomyóze

Prečo sa choroba vyskytuje

Príčiny adenomyózy maternice v súčasnosti nie sú identifikované. Možné faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť ochorenia sú:

  • genetická predispozícia (prítomnosť adenomyózy alebo endometriózy u matky, sestry alebo babičky);
  • sedavý spôsob života;
  • zápalové ochorenia maternice a príveskov;
  • začiatok sexuálneho života až 16 rokov;
  • nepravidelný menštruačný cyklus;
  • príliš skoro (do 18 rokov) alebo neskoro (viac ako 35 rokov) tehotenstva;
  • prítomnosť zlých návykov (najmä zneužívanie alkoholických nápojov a omamných látok);
  • samopodávanie určitých liekov (hormonálna antikoncepcia, steroidy, cytostatiká);
  • nedostatok pôrodu do 40 rokov;
  • traumatické poranenia vnútorných pohlavných orgánov;
  • časté zoškrabanie počas potratu alebo očistenie po potrate;
  • skorý nástup menštruácie u dievčat (do 12 rokov);
  • diabetes mellitus typu 1 a 2;
  • alimentárna obezita (3-4. stupeň);
  • vystavenie dlhodobému stresu;
  • intenzívne cvičenie.

Hlavné príznaky adenomyózy maternice

V polovici prípadov ochorenia nie sú prítomní a mnohí pacienti pravidelne nenavštevujú gynekológa, čo má za následok, že patológia sa zistila dosť neskoro. Adenomyóza maternice sa vyznačuje zvýšením klinických príznakov, ako choroba progreduje. Medzi hlavné príznaky ochorenia patria:

  • Rozmazanie škvrny tmavá farba 5 - 8 dní pred nástupom menštruácie a 7 - 10 dní po jej ukončení. Môžu sa zvýšiť po pohlavnom styku, vyšetrení gynekológom pomocou zrkadiel, vzpieraní a psychickom strese.
  • Zmeňte trvanie a hojnosť menštruačného cyklu. Za normálnych podmienok sa rozdiel medzi menštruáciou u zdravej ženy pohybuje od 21 do 40 dní. S adenomyózou maternice môže menštruácia začať oveľa skôr, ako sa očakávalo. V priemere za obdobie pravidelného krvácania žena stráca až 90 ml krvi: pri tejto chorobe sa táto hodnota môže zvýšiť dvakrát až trikrát, čo vytvára riziko anémie (anémie).
  • Zmena tvaru a objemu maternice. V neskorších štádiách vývoja ochorenia sa orgán stáva sférickým a získava rozmery, ktoré sú viac charakteristické pre 6. až 7. týždeň tehotenstva.
  • Výskyt silnej bolesti počas menštruácie. Pacient pociťuje nepohodlie v spodnej časti brucha, ktorá neprejde ani po užití analgetík. Bolesť je bolestivá, v niektorých prípadoch môže byť sprevádzaná stavmi v bezvedomí, pre ktoré je typické potenie, nevoľnosť a vracanie, blanšírovanie kože a kŕče.
  • Nepohodlie počas pohlavného styku. Žena môže pociťovať nepohodlie počas pohlavného styku, keď penis partnera poškodí zmenené časti krčka maternice.

Diagnóza ochorenia

Počas počiatočnej liečby pacienta lekárom musí lekár objasniť históriu. Je potrebné povedať o čase výskytu krvácania, o povahe bolesti, intenzite a trvaní menštruácie.

Ak užívate alebo ste niekedy užívali hormonálnu antikoncepciu, určite spomeniete. Táto skutočnosť môže byť dôležitá pri vykonávaní diferenciálnej diagnostiky.

Potom lekár vykoná prieskum pomocou zrkadla. Na tento účel bude pacient vyzvaný, aby sa vyzliekol z pása nadol a ľahol si na špeciálnu stoličku. Dilatátor je vložený do pošvy, vďaka ktorému gynekológ môže skúmať krčka maternice. V prípade adenomyózy je možné pozorovať bodové krvácanie na povrchu orgánu, ktoré indikuje klíčenie endometria. Súbežne s vyšetrením, gynekológ zvyčajne berie šmuhy na cytologické vyšetrenie s cieľom vylúčiť rakovinu krčka maternice.

Počas praxe na gynekologickom oddelení som sa musela zaoberať adenomyózou 4. etapy u ženy vo veku 50 rokov. Pacient si sťažoval na zvýšenie brucha a periodické krvácanie z genitálneho traktu. Počas inšpekcie som sa cítil cez prednú brušnú stenu v suprapubickej oblasti hustú sférickú maternicu. Potom bol pacient poslaný na ďalšie vyšetrenie, kde bola diagnóza potvrdená.

Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) maternice

Ultrazvukové vyšetrenie sa vykonáva na 5. - 7. deň menštruačného cyklu, kedy sa čerpá väčšina výboja. Pacient sa vyzlieka a leží na gauči, nohy ohnuté v kolenných kĺboch. Vo väčšine prípadov sa vyšetrenie vykonáva vložením špeciálneho senzora do pošvy. Ak existujú nejaké kontraindikácie tejto metódy (panenstvo, choroby vonkajších pohlavných orgánov), je možné vykonať postup transabdominálny - cez prednú stenu brucha.

Pamätajte, že počiatočné štádiá adenomyózy maternice s ultrazvukovou diagnózou je takmer nemožné odhaliť.

Medzi hlavné príznaky vnútornej endometriózy na ultrazvuku patria:

  • zmena tvaru maternice a zväčšenie jej veľkosti;
  • heterogénna štruktúra myometria s patologickými inklúziami;
  • zahusťovanie steny tela;
  • nedostatok jasnej hranice medzi endometiom a svalovou vrstvou.
Na obrázku môžete vidieť heterogenitu svalového tkaniva v dôsledku endometriálnych inklúzií.

X-ray maternice a vaječníkov

Hysterosalpingografia je röntgenové vyšetrenie maternice a jej doplnkov zavedením kontrastnej látky do dutiny. Uskutočňuje sa aj po ukončení menštruácie (zvyčajne 7. deň). Pomocou tejto metódy môžete vidieť, že kontrast prechádza mimo maternice a jeho dutina je zväčšená.

Úroveň kontrastu liečiva môže odhaliť prítomnosť adhézií.

Pri hysterosalpingografii existuje pravdepodobnosť alergickej reakcie na chemický prípravok vstreknutý do maternice. Jeden z mojich známych, ktorý podstúpil túto štúdiu na klinike s podozrením na adenomyózu, čelil tomuto problému. V reakcii na zavedenie lieku, žena vyvinula Quinckeho edém: jej tvár sa stala červená a opuchnuté, to stalo sa ťažké dýchať. Lekári naliehavo urobili injekciu adrenalínu, po ktorej sa stav pacienta stabilizoval. Ukázalo sa, že žena nevedela o prítomnosti alergií. Aby sa predišlo takýmto komplikáciám, odporúča sa pred zákrokom podstúpiť test citlivosti na liek.

Iné metódy diagnózy adenomyózy maternice

Magnetická rezonancia sa tiež používa na detekciu vnútornej adenomyózy. Za týmto účelom je pacient umiestnený do špeciálneho tomografu, ktorý sníma snímky ľudského tela v rôznych rovinách. Pomocou tejto metódy môžete zistiť jeden z najdôležitejších príznakov ochorenia: zahusťovanie prechodovej zóny z endometria do myometria viac ako 12 mm. Ďalšie kritériá MR sú:

  • zvýšenie veľkosti maternice;
  • orgánová asymetria;
  • prítomnosť malých bodových útvarov vo svalovej vrstve.
Zdravá maternica má mnoho rozdielov od orgánu postihnutého adenomyózou.

Diagnostická kyretáž je jednou z bioptických techník, ktoré možno použiť na získanie biologického materiálu (bunky maternicovej výstelky a jej krčka maternice) na detekciu patologických zmien v nej. Procedúru vykonáva gynekológ v nemocnici, keď pacient sedí na stoličke. V pošve a dutine maternice vložte špeciálny nástroj - kyretu. S jeho pomocou, lekár robí škrabanie materiálu, ktorý je potom odoslaný do lekárskeho laboratória na vyšetrenie pod mikroskopom, ktorý umožňuje potvrdiť diagnózu.

Diagnostická kyretáž vám umožňuje študovať pod mikroskopickou membránou maternice

Krvný test pre markery endometriózy

V druhej fáze menštruačného cyklu daruje žena venóznu krv, po ktorej sú v laboratóriu určené indikátory CA-125 a PP-14. Ich zvýšenie môže nepriamo indikovať vývoj vnútornej endometriózy.

Ako je liečba adenomyózy

Liečba ochorenia sa uskutočňuje dvoma spôsobmi: konzervatívnym a operatívnym. Prvý zahŕňa použitie kombinovaných perorálnych kontraceptív (COCOV), iných hormonálnych liekov a liekov na odstránenie symptómov. Konzervatívna terapia sa používa v počiatočných štádiách procesu a relatívne mladom (do 30 rokov) veku pacienta, ak ešte nevykonala fertilnú funkciu. Keď adenomyóza dosiahla 3 až 4 stupne a existuje riziko klírensu endometria v susedných orgánoch a tkanivách, lekári zvážia otázku chirurgického zákroku.

Hlavné ciele liečby chorôb: t

  • normalizácia hormonálneho pozadia;
  • obnovenie normálneho menštruačného cyklu;
  • zníženie objemu postihnutej oblasti, kde endometrium rastie do myometria;
  • prevencia progresie patologického procesu.

Chirurgický zákrok pri ochorení

Chirurgická liečba je predpísaná v neprítomnosti účinku konzervatívnych metód. Operácie používané pri adenomyóze maternice sú rozdelené do nasledujúcich typov:

  • Konzervovanie orgánov sa vykonáva s malou léziou svalovej vrstvy orgánu (nodulárne a fokálne formy), ako aj v prípade potreby zachovania reprodukčnej funkcie ženského tela (túžba niesť a porodiť dieťa). Vykonané laparoskopicky s malým množstvom odstráneného tkaniva. Doba zotavenia je 3 dni až týždeň.
  • Radikálna (laparotómia) - menovaná masívnym klíčením endometria v myometriu (difúznym procesom). Vykonáva sa v nasledujúcich variantoch: odstráňte len maternice alebo maternice, spolu s príveskami. Požadované množstvo resekcie tkaniva je určené lekárom na základe prevalencie adenomyózy. Obnovenie trvá 1 - 1,5 mesiaca.

Pacienti, u ktorých sa ochorenie objavilo vo veku nad 85 rokov, sa takmer nevykonávajú kvôli vysokému riziku rôznych komplikácií.

Po resekcii maternice pri zachovaní jedného z vaječníkov môže žena vykonávať reprodukčnú funkciu s využitím služieb náhradnej matky.

V prvých týždňoch po operácii musí pacient dodržiavať jemný motorický režim a obmedziť ťažkú ​​fyzickú námahu. Podieľala som sa na liečbe adenomyózy maternice u ženy, ktorá pracovala ako čistič. Po operácii bol pacient prepustený z domu a v ten istý deň sa vrátil do práce. Zdvíhacie závažia vyvolali divergenciu stehov, v dôsledku čoho musel byť pacient opäť operovaný.

Antikoncepčné prostriedky a iné skupiny liekov používané pri adenomyóze maternice

Antikoncepčné lieky môžu nielen chrániť pred vývojom nechceného tehotenstva, ale tiež prispieť k stabilizácii hormonálnych hladín. Všetky obsahujú rôzne dávky biologicky aktívnych zložiek estrogénu a progestogénu, ktoré sú zodpovedné za reguláciu menštruačného cyklu. Pomocou týchto nástrojov je možné normalizovať dozrievanie endometria a zabezpečiť prevenciu krvácania z maternice.

Antikoncepčné skupiny používané na liečbu adenomyózy:

  1. COCK (obsahujú estrogén a gestagén):
    • Janine;
    • Logest;
    • Lindinet-20 a Lindinet-30;
    • jess;
    • Yarina.
  2. Čisté progestínové lieky:
    • vnútromaternicové zariadenie Mirena;
    • subkutánny implantát Implanon;
    • prípravky na orálne podávanie: Charozetta, Midiana.

Pre výber optimálneho lieku by ste sa mali poradiť so špecialistom a vykonať potrebné testy. Takže sa môžete chrániť pred rozvojom nežiaducich vedľajších účinkov. Trvanie liečby určuje aj pôrodník-gynekológ na základe údajov o zdravotnom stave pacienta.

Fotogaléria: antikoncepcia na liečbu adenomyózy maternice

Iné skupiny liečiv na odstránenie symptómov vnútornej endometriózy:

  • Nesteroidné protizápalové lieky - zmierňujú bolesť a znižujú opuch tkanív. Pre toto použitie:
    • indometacín;
    • Ibuklin;
    • Nurofen.
  • Imunostimulanciá - podporujú tvorbu imunitných buniek v kostnej dreni (T a B lymfocyty). Patrí medzi ne:
    • timalin;
    • Timogen;
    • taktivin;
    • Tsikloferon.
  • Antioxidanty - urýchľujú hojenie mäkkých tkanív a zabraňujú ich poškodeniu aktívnymi kyslíkovými radikálmi. Na tento účel určiť: t
    • Unitol;
    • tokoferol acetát.

Tabuľka: použitie iných hormonálnych liekov na boj proti tejto chorobe

  • Danol;
  • danazol;
  • Danoval;
  • Danodiol.
  • Duphaston;
  • Norkolut;
  • utrozhestan;
  • dydrogesterón;
  • zmierniť menštruačné kŕče;
  • prispieť k stabilizácii a obnove pravidelného cyklu.
  • gestrinone;
  • Nemestran;
  • Medoksiprogesteron.
  • triptorelín;
  • Diferelin;
  • Dekapeptil.

Fotogaléria: iné hormonálne látky na liečbu adenomyózy maternice

Opatrenia na prevenciu chorôb

Adenomyóza má negatívny vplyv na schopnosť žien niesť deti a nepríjemné príznaky ochorenia zhoršujú kvalitu života. To je dôvod, prečo mnohí lekári veria, že je oveľa ľahšie sa chrániť pred vplyvom škodlivých faktorov, ktoré môžu vyvolať výskyt tejto patológie.

Nezabudnite na pravidelné lekárske vyšetrenia. Jeden z mojich kolegov odložil cestu na gynekológa na 2 roky, a keď sa konečne podarilo navštíviť lekára, bola diagnostikovaná pokročilá adenomyóza 3 štádií. Ako výsledok, žena musela odstrániť maternice, spolu s prívesky. Ak by sa pacient včas poradil s pôrodníkom-gynekológom, takýmto dôsledkom by sa predišlo.

Opatrenia na individuálnu prevenciu adenomyózy maternice:

  • Vyberte si pre seba optimálnu metódu antikoncepcie. Napríklad antikoncepčné lieky pomôžu nielen vyhnúť sa nechcenému tehotenstvu a následnej kyretáži, ale tiež pomáhajú stabilizovať hladiny hormónov. Na ochranu pred pohlavne prenosnými infekciami sa odporúča kombinovať používanie COCS s použitím kondómov (metóda dvojitej antikoncepcie).
  • Sledujte svoju stravu. Jesť slané, vyprážané, vysokokalorické potraviny a rýchle občerstvenie prispieva k tvorbe nadváhy a rozvoju obezity. Odporúča sa pridať do stravy viac čerstvej zeleniny a ovocia, bylín a orechov, chudých rýb a mäsa, obilnín a obilnín. Musíte jesť aspoň 5-krát denne: raňajky, obed, večera a 2 občerstvenia. Na normalizáciu rovnováhy vody a soli používajte 2 litre nesýtenej vody denne.
  • S rozvojom gynekologických ochorení neodkladajte návštevu u lekára a okamžite liečte ochorenia. Mnoho zápalových procesov (vrátane endometritídy alebo myometritídy) môže spôsobiť poškodenie endometria a následný rozvoj adenomyózy.
  • Cvičte pravidelne s ľahkými športovými bremenami a viesť viac mobilného životného štýlu. Nedostatok aktivity prispieva k tvorbe venóznej stagnácie v dolnej časti tela, čo tiež vytvára predpoklady pre rozvoj ochorenia.
  • Nezačínajte užívať žiadne lieky bez konzultácie s odborníkom. Mnohé lieky majú dlhodobé vedľajšie účinky, ktoré môžu viesť k poškodeniu endometria.

Plánovanie tehotenstva pre adenomyózu maternice

V prítomnosti takejto diagnózy sa odporúča zodpovedne pristupovať k momentu plánovania dieťaťa. Porodníci a gynekológovia radia nastávajúcej matke, aby vopred zvážila svoje zdravie a pripravila sa na nosenie dieťaťa.

Je adenomyóza a tehotenstvo kompatibilné?

Ak skôr skoro všetci lekári verili, že takéto ochorenie je ekvivalentné neplodnosti, teraz je lekárska komunita presvedčená o opaku. Keď adenomyóza maternice je nielen možné otehotnieť, ale aj celkom úspešne urobiť zdravé dieťa. Tento proces je vo väčšej miere ovplyvnený individuálnymi charakteristikami ženského tela a prítomnosťou iných chorôb reprodukčného systému.

Pravdepodobnosť neplodnosti

V procese implantácie, vajíčko hľadá miesto pre pripojenie k maternici, po ktorom vyžaruje špeciálne enzýmy, ktoré mierne zničia hornú vrstvu. To umožňuje embryu pevne sa pripojiť k stene a rásť. Pri adenomyóze dochádza k zmene myometria a endometria rôznej závažnosti, čo sťažuje proces implantácie: v tomto prípade oplodnené vajíčko vychádza z menštruačnej krvi. S fokálnymi alebo nodulárnymi formami ochorenia a štádiom 1–2 je pravdepodobnosť otehotnenia stále prítomná. Ak patologický proces dosiahol 3. až 4. stupeň alebo maternica je difúzne ovplyvnená, lekári diagnostikujú neplodnosť.

Ako otehotnieť s adenomyózou maternice

Pred plánovaním tehotenstva, pôrodníci a gynekológovia odporúčajú liečbu všetkých akútnych a chronických ochorení, rovnako ako dodržiavanie pravidiel zdravého stravovania, odpočinku a menej vystavení stresu. Koncepcia by sa mala vykonávať v období ovulácie (keď vajíčko opustí vaječník). Môžete ju určiť pomocou špeciálneho testu, ktorý sa predáva v lekárni.

Kedy plánovať tehotenstvo po liečbe

Po konzervatívnej liečbe lekári odporúčajú plodenie po znížení ložísk adenomyózy alebo vymiznutí klinických príznakov. Je potrebné pravidelne vykonávať testy a monitorovať dynamiku ochorenia. Pacient by mal prestať užívať antikoncepčné lieky, aby sa vrátila prirodzená ovulácia.

V niektorých prípadoch sa po zrušení hormonálnej antikoncepcie u žien môže vyskytnúť viacpočetné tehotenstvo.

Chirurgická liečba adenomyózy je stres pre telo. Ak chcete plne obnoviť funkcie reprodukčného systému, normalizovať menštruačný cyklus, musíte počkať od 3 mesiacov do šiestich mesiacov. To pripraví maternicu na následný pôrod a zabráni vzniku komplikácií.

Vlastnosti priebehu tehotenstva pri adenomyóze

Je dokázané, že čakanie na dieťa má priaznivý vplyv na telo ženy. Tehotenstvo je druh fyziologickej menopauzy: v dôsledku absencie menštruácie zmiznú hlavné klinické prejavy ochorenia a znížia sa ložiská adenomyózy. V niektorých prípadoch musí pacient obmedziť fyzickú aktivitu a užívať progestogény, aby zabránil predčasnému nástupu pôrodu.

Žena s podobným ochorením by mala pravidelne podstúpiť skríningové testy (ultrazvuk, testy krvi a moču, šmuhy). To umožní čas na zistenie vývoja komplikácií.

Dodanie počas adenomyózy maternice sa môže vyskytnúť prirodzene, ak neexistujú žiadne iné indikácie pre cisársky rez na strane matky alebo dieťaťa. Rutinná chirurgia sa vykonáva po dobu 38 - 39 týždňov.

Nežiaduce účinky ochorenia

Dermálna adenomyóza je mimoriadne nebezpečná choroba, ktorá môže viesť k rôznym komplikáciám v akomkoľvek trimestri tehotenstva. Najčastejšie vznikajú:

  • spontánne potraty alebo potraty v skorých štádiách (spojené s porušením implantácie vajíčka a nedostatkom nutričných zložiek potrebných na vývoj embrya);
  • placentárna insuficiencia (placenta je miesto dieťaťa, cez ktoré vstupujú užitočné látky z tela matky do tela dieťaťa);
  • preeklampsia - výskyt edému a zvýšený krvný tlak;
  • placenta previa (v dôsledku veľkého objemu poškodenia povrchu maternice môže byť vajíčko fixované v jeho spodnej časti, v dôsledku čoho je pôrodný kanál zablokovaný);
  • krvácanie spôsobené ruptúrou krvných ciev;
  • predčasný nástup pôrodu (do 38 týždňov) v dôsledku odštiepenia normálne umiestnenej placenty.

Pamätajte, že pre tehotnú ženu s diagnózou adenomyózy maternice je akýkoľvek stres prísne zakázaný. Jeden z mojich pacientov trpiacich touto chorobou bol 14. týždeň, keď mala spor s manželom. Kvôli prudkému hormonálnemu skoku a psychologickému stresu mala žena potrat. Po zoškrabaní sa lekári rozhodli odstrániť maternicu spolu s príveskami. Jediný spôsob, ako mať potomka pre tohto pacienta, bolo prijatie dieťaťa z detského domova.

Fotogaléria: nežiaduce komplikácie maternicovej adenomyózy

Recenzie žien, ktoré čelia tejto chorobe

Koki v tomto ohľade - lieky prvej voľby. Ak sú kontraindikované, zvyčajne sa predpisuje len duphaston. I duphaston trvalo jeden cyklus, obdobia po tom, čo boli veľmi bohaté, je jasné, že môj progesterón je tiež dosť, endometrium je príliš veľké, pretože to. Ale koka trvalo mnoho rokov, 8 rokov. Po prvé, pre antikoncepciu, a po druhé, aby sa adenomyóza nerozšírila. Okamžite otehotnela, s úplným poradím vaječníkov.

tatiana

https://www.baby.ru/community/view/22621/forum/post/404674325/

Moja gynekológka tiež urobila takúto diagnózu. A menovaný piť LOGEST na 3 mesiace. Už druhý mesiac prijatia sa končí. Zatiaľ tak dobre.

natalia

https://www.baby.ru/community/view/22621/forum/post/404674325/

Mám 43 rokov. Včera bol na ultrazvuku, diagnostikovaný adenomyózou. Nič ma nevadí, nebolí to. Jediná vec je, že 2-mesačné obdobia sa už stali dlhšími, dlhodobé čistenie niečoho... Lekár odporúča hormonálne lieky: nemetán.

Jeanne

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3845257/

Bol som tiež diagnostikovaný s adenomyózou (som 49 rokov), po menštruácii a predtým, ako sa stále vydali na nahnedlý výtok. - škrabanie.

Galina1

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3845257/

Dermálna adenomyóza je závažné ochorenie, ktoré vyžaduje dlhodobú nevyhnutnú liečbu a dohľad odborníka. Ak pacient zanedbáva svoje zdravie, existuje riziko neplodnosti a výrazné zníženie kvality života. Preto aj po ukončení primárnej liečby lekári odporúčajú dodržiavať preventívne odporúčania a pravidelne ich vyšetrovať pôrodník-gynekológ na zistenie komplikácií.

Top